重组人血管内皮抑制素在晚期非小细胞肺癌治疗中的效果观察

目的观察晚期非小细胞肺癌给予重组人血管内皮抑制素治疗的临床效果。方法选择该院收治的68例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予NP方案(N为长春瑞滨,P为顺铂)化疗,观察组在对照组的基础上加用重组人血管内皮抑制素治疗。观察治疗有效率,肿瘤进展时间、患者生存质量及不良反应发生情况。结果观察组总有效率、临床受益率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清癌胚抗原水平均较治疗前下降,观察组下降水平更明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后体能状况评分、生活质量评分改善差异无统计学意义(P0.05)。结论采用重组人血管内皮抑制素联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌,能提高总有效率、临床受益率,临床耐受性良好。     

重组人血管内皮抑制素联合长春瑞滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察重组人血管内皮抑制素联合长春瑞滨加顺铂(NP)方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性,并与NP方案比较.方法 选择细胞学或病理学确诊的42例ⅢB～Ⅳ期晚期非小细胞肺癌患者,分组:联合化疗组(重组人血管内皮抑制素联合NP)和单用单纯化疗组(NP),比较两组的总有效率、临床受益率及安全性.结果 联合化疗组与单纯化疗组总有效率分别为42.11%和21.74%,临床受益率分别73.68%和43.48%,差异均有统计学意义(X2分别:2.02、7.37,P均<0.05).联合化疗组在血液学和非血液学毒性方面均未高于单纯化疗组,差异均无统计学意义(X2分别:0.11、0.11、0.04、0.08、0.11、0.03,P均>0.05). 结论重组人血管内皮抑制素联合NP方案化疗能明显提高晚期非小细胞肺癌近期疗效.未增加NP方案的不良反应,临床应用安全.耐受性好.     

重组人血管内皮抑制素联合卡铂与依托泊苷治疗晚期小细胞肺癌的临床观察

目的研究重组人血管内皮抑制素联合卡铂与依托泊苷方案(CE方案)治疗晚期小细胞肺癌的临床疗效。方法将43例晚期小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组24例给予CE方案化疗,观察组19例在CE方案基础上加用重组人血管内皮抑制素。治疗2个周期后,比较2组患者的疗效及安全性。结果观察组和对照组的缓解率、中位无进展时间分别为84.2%、50.0%和7.9、6.1个月,2组比较差异显著;观察组和对照组的中位生存期分别为11.1和11.0个月,差异无统计学意义;2组患者化疗药物毒副作用比较,差异无统计学意义。结论重组人血管内皮抑制素联合CE方案治疗晚期小细胞肺癌具有较好的近期疗效和耐受性。     

恩度联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合NP对比单纯用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应。方法治疗组用恩度＋NP,对照组单纯用NP,治疗晚期非小细胞肺癌33例,治疗2~4周期,观察疗效及不良反应。结果治疗组与对照组有效率分别为37.5%和23.5%（P〈0.05）,疾病控制率为75.0%和64.7%;不良反应主要有白细胞及血小板减少,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论恩度联合NP方案具有协同作用,能显著提高晚期非小细胞肺癌的有效率和疾病控制率,且安全性好,长期疗效需进一步观察。     

重组人血管内皮抑制素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价重组人血管内皮抑制素(恩度)联合TP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效、安全性及生活质量。方法将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,每组20例。治疗组采用恩度联合TP方案:紫杉醇135 mg/m2,静滴1天;顺铂总剂量75 mg/m2,静滴,第1~2天;恩度7.5 mg/次,静滴,第1~14天。对照组仅采用TP方案进行治疗。结果治疗组有效率(65.0%)和临床受益率(80.0%)高于对照组(50.0%,65.0%),但差异无统计学意义。治疗组不良反应发生率(85.0%)低于对照组(90.0%),但差异无统计学意义。治疗组生活质量改善率(75.0%)明显高于对照组(40.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩度联合TP化疗方案未能明显改善晚期NSCLC患者的临床有效率,但能显著改善患者的生活质量,且安全性较好。     

