高血压靶器官损害与血尿酸水平的关系

目的：探讨高血压靶器官损害与血尿酸（serum uric acid,SUA）水平的关系。方法：选择2006年2月-2007年8月间住院的高血眶患者，测定禁食12小时的早晨空腹血清尿酸值。观察高血压合并左心窒肥厚、颈动脉内膜增厚、脑血管意外、肾脏损害及视网膜病变等靶器官损害指标，分析并比较SUA的变化情况。结果：随着年龄的增大、颈动脉病变及视网膜病变程度的加重，SUA数值明显的逐渐升高（P〈0．05）；合并左心室肥厚、腑血管意外、肾脏损害者，SUA数值也显著的升高（P〈0．05）；结论：高血压患者靶器官的损伤与血尿酸的水平升高有密切的关系，随着血尿酸浓度的升高，靶器官损伤的程度也随之加重；同时合并越多的靶器官损伤，血尿酸水平越高，表明尿酸在高血压病的发生发展过程中起重要的作用。     

高血压病患者血尿酸水平与靶器官损害的相关性研究

目的 研究高尿酸血症与原发性高血压靶器官损害的关系.方法 选择2005年8月-2009年9月住院的高血压病患者298例,按尿酸水平分为高尿酸组及正常尿酸组,比较2组一般临床资料及血尿酸水平与高血压靶器官损害情况,分析高尿酸血症的相关危险因素.结果 尿酸与三酰甘油、血肌酐等呈正相关(P<0.05);颈动脉病变、视网膜病变与血尿酸呈正相关,合并左心室肥厚、脑血管意外、肾脏损害者,血尿酸值也显著升高.结论 原发性高血压病尿酸与多因素相关,高尿酸血症与高血压靶器官损害密切相关,表明高尿酸血症在高血压病的发生发展过程中起重要的作用.     

通心络防治高血压肾损害研究

高血压可导致左心室肥厚、肾损害、视网膜病变、脑血管病等多种靶器官损害。高血压肾损害是由血压升高导致的肾脏结构损伤和功能改变,早期可表现为尿微量白蛋白升高。研究发现,通心络能降低高血压肾损害患者血压,改善内皮功能、降低尿微量白蛋白。     

血尿酸水平与冠心病的关系

目的:探讨血清尿酸水平与冠心病的关系。方法:选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者210例和非冠心病患者60例;冠心病组又分为单支病变组82例,双支病变组58例,三支病变组70例。分别测定血清尿酸(SUA)及血脂水平,同时记录性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病等相关因素。结果:冠心病患者血清尿酸水平显著高于对照组(P<0.05),单支病变组,双支病变组,多支病变组SUA水平呈递增趋势,其中多支病变组与单支病变组,多支病变组与双支病变组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血尿酸水平与冠心病的发生、发展相关。血尿酸水平升高是冠心病的危险因素。     

血清尿酸水平与冠心病的关系探讨

目的探讨血清尿酸（SUA）水平与冠心病（CHD）的关系。方法 248例疑似冠心病患者,经冠状动脉造影分为冠心病组182例和非冠心病组66例;冠心病组分为单支病变组78例,双支病变组48例,三支病变组56例。测定血清尿酸（SUA）,同时记录年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病等相关因素。结果冠心病患者血清尿酸水平高于对照组（P〈0.01）,随着冠状动脉病变支数增加,血清尿酸水平明显增加（P〈0.05）;双支病变组、三支病变组血清尿酸均高于单支病变组。结论血尿酸水平升高可能是冠心病的危险因素,SUA水平可反映冠状动脉病变程度。     

