应用BiPAP无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并左心功能不全的临床研究

目的:评估BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性左心功能不全的疗效。方法:将COPD合并左心功能不全患者46例随机分为两组各23例。治疗组在常规治疗同时加用BiPAP无创机械通气治疗,对照组常规治疗。观察治疗前后患者临床体征、动脉血气及血脑钠肽(BNP)变化。结果:治疗组经BiPAP无创通气治疗后,患者心率下降,呼吸困难缓解。心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳(PaCO2)、BNP等参数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP无创通气治疗COPD合并左心功能不全快速有效,值得推广。     

2012年度某院临床常见病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨该院2012年度临床常见细菌分布和对抗菌药物的耐药情况。方法回顾性分析该院2012年1月至12月所有送检标本中的1212株病原菌,采用法国生物梅里埃 ALERT 3D 60全自动血培养仪,美国 BD Phonix 100全自动细菌鉴定仪培养鉴定菌种及药敏试验。结果1212株病原菌中,革兰阳性菌402株（33．2％）,革兰阴性菌572株（47．2％）,真菌238株（19．6％）,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌最为常见,革兰阳性菌对替考拉宁和万古霉素敏感性最好,革兰阴性菌对美洛培南和亚胺培南敏感性最好。结论该院2012年度院内病原菌以革兰阴性菌居多,加强其耐药性监测,有助于促进临床合理使用抗菌药物。     

CT引导下微创性胸腔置管引流在治疗恶性胸腔积液中的应用研究

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤发生胸膜转移或胸膜原发肿瘤所致的常见并发症,恶性胸腔积液常发展迅速,影响患者的呼吸循环功能,严重影响其生存质量和生存时间.因此,恶性胸腔积液局部治疗的主要目的在于有效控制积液增长,缓解呼吸困难,提高生存质量,延长生存期[1-2].……     

幼年型类风湿性关节炎合并PRCA 6例

本文报道幼年型类风湿性关节炎合并纯红细胞再生障碍性贫血６例，其中全身型５例，少发关节炎型１例。男：女为２：１，平均年龄８．７岁。４例有轻、中度贫血，１例重度贫血，１例无贫血表现。经治疗原发病，ＰＲＣＡ的骨髓象或血象迅速好转。调查还发现，儿科ＰＲＣＡ多为继发性，其症状轻、持续时间短，是造成临床忽视的主要原因。     

米力农、速尿联用治疗慢性肺心病临床观察

目的:观察29例慢性肺源性心脏病合并顽固性心衰患者静脉应用米力农及速尿治疗1周后的临床疗效。方法:将58例肺心病患者随机分为2组,米力农及速尿治疗组和一般治疗对照组。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率72%,治疗组明显优于对照组。治疗组在X线、心