小儿脑穿通畸形的外科治疗

本文报告１８例小儿脑通畸形，均经手术和病理证实，并对本病病因、诊断及治疗作了讨论认为在儿童时期有头围增大和颅骨局部隆起、癫痫、脑瘫、智能低下，应进行必要的辅助检查，ＣＴ和ＭＲＩ为诊断提供了可靠依据，一经确诊应及早手术治疗、术后定期随访。     

核磁共振诊断小脑梗死的临床应用

ＣＴ检查于骨边缘处可出现条纹状伪影 ,严重影响后颅凹的检查质量和对病变的诊断〔1〕。核磁共振 (ＭＲＩ)无上述缺点 ,对后颅窝结构显示十分清晰。又由于ＭＲＩ显示脑梗死早于ＣＴ〔2 ,3〕,所以ＭＲＩ在小脑梗死诊断中有重要价值。我们总结 1998- 0 1至今经ＭＲＩ诊断的小脑梗死 37例 ,分析其ＭＲＩ表现。1　材料和方法37例小脑梗死中 ,男 2 7例 ,女 10例。年龄 41～ 74岁 ,平均 6 0 8岁。 14例先经ＣＴ检查 ,未见小脑异常 5例 ,其中有 4例是由骨伪影所致病变区显示不清。 37例中 ,行ＭＲＩ增强扫描 4例 ,2例行枕骨下颅骨切除术减压。主要…     

急性缺血性脑梗死CT和MRI检查比较

①目的 探讨急性脑梗死最有价值的影像诊断方法,为临床早期治疗创造条件。②方法 回顾性分析ＣＴ检查、ＭＲＩ检查对１５１例急性脑梗死的诊断作用和价值。③结果 ＣＴ检查共显示急性梗死灶１２４个,ＭＲＩ检查显示病灶２８１个,ＣＴ检查敏感性为ＭＲＩ检查的４４．１％;ＣＴ检查显示发病〈２４ｈ梗死灶７个,ＭＲＩ检查显示５８个,ＣＴ检查敏感性为ＭＲＩ检查的１２．０％,ＭＲＩ检查对早期病变、颅底、颅顶部病灶显示均优     

脑电地形图在脑血管疾病中的诊断价值和应用（附70例CT、MRI对照分析）

作者对新疆地区７０例脑血管疾病患者同时作脑电地形图（ＢＥＡＭ）、ＣＴ、ＭＲＩ检查并进行对照分析，发现闭塞性脑血管疾病早期，ＢＥＡＭ检查阳性发现优于ＣＴ及ＭＲＩ。对短暂性脑缺血（ＴＩＡ）患者过去一直认为２４ｈ内可恢复，不留异常体征。本组ＢＥＡＭ检查阳性率６４％，而ＣＴ与ＭＲＩ阳性率分别为３６％与２９％，明显低于ＢＥＡＭ，对脑动脉硬化及高粘血症阳性率也高于ＣＴ及ＭＲＩ。     

MRI在四肢骨巨细胞瘤检查中的作用

为探讨ＭＲＩ在四肢骨肿瘤检查中的作用,对８例四肢骨肿瘤病人同时行ＭＲＩ、ＣＴ和Ｘ线平片检查,并将影像资料与术后病理结果对比分析。结果：５例ＭＲＩＴ１ ＷＩ均呈均匀低信号,Ｔ２ ＷＩ呈高信号;３例Ｔ１和Ｔ２ ＷＩ呈混杂信号。１例Ｘ线平片和ＣＴ术前表现为骨巨细胞瘤,ＭＲＩ呈动脉瘤性骨囊肿表现。ＣＴ和Ｘ线平片均表现为限局性骨质破坏,呈膨胀性,骨皮质变薄或消失。结果表明,ＭＲＩ在显示肿瘤基质、肿瘤内出血和坏死、肿瘤在髓内范围及其周围情况方面较优越,ＣＴ在显示骨质破坏、轻度骨膜反应方面较优越。     

颅内肿瘤MRI增强检查100例分析

颅内肿瘤ＭＲＩ增强检查１００例分析储成凤高广如郑凯尔蔡锡类（南京铁道医学院附属医院ＭＲＩ室南京２１０００９）１９９０年１０月～１９９４年８月我室行磁共振成像（ＭＲＩ）增强检查１００例。现对常见颅内肿瘤的ＭＲＩ增强特点及其应用价值作一分析。１资料和方法...     