原发性高血压患者尿酸水平与心血管危险因素靶器官损害及中医证型的相关性研究

目的:探讨尿酸水平与心血管危险因素、靶器官损伤及中医证型的相关性。方法:观察338例原发性高血压(Essential Hypertension EH)患者血清尿酸(SerumUric Acid SUA)水平,同步测量血压、身高、体质量,采集相关病史(包括心血管危险因素及靶器官损害),结合四诊情况进行中医辨证,采用相关分析、回归分析等对相关数据进行统计分析。结果:血清尿酸水平与性别、年龄、高盐饮食、吸烟相关,与BMI、TG正相关、与HDL负相关;心血管危险因素方面,EH患者中男性高尿酸血症的发生风险高于女性(OR=5.614,P<0.01)。靶器官损伤方面,合并心脏病史的高尿酸血症发生风险增至1.95倍(OR=1.95,P<0.05)。高尿酸血症与左室肥厚、颈动脉斑块形成或IMT增厚、脑血管意外、糖尿病等未见显著相关;EH患者不同中医证型间血清尿酸水平比较发现:肝火亢盛(318.26±19.25)<阴虚阳亢(325.80±13.28)<痰湿壅盛(354.17±19.61)<阴阳两虚(382.76±53.80),肝火亢盛、阴虚阳亢与痰湿壅盛、阴阳两虚组间差异有统计学意义。结论:EH患者血清尿酸水平与性别、年龄、高盐饮食、吸烟、BMI、TG、HDL相关;EH患者高尿酸血症与心脏疾病史相关;血清尿酸水平与中医辨证分型相关。     

血浆脑利钠肽与原发性高血压靶器官损害的相关性研究

目的 探讨血浆脑利钠肽(BNP)与原发性高血压靶器官损害的关系.方法 选择83例未经系统治疗的原发性高血压(EH)患者和20例正常对照,根据高血压患者是否合并靶器官损害(TOD)将原发性高血压患者分为2组:即单纯EH组(不合并靶器官损害)15例、原发性高血压合并靶器官损害组68例(合并靶器官损害患者再细分为左室肥厚、血管损害即颈动脉壁增厚、动脉粥样硬化斑块形成等、肾脏损害、脑卒中亚组,其中左室肥厚组30例、血管损害组10例、肾脏损害组10例、脑卒中组18例).对入选者均进行血压、血糖、血脂水平、肝功、肾功、尿白蛋白、十二导联心电图、超声心动图、颈动脉超声、头颅CT或MRI等检查.所有受试者均采用酶联免疫法(ELISA)测定血浆脑利钠肽(BNP)的浓度.结果 (1)原发性高血压组血浆BNP水平较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)原发性高血压合并靶器官损害各亚组血浆BNP水平均高于单纯高血压组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而原发性高血压合并靶器官损害各亚组间血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);(3)血浆BNP水平与LVMI(左室质量指数)呈显著正相关,相关系数为0.693 (P＜0.01);与LVEF(左室射血分数)呈显著负相关相关系数为-0.768 (P＜0.01).结论 BNP与高血压及其靶器官损害的发生、发展有关,可作为判断原发性高血压病诊疗过程中的一项无创生化指标.通过对原发性高血压及合并靶器官损害的病人检测其BNP含量的变化,以此对其病情及预后进行评估,进而指导临床治疗,有着积极的意义.     

2型糖尿病患者血清尿酸水平与尿酸排泄分数的相关性

目的：分析2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸（SUA）水平与肾脏尿酸排泄分数（FEur）的关系及影响因素。方法：收集430例T2DM患者的临床资料,按其SUA水平分为低、中、高3组;根据相关生化指标计算尿酸清除率（Cur）、FEur和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果：高尿酸血症（HUA）者占12．6％;SUA水平越高,男性所占比例越大;SUA水平随体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）和空腹胰岛素（FINS）水平的升高而升高。而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、空腹血糖（FPG）和糖基化血红蛋白（HbAlc）则相反：24h尿尿酸（UUA）定量随SUA水平的升高而升高,Cur和FEur则随SUA水平的升高而降低;相关分析显示：FEur与肌酐清除率（Ccr）、BMI和SUA呈负相关,与HbAlc和HOMA—IR呈正相关。结论：T2DM患者尿酸代谢紊乱存在低尿酸血症和HUA两种形式;FEur可更全面、真实的反映肾脏处理尿酸的状况。对易合并肾损害的T2DM患者而言,关注其FEur、避免高尿酸尿对肾脏的损害更具意义。     

