肾衰颗粒对慢性肾衰竭患者血浆内皮素、一氧化氮的影响

目的：观察肾衰颗粒对慢性肾功能衰竭患者的血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的影响及疗效。方法：60例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组，治疗组30例口服肾衰颗粒，对照组30例口服包醛氧淀粉，观察2组血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、肌酐清除率（Ccr）、血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的变化。结果：治疗组BUN、Cr下降明显（P〈0．01），Ccr升高明显（P〈0．01），与阳性对照组比无差异；ET下降明显（P〈0．01），NO升高明显（P〈0．01），且均优于阳性对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：肾衰颗粒能延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

温肾活血化瘀法治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的观察温肾活血化瘀法治疗肾虚血瘀型慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择肾虚血瘀型慢性肾功能不全患者80例,随机分为两组,在治疗原发病基础上,对照组口服药用碳片、大黄苏打片等;治疗组采用温肾活血化瘀法治疗,每日1剂。疗程8周。观察治疗前后患者的症状、体征及血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）及血红蛋白（Hb）的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为80．0％及52．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组在改善肾功能等方面明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组SCr、BUN明显降低（P〈0．05）,并且Ccr及Hb升高（P〈0．05）;对照组治疗后Scr和BUN下降不明显（P〉0．05）,Ccr和Hb改变不明显。结论温肾活血化瘀法治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,能够明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状及肾功能,延缓慢性肾功能衰竭的进展。提高患者生存质量。     

中医辨证养生配合健康教育治疗慢性肾功能衰竭非透析患者临床观察

目的：观察中医辨证养生配合健康教育对慢性肾功能衰竭（CRF）非透析患者的影响。方法：将80例CKF非透析患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组根据病情常规对症治疗,治疗组在常规对症治疗的基础上中医辨证施治、辨证施膳、中医养生配合中医健康教育。观察慢性肾功能衰竭基本知识调查表、慢性肾功能衰竭中医辨证施膳调查表、慢性肾功能衰竭中医养生调查表等3份调查表评分及血压、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、二氧化碳结合力（C02CP）、血红蛋白（Hb）等临床指标。结果：治疗组治疗后慢性肾功能衰竭基本知识调查表、慢性肾功能衰竭中医辨证施膳调查表、慢性肾功能衰竭中医养生调查表3份调查表评分为优的患者构成比均高于治疗前,差异有显著性意义（P〈0．05）;而对照组治疗前后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组治疗后Cr和BUN明显下降,CO2CP和Hb有所升高,代谢性酸中毒明显改善,血压明显控制,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中医辨证养生配合健康教育能明显改善CRF患者对CRF的认知及临床指标,有利于延缓CRF进展。     

鹿茸方对早期糖尿病肾病患者ACR及转化生长因子-β1的影响

目的：观察鹿茸方对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白／肌酐（ACR）、转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响,并初步探讨其作用机制。方法：将符合条件的46例患者,采用随机数字表的方法随机分成中药组17例和对照组29例．对照组予基础治疗,并服用培哚普利片;中药组在对照组基础上加用中药鹿茸方治疗,疗程为3月,对2组治疗前后的血糖水平、ACR,24h尿蛋白定量,TGF-β1等进行观察。结果：中医证候疗效总有效率对照组为48．28％,中药组为94．12％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）.临床疗效总有效率对照组为27．57％,中药组为52．94％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）．2组治疗后各实验室指标与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后各指标比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）.结论：基础治疗联合鹿茸方治疗早期糖尿病肾病患者蛋白尿具有良好的效果,推测可能与其能降低血TGF-β1水平有关。     

尿毒清胶囊延缓慢性肾功能衰竭患者透析治疗的临床观察

目的：观察尿毒清胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效，重点观察其延缓肾衰患者透析治疗的作用。方法：将78例患者随机分为2组各39例。治疗组在基础治疗同时加尿毒清胶囊（由附子、黄芪、大黄、法半夏、土茯苓等组成）治疗；对照组在基础治疗同时加包醛氧淀粉治疗。观察患者主要症状、中医证候和实验室检查指标[血红蛋白（Hb）、红细胞总数（RBC）、血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（CCr）、血清白蛋白（Alb）、血清总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇fHDL—C）]等。结果：治疗后治疗纽主要症状总积分、大部分症状单项积分均少于对照组，2组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组症状有效率和总体疗效均高于对照组，2组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组治疗后能提高患者血清Alb、HDL—C、CCr，改善TC、TG、BUN、Cr等，还能减少同期内需要透析的病例数，2组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；对RBC、Hb的升高作用，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：尿毒清胶囊不仅能改善慢性肾功能衰竭患者临床症状，而且能改善肾功能，延缓尿毒症患者接受透析治疗的时间。     

