基本公共卫生服务均等化评价指标体系的构建

目的:构建基本公共卫生服务均等化评价指标体系.方法:采用2轮专家评分法对初拟的各指标相对重要性进行打分,并根据指标得分的均值和变异系数的大小筛选指标,确定各指标的权重.结果:2轮咨询专家应答率均超过90％,平均权威系数为0.779和0.781;协调系数为0.229和0.349.基本公共卫生服务均等化评价指标体系由3个一级指标、17个二级指标和47个三级指标构成,确定了每个指标的权重.结论:建立的基本公共卫生服务均等化评价指标体系结构合理、针对性强,可用于评价基本公共卫生服务均等化的状况.     

社区卫生服务绩效评价指标体系的信度与效度评价

目的研究社区卫生服务评价指标体系的信度、效度和区分度,为建立科学的社区卫生服务评估体系提供方法学指导。方法在对湖北省12个行政区的社区卫生服务绩效进行评价的基础上,检验指标体系内部的信度、结构效度和区分效度。结果二级指标和三级指标的Cronbachα标准值分别为0.919、0.959;二级指标因子分析共提取3个因子,累积贡献率达到78.556%;通过样本聚类,12个行政区可分为好、中、差3类。结论对指标体系进行效度和信度的评价是进行实际评价工作的前提,其评价方法应根据实际情况正确选用;本次用于信度和效度检验的社区卫生服务评价指标体系具有较好的结构效度、内部连续性测量信度和区分效度。     

社区卫生服务满意度评价指标体系的信度与效度研究

目的研究社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度。方法采用分层随机抽样的方法,调查了潍坊市城区的502名社区居民。分析自制的社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度。结果该指标体系的总的Cronbach’sα信度系数为0.945,分半信度系数为0.876;内容效度各一级指标得分与总分之间的相关系数为0.782～0.879,差异有统计学意义(P<0.01);结构效度采用因子分析法提取了5个公因子,能解释变异量的65.732%。结论社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度良好,能够用于评价潍坊市居民对社区卫生服务的满意度。     

乡镇卫生院精神卫生服务绩效评价指标体系的实证研究

目的:将已构建的乡镇卫生院精神卫生服务绩效评价指标体系应用于实践,检验其实用价值.方法:随机抽取广西45个乡镇卫生院作为评估对象,用现场调研的数据检验指标体系的信度与效度;TOP SIS法和RSR法结合对样本乡镇卫生院精神卫生服务绩效进行综合评价和排序.结果:指标体系信度检验的Cronbach's alpha为0.78...     

公立医院公共卫生重点专科(学科)评价指标体系的构建

目的 构建公立医院公共卫生重点专科(学科)评价指标体系。方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed和Web of Science等数据库,邀请25名专家进行问卷咨询,结合层次分析法确定第一、二级指标权重,运用熵权法确定三级指标权重,并进行信度和效度检验。结果 构建了包含7个一级指标、21个二级指标和49个三级指标的公立医院公共卫生重点专科(学科)评价指标体系,并确定相应的指标权重。专家咨询意见趋于一致,两轮调查问卷回收率均在85%以上,专家判断依据值为0.822,专家熟悉程度值为0.864,专家权威系数值为0.843。信度检验结果显示,总表的Cronbach’s α系数为0.961,一级指标的Cronbach’s α系数为0.741,二级指标的Cronbach’s α系数为0.959,信度较高。一级指标“培训与指导”删除后Cronbach’s α系数为0.793,二级指标“工作量”在删除后Cronbach’s α系数为0.962,后续需要对其优化调整。专家对测验题目与原定内容的符合性进行判断,测验题目能代表规定内容。结论 构建的公立医院公共卫生重点专科(学科)评价指标体系内容涵盖全面...     