骨转移瘤X线诊断中的几个问题

骨骼的继发性转移瘤其发病率较高。随着医学影像学的发展 ,ＥＣＴ检查对其早期发现有独到的价值。ＣＴ、ＭＲＩ则较难定性 ,但普通Ｘ线检查常可收到满意的效果 ,且就目前我国现阶段的医疗状况 ,应做为首选检查方法。现就有关骨转移瘤Ｘ线诊断中的几个问题加以讨论。1　骨转移瘤的好发部位各家统计大致相似 ,据我们的材料显示 ,脊柱的发病率最高 ,其次为肋骨、骨盆、肱骨、股骨、颅骨、肩胛骨及锁骨等。教科书认为发生在肘、膝关节以下部位者罕见 ,我们的材料约占9% ,不算少。2　骨转移瘤的主要Ｘ线表现2 1　骨质破坏为最常见的表现。常为多…     

X线,CT和MRI检查对肺癌的诊断对比

为了探讨Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ检查在肺癌诊断中的价值和限度，本文收集４５例经病理证实的肺癌患者，进行上述３种检查，并做初步的比较分析。结果：Ｘ线诊断肺癌的敏感性为８４．４％，ＣＴ和ＭＲＩ为９５．６％，三者比较，差别无显著意义（Ｐ〉０．１）。但Ｘ线对隐蔽部位肺癌和肿大淋巴结显示较差，ＣＴ和ＭＲＩ较优，尤其ＭＲＩ对鉴别中央型肺癌和肺不张以及了解心血管侵犯有重要作用。故认为Ｘ线是诊断肺癌的首选方法，ＣＴ和Ｍ     

小儿病毒性脑炎42例MRI诊断分析

对临床诊断为病毒性脑炎４２例患儿进行ＭＲＩ检查,结果排除肿瘤３例,出血性疾病２例,确诊３７例。３７例中炎性病灶阳性１２例（３２．４３％）。提示ＭＲＩ直接发现炎性病灶或炎症并发出血、水肿等情况,其结果可作为病毒性脑炎的诊断依据。不典型病例行ＭＲＩ检查可排除肿瘤、出血等疾病。病脑患儿作ＭＲＩ检查应合理选择扫描参数以提高诊断率。     

MRI在颈椎过伸性损伤早期的应用

目的 探讨ＭＲＩ检查颈椎结构作脊髓受损与指导对其早期处理。方法 １６例急性颈部外伤患者,Ｘ线无明显刚性征象,急诊行ＭＲＩ检查。结果 本组１６例阳性发现,１４例颈椎结构破坏,脊髓有受压,水肿和出血等异常信号。２例显示有颈椎结构的异常信号;而脊髓无异常信号。根据ＭＲＩ检查结果,１０例手术治疗,６例保守治疗,取得了良好疗效。     

胆固醇异构体定量分析及其对脑腱性黄色瘤病的诊断价值

目的 :研究和比较脑腱性黄色瘤病 (CTX)病人和健康正常者的血清胆固醇异构体的含量差异 ,建立血清胆固醇异构体的定量测定方法。方法 :用HPLC法测定血清胆固醇含量。结果 :CTX病人的血清二氢胆固醇含量是健康正常者的 2 0倍。结论 :该法简便快速 ,灵敏度高 ,能定量测定极微量的二氢胆固醇 ,为诊断脑腱性黄色瘤病提供依据     

Sézary''s syndrome and generalized plane xanthoma.

The first case of Sézary's syndrome associated with generalized plane xanthoma is reported, thereby extending the association of lymphoreticular proliferative disorders with plane xanthomatosis. The association of Sézary's syndrome with plane xanthomatosis may be an in vivo example of defective cell regulation involving the major cellular components of the immune response.     

