循证视角下脑卒中护理敏感质量指标构建及现存问题探讨

[目的]构建一套适合我国国情以及临床实际应用的住院脑卒中病人护理敏感质量指标体系,并对现存护理敏感质量指标构建相关问题进行分析。[方法]基于循证分析、文献回顾、理论基础、质性访谈以及专家咨询等方法进行脑卒中护理敏感质量指标体系构建。[结果]两轮专家咨询问卷回收率分别为100. 0%和90. 5%,专家积极性较高,专家权威系数为0. 889,协调系数检验P0. 001。最终构建包括3个一级指标,11个二级指标,14个三级指标的脑卒中护理敏感质量指标体系。[结论]构建的住院脑卒中病人护理敏感质量指标体系科学、合理,可用于临床评价脑卒中病人的护理质量。     

加强军队医院护理文化建设的探索

随着医学模式的转变和人们就医需求的提高,加强医院护理文化建设成为护理管理者研究的重要课题.而军队医院由于其性质的特殊性,我们着重从加强护理文化建设的迫切性和具体做法方面进行了剖析和研究,目的在于推进军队医院整体护理质量的提高和护理学科的发展.     

浅谈新形式下部队医院护理工作的管理

在新军事变革时期,军队医院面临着精简整编,而精简主要对象是护理人员.随着改革不断深入,医院护理队高年资、经验丰富护理人员逐年减少,护理队伍出现了前所未有的年轻化,特别是大量聘用护士走进部队医院,成为护理队伍的主要力量.如何适应新形势下体制编制调整,搞好服务、医德医风建设和医疗、护理技术建设等方面取得进一步的发展,已成为军队医院管理者要研究的重要问题.近年来我院在做好具有军队特色的护理管理外,针对新形势下护理工作,在保证护理工作质量、降低聘用护士流失率,加强了对聘用护士的关系管理,收到了较好的效果.     

新形势下护理质量指标筛选与应用

护理质量指标面临着传统与改革的更迭阶段,由于护理管理具有服从与跟随的特点,面对等级医院评审标准中没有独立的护理质量评价指标,很多护理管理者对于护理质量评价标准有些茫然,是否还延用各种达标率,如何应用新等级医院评审标准中病人安全统计指标,成为很多基层管理者迫切需要理解的管理问题。本文针对大家的实际需要,交流关于临床护理质量指标的筛选与应用。     

军队医院文职护士灾害救护核心能力体系的构建

目的 构建军队医院文职护士灾害救护核心能力体系.方法 通过文献资料法、理论分析法及质性研究法,运用德尔菲(Delphi)专家咨询法建立军队医院文职护士灾害救护核心能力体系.结果 军队医院文职护士灾害救护核心能力体系包含灾害救护自身准备阶段、急救护理、灾害救护应对、灾后护理4部分,其中I级指标4个、Ⅱ级指标33个.结论 军队医院文职护士灾害救护核心能力体系各级指标的条目专家意见集中,研究结果可信度高,为编写应急预案、灾害护理教材,制订完善的培训方案,全面提高军队医院文职护士应急对灾害救护的能力提供依据.建立文职护士灾害救护核心能力体系是确保应急救护保障能力的重要举措.     

军队医疗机构护理骨干任职培训的实践与思考

<正>军队编制体制改革对我军护理队伍的人员结构产生了深刻影响,院校缩编、招生量减少以及转业工作使得军人护士数量锐减,非现役文职护士已经成为军队护理队伍的新型骨干力量,聘用制护士则是当前军队医院护理人员的主要组成部分,而士官护士则是基层部队护理工作的重要力量,军队护理人员的结构趋于多元化。这一结构变化带来的震荡以及军队医院护理队伍的不稳定性给军队医院护理质量和患者安全带来了一系列问题,如何培养一支高素质的稳定的护理骨干队伍成为护理管理者面临的     

胜任能力模型在军队医院聘用护士管理中的应用

近年来,医院聘用护士的比例不断上升,已成为护理队伍中重要的组成部分和临床护理工作的主力军。在缓解护理人员紧缺现象的同时,由于在用人制度方面缺乏长期劳动关系的约束,加之工作压力大、劳动待遇低等因素的影响,使聘用护士有较强的临时心理、流动性较大,影响了护理质量[1]。这是一直困扰军队医院护理管理者的问题,如何强化聘用护士队伍稳定性建设、优化聘用护士管理是当前医院护理人力资源管理需要解答的重     

基于JCI标准的急诊专科护理质量指标体系的构建与实践

目的:探讨基于JCI标准的急诊专科护理质量指标体系的构建与实践。方法:通过构建基于JCI标准的急诊专科护理质量指标体系,完善急诊专科护理制度规范与流程指引。结果:在保障护理工作有章可循的基础上,实践了基于JCI标准的急诊专科护理质量指标。结论:基于JCI标准的急诊专科护理质量指标体系的构建与实践有利于提高护理质量管理,确保医疗安全,深化护理内涵。     

持续质量改进在护理质量管理中的应用

随着医学模式的转变,健康观念的更新,医疗保险新体系的建立和医疗市场的不断完善,使医院护理管理者面临新机遇和挑战并存的考验.提高护理质量及护理服务已成为医院立足市场的重要法宝.如何建立护理质量可追踪的机制,将"质量持续改进"引入到护理管理中成为护理管理者们探讨的重点.     