基层全科医生岗位胜任力评价指标体系的构建研究

背景 分级诊疗制度是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容。基层医疗卫生机构是分级诊疗服务体系的必要组成部分,承担居民健康“守门人”的职责。全科医生作为基层医疗卫生机构的核心人才要素,其岗位胜任力直接影响医疗机构的服务能力。目的 构建基层全科医生岗位胜任力评价指标体系,为基层医疗卫生机构开展全科医生岗位胜任力评价提供依据。方法 于2022年9—12月,通过德尔菲专家咨询法对13位行业专家进行咨询;运用层次分析法与熵值法确认指标权重。结果 本研究通过两轮德尔菲专家咨询对指标体系进行优化筛排,最终构建了由5个一级指标、27个二级指标组成的基层全科医生岗位胜任力评价指标体系。通过层次分析法结合熵值法明确各级指标权重,其中基本公共卫生服务能力指标权重最高,为核心指标。指标体系通过小样本信效度检测,均处于可接受水平。结论 初步构建了基层全科医生岗位胜任力评价指标体系,有助于基层医疗卫生机构选贤任能,为评价基层全科医生岗位胜任力评价提供参考依据。     

护理专业学生礼仪素质状况评价指标体系的信度和效度分析

目的评价卫生职业院校护理专业学生(护生)礼仪素质状况评价指标体系的信度和效度。方法于2009年10月以问卷调查的形式对某卫生职业院校护理专业550名学生进行调查,用内部一致性信度和结构效度等指标进行评价。结果该评价指标体系具有良好的内部一致性,19条指标克朗巴哈α系数均大于0.87。结构效度清晰,因子分析产生4个公因子,能解释总方差的79.81%,且各指标在相应因子上因子负荷大于0.5。结论本评价指标体系可以准确、稳定地评价卫生职业院校护生的礼仪素质状况。     

四川省医药卫生类第三方科技成果评价指标体系的信度与效度分析

目的：探讨四川省医药卫生类第三方科技成果评价指标体系的信度与效度。方法：采用随机数字表法对已完成的成果评价项目进行统计分析,并邀请相应项目的评审专家对项目再次进行测评打分。利用内部一致性信度、重测信度、内容效度、结构效度进行信度、效度的验证研究。结果：社会公益类、成果推广类、软科学类成果评价量表的Cronbach’s α系数分别为0.957、0.896、0.959,重测信度相关系数r为0.698~0.999。采用各维度得分与总得分之间的相关系数衡量内容效度,相关系数位于0.487~0.971之间。应用因子分析法分析结构效度提取的4个公因子,基本符合评价指标体系的设计构想。结论：该指标体系具有较好的信度和效度,可作为医药卫生类科技成果评价工具。     

武汉市社区卫生服务居民满意度评价指标体系实证研究

目的：对改进的武汉市社区卫生服务居民满意度评价指标体系进行实证研究,验证其效度、信度。方法：采用现场调查法,获取武汉市某社区卫生服务中心的居民满意度数据。结果：将指标体系的6个一级指标合并为5个,指标体系总体上具有较好的信度和效度。结论：指标体系能够用于评价武汉市当前的社区卫生服务居民满意度。     

女性衰老状况中医测量量表的研制和评价

目的:编制女性衰老状况中医测量量表,并通过试用检验其信度、效度。方法:通过文献研究法、个体访谈法、Delphi法初步形成量表测试题,应用统计学技术分析,结合专业筛选条目,并进行信度、效度检验。以山东省6地市500名女性为研究对象,进一步评价该量表。结果:经筛选后女性衰老状况中医量表包括73个条目,同质性信度各维度因子得分及总分的克伦巴赫α系数均大于0.7;结构效度分析,旋转后因子载荷除个别条目与在其他因子上的因子载荷相近外,各项在原设计因子上的因子载荷最大,与预先提出的建构理论基本吻合。结论:量表具有较好的信度、效度,能较全面地定量评估女性的衰老状况。     

