改良FAM方案治疗晚期胃癌临床观察

目的增加FAM方案治疗胃癌疗效．方法我们自1989－04／1997－03用5－FU＋ADM＋MMC方案治疗晚期胃癌共73例．其中标准FAM方案治疗42例（对照组）；改良FAM方案治疗31例，用药的剂量及方法进行了调整（治疗组）．73例均为初治病例．两组临床资料对比无统计学差异（P＞0．05）．对照组治疗方案：5－FU600ms／m2，静脉滴注，d1，d8，d29，d36；ADM30mg／m2，静脉注射，d1，d29；MMC10mg／m2，静脉注射，d1，每56d为一疗程，用1～3疗程．治疗组治疗方案：5－FU600mg／m2，静脉滴注（6h～8h），d1～d5；ADM50mg／m2，静脉注射，d1；MMC10mg／m2，静脉注射，d1，每28d为一疗程，用2～6疗程．结果治疗组有效率58．1％（8／3）优于对照组33．3％（1／42），（X2=4．4，P＜0．05）．对照组中位生存期9mo，治疗组为16mo（P＜0．05）．两组有效病例的中位生存期比较无显著差异（P＞0．05）．两组病例的毒副反应均不严重，患者能耐受，因此治疗组化疗方案优于标准FAM方案，值得推广应用．结论改良FAM方案疗效优于标准FAM方案，毒副作用无明显加重．     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的探究重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效。方法经我院伦理委员会同意后,将46例乳腺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为联合组和对照组各23例。联合组予以重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗,对照组予以顺铂治疗。比较两组患者疗效和副作用,观察治疗前后生活质量[功能状态(KPS)评分、体力状况(ZPS)评分]和血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)]水平变化。结果联合组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。治疗4周后,两组患者ZPS评分、血清CEA、CA125、CA153水平均较治疗前降低,KPS评分则升高,且联合组改善幅度高于对照组(P0.05)。两组患者副作用比较差异不显著(P0.05)。结论重组人血管内皮抑制素联合顺铂可有效改善乳腺癌合并恶性胸腔积液患者的临床症状和生活质量,降低肿瘤标记物水平,且不增加副作用。     

人乳头瘤病毒感染与梅州地区非小细胞肺癌发生的关系

目的 探讨人乳头瘤病毒( HPV)感染与梅州地区非小细胞肺癌(NSCLC)发生的关系.方法应用免疫组织化学SABC法检测43例NSCLC和27例肺良性病变组织中HPV的表达情况.结果HPV在NSCLC和肺良性病变组织中的检出率分别为39.5%和7.4%,差异有统计学意义(P=0.003).结论HPV感染与梅州地区NSC...     

吉西他滨超液化碘油乳剂治疗晚期肝肿瘤研究报告

目的 探讨吉西他滨超液化碘油乳剂治疗晚期肝肿瘤的可行性及毒副反应。方法 46例肝晚期肿瘤，用吉西他滨超液化碘油乳剂栓塞治疗，部分直接灌注化疗，首次治疗后初步评估早期疗效及毒性反应。结果46例中，14例肺癌肝转移，10例胰腺癌肝转移，10例结肠癌肝转移，12例巨块型肝癌。首次治疗后，腹痛症状及食欲情况明显好转，而且其毒副作用不明显。结论 吉西他滨超液化碘油乳剂栓塞、灌注治疗肝肿瘤是安全的，而且能改善病人的生活质量，并且未见不可耐受副反应。     

原发性肠道恶性淋巴瘤13例分析

198 3年 4月 -2 0 0 1年 6月共收治经病理确诊的原发性肠道恶性淋巴瘤 13例 ,占同期恶性淋巴瘤的 4 0 6% ,占结外淋巴瘤的 15 5 %。临床表现为腹痛、腹部肿块、消瘦及腹胀 ,缺乏特异性。结果提示 ,根治性肿物切除及术后辅助化疗效果较好 ,分期越早 ,手术切除越彻底 ,预后越好     