原发性高血压患者血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的评估原发性高血压患者血尿酸(serum uric acid,SUA)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法收集我院2010年1月至2011年12月行冠脉造影的原发性高血压患者538例,包括男性433例,女性105例,年龄31～84(62.9±9.75)岁,其中明确冠心病362例,排除冠心病176例,根据SUA水平四分位数将原发性高血压患者分为第1四分位数组、第2四分位数组、第3四分位数组、第4四分位数组,分析各组患者SUA水平与冠状动脉病变程度的相关性,冠状动脉病变程度由冠状动脉病变支数及病变Gensini积分表示。结果 SUA是高血压患者合并冠心病的独立危险因素(OR=1.003,95%CI 1.001～1.005,P<0.05),原发性高血压合并冠心病患者SUA水平与冠状动脉病变支数及冠状动脉病变Gensini积分有显著正关联(r=0.128,P<0.01;r=0.163,P<0.01)。结论原发性高血压患者SUA水平升高与冠状动脉病变程度密切相关。     

364例原发性高血压患者的临床分析

目的分析2009-2010年我院原发性高血压住院患者合并代谢紊乱、靶器官损害的状况,并观察其在回汉患者中的分布差异。方法收集2009年10月-2010年10月宁夏回族自治区人民医院临床确诊为原发性高血压的住院患者364例作为研究对象,采用回顾性研究方法,分析患者各种生化检查(如血糖、血脂、肾功能等)及心、脑、肾等靶器官损害的检查结果(如颈动脉超声、心脏彩超、经颅多普勒超声、脑CT/MRI等),进行代谢紊乱及靶器官损害评价。结果我院原发性高血压住院患者中:合并脂、糖代谢异常及高尿酸血症分别占68.0%、25.8%、22.1%;合并颈动脉增厚、左室肥厚、脑卒中、冠心病及慢性心、肾功能不全分别占11.0%、22.8%、9.3%、28.7%、12.3%、9.3%。回族患者尿酸水平高于汉族(P<0.05)、空腹血糖水平低于汉族(P<0.05)。回汉靶器官损害差异无统计学意义。结论原发性高血压住院患者多合并不同程度的糖脂代谢紊乱及靶器官损害;回汉高血压患者空腹血糖及尿酸水平存在一定差异。     

老年高血压患者动态血压与血清尿酸的关系

目的研究老年高血压患者动态血压的特征,血清尿酸等心血管危险因素与动态血压参数、靶器官损伤的关系。方法选取2009年1月—2013年7月的老年高血压住院患者,排除继发性高血压、严重感染及其他严重疾病者。入选患者共243例（平均年龄76.2岁,男性84.0%）,分别行动态血压监测、血液生化检测、颈部动脉及心脏超声检查,根据血压昼夜波动情况分组,分析各组临床及动态血压特征;分析左心室肥厚、颈动脉内膜中层增厚与血清尿酸等心血管危险因素及动态血压之间的关系。结果老年高血压多表现为夜间血压增高,晨峰现象明显。血清尿酸水平与血压节律（β〈0.001,P=0.008）、晨峰（β=0.025,P=0.003）呈正相关。夜间平均收缩压水平与左心室肥厚独立相关（χ2=5.435,P=0.020）;年龄、血清尿酸、动态脉压与颈动脉内膜中层增厚独立相关（χ2=36.578,P〈0.001）。结论对于老年高血压患者,年龄、血清尿酸水平是影响血压昼夜波动的重要因素。血清尿酸与颈动脉内膜中层增厚密切相关,未发现血清尿酸与左心室肥厚的相关性。夜间收缩压水平升高是左心室肥厚的独立危险因素。     