Cerebrotendinous xanthomatosis in three siblings from a Chinese family

Cerebrotendinous xanthomatosis (CTX) is exceptionally rare in the Chinese population. We reported a 31-year-old Chinese male in Hong Kong, who has the characteristic features of cerebrotendinous xanthomatosis including the multiple xanthomas of tendons, mental retardation, bilateral cataracts, cerebellar ataxia and spasticity of the left arm, high concentrations of plasma phytosterols and abnormal MR of brain. On screening the family, two other siblings of 27 and 29 respectively, have tendon xanthomas and high plasma phytosterols. An extensive search of the international medical literature, including the Medline, has revealed only one other case report of cerebrotendinous xanthomatosis in Taiwan. CTX is a potentially treatable disease. It is hoped by alertness, early diagnosis and treatment can be made, and hence prevent further progression of the disease.     

Cerebrotendinous xanthomatosis with cholestanolaemia--involvement of five individuals in a Malay family

Cerebrotendinous xanthomatosis (CTX), a rare inherited lipid storage disease is due to a defect in bile acid metabolism. Involvement of five members of a family is presented. The clinical features, laboratory and pathologic findings are discussed. Tendinous and tuberous xanthomatosis, bilateral cataracts, cerebral impairment and raised serum cholestanol are the salient features. We believe this is the first report of CTX in Malaysia.     

Familial hypercholesterolemia

Familial homozygous hypercholesterolemia is a rare autosomal disorder characterized by high levels of cholesterol, extensive tendon xanthomatosis and premature development of atherosclerotic disease. Early coronary artery disease with myocardial infarctions and sudden deaths are common. We reported a family of familial hypercholesterolemia from the Kashmir valley of the Indian subcontinent. The appearance and the severity of the cutaneous xanthomas was found to be age related suggesting a role for the duration of hypercholesterolemia in the development of xanthomatosis.     

人工颅骨印模成型在颅骨缺损修补后与对侧突凸度的临床观察

目的:观察3种人工颅骨材料采用印模成型在颅骨缺损修补术后与对侧突凸度是否对称、协调,从而验证人工颅骨印模成型的可靠性和优越性.方法:颅骨缺损修补术后3个月,在颅骨上划出头矢状弧(N-I),头冠状弧(T-V-T)作为标志,将参照区和修补区常规取模,用游标卡尺测出参照区和修补区的颅骨突凸度进行对比分析.结果:测量人工颅骨与对侧突凸度,热凝村脂优97.89%,良2%;钛网优56.67%,良43%;有机玻璃优95%,良5%.结论:印模成型不仅适应于任何可塑型人工颅骨材料的加工塑形,还适合于颅骨缺损修补后突凸度的客观评价.     

Polymeric IgA myeloma, hyperlipidaemia and xanthomatosis: a further case and review

A patient is described who had myeloma of the polymeric IgA variety, together with a striking hyperlipidaemia and xanthomatosis. Investigations into the protein and lipid abnormality failed to demonstrate any mechanism for the hyperlipidaemia. A review of the literature, however, validates this clinical entity and some of the suggested explanations are discussed.     

颅底沟通性肿瘤术后颅底重建

目的：探讨颅底内外沟通性肿瘤术后颅底修复的方法。方法：回顾性研究31例患者颅内外沟通性肿瘤术后颅底修复方法，前颅底采用帽状腱膜和骨膜瓣，中颅底采用颞肌作为修补材料，对颅底进行水封性修复。结果：31例患者全部进行颅底修补，其中30例无手术修补相关性并发症，1例因切口脑脊液漏、颅内感染导致死亡。结论：颅底修复的理念应贯穿于手术前后，并注意术中细节的处理，用帽状腱膜和骨膜瓣、颞肌作为修补材料，可做到水封性修复。     

小儿颅骨缺损早期颅骨成形术 ２1 例

目的 回顾性分析 ２1 例颅骨缺损患儿病例资料,总结小儿颅骨缺损早期修补术的临床经验与疗效。 方法 ２０１ 6 年 １ 月至 ２０20 年 1月我们对 ２1 例颅骨缺损患儿早期施行颅骨修补手术。 结果 患儿均痊愈出院,术后均无近期并发症,术后均随访 １ 年以上,无一例发生修补材料排斥反应,无外露、移位、感染等并发症。其中颅骨修补术前有临床症状的 18 例患儿,术后症状均获不同程度改善。 结论 年龄在3岁以上的,颅骨缺损范围 ＞３ ｃｍ 的患儿应尽早行颅骨修补术。手术治疗可以促进神经功能恢复,也可以避免颅骨缺损带来的并发症。