2009-2017年北京市通州区手足口病流行病学特征及病原监测分析

目的分析2009 — 2017年北京市通州区手足口病流行特征及病原学结果，为制定防控策略提供依据。方法收集通州区近9年的手足口病报告资料，采用描述流行病学方法对手足口病流行病学及病原资料进行分析。结果9年间通州区报告手足口病病例29 809例，年均发病率为276.04/10万，呈下降趋势，病例数隔年高发，5 — 7月为发病高峰。 西部和北部地区年均发病率高，前3位为马驹桥镇、梨园镇和张家湾镇。 男女性别比为1.45∶1，集中在≤5岁年龄组，占91.23%。 2010年重症病例比例最高，达0.54%，随后逐年下降（χ2＝–6.864，P＜0.001）。 历年病原谱构成不同（χ2＝285.149，P＜0.001），优势毒株呈季节性变化。结论通州区手足口病发病率和重症比例呈下降趋势，有季节性、≤5岁儿童和重点地区高发的分布特征，病原分布呈不同年份和季节的动态变化。 应进一步加强疫情监测和宣传教育力度，做好病原学检测，流行季节对重点地区、重点人群采取有效的综合性防控措施。     

引起一起发热疫情的人腺病毒4a型基因特征分析

目的了解引起一起发热疫情的人腺病毒4a型基因特征。方法2019年10月,北京市通州区某小学出现发热疫情,采集病例的咽拭子标本,提取标本核酸作为模板,利用实时荧光PCR方法检测32种呼吸道病毒和细菌。 对于腺病毒检测阳性的标本核酸,利用腺病毒特异性引物扩增3个基因（Fiber、Hexon和Penton）的片段并测序,采用局部序列比对基本检索工具（BLAST）比对序列,进行进化关系分析。结果采集的6份病例标本中,腺病毒全部阳性,其他检测的呼吸道病毒和细菌均为阴性。 Fiber、Hexon和Penton基因序列比对结果显示,6份标本中的腺病毒均为4a基因型。进化分析显示,该病毒与近年来美国流行的4a型腺病毒高度同源。结论人腺病毒4a型在北京市可以引起呼吸道发热疫情。     

2018－2020年北京市通州区布鲁氏菌病流行病学特征分析

  目的  分析2018—2020年北京市通州区人间布鲁氏菌病（布病）的流行病学特征,探索人群布病感染来源,为通州区布病的防治工作提供数据支持。  方法  对2018—2020年通州区报告布病病例流行特征、感染来源、防护情况、发病至确诊时间间隔、病原学检测及临床表现进行统计分析。 采用χ2检验对各年度和不同性别发病率进行差异性比较,P＜0.05为差异有统计学意义。  结果   2018—2020年通州区累计报告布病病例53例,发病率逐年降低;春夏季高发,高峰期集中在3—9月;发病地区以农村及城乡结合部为主;男性平均发病率为1.82/10万,女性为0.39/10万,性别差异有统计学意义（χ2=21.67,P＜0.001）;发病年龄段以40～69岁最高（83.02%）;职业分布以农民为主;感染来源主要以接触羊、牛等牲畜及其制品为主;仅有15.79%的病例在饲养等过程中采取了有效防护;56.60% 的病例能够在1个月以内确诊。  结论   2018—2020年通州区布病发病率逐年下降,发病呈现出明显的季节性和地区性差异。 发病以男性、农民为主,40～69岁为高发年龄段。 应根据流行病学特征,有针对性的采取防控措施。     

职业锰暴露水平与指甲中锰含量关系的研究

目的研究职业锰暴露水平与指甲中锰含量的相关性,探讨指甲中锰含量作为早期生物接触标志物监测指标的可行性。方法选择工龄1a的接触职业性有害因素锰的电焊作业人员作为暴露组,选择在通州区辖区内在当地居住3a以上的在职医务人员作为对照组;用不锈钢指甲刀采集每个研究对象的指甲,每份重量在0.1g以上。用个体采样器对暴露组进行个体空气样品采集,用火焰原子吸收光谱法测定职业锰暴露水平,用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定指甲中锰含量。结果暴露组的指甲锰含量(1.345~59.584μg/g,P50=10.532)明显高于对照组的指甲锰含量(0.325~1.970μg/g,P50=0.854),两组比较,差异有统计学意义(u=28,P0.05);职业锰暴露水平与指甲中锰含量之间有相关性(r=0.479,P0.01)。结论暴露组随着锰接触水平的增高,指甲锰含量有明显上升的趋势。职业锰暴露水平与指甲中锰含量有相关性,指甲中锰含量可作为作业环境锰暴露水平、职业健康监护、锰中毒诊断的早期生物接触标志物监测指标。     