上海市社区卫生服务机构基本公共卫生服务均等化工作现状与思考

The promotion of equalization of essential public health services is an important content of our deepening reform of medical and health system.It has an important significance for protecting health equity and improving health level of residents.Three aspects are described for the present situation of equalization of basic public services work in Shanghai community health services facilities as the equalization of basic public health financial investment,the equalization of basic public health resource allocation and the equalization of basic public health supply.The results show that the equalization of Shanghai essential public health services supply is higher and develops in accordance with the national requirement.The basic and the major projects are increased the same time.The indexes of the service amount and service rate are regularly checked.The equalization of basic public health resource allocation is relatively perfect.The community health service centers or sites are complete and the layout is reasonable.They can satisfy the basic public health service demand of residents.The equalization of basic public health financial investment is inadequate.Low financial investment districts depend on the cheap unit labour costs and more work time of the medical staff.Strengthen the execution of policy document and the reasonable allocation of public health talent team is suggested for the relative scarce human resources problem.The clear financial and administrative power and the improvement of the basic public health service evaluation mechanism are suggested for the problem that fiscal investment affects the equalization of basic public health services.This can improve the level of refinement and the entire of the public health service and management.      

落实基本公共卫生服务均等化策略分析

分析落实基本公共卫生服务均等化的策略和难点,提出完善各项落实基本公共卫生服务策略的建议,对于保障人民群众享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务具有重要意义。通过分析公共卫生服务筹资策略、公共卫生组织策略、公共卫生服务绩效评估策略和公共卫生服务宣传策略中遇到的问题和难点,提出了更好地落实各项基本公共卫生服务项目的相关建议。基本公共卫生服务均等化是我国深化医药卫生体制改革的一项重要制度安排和新医改5项工作重点之一,分析落实基本公共卫生服务均等化的策略,对于克服各地在落实基本公共卫生服务均等化过程中遇到的基层公共卫生服务提供体系不完善等一系列障碍问题具有重要意义。     

重庆市基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系实证研究

  目的  对2017年度全市40个区(县)的国家基本公共卫生服务项目实施评估,使重庆市国家公共卫生服务项目实施与管理更加规范,并讨论绩效考核指标体系的优缺点。  方法  将重庆市40个区(县)根据区域经济发展水平分为主城区、近郊区、渝东北和渝东南,共4个区域,应用更适合重庆实际情况的基本公共卫生服务绩效考核指标体系(即组织管理、资金管理、项目执行、项目效果、家庭医生签约服务,共5个1级指标)对全市2017年度的基本公共卫生服务项目于2017年12月份进行现场考核,不同区域之间的考核结果进行差异性分析。  结果  考核指标除组织管理、资金管理外,总分、项目执行、项目效果和家庭医生签约服务在4个不同经济区域比较差异有统计学意义(均P < 0.05),主城区各项指标得分(组织管理6.23分、资金管理4.76分、项目执行69.35分、项目效果8.99分、家庭医生签约服务2.07分)都处于全市前列,渝东南经济发展区各项得分(组织管理6.07分、资金管理4.48分、项目执行60.94分、项目效果8.42分、家庭医生签约服务2.04分)处于末位;项目效果考核指标在各区县得分普遍偏低。  结论  通过考核评价,重庆市基本公共卫生服务区域间差距明显,基本公共卫生服务均等化仍需提高;重庆市基本公共卫生服务质量不高,效果不佳;新指标体系弥补了对重庆市基本公共卫生服务绩效考核面不全、指标简单不够量化等不足。      

湖南省卫生事业发展水平的综合评价

目的: 建立卫生事业发展的综合评价体系,并利用该体系评价湖南省2008-2009年卫生事业发展在中部8省份中的水平,为卫生管理决策提供依据。方法: 综合评价指标体系的建立分别采用专家咨询法调查卫生事业发展的备选指标体系、界值法筛选指标、秩和比法确定指标权重,应用加权TOPSIS法评价中部8省份卫生事业发展状况。结果: 专家咨询问卷的克朗巴赫α系数为0.884,表面效度和内容效度较好。专家积极系数为93.75%,权威系数为0.8117,专家协调系数为0.31。建立了包括3个一级指标、10个二级指标和52个三级指标的综合评价体系。综合评价结果显示:湖南省2008,2009年分别在中部8省份中排名第7和第6名。结论: 建立的综合评价体系可靠性较高。湖南省卫生事业发展在中部8省份中处于较落后地位。     