尿毒清颗粒灌肠治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的：探讨尿毒清颗粒灌肠治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。方法：选择152例慢性肾功能衰竭患者，分为治疗组（84例）和对照组（68例），两组患者在接受一般及对症治疗的同时，治疗组给予尿毒清颗粒灌肠治疗，对照组给予爱西特灌肠治疗。观察两组治疗前后中医症状积分、血红蛋白、血红细胞、尿蛋白、尿潜血、血肌酐、尿素氮、血清离子的变化，并进行疗效统计分析。结果：治疗组总有效率为70．24％，对照组总有效率为60．29％；且治疗组血肌酐、尿素氮改善优于对照组（P〈0．05）。结论：尿毒清颗粒灌肠治疗慢性肾功能衰竭有可靠的临床疗效。     

从湿浊瘀阻论治慢性肾功能不全的临床研究

目的：探讨从湿浊瘀阻论治慢性肾功能不全早期评估中的价值。方法：选择早中期慢性肾功能不全患者80例，随机分为治疗组（42例）和对照组（38例）。两组患者在接受一般及对症治疗的同时，治疗组加用化湿降浊益肾方治疗，2个月为1个疗程，共观察3个疗程。观察两组治疗2个月、6个月的综合疗效、中医症状积分、肾功能（BUN、SCr）、肌酐清除率（CCr）、血脂（TG、TC、HCL、LCL—C）、血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、及其内皮素（ET）、一氧化氮（NO）和脂联素（ADPN）的变化。结果：①治疗2个月及6个月的总有效率分别为52．38％、76．19％，对照组分别为31．58％、39．47％，治疗6个月两组综合疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。②临床症状的改善随着用药时间的增加其疗效更好，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。⑧治疗组治疗2、6个月SCr、BUN有明显下降，与对照组同期比较，差异均有显著性（P〈0．05，P〈0．01），ADPN、ALB、Hb水平亦明显升高，与治疗前或对照组同期比较，差异均有显著性（P〈0．05，P〈0．01）；多元回归分析表明，ADPN与BUN、SCr、TG、ALB、ET、Hb呈负相关（P〈0．05～0．01），与HDL—C、CCr、NO呈正相关（P〈0．05～0．01）。结论：慢性肾功能不全早中期即存在营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征（MIA），化湿降浊益肾方治对早中期慢性肾功能不全有较好的疗效，可能与该方对慢性肾功能不全的MIA有较好的拮抗作用有关。     

清透治疗法治疗慢性肾功能衰竭

目的:观察清透治疗法对慢性肾衰竭(CRF)患者的治疗作用,探讨其作用机制.方法:将90例慢性肾衰竭患者随机分成两组,每组45例,对照组采用常规治疗加尿毒清颗粒口服,治疗组采用常规治疗加清透法治疗,4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、尿蛋白、血清转化生长因子-β1(TCF-β1),血清层粘连蛋白(LN)的变化.结果:与治疗前比较,两组血清BUN,SCr,TGF-β1,LN下降明显,CCr均升高.治疗后治疗组与对照组BUN分别为(13.10 ±5.41),(16.84±9.21) mmol·L -1、SCr分别为(289.41±13.58),(369.74±19.21)μmol ·L -1、CCr分别为( 29.23±10.28),(24.93 ±8.51)mL·min-1、24 h尿蛋白分别为(0.90±0.35),(1.39±0.55)g、TGF-β1分别为(52.48±8.66),(61.46±7.43)mg·L-1,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:清透法可抑制肾纤维化,延缓慢性肾衰竭进程.     

中药合咪达普利延缓慢性肾功能衰竭观察

目的：观察中药联合血管紧张紊转换酶抑制剂（ACEI）咪迭普利治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的疗效，探讨其作用机理。方法：选择CRF患者130例，按照随机、平行原则分为中西医结合组66例和西药组64例，两组予以常规基础治疗，中西医结合组用中药联合咪达普利治疗，西医组单纯咪达普利治疗，疗程均6个月。观察疗前疗后血压（BP）变化，测定血清肌酐（Scr），肾脏肌酐清除率（Ccr），血尿素氮（BUN），24小时尿蛋白总量（24hUPro），记录开始替代疗法时间。结果：两组治疗后Scr、BUN、24hUPro降低，Ccr升高，自身前后对照差异有统计意义（P〈0．05或P〈0．01）。中西医结合组BUN和24hUPro改善优于西药组（P〈0．05），而BP、Ccr、Scr变化表达到统计意义，肾生存期长，替代治疗时间延迟（P〈0．05）。结果：中西医联合方案对延缓CRF进程优于单纯西药方案。     