老年原发性高血压颈动脉粥样硬化与血尿酸相关性分析

目的探讨老年原发性高血压（EH）患者颈动脉粥样硬化（CAS）与血尿酸的相关性。方法选取我院老年原发性高血压患者61例应用高频多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度（IMT）及斑块情况,并同时抽取空腹静脉血测定血尿酸（SUA）、尿素（BUN）、肌酐（Scr）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）等生化指标。根据颈动脉粥样硬化的程度分为颈动脉IMT正常组（IMT≤0.9mm）、颈动脉IMT增厚组（IMT1.0～1.3mm）及颈动脉斑块形成（IMT≥1.3mm）3组,采取统计学方法分析生化指标与老年高血压患者颈动脉粥样硬化的关系。结果老年原发性高血压（EH）颈动脉内膜-中层厚（IMT）3组间血尿酸比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年高血压患者随着血尿酸水平增高,颈动脉内膜中层厚度相应增加,提示尿酸可能参与颈动脉粥样硬化的病变的发展,血尿酸与老年高血压患者颈动脉粥样硬化具有相关性,故对高血压患者常规定期检测颈动脉IMT及血尿酸,可以及早发现动脉粥样硬化（AS）,预防心脑血管危险因素,早期积极降压达标,控制高尿酸血症,可以延缓老年高血压患者发生AS,保护心脑肾等重要器官,从而减少急性心脑血管事件发生。     

原发性高血压患者血清同型半胱氨酸、脂蛋白(a)及尿酸水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨原发性高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)及尿酸水平变化与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法收集新疆医科大学第一附属医院2011年6月至2013年3月符合入选标准的207例原发性高血压患者,应用彩色多普勒超声检查仪测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),根据颈动脉粥样硬化的程度分为颈动脉IMT正常组(IMT<0.9 mm)、颈动脉IMT增厚组(0.9 mm≤IMT<1.3 mm)和颈动脉斑块形成组(IMT≥1.3 mm),对3组患者血清Hcy、脂蛋白(a)、尿酸、尿素、血肌酐、血糖、血脂等生物化学指标等进行比较,分析其与颈动脉IMT的关系。结果原发性高血压患者颈动脉IMT 3组间血清Hcy、脂蛋白(a)、尿酸比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者的血清Hcy、脂蛋白(a)及尿酸水平变化与颈动脉粥样硬化关系密切,可作为其预测指标。     

老年原发性高血压病靶器官损害与25羟基维生素D水平的关系研究

背景　目前医学领域对于25羟基维生素D〔25-（OH）-D〕的研究主要集中在钙稳态和骨代谢、炎性反应、糖脂代谢和免疫等方面,25-（OH）-D水平与老年高血压靶器官损害的关系研究尚少。目的　测定25-（OH）-D水平并探讨其与老年原发性高血压病患者发生左心室肥厚、肾脏损害及颈动脉硬化的关系。方法　选取2016年9月-2018年9月在锦州医科大学附属第一医院心内科、老年科病房住院及门诊就诊的60~79岁原发性高血压病患者325例为研究对象,根据高血压靶器官损害情况,将研究对象分为单纯高血压组68例、单一靶器官损害组124例（包括左心室肥厚组29例、肾脏损害组44例、颈动脉硬化组51例）、复合靶器官损害组133例;根据25-（OH）-D水平,将研究对象分为25-（OH）-D充足组25例、25-（OH）-D不足组58例及25-（OH）-D缺乏组242例。根据不同分组情况,分别比较三组一般临床资料、生化指标。采用多元有序Logistic回归模型分析老年原发性高血压病靶器官损害的影响因素。结果　单纯高血压组、单一靶器官损害组、复合靶器官损害组的年龄、高血压病程、收缩压、舒张压依次升高,25-（OH）-D依次降低,差异有统计学意义（P<0.05）。与25-（OH）-D充足组比较,25-（OH）-D缺乏组的三酰甘油水平明显增高（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示：25-（OH）-D水平与三酰甘油水平呈负相关（r=-0.12,P<0.05）。左心室肥厚组、肾脏损害组、颈动脉硬化组25-（OH）-D水平分别低于单纯高血压组,差异均有统计学意义（t=3.019,P=0.003;t=2.660,P=0.009;t=2.437,P=0.016）。多元有序Logistic回归分析结果显示,年龄大、高血压病程长、收缩压高、舒张压高、25-（OH）-D水平低是老年原发性高血压病发生靶器官损害的危险因素（OR值分别为1.10、1.06、1.12、1.07、0.94,P<0.05）。结论　老年原发性高血压病患者常见25-（OH）-D缺乏,25-（OH）-D水平与三酰甘油水平呈负相关。年龄大、高血压病程长、血压高、25-（OH）-D缺乏是老年原发性高血压病发生靶器官损害的独立危险因素。     