高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸水44例临床观察

目的 探讨高聚金葡素(HAS)联合顺铂(DDP)治疗恶性胸水的疗效。方法 将经病理确诊的原发肿瘤合并胸水的病例随机分为两组，HAS DDP组和DDP组。结果 HAS DDP组有效率为82．6％，DDP组有效率为52．4％。前组出现胃肠道反应、胸闷胸痛、低热分别为30．4％(7／23)、13．0％(3／23)、65．2％(15/23)，后组分别为66．7％(14／21)、33．3％(7/21)、19．0％(4/21，)。结论 高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸水有效率高，并降低顺铂的毒副作用，提高患的生存质量。     

ELF联合紫杉醇方案治疗晚期胃癌26例的临床观察

目的:观察ELF(VP16、CF、5-Fu)联合紫杉醇方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法:紫杉醇135mg/m2-175mg/m2加入5％葡萄糖500ml静滴6小时,常规抗过敏处理,第1天给药,CF 300mg/m2,静滴2 小时,第1天给药;5-Fu 0．5静注,随后5-Fu 3．0/m2采用微量泵48小时持续滴注;VP16 120mg/m2静滴,第1、2、3 天给药。21天-28天为一周期,连用2周期以上评价疗效。结果:全组共完成化疗90个周期,无CR患者,PR 16 例(占61．5％);NC 7例(占26．9％),PD 3例(占11．5％);中位TTP为6．7个月,中位生存期为9．9个月。全组临床受益反应评价有效23例,受益率占88．5％。疼痛缓解非常明显,13例疼痛完全缓解(占76．5％),卡氏评分增加 20分以上者16例(占61．5％),体重增长7％以上者18例(占69．2％)。毒副反应:主要为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少8例(占30．8％);呕吐反应轻,Ⅰ-Ⅱ度18例(占69．3％),无治疗相关死亡。结论:对于晚期胃癌患者采用ELF联合紫杉醇方案化疗,能取得较理想疗效,临床受益率高,毒副反应轻,能明显改善患者的生存质量。     

原发性肠道恶性淋巴瘤13例分析

1983年4月—2001年6月共收治经病理确诊的原发性肠道恶性淋巴瘤13例，占同期恶性淋巴瘤的4．06％，占结外淋巴瘤的15．5％。临床表现为腹痛、腹部肿块、消瘦及腹胀，缺乏特异性。结果提示，根治性肿物切除及术后辅助化疗效果较好，分期越早，手术切除越彻底，预后越好。     

重组人血管内皮抑素联合培美曲塞一线治疗老年性肺腺癌的临床观察

目的探讨重组人血管内皮抑素联合培美曲塞一线治疗老年性肺腺癌的临床效果。方法选取老年肺腺癌患者155例,随机分为对照组(76例)和观察组(79例)。对照组患者采用单纯培美曲塞治疗,观察组患者在对照组基础上给予重组人血管内皮抑素联合治疗。评价两组患者的治疗效果,统计分析两组患者疾病进展时间、1年生存率和不良反应发生情况。结果两组患者均无完全缓解者,观察组患者中PR、SD、PD、有效率及临床收益率分别为48.1%、34.2%、17.7%、48.1%和82.3%;对照组患者中分别为25.0%、32.9%、42.1%、25.0%和57.9%,观察组患者有效率和临床收益率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者疾病进展时间((5.41±0.52)月)明显晚于对照组((2.84±0.33)月),1年生存率(62.0%)明显高于对照组(30.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合培美曲塞一线治疗老年肺腺癌可以取得良好的近期效果和远期疗效,而不会增加患者的不良反应,具有较高的安全性,可以在临床推广。     

韦氏环、鼻腔恶性淋巴瘤25例临床分析

目的探讨韦氏环、鼻腔恶性淋巴瘤的临床特点、近期疗效及误诊情况。方法回顾分析韦氏环、鼻腔恶性淋巴瘤25例的临床资料。结果口咽部淋巴环临床表现为咽、喉疼痛，吞咽不适，鼻腔、鼻咽部表现为鼻塞、吸涕带血或呼吸困难，临床易误诊。CR14例。PR7例，有效率91.3％(21/23)。结论韦氏环、鼻腔恶性淋巴瘤占恶性淋巴瘤的9.19％，占结外型恶性淋巴瘤的36.2％。临床表现缺乏特异性，易误诊，病理是确诊的唯一方法。近期疗效好。