前列地尔联合川芎嗪治疗老年慢性肾功能衰竭临床研究

目的：观察前列地尔注射液联合川芎嗪注射液治疗老年慢性肾功能衰竭（慢性肾衰竭）的临床疗效。方法：将40例慢性肾衰竭老年患者随机分为对照组和观察组,每组各20例。对照组予以常规治疗,如控制血压、纠正贫血、调整水电解质紊乱等。观察组在对照组的基础上加用前列地尔及川芎嗪注射液,观察两组患者治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿酸（uA）、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白水平及血脂变化。结果：两组治疗后血尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白、尿微量白蛋白较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．01）,且观察组较对照组下降显著（P〈0．05）。观察组治疗后内生肌酐清除率（Ccr）均较治疗前明显上升,且与对照组比较,具有统计学意义（P〈0．01）。治疗前后血尿酸（UA）、三酰甘油（TG）及总胆固醇（CH）水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：前列地尔联合川芎嗪注射液,能显著改善肾功能．延缓慢性肾衰的进程。     

中药治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的：观察中药自拟方治疗慢性肾功能衰竭证属气阴两虚、湿浊内蕴证的治疗效果。方法：选择75例慢性肾功能衰竭属气阴两虚兼湿浊证患者，随机分为治疗组（中药自拟方治疗）45例，对照组（肾康宁片治疗）30例，观察治疗1个月前后及治疗4周后BUN、SCr、CCr、RBC、Hb、HCT和临床症状积分变化。结果：治疗组可明显改善肾功能，改善贫血并有效控制临床症状（P〈0．05）。尽管各组间对比总体无显著性差异，但就改善肾功能，改善贫血及控制临床症状的幅度以治疗组最为明显。结论：自拟方治疗慢性肾功能衰竭，较使用肾康宁片更能有效地控制临床症状，改善贫血状况，降低BUN、SCr及CCr水平，阻止或延缓慢性肾功能衰竭的发展。     

热敏灸配合徐嵩年温肾解毒汤等治疗慢性肾功能衰竭46例疗效观察

目的：观察热敏灸配合中医名家徐嵩年的温肾解毒汤等治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将90例患者随机分为2组,对照组44例在一般治疗的基础上予内服温肾解毒汤、中药药浴治疗;治疗组46例在对照组治疗的基础上予热敏灸、耳穴贴压治疗。观察2组临床疗效及治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、血红蛋白（Hb）情况。结果：总有效率治疗组为95．7％,对照组为63．6％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组BUN、Cr、Hb分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：热敏灸配合中医名家徐嵩年的温肾解毒汤等治疗慢性肾功能衰竭能改善临床症状、保护残余肾功能、延缓肾衰进展。     

益肾固本降浊汤治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的：观察益肾固本降浊汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法：将60例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组、对照组各30例.对照组给予尿毒清颗粒,每日4次,每次1包.治疗组给予服用益肾固本降浊汤,每日1剂,早晚分服.结果：显效率治疗组为46.67%,对照组为20.00%,2组相比有显著差异（P〈0.05）;总有效率治疗组为86.67%,对照组为70.00%,2组相比有显著差异（P〈0.05）.SCr、BUN、CCr、血浆内皮素、24小时尿蛋白定量等指标治疗后2组均明显改显,治疗组改善较对照组明显（P〈0.05）.结论：益肾固本降浊汤治疗慢性肾功能衰竭临床疗效显著.     

泻浊祛瘀益肾法治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：观察泻浊祛瘀益肾法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将84例慢性肾功能衰竭患者按1：1随机分为治疗组和对照组。两组均常规西医对症治疗，治疗组加服泻浊祛瘀益肾法的方药。结果：治疗组与对照组在提高血红蛋白、降低Scr和BUN方面比较差别有显著性意义（P〈0．05）。结论：运用泻浊祛瘀益肾法治疗慢性肾功能衰竭能够清除代谢产物，减轻肾脏负担，改善肾功能。     

两种方法治疗慢性肾功能衰竭疗效比较

目的：观察综合疗法治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的疗效。方法：70例慢性肾功能衰竭患者分为西医治疗（对照组,n=35）和中西医结合治疗（治疗组,n=35）,对照组采用在西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂治疗,观察临床疗效、症状体征积分评分、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）及24h尿量。结果：治疗组有效率82．8％,明显高于对照组62．8％（x2=4．100,P〈0．05）：治疗组治疗2．5年症状、体征积分低于治疗前（t=2．224,P〈0．05）,治疗组症状、体征积分（7．86±0．45）分明显低于对照组（t=2．284,P〈0．05）：治疗组BUN、Scr含量治疗前后有显著性差异（t=2．231、2．245、2．189,P〈0．05）,与对照组比较差异有统计学意义（t=2．251、2．312、2．289．P〈0．05）。结论：综合疗法治疗CRF疗效肯定,是提高患者生活质量的有效方法。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭失代偿期50例临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭失代偿期的临床疗效,为其提供更好的治疗方法。方法50例慢性慢性肾功能衰竭失代偿期患者随机分为对照组20例和治疗组30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组则在常规治疗基础上辨证加服中药,疗程均为3个月。比较两组疗效及内生肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）的变化。结果：治疗组显效10例,有效15例,无效5例,总有效率83．3％;对照组显效2例,有效9例,无效9例,总有效率55．0％,以治疗组的疗效为优,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗慢性肾功能衰竭失代偿期疗效优于单纯西医疗法。     