老年高血压患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸水平相关性研究

目的通过对老年高血压患者血尿酸水平测定和颈动脉超声多普勒检查,探讨血尿酸与颈动脉硬化程度的关系。方法测定90例老年高血压患者血尿酸水平,用超声多普勒检测颈动脉粥样硬化程度。结果颈动脉粥样硬程度与血尿酸水平有关。结论血尿酸与颈动脉粥样硬化的程度有相关性,血尿酸升高是老年高血压患者动脉粥样硬化的危险因素,提示在老年高血压病的临床治疗中应重视对血尿酸的调控。     

中老年人血尿酸水平与高血压关系的研究

目的探讨中老年人血尿酸（Serum uric acid,SUA）水平与高血压之间的关系。方法选择我院2012年1月至2013年6月确诊的年龄在40岁及以上中老年高血压患者157例作为实验组,另外选择同期同年龄组207例健康体检者作为对照组,分别对其进行血尿酸（SUA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖（FPG）等指标进行对比、分析。结果高血压组患者的SUA、FPG水平高于对照组（P〈0.01）,高血压组患者的TG、LDL-C水平亦高于对照组（P〈0.05）。结论SUA水平与血压密切相关,应早期控制血压和高尿酸血症,降低中老年高血压患者发生冠心病等心脑血管疾病。     

亚高原地区高血压患者外周动脉疾病与血尿酸关系探讨

目的探讨昆明地区高血压患者外周动脉硬化（PAD）与血尿酸之间的关系。方法从到我院体检中心例行健康体检的18岁以上人群中,采用单纯随机抽样方法抽出血压异常且符合高血压诊断标准的男女各500例,对其进行踝臂指数检查。结果高血压合并PAD组与高血压不合并PAD组的年龄、性别及SUA值均有明显差异（P〈0．01）;Logestic回归分析发现尿酸水平与年龄、性别一样是高血压合并PAD的危险因素（P〈0．01）。结论SUA水平是高血压合并PAD的危险因素;建议在本地区高血压及其并发症防治过程中将SUA作为高血压病的常规检查项目,对于SUA异常者应给予积极干预及治疗,提高高血压患者生存质量,减少心脑血管并发症的病死率。     

老年高血压病患者血尿酸与颈动脉粥样硬化关系的研究

目的:探讨老年高血压患者血尿酸(UA)水平与颈总动脉平均内膜中层厚度(IMT)的关系。方法:测定104例老年高血压患者颈总动脉内膜中膜厚度(IMT)、血清肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、血脂水平,按颈总动脉平均IMT将患者分为IMT正常组、IMT增厚组和斑块形成组,比较各组间UA水平。分析颈总动脉IMT和血UA、空腹血糖和血脂的关系。结果:IMT正常组I、MT增厚组和斑块形成组血UA含量依次增高,3组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。动脉粥样硬化组中血UA和颈总动脉IMT呈正相关。结论:老年高血压病患者的血尿酸水平与颈总动脉IMT呈正相关关系,血尿酸增高是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,提示在老年高血压病的临床治疗中应重视对血尿酸的调控。