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1.
目的 探讨NDR评分与多发性肝癌肝切除术后经导管动脉化疗栓塞术(TACE)疗效的关系。方法 回顾性分析2009年3月至2015年3月在海军军医大学东方肝胆外科医院行肝切除术的505例多发性肝癌病人的临床资料。根据术后是否行辅助性TACE将病人分为TACE组(n=272)和非TACE组(n=233),采用倾向得分匹配(PSM)对病人行1∶1配对。应用Kaplan-Meier法分析术后无复发存活率(RFS)和总体存活率(OS)的差异,并分析NDR评分与TACE疗效的关系。结果 PSM后,TACE组1、3、5年RFS和OS均高于非TACE组(66.8%、41.2%和27.6%;49.6%、37.2%和27.7%,P=0.031;86.1%、63.7%和42.6%;69.1%、49.0%和37.2%,P=0.002)。NDR评分≤2分时,TACE 组1、3、5年RFS和OS与非 TACE 组差异无统计学意义(68.6%、44.1%、29.0% vs. 58.0%、43.3%、35.2%,P=0.445;88.3%、65.0%、44.4% vs. 76.4%、55.0%、45.7%,P=0.109);NDR评分>2分时,TACE 组1、3、5年RFS和OS均高于非TACE组(60.5%、34.2%、28.5% vs. 20.3%、16.2%、8.1%,P=0.001;78.9%、51.6%、42.8% vs. 43.8%、29.9%、15.9%,P=0.007)。PSM后NDR评分>2分时,多因素分析显示,甲胎蛋白(AFP)和辅助性TACE是无复发生存的独立影响因素(HR=1.90、0.43;P<0.05);AFP、肿瘤最大最小径比值和辅助性TACE是总体生存的独立影响因素(HR=2.23、2.96、0.53;P<0.05)。结论 NDR评分>2分时,肝癌肝切除术后行辅助性TACE可有效减少术后复发,改善远期生存。对NDR评分>2分的多发性肝癌病人,推荐辅助性TACE作为术后抗复发治疗手段。  相似文献   
2.
张小峰 《基层医学论坛》2013,(23):3080-3081
目的研究三白草洗剂治疗妇科炎症(外阴炎、阴道炎)的临床疗效。方法将我院2011年10月—2012年10月收治的以妇科炎症就诊的120例患者随机分为试验组和对照组各60例,试验组采用三白草洗剂治疗,对照组采用妇炎洁洗液治疗,随访观察2组患者治疗情况。结果试验组总有效率为95.0%,对照组总有效率为76.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论三白草洗剂治疗妇科炎症具有显著作用,值得临床推广应用。  相似文献   
3.
目的 探讨修复儿童颈部瘢痕挛缩畸形的理想方法.方法 一期手术于颈部瘢痕周围以及背阔肌表面埋置扩张器,完成扩张后二期行颈部瘢痕切除、挛缩松解,用颈部局部扩张皮瓣修复部分创面后,解剖扩张预构的胸背动脉穿支皮瓣移植修复剩余创面,不损伤胸背神经内外侧支和背阔肌,供区直接拉拢缝合.结果 2007年6月至2009年10月,于临床应用10例,所有皮瓣均成活,颈部瘢痕松解后的刨面均一次性修复.随访3~30个月,皮瓣随生长发育而增长,畸形矫正完全且未再继发,皮瓣不臃肿,颏颈胸部形态良好,颜色差异不明显.供区瘢痕较轻,功能无影响.结论 扩张预构的胸背动脉穿支皮瓣游离移植修复儿童颈部较大面积瘢痕挛缩畸形,是较为理想的方法.  相似文献   
4.
脑卒中后运动性失语的功能磁共振成像研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:探讨脑卒中后运动性失语症患者的语言功能恢复机制。方法:应用3T MR扫描仪对6例脑卒中患者失语后及康复后分别进行两次图片命名任务的BOLD fMRI扫描。实验采用组块设计方案,利用SPM5软件的总体线性模型(General linear model, GLM)进行后处理产生激活脑区图像。并对所有患者在发病后与康复后的脑内激活分布、大小、强度进行分析与比较。结果:所有患者在失语后左侧大脑半球语言相关脑区激活部分出现激活,其中3例右侧Broca’s镜像区出现激活。而在康复后所有患者的左侧大脑半球语言相关脑区激活增多,激活强度增加,其中左侧Broca’s区均出现激活,右侧Broca’s镜像区激活减弱。结论:失语后优势半球丧失功能的语言区移至对侧镜像区和优势半球未受累语言区的功能重组这两种机制都参与了语言功能恢复的过程,近期以右侧半球为主,远期左侧半球发挥更重要作用。  相似文献   
5.
