三踝骨折并发脱位的治疗

踝部骨折是常见的关节内骨折,由于交通运输事业的发展,车辆肇事增多,踝部骨折脱位的发生率明显增高,单发的踝部骨折治疗较容易,而三踝骨折脱位的治疗就颇为棘手,贻误时机终生致残。我院从1966—02～1990—05共收治25例,本文对损伤机制,治疗方法加以探讨,供同道参考。 1 临床资料本组25例,男18例,女7例。年龄16岁～60岁,其中20岁～40岁占20例(80％)。职业:工人15例,干部6例,农民4例。伤因:交     

2011年与2017年南京市≥25岁居民归因于豆类摄入不足的缺血性心脏病疾病负担研究

目的了解2011年与2017年南京25岁及以上人群归因于豆类摄入不足的缺血性心脏病(IHD)疾病负担和期望寿命损失情况,为IHD的饮食防控策略提供数据支撑。方法本研究资料来源于2011年和2017年南京市慢性病及其危险因素监测、南京市死因监测和2017全球疾病负担(GBD)资料,采用GBD团队提供的Excel插件程序计算人群归因分值(PAF),估算豆类摄入不足导致的IHD死亡和寿命损失。使用SPSS 20.0软件进行t检验。结果2017年,南京市因豆类摄入不足导致IHD的死亡例数占IHD总死亡例数的13.73%,较2011年(12.44%)增长了10.37%。2017年南京市归因于豆类摄入不足的IHD死亡例数和过早死亡损失寿命年(YLL)分别为645例、8116人年,较2011年(449例、6610人年)分别上升43.65%、22.78%;而标化归因死亡率和标化YLL率分别由2011年的11.05/10万、155.72/10万下降至2017年的8.86/10万、118.66/10万,下降率分别为19.82%、23.80%。2017年,豆类摄入不足导致的IHD死亡使期望寿命损失0.17岁,男性、女性分别损失0.13、0.21岁;与2011年相比,2017年男性、女性及总人群归因于豆类摄入不足的期望寿命损失均上升。结论豆类摄入不足已成为影响南京市居民死亡和期望寿命的饮食危险因素之一,应积极倡导合理膳食,增加居民豆类摄入水平,从而减少心血管疾病负担。     

慢性疼痛病人自我损耗的研究进展北大核心

对自我损耗的相关概念与理论模型、评估工具、慢性疼痛病人自我损耗现状及不良影响、影响因素、干预措施研究进展进行综述,旨在为临床工作者制定针对性的护理干预方案提供参考。     

造血干细胞移植治疗白血病和淋巴瘤

目的：探讨造血干细胞移植治疗白血病和淋巴瘤的疗效、移植过程中的并发症及其预防和移植后的植活证据及微小残余病灶检测等问题。方法：２例行同胞间异基因骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）、５例行自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）。采用ＣｓＡ＋ＭＴＸ预防ＧＶＨＤ;ＰＧＥ１＋潘生丁预防ＨＶＯＤ;以ＡＰＯＢ、ＳＭ７和Ｄ１Ｓ８０三个位点多态性分析作为植活证据;以ｂｃｒ／ａｂｌ、ＡＭＬ１－ＥＴＯ融合基因或ＩｇＨ基因重排     

先天性巨结肠钡灌肠X线表现与手术病理对照分析

先天性巨结肠 (HD)又称Hirsonsprung病 ,是小儿外科常见的先天性小儿消化道神经节发育障碍性肠道畸形。现就我院收治的经手术病理证实的 3 8例HD ,结合文献进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3 8例中 ,男 3 0例 ,女 8例 ,男女之比为 3 .75∶1;年龄 3d～ 4岁 ,平均 5个月 ,1岁以前占本组病例的 89.5 %。均经钡灌肠X线检查确诊、手术病理证实 ,主要临床症状为便秘 ,在生后几天及几个月内出现症状 ,新生儿排便延迟 ,无胎粪排出 ,腹胀 ,可扪及充满粪便肠袢 ,肛诊或清洁灌肠有大量气体及粪便排出 ,晚期患儿出现贫血及营…     

双腔气囊引流管在预防膀胱造瘘患者感染中的应用

高龄患者行膀胱造瘘术后,由于腹部皮肤肌肉松弛,易使尿液沿着瘘道外溢,导致瘘口肉芽增生,炎性渗出,使瘘口周围皮肤红肿,细菌沿着引流管外腔进入膀胱引起上行感染.     