重组人血管内皮抑素联合奈达铂治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效分析

目的分析重组人血管内皮抑素联合奈达铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取NSCLC合并恶性胸腔积液患者92例,随机分为对照组与实验组,每组46例。对照组患者给予奈达铂胸腔内灌注,实验组在对照组的基础上给予重组人血管内皮抑素静脉滴注。连续治疗4个周期后,比较2组患者胸腔积液的控制率、临床总有效率、胸水中血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、血清癌胚抗原(CEA)水平、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)水平。结果实验组临床总有效率为82. 60%,显著高于对照组的58. 69%(P 0. 05)。2组患者积液控制率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者VEGF、NSE、CEA、SCCAg比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论重组人血管内皮抑素联合奈达铂治疗NSCLC合并恶性胸腔积液的临床疗效肯定,能够提高患者生活质量。     

恩度联合化疗对中晚期非小细胞肺癌的治疗效果分析

分析重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗方案对中晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果。选取收治入院的70例中晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规化疗方案治疗,观察组在对照组基础上给予恩度注射液治疗。治疗一段时间后,观察比较两组的治疗总有效率、临床受益率及不良反应发生率。结果(1)较对照组34.29%的治疗总有效率,观察组总有效率得到了明显提高,为51.42%,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)治疗结束后,观察组临床受益率为42.86%,明显高于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)两组不良反应的差异无统计学意义(P0.05)。恩度联合化疗方案可明显提高中晚期非小细胞肺癌的治疗总有效率,及明显改善患者的临床收益率,且该方案副作用小,临床效果显著,值得进一步在临床上推广应用。     

恩度联合NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的不良反应观察及临床护理

目的观察重组人血管内皮抑素（恩度）联合NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的不良反应，并探讨有针对性的护理措施。方法将63例老年晚期NSCLC患者随机分为两组，对照组30例采用单纯NP方案治疗，观察组33例采用恩度联合NP方案治疗。以21 d为1个治疗周期，2～4个周期治疗结束后对其近期疗效及不良反应进行评价。结果观察组与对照组的客观有效率分别为51．5％和26．7％，临床受益率分别为81．8％和56．7％，两组间比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论恩度联合NP方案治疗老年晚期NSCLC的近期疗效好，不良反应较轻。有针对性的护理措施对于减轻患者化疗过程中的各种不良反应是十分必要的。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的护理

目的探讨重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的护理。方法应用恩度加常规化疗药物（NP方案）联合治疗非小细胞肺癌23例晚期非小细胞肺癌,在治疗期间做好护理干预,减轻患者不良反应的发生。结果全组病例中出现不良反应包括心悸6例,恶心／呕吐7例,腹泻1例,骨髓抑制5例。结论重组人血管内皮抑制素与化疗药物联合使用具有一定协同作用,针对性地护理干预可以减轻患者的不良反应,改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量。     

重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合DP化疗在晚期非小细胞肺癌患者中的效果研究

目的评价重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合DP化疗在晚期非小细胞肺癌患者中的效果。方法选取68例晚期非小细胞肺癌患者采用奇偶法分为试验组和对照组。对照组给予常规DP化疗(多西他赛+顺铂),试验组在对照组基础上行重组人血管内皮抑制素靶向治疗,对比两组临床疗效、CT灌注成像参数及不良反应情况,并对两组患者生存率进行分析。结果试验组和对照组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05),且试验组总缓解率高于对照组(P0.05);试验组CT灌注成像参数血流量(BF)、血容量(BV)和表面通透性(PS)显著低于对照组,而对比剂平均通过时间(MTT)显著高于对照组,两组间各项参数比较差异均有统计学意义(P0.05);试验组患者无进展生存期及1年累计生存率均明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合DP化疗可以有效改善晚期非小细胞肺癌近期疗效和远期生存率,CT灌注成像能够有效评估肺癌患者治疗效果,值得推广应用。     