社区卫生服务机构绩效考核指标体系的分析

目的探讨社区卫生服务机构绩效考核指标体系,为社区卫生服务机构人员绩效考评提供客观依据。方法利用TOPSIS法、RSR法、现场调查法和文献检索等方法对社区卫生服务机构绩效考核的文献进行定量分析。结果一级指标服务数量、服务质量和满意度的总效度为0.7895,说明本量表具有较高的效度。结论社区卫生服务机构完善的绩效考核指标,能提高其服务效率和服务质量,对社区卫生服务健康可持续发展起着积极的推动作用。     

农村基本公共卫生服务的空间差异及分布格局

目的：分析我国各省区农村基本公共卫生服务的空间差异及分布格局。方法应用 AHP 层次分析法构建了“农村基本公共卫生服务综合评价指标体系”,基于2012年省区截面数据,应用空间自相关方法测度其区域差异与分布格局。结果省区农村基本公共卫生服务水平随中、东、西部呈现依次降低趋势;存在空间正相关,其空间分布在地理上表现为空间集聚格局,并形成2个极地。结论建议加大政府财政投入和转移支付力度,充分发挥极地省份的空间溢出效应,加快城镇化进程,促进区域农村基本公共卫生服务的均衡发展。     

社区卫生服务机构规范化建设综合评价研究

目的建立一套社区卫生服务机构建设综合评价指标体系,综合评估社区卫生服务机构规范化建设情况。方法采用文献法,专题小组讨论法及特尔菲法建立社区卫生服务机构建设评价指标体系。用层次分析法等多种方法确定指标权重。用所建立的评价体系及标准对15家社区卫生服务机构进行了测评,对测评数据运用功效系数法等多种方法进行了综合评价。结果建立了包括3个一级指标,12个二级指标及29个三级指标的社区卫生服务机构建设评价指标体系。社区卫生服务机构在服务功能、服务网络及管理制度等3方面建设较好。运用功效系数法、秩和比法、TOPSIS法及灰色关联分析法得到了近似的综合评价结果。结论该评价指标体系可作为综合评估社区卫生服务机构规范化建设的评估工具,并根据不同情况选择合适的综合评价方法。     

上海市基本卫生服务均等化财政补助探讨

由于我国地区经济发展差异较大,实现基本公共卫生服务逐步均等化的主要职责应由政府承担。为此,要实现2011年国家基本公共卫生服务项目普及和2020年基本卫生服务逐步均等化目标,均需要持续的政府财力作保障。分析上海市各区县间实现基本卫生服务“五级包”所需的财政补助,并得出上海市分阶段实现基本卫生服务均等化的财政补助情况,以期为实现全国范围内的基本卫生服务均等化提供借鉴。     

均等化目标下安徽省城乡居民基本公共卫生服务知晓率及满意度分析

目的 分析安徽省城乡居民对基本公共卫生服务均等化的知晓率和满意度,为基本公共卫生服务发展提供科学依据.方法 在皖南、皖中和皖北各随机抽取1～2个城市,其次在每个城市采用方便抽样的方法选取100个城市居民和100个农村居民,用统一设计的调查问卷进行调查.结果 在733名受访居民中,基本公共卫生服务项目总知晓率为21.86％,总满意率为27.42％.影响居民知晓率和满意度的因素包括城乡分布和居民文化程度.知晓率最高的项目为农村地区的预防接种项目(59.83％),最低的为城市地区健康教育项目(19.36％);满意度最高的项目为农村地区的预防接种项目(59.55％),最低的为农村地区的慢性病患者健康管理(21.63％).结论 城市和农村居民对基本公共卫生服务项目的总体知晓率和满意度较低,其中多个项目,农村居民的知晓率和满意度均大于城市居民.