军队医院招聘护理人才队伍建设的思考及意见

在我国军队现代化建设中,军队医院护士是保障医院各项任务顺利完成的重要力量,建设一支有序流动、高素质、相对稳定的护理队伍成为军队教学医院护理人才队伍建设面临的紧迫而又现实的任务。本研究为此通过调查某地三家军队医院护理人才的基础现状,查找军队医院护士建设存在的问题,进行分析讨论后,提出切实可行的管理对策和建议。     

肝移植围手术期护理质量指标研究进展

<正>肝移植是国际上公认的治疗终末期肝病唯一有效的方法[1]。肝移植手术虽然越来越成熟,但是由于肝脏手术的复杂性、供体的稀缺性,保障围手术期患者医疗质量和安全尤为重要。肝移植护理是肝移植围手术期管理的重要组成部分,客观、科学、敏感的质量指标体系不仅可以有效地评价护理质量,而且能正确地帮助与指导临床护理工作者针对问题进行持续质量改进[2-3]。本文就国内外肝移植护理质量指标的研究进展综述如下。     

三级医院护理术语体系架构和使用现状的质性研究

[目的]分析国内临床医院护理术语的体系架构和使用情况,为护理术语的发展和完善提供科学的研究基础。[方法]采用目的抽样方法选取国内9所三级医院作为研究单位,采用半结构式访谈和临床护理文件分析的方法,对三级医院的护理管理者和临床护理资料进行调查。[结果]各医院护理术语的架构和使用存在较大差异,尚未形成护理术语的规范化、同质化;护理表单基本涵盖护理程序的各环节,但尚未形成完整的体系。[结论]目前的护理术语体系和架构难以成为专业交流和信息共享的有效平台,不能充分发挥有效的决策支持作用,建议基于护理程序构建我国的护理术语框架体系。     

专科护理敏感质量指标的研究现状

就国内外专科护理敏感质量指标的相关概念、理论基础、构建方法、构建过程、研究领域及存在的不足进行综述,提出我国护理管理者及研究者应以成熟的理论作为基础,采用科学的研究方法,逐步构建出符合我国的科学、灵敏、实用、统一及适合专科的护理敏感性质量指标体系。     

护理流程中要素质量及护理行为质量的评价方法

护理工作流程的改进及强化过程管理,目前已被各级医院管理者所关注.提炼护理流程中要素质量和护理行为质量的评价方法,增加护理工作中行为质量指标控制的可操作性,从而全面提高护理质量.     

加强军队医院护理多元化建设 全面提高服务质量

在新时期，军队医院护理人力结构发生了多元化的变化，如何建设护理队伍，提高护理人员的整体素质，力求护理质量在创新、科学的道路上迈出关键性的一步，这对护理管理者提出了新的要求。现就如何加强军队医院护理人力素质建设阐述如下。[第一段]     

护理安全文化的构建与体会

护理安全是衡量护理服务的重要质量指标,如何加强安全护理管理已成为现代护理管理者研究的重要课题.营造安全文化氛围,使护士达到"我会安全"的理想境界,是摆在护理管理者面前的一项艰巨而又不容忽视的工作[1].近两年来,我院在推行护理安全文化方面做了一些尝试,收到满意效果,现汇报如下.     

基于信息数据中心决策支持平台构建护理质量评价体系

目的 基于医院信息数据中心决策支持平台构建护理质量评价体系,探索该体系对保证患者质量安全及提高护理管理的效果.方法 通过文献回顾、参照相关管理制度,拟定护理质量评价指标框架,运用德尔菲法确定医院护理质量评价指标数据集.结果 确定了以病房护理单元为基本单位的护理质量指标数据集,包括3项一级指标、8项二级指标和33项三级指标,其中三级指标中有19项是基于信息数据中心决策支持平台提取的客观指标,形成了《护理质量与管理评价》实施指南.结论 护理质量评价体系能够满足护理核心业务的快速、客观评价需求,确保护理质量评价结果真实、可靠、及时、规范,为医院护理质量综合评价和团队绩效管理提供客观、可量化的工具.     

中医护理质量指标体系的构建

目的 探索构建以临床需求为导向的中医护理质量评价体系,科学、客观、规范地评价中医护理质量.方法 采用专家访谈、文献分析法构建中医护理质量指标体系的初步框架,运用Delphi法对该指标体系进行函询论证.结果 通过两轮专家函询,最终构建了以临床需求为导向的中医护理质量指标体系,其中5个一级指标、12个二级指标、42个三级指标.结论 中医护理质量指标架构模型可信度较高,突出了中医护理质量、人力管理、质量管理、临床实践、护理效果等以临床需求为导向的评价指标,能客观、全面地评价中医护理质量.     

人本主义理论在聘用护士管理中的应用

随着医院人事制度不断深入改革,聘用护士已成为大中型医院护理队伍的重要组成部分,很大程度上缓解了护理人力资源短缺,减轻了临床护理压力,保证护理质量,为医院的建设和发展奠定基础.但大量聘用护士也给医院护理管理带来了一系列问题,如思想不稳定、责任心不强、工作积极性不高[1]、随时跳槽等问题,直接造成护理质量下滑[2].因此,聘用护士作为护理队伍的特殊群体,她们的稳定性、工作态度会直接影响到医院护理质量,如何做好聘用护士的管理并发挥她们的工作积极性是摆在现代护理管理者面前的一个重要课题.     

我院临床护士压力源调查

军队医院的护理队伍由军人护士、非现役文职护士和合同护士组成.随着护理模式的转变,优质护理服务工程在军队医院的实施,患者满意、社会满意、政府满意三满意对护理服务质量要求进一步提高,使临床护士的压力不断增加.大量资料表明,护士所承受的压力已成为一种职业危险[1],对患者也是一种潜在的危险,轻度的压力可提高工作效率,持续高水平压力会导致慢性疲劳综合征,因此有效地解除护理人员压力对于提高护理质量至关重要.本文就其问题的研究,报道如下.