恩度联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效研究

目的研究重组人血管内皮抑制素(恩度)联合GP或TP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选择62例晚期NSCLC患者,分为2组,实验组30例,予GP或TP方案化疗+恩度治疗,恩度7.5 mg/m2第1~14天连续给药,间隔7 d后重复;对照组32例,予单纯GP或TP方案治疗。所有患者至少完成2周期治疗,评判疗效及生活质量(QOL),治疗1周期后评价药物毒副反应。结果实验组有效率(43.3%)与对照组(37.5%)比较,无统计学差异;实验组疾病控制率(86.7%)明显高于对照组(62.5%);试验组中位总生存期(OS)(15个月)、中位无进展生存期(PFS)(10个月)明显长于对照组(10个月、5个月);咳嗽、疲劳积分显示实验组有缓解优势;实验组功能积分改善有优于对照组趋势,但无统计学差异;2组患者不良反应无明显差异。结论恩度联合GP或TP方案化疗治疗晚期NSCLC可提高疾病控制率、中位OS及PFS,且安全性好。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法对51例晚期恶性肿瘤患者进行恩度联合化疗治疗,恩度7.5 mg/(m2.d)加入500 mL生理盐水中静脉滴注,连续给药14 d,休息7 d,21 d为1个周期,联合化疗的方法根据患者不同疾病给予不同的化疗方案。观察患者临床疗效及毒副反应。结果治疗2个周期后,非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床受益率为83.9%,总收益率为80.4%;随访至2010年7月底止,共有18例患者仍然生存,33例死亡,其中31例NSCLC患者中,生存12例,死亡19例,中位生存期为14个月。毒副反应主要是与化疗相关的骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度毒副反应的患者达17例(33.3%),其余无毒副反应均为Ⅰ度或Ⅱ度。结论恩度联合全身化疗治疗晚期恶性肿瘤获得了较好的临床收益率和生存期,且毒副反应均可以耐受,值得临床进一步推广应用。     

DP方案联合肿瘤抗血管生成药物在非小细胞肺癌治疗中的效果研究

目的探讨DP方案联合肿瘤抗血管生成药物在非小细胞肺癌中的临床疗效。方法选取晚期非小细胞肺癌患者37例,按照是否使用抗肿瘤血管生成药物分为DP组和DP+YH16组。DP组采用多西紫杉醇+顺铂的化疗方案,DP+YH16组采用多西紫杉醇+顺铂+恩度的化疗方案。比较2组患者化疗2个周期后的临床疗效、生活质量改善情况、不良反应发生情况。结果 DP组患者治疗有效率为27.78%,临床收益率为72.22%;DP+YH16组患者治疗有效率为57.89%,临床收益率为94.73%。DP+YH16组的临床有效率以及临床受益率均显著优于DP组(P0.05)。2组患者化疗期间的不良反应主要以造血系统以及肝功能损害为主,但差异无统计学意义(P0.05)。DP+YH16组患者化疗结束后的生活质量较DP组有所改善,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 DP方案联合肿瘤抗血管生成药物治疗非小细胞肺癌,能有效提高临床治疗有效率以及受益率。     

重组人血管内皮抑制素对非小细胞肺癌患者临床疗效及对患者P糖蛋白表达的影响

目的研究分析重组人血管内皮抑制素对非小细胞肺癌治疗效果及对患者P糖蛋白(P-gp)表达的影响。方法采用回顾性研究方法将2012年5月至2015年9月在山东大学齐鲁医院肿瘤科治疗78例非小细胞癌患者根据其治疗方法分为对照组和观察组各39例。对照组患者采取铂类+吉西他滨治疗,观察组则联合应用重组人血管内皮抑制素治疗。比较分析2组患者治疗后6个月临床疗效,P糖蛋白阳性表达,复发和不良反应情况以及1、3、5年内的生存率。结果观察组治疗总有效率(66.7%)明显高于对照组(48.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组P-gp阳性率(38.5%)明显低于对照组(59.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率(20.5%)也明显低于对照组(35.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,2组患者骨髓抑制、肝肾损害、肠道反应、白细胞下降以及心电图改变等毒副作用发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后1年内生存率(100.0%)与对照组(97.4%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后3年及治疗后5年生存率(94.9%,79.5%)均明显高于对照组(82.1%,58.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素对非小细胞肺癌患者进行治疗可明显延长患者生存期,降低P-gp阳性率,疗效确切。     

重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗和单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应,评价恩度临床应用的安全性和耐受性。方法将32例晚期NSCLC患者随机分为A、B 2组各16例,A组采用GP方案,即盐酸吉西他滨(GME)1 g/m2,静脉滴注,第1、8天各用1次;顺铂(DDP)30 mg/m2,静脉滴注,第2~4天各用1次,每21 d为1周期。B组化疗方案同A组,并于第1~14天每天给予恩度15 mg静脉滴注。两组患者均完成2个周期。结果A组PR 5例(31.2%),SD 7例(43.7%),PD 4例(25%),总有效率为31.2%,临床受益率为75%;B组CR 1例(6.2%),PR 8例(50%),SD 5例(31.2%),PD 2例(12.5%),总有效率为56.3%,临床受益率为87.5%。两组疗效比较差异有显著性(P0.05),不良反应B组白细胞及血小板减少低于A组,消化道反应两组相似,肝肾功能损害、静脉炎和心电图的改变发生均较少。结论恩度联合GP方案治疗晚期NSCLC有效好的疗效,且毒副反应轻,患者耐受良好,是1种安全、有效的治疗NSCLC患者化疗与抗肿瘤血管生成靶向治疗的较好方案。     