CT与超声检查对结肠癌致急性肠梗阻诊断价值的比较

目的探讨CT对结肠癌致急性肠梗阻的诊断价值。方法回顾性分析42例结肠癌致急性肠梗阻患者的CT和超声检查结果。结果在42例结肠癌致急性肠梗阻患者中,超声诊断结果为:29例有不同程度腹腔积液,其中16例腹部有包块,只有5例提示包块与肠道关系密切,未有明确结肠癌诊断病例。CT诊断结果为:均有肠梗阻征象,20例升结肠占位,5例结肠肝曲占位,4例横结肠占位,5例结肠脾曲占位,8例降结肠占位。结论CT对结肠癌致急性肠梗阻诊断较为敏感和准确。     

中山市一起登革热局部爆发的流行病学调查

目的分析中山市2004年一起登革热爆发的流行病学特征,为制定登革热预防控制措施提供科学依据。方法按登革热诊断标准进行回顾性流行病学调查,使用登革热IgM/IgG快速免疫色谱测试卡对疑似病例血清进行登革热抗体检测,用C6/36细胞对急性期病人血清进行病毒分离。使用布雷图指数(BⅠ)法进行蚊媒密度调查。结果本次疫情流行历时36d,共发病37例,登革热抗体阳性37例,分离到登革Ⅰ型病毒4株。病例主要集中在城区城乡结合部,男性16例,女性21例,发病年龄最小6岁,最大63岁,其中10～39岁27例,占72.97%。疫情发生时布雷图指数67.0,经采取以快速杀灭成蚊和清除伊蚊孳生地为主的综合防治措施后,疫情很快得到控制。结论本次疫情是由I型登革病毒引起,因早期病例误诊,未及时发现传染源,导致疾病传播。快速灭蚊和清除伊蚊孳生地是控制疫情的有效措施。针对该市的流行因素,今后应继续加强各项控制措施的执行落实,加强可疑病例的监测和杀灭蚊媒的工作,扩大原因不明发热病人血常规监测范围,特别是曾发生疫情的乡镇社区卫生服务站。     

牛羊乳的食疗属性研究的价值和意义

本文通过对牛羊乳食疗属性的概念和牛羊乳的食疗历朝各代发展源流论述进行综述,笔者针对牛羊乳食疗的现状并结合当前乳品行业发展来阐述研究牛羊乳的食疗属性的价值和意义,以期为乳品行业的产品研发提供新思路,为挖掘古今典籍食物食疗属性的研究提供新的视角.     

低剂量隐孢子虫感染正常和免疫抑制小鼠的效应研究

目的 研究低剂量隐孢子虫感染正常和免疫抑制小鼠的相关效应指标，了解低剂量隐孢子虫感染的风险及相关效应。方法 采用地塞米松作为免疫抑制剂，建立小鼠的免疫抑制模型，再给予不同剂量的隐孢子虫攻击，比较不同的效应指标。结果 免疫抑制组小鼠脾重指数、胸腺指数与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。免疫抑制小鼠IgG、IgM含量与对照组比较差异亦有显著性（P〈0．05）。免疫抑制情况下粪便白细胞计数与相应的对照组比较，50、100、500个卵囊剂量组之间差异均有显著性（P〈0．05）。免疫抑制组与对照组的腹泻发生率，500个剂量组差异有显著性（P〈0．05）。将剂量对数和腹泻发生率作回归分析，免疫抑制和对照组的剂量对数和腹泻发生率呈现较好的线性关系（P〈0．05）。结论 较低剂量（10～50个卵囊）的隐孢子虫即可引起小鼠感染并出现腹泻症状，且出现粪便白细胞排出增加。在较低剂量条件下，免疫抑制小鼠粪便白细胞、腹泻发生率均高于相应的对照组，且潜伏期缩短，免疫抑制小鼠感染低剂量隐孢子虫发病的风险更大。