目的通过分析肝癌患者术前、术后血清甲胎蛋白(AFP)及其糖链异质体AFP-L3含量的变化,了解和评价AFP-L3对肝癌切除术后复发判断的价值。方法 2007年1月至12月接受首次肝细胞癌切除术的患者67例,详细记录其临床资料,同步连续测定手术前后患者血清AFP和AFP-L3含量,并进行长期复查和随访。结果全组1、2、3年总体复发率分别为23.9%(16/67)、38.8%(26/67)和50.7%(34/67)。患者术前血清AFP-L3含量与血清AFP水平之间无相关性(rs=0.176,P=0.155)。患者术前血清AFP-L3含量与肿瘤复发之间呈正相关(rs=0.327,P=0.007),而AFP含量与肿瘤复发之间相关性尚不明确(rs=0.240,P=0.051)。结论 AFP-L3与肝癌的复发有关联,对肝癌的复发判断有较高的价值,可为临床医生判断肝癌疗效提供有用的信息。  相似文献   
6.
张小峰  王人彦 《中医正骨》2009,21(12):67-67
自2005—2008年,我们采用解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折23例,取得了满意效果,现总结报告如下。 1临床资料 本组23例,男19例,女4例。年龄21-60岁,平均35.5岁。跌倒致伤11例,车祸8例,坠落伤4例。Schatzker分类法,横形骨折10例,横形压缩型骨折3例,斜形骨折2例,粉碎性骨折5例,远侧斜形骨折1例,其中骨折脱位2例。  相似文献   
7.
2006年5月~2009年6月笔者采用解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折23例,取得满意疗效,现报道如下。  相似文献   
8.
9.
艾灸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变40例   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的评价艾灸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法对糖尿病周围神经病变患者80例按1∶1比例等分为联合组和对照组,两组基于等同的基础治疗之上,联合组用艾灸联合弥可保治疗,对照组单纯用弥可保治疗,疗程3个月,比较治疗前后的神经传导速度变化和症状改善情况。结果联合组和对照组神经传导速度均改善,以联合组改善更明显;联合组和对照组显效、有效、无效分别是52.5%、32.5%、15.0%和35.0%、27.5%、37.5%,组间差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论建立于基础治疗之上的艾灸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变优于单纯弥可保治疗。  相似文献   
10.
目的:观察mda-7/IL-24对不同类型的肝肿瘤细胞及正常肝脏细胞增殖及凋亡的影响并探讨其可能的作用机制.方法:构建携带mda-7基因的重组腺病毒Ad-mda-7,转染肝癌细胞系HepG2、Hep3B、PLC/PRF/5和正常肝细胞L02,MTT法和流式细胞术检测细胞增殖及凋亡情况,Western印迹检测细胞相关蛋白的表达.应用钙蛋白酶抑制剂Ⅰ (ALLN,25 μmol/L)预处理上述细胞30 min,观察阻断内质网应激通路后上述指标的变化.结果:MTT法和流式细胞术检测结果表明,与感染Ad-GFP比较,Ad-mda-7选择性抑制肝癌细胞生长(P<0.01),诱导肝癌细胞凋亡(P<0.01,其中对HepG2细胞影响最明显),而对正常肝细胞生长无明显影响;ALLN预处理能部分抑制Ad-mda-7的上述作用.Western印迹结果表明Ad-mda-7 能诱导HepG2细胞BiP/GRP78、Bax蛋白高表达(P<0.01),caspase-12、caspase-3活化及p38 MAPK磷酸化;ALLN预处理能抑制Ad-mda-7转染引起的Bax蛋白高表达及caspase-12、caspase-3活化;而对BiP/GRP78的高表达及p38 MAPK磷酸化无影响.结论:mda-7/IL-24可能通过内质网应激通路诱导肝癌细胞生长抑制和凋亡.  相似文献   
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