水飞蓟素联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

【目的】观察水飞蓟素联合GP方案[吉西他滨（Gemcitabine）＋顺铂（Cis—platin）]治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效、不良反应及对T淋巴细胞亚群的影响。【方法】将87例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组（43例）采用水飞蓟素加GP方案治疗,对照组（44例）采用单纯GP方案化疗。【结果】治疗组和对照组的有效率（CR＋PR）分别为46．5％和31．8％（P〉0．05）,临床获益率（CR＋PR＋SD）分别为83．7％和61．4％（P〈0．05）。治疗后治疗组T淋巴细胞亚群中的CD4／CD8比值明显提高（P〈0．05）,对照组明显降低（P〈0．05）;治疗组生存质量高于对照组（P〈0．05）;对照组白细胞减少、血红蛋白下降和恶心、呕吐等病例数多于治疗组（P〈0．05）。【结论】水飞蓟素与化疗同时应用治疗非小细胞肺癌,能降低化疗对患者免疫功能的影响及减轻化疗的某些不良反应,提高临床获益率,改善患者生存质量。     

Successful treatment of refractory lung adenocarcinoma harboring a germline BRCA2 mutation with olaparib: A case report

BACKGROUNDIn recent years, targeted therapy and immunotherapy have become important treatment strategies for patients with non-small cell lung cancer (NSCLC). However, the clinical evidence for successful off-label use of targeted drugs for patients with NSCLC following progression on multiple lines of treatment is still lacking.CASE SUMMARYWe describe a 62-year-old male patient with a right lung adenocarcinoma who harbored an EGFR exon 19 deletion mutation. He received gefitinib combined with six cycles of vinorelbine, cisplatin, and recombinant human endostatin as the first-line therapy. Then gefitinib was administered in combination with recombinant human endostatin as maintenance therapy, resulting in a progression-free survival (PFS) of 14 mo. Chemoradiotherapy was added following progression (enlarged brain metastases) on maintenance treatment. Unfortunately, the brain lesions were highly refractory and progressed again after 15 mo, at which time next-generation sequencing (NGS) of 1021 cancer-related genes was performed using peripheral blood to identify potential actionable mutations. NGS revealed that the patient harbored a BRCA2 germline mutation, the EGFR exon 19 deletion mutation disappeared, and no additional targetable genetic variant was detected. Therefore, the patient received olaparib combined with gefitinib and recombinant human endostatin, with a rapid and long-lasting clinical response (PFS = 13.5 mo).CONCLUSIONThis is a rare case of lung adenocarcinoma in a patient with a BRCA2 germline mutation who had long-term benefit from olaparib combination treatment, suggesting that NGS-based genetic testing may render the possibility of long-term survival in NSCLC patients after disease progression.     

恩度联合DP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨恩度联合DP化疗方案(多西紫杉醇+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期临床疗效,评价其临床应用的安全性和耐受性。方法 45例晚期非小细胞肺癌患者给予DP方案化疗同时联合恩度7.5 mg/m2,连用2周后暂停1周为1周期,至少完成2周期,观察近期疗效、疾病进展时间及不良反应。结果 45例患者中部分缓解18例(40.0%),稳定17例(37.8%),进展10例(22.2%),有效率为40.0%,临床受益率为77.8%。不良反应主要为骨髓抑制和胃肠反应,患者经对症处理后可以耐受。结论恩度联合含铂类DP化疗方案一线治疗晚期非小细胞肺癌是一种安全有效的方案。     

TP与NP方案全身化疗治疗NSCLC疗效观察

目的研究紫杉醇联合顺铂(TP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)系统化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效观察。方法选择50例NSCLC患者,随机分成2组,每组25例,分别与TP及NP方案治疗,所有患者至少完成2个周期的化疗,评价疗效、生活质量及毒副反应。结果试验组有效率为48%,对照组为44%,试验组略好于对照组。与对照组相比,试验组中位总生存期及中位无进展生存期均无明显统计学差异,不良反应2组亦无明显差异(P>0.05)。结论 TP及NP方案治疗NSCLC,2种化疗方案比较前者略好于后者。