运动康复治疗在心血管疾病中的机制研究

近年来,心血管疾病的发病率呈逐年升高趋势,其中冠心病、心力衰竭等具有病程长、致死率高的特点,严重影响患者的生存质量。运动康复治疗可有效改善患者生存质量,降低住院率及病死率。运动康复治疗对心血管疾病的作用较为复杂,可对冠心病、心力衰竭等患者带来不同程度的获益。目前,心脏运动康复治疗相关机制的研究较多,本文从心脏血管适应和心肌细胞适应2个方面总结了心脏康复治疗的最新相关机制研究进展,其内容涉及血管内皮功能、侧支形成、血小板抑制、心肌代谢、心肌兴奋耦联收缩、心肌电重构等,以期为心血管疾病的康复治疗方案提供依据。     

上饶市中药材资源及规范化种植浅析

为全面了解上饶市中药材资源分布情况及中药材规范化种植现状,更好地推进上饶市中药材规模化、规范化种植和中药生产现代化工作,我们通过实地调查,区、县农业局调研,到有关乡镇调研等方式,对有关中药生产企业、经营企业、种植户进行了走访,并深入德兴、怀玉山、横峰等中药材种植地和野生药材丰富地区进行了实地调查。     

中药治疗三阴乳腺癌的系统评价

目的系统评价中医药治疗三阴乳腺癌的疗效。方法系统、全面检索国内外相关数据库,检索日期截止到2017年4月30日。纳入中医药治疗三阴乳腺癌的随机对照试验(RCT),采用国际公认的评价标准对纳入试验的质量包括随机化、分配隐藏、盲法、退出与失访进行评价,进而对疗效进行系统评价。结果共纳入9项RCT(735例患者)。其中,4项RCT结果表明中药在提高患者总生存率发面有优势,4项RCT结果表明中药在提高患者无病生存率发面有优势,5项RCT结果表明中药提高了乳腺癌患者KPS评分,7项RCT结果表明中药在降低复发率发面有优势。结论中医药治疗三阴乳腺癌疗效方面存在优势,但需要进一步大样本严格设计的临床试验给予证实。     

骨折并发脂肪栓塞综合征1例的护理

脂肪栓塞综合征是骨折早期的严重并发症之一,症状多,临床表现差异大,病死率高。我院于2 0 0 2年12月2 0日收治1例左股骨骨折合并左胫腓骨骨折患者,伤后12h发生脂肪栓塞综合征,经积极抢救,患者康复。1　病例简介患者男,36岁。因车祸致左下肢外伤后3h伴肿胀疼痛、活动障碍,于2 0     

矫正型大动脉转位并室缺孕妇1例

1病历摘要 女，29岁。因妊娠8个多月来院就诊。查体：T37℃，BP120／80mmHg，胎心130次／min，体重74kg，胎位LOA，胎儿发育正常。自述从未查过体，近1个月余感胸闷、气短，余（-）（其姑母曾在50岁左右死于心脏病）。听诊：第二心音亢进。查EKG示：ⅢAVF呈QS、QRS．Ⅱ无q波，V1呈Q波，V6无q波，无ST—T改变。     

酶联免疫吸附法检测血清抗内皮细胞抗体

培养人脐带静脉内皮细胞并制备内皮细胞膜，以内皮细胞膜为抗原，经酶联免疫吸附法（Ｍ－ＥＬＩＳＡ）检测系统性红斑狼疮患者血清抗内皮细胞抗体，并将结果与细胞ＥＬＩＳＡ作比较。实验表明，两方法符合率为９２％，抗内皮细胞抗体阳性率两法差异无显著性（Ｘ￣２＝０．０６，Ｐ＞０．０５），抗体活性呈明显正相关（ｒ＝０．５１，Ｐ＜０．０１），但Ｍ－ＥＬＩＳＡ可检测ＩｇＧ、ＩｇＭ两型抗体，能节省大量试剂及血清，省时省力，便于推广，也适于制作药盒。     

康复病房老年失能现状调查及相关因素分析

摘要 目的：应用多维度老年失能评估量表调查康复病房老年人失能现状。 方法：通过横断面研究,对我院2012年8月在康复病房住院的123例老年患者的社会人口学特征、躯体健康、生活行为习惯进行调查,同时采用老年失能评估量表（EDAS）、简易精神状态量表（MMSE）、老年抑郁量表（GDS）进行问卷式调查。研究不同人口学特征老年失能率及失能严重程度的分布。 结果：本研究样本人群中,总人群失能率74.8%,男性76.3%,女性72.3%;不同性别老人失能率无显著性差异(P=0.387);认知功能在失能率上有显著性差异,P<0.05。失能老人中轻度失能占56.1%、中度失能占10.6%、重度失能占6.5%、极重度失能占1.6%;中高龄组中重度失能明显增加;失能严重程度在认知功能是否受损上存在显著性差异,P<0.005。慢性疾病、老年抑郁使老年失能率增加（分别为75.8%,81.5%）。Logistic回归分析显示,年龄是失能的独立危险因素（OR=1.082;95.0% CI 1.009—1.162;P=0.028）。 结论：四川地区康复病房老年失能率较高,失能率随年龄增长而增加。认知功能障碍与老年失能相关,并且认知障碍影响老年失能程度,同时受多种因素影响。年龄是失能的独立危险因素。以上结论尚需更多更大样本量研究予以证实。     

米索前列醇预防产后出血49例的临床观察

目的:探索米索前列醇对预防产后出血的临床效果。方法:采用回顾的形式分析本医院2013年9月至2014年3月这半年来49例足月且自然分娩的患者,将49例患者随机分为两组,对照组24人,实验组25人。实验组的患者在自然分娩后服用米索前列醇片,对照组患者在自然分娩后注射缩宫素,一次测定实验组和对照组产妇的出血量,第三产程时间[1],产后出血发生率及产妇血压等。结果:实验组的第三产程时间比对照组短,产后2h的出血量以及产后出血发生率实验组均比对照组低,两组之间存在差异性,有可比性。讨论:米索前列醇能促进子宫的收缩,其作用比缩宫素强,服用米索前列醇能有效的缩短第三产程时间,减少产后出血。     

母婴同室新生儿常见感染性疾病早期预警评估表的效度研究

目的回顾性分析评价母婴同室新生儿常见感染性疾病早期预警评估表效度,其对新生儿感染性疾病病情变化评估的作用。方法随机选取2018年1月至12月我院由母婴同室转入新生儿科治疗的常见感染性疾病新生儿140例为试验组,选取非感染性疾病新生儿138例为对照组。参考现行的新生儿早期预警评估表（NEW）设计母婴同室新生儿常见感染性疾病早期预警评估表（NIEW）。采用受试者工作特性曲线（ROC曲线）确定NIEW识别病情恶化需转入新生儿科患儿的最佳界值,计算其敏感度、特异度,并和现行的NEW评分结果进行比较。结果试验组NIEW评分为[4（3,5）],对照组得分为[0（0,1）],差异有统计学意义（P<0.05）。NIEW在识别病情恶化需转入新生儿科患儿的最佳界值是1.5,且相对于现行的NEW,两者间的ROC曲线下面积差异显著（0.971 vs. 0.871）。结论 NIEW能更准确识别出病情变化需通知医生或转入新生儿科的感染性疾病新生儿,与NEW相比具有较高的敏感性,值得临床进一步推广。