同型半胱氨酸水平与高血压相关性的Meta分析

目的:对有关同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压之间相关性研究报道的数据进行Meta分析。方法:数据采用PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库和万方数据库。1纳入标准:纳入提供Hcy水平与高血压优势比(OR值)及95%可信区间(95%CI)的流行病学研究。2质量评价:两名作者独立对文献进行筛选和质量评价。3数据提取与合并:两名作者独立对每篇入选研究的关键信息进行提取汇总,并对入选研究进行异质性检验、计算合并OR值及95%CI,发表偏倚检验、亚组分析、Meta回归分析和累积Meta分析。结果:纳入文献12篇,总样本量18 434例。1篇队列研究结果显示Hcy水平与高血压发生无关,非队列研究Meta分析结果显示Hcy水平升高与高血压患病风险有关,合并OR值为2.56(95%CI:1.81~3.64)。各研究间异质性I2=82.4%。亚组分析和Meta回归分析提示,性别、样本量以及研究设计类型可能是异质性来源的一部分。结论:Hcy水平与高血压之间存在明显的关联,提示Hcy水平可能为高血压发病的危险因素。     

北京市通州区手足口病单次和重复感染者的流行特征分析

目的 了解通州区手足口病单次和重复感染者流行病学特征,为防控工作提供科学依据。方法 利用中国疾病监测信息系统,整理通州区2008年1月-2017年7月手足口病数据,采用描述性流行病学方法分析单次和重复感染病例的三间分布、临床类型及病原学特征。结果 2008年1月-2017年7月通州区报告手足口病30 090例,重复感染率为4.91%。单次感染和重复感染发病高峰均在5~7月。重复感染间隔时间中位数为404d,84%的重复感染发生在30个月以内。重复感染好发年龄为1~3岁,重复感染者首次感染时散居儿童占63.11%。重复感染人群男女性别比为1.64〖DK〗∶1。重症、轻症病例重复感染率分别为9.86%和4.88%。EV71感染者的重复感染率高于CoxA16感染者。结论 通州区手足口病重复感染高发人群为低龄、男性儿童,首发为重症或EV71感染更易发生重复感染。应加强社区、家庭和流动人口密集地区手足口病健康宣教工作。     

北京市某地区医务人员指甲中锰含量的测定分析

为探索北京市某地区医务人员指甲中锰含量,选择某辖区在当地居住3a的在职医务人员97人为研究对象。用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定指甲中锰含量,用百分位数法确定医学参考值范围。结果显示,性别间及各年龄组间指甲中锰含量比较,差异无统计学意义(P0.05),双侧95%医学参考值范围为0.262~1.747μg/g。提示,医学参考值范围对机体内锰含量缺乏或过高接触可起到早期监测预警作用。     

2015-2020年北京市通州区关联性疫情流行特征分析

目的 通过对2015-2020年北京市通州区关联性疫情的流行特征进行分析,探索疫情相关危险因素,为传染病疫情暴发、流行预警、防控提供科学依据.方法 收集北京市传染病监测及流行病学调查系统中2015年1月1日至2020年12月31日关联性疫情的监测数据和调查报告,用Excel 2013软件汇总整理,对通州区关联性疫情的流...     

2021年3-5月北京市通州区涉禽场所禽流感病毒阳性事件调查分析

目的 了解北京市通州区禽流感病毒在涉禽场所外环境中的分布特征，为今后的疫情处置提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法于2021年3—5月对通州区涉禽场所禽流感病毒监测阳性事件开展现场流行病学调查，并在全区批发、零售市场开展扩大采样。结果 2021年通州区共发生3起涉禽场所禽流感病毒阳性事件，涉及2个农贸市场和1个批发市场。2021年3—5月每月采集2个农贸市场各40件食品涂抹样本，共检出禽流感病毒阳性74件，阳性率30.83%（其中H7N9阳性18件，阳性率7.50%;H9N2阳性56件，阳性率23.33%）。3和5月在全区批发、零售市场开展了扩大采样，3月共采集23家市场的食品和环境样本327件，其中禽流感病毒阳性58件（阳性率17.74%）。5月共采集29家市场的食品和环境样本468件，其中禽流感病毒阳性147件（阳性率31.41%）。在扩大采样中，3月75.00%的乡镇或地区检出了阳性结果，5月所有乡镇或地区均检出了阳性结果。结论 本次事件检出农贸市场涉禽场所禽流感病毒以H7N9、H9N2亚型为主，在后续的全区扩大采样中，检出了H5亚型。应继续加强禽流感监测工作，并促进各部门...