加味解毒活血汤治疗慢性肾衰的临床研究

目的：观察加味解毒活血汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：给予138例慢性肾衰患者口服加味解毒活血汤（组成：连翘、葛根、赤芍、紫苏叶、桃仁、红花、制大黄、甘草）治疗，观察治疗前后肾功能、电解质、血脂及尿蛋白的变化。结果：显效53例，有效36例，改善17例，无效32例，总有效率为76．8％。治疗后Hb、24小时尿蛋白定量、BUN、Cr、血清钙、LDL、HDL等指标均明显改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；而Hb、血清磷、TC、TG等指标虽有改善，但治疗后比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：加味解毒活血汤治疗慢性肾功能衰竭可有效改善肾功能，降低尿蛋白，并具有一定的调脂作用。     

检验指标对慢性肾功能衰竭患者的临床观察

目的探讨检验指标对慢性肾功能衰竭患者的影响。方法将88例慢性肾功能衰竭患者被分成为残余肾功能（治疗组）44例和残余肾功能丧失（对照组）44例,观察检验指标和细胞亚群的变化。结果治疗组患者在收缩压、舒张压、血尿素氮、血肌酐、血磷、β2-MG均较对照组患者显著性下降（P均〈0．05）,血浆碳酸氢根、血钙、血红蛋白等指标有明显性升高（P均〈0．05）;血钾、血钠、胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白两组无显著性差异（P〉0．05）;治疗组CD3＋、CD4＋水平高于对照组（P均〈0．05）;而CD8＋没有明显改变化。结论检验指标对慢性肾功能衰竭患者评价有一定的帮助,有利于改善患者的生存质量。     

中药序贯结肠透析治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的：观察中药序贯结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将80例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用中药序贯结肠透析并口服药用碳片,对照组采用药用碳片口服及中药保留灌肠,4周为1个疗程。观察两组治疗前、后及两组间血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、甲状旁腺激素（PTH）及估算肾小球滤过率（eGFR）变化。结果：两组治疗后eGFR较治疗前升高。血SCr、BUN、uA、PrrH下降,治疗组改善更明显,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组有效率为87．5％,对照组有效率为52．5％,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药序贯结肠透析配合药用碳片口服能更好地清除慢性肾功能衰竭期患者毒素,延缓肾功能恶化,具有较好的疗效。     

加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠血清BUN、SCr及TNF-α的影响

目的：观察加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭（CRF）大鼠血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：将60只雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、预防组、加味薯蓣丸组、尿毒清颗粒组,每组12只大鼠,除空白组给予等量生理盐水灌胃外,其余组用腺嘌呤250mg／（kg·d）连续灌胃21天制作大鼠CRF模型,预防组同时给予加味薯蓣丸治疗,造模结束后,处死预防组大鼠,并检测空白组、预防组及模型组大鼠的血清BUN和SCr,观察预防性治疗效果并讧明造模成功,再分别用加味薯蓣丸、尿毒清颗粒灌胃治疗31天（模型组及空白组给予等量生理盐水灌胃）。实验结束后,观察各组大鼠一般状态,检测大鼠血清BUN、SCr,用放射免疫法测大鼠血清TNF-α含量。结果：模型组与空白组BUN、SCr比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,说明造模成功;预防组与模型组比较,BUN、SCr有所降低（P〈0．01）,说明预防组预防性治疗有效。加味薯蓣丸组在降低CRF大鼠血清BUN、SCr方面与模型组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;尿毒清颗粒组在降低CRF大鼠血清BUN、SCr方面与模型组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,加味薯蓣丸组降低血清SCr的疗效优于尿毒清颗粒组,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。模型组大鼠血清TNF-α含量明显高于空白组,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,加味薯蓣丸组大鼠血清中TNF-α的含量降低,与模型组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,加味薯蓣丸组降低TNF-α的含量的疗效优于尿毒清颗粒组（P〈0．05）。结论：加味薯蓣丸可延缓CRF的进展、保护肾功,其疗效机制可能是通过降低血清TNF-α．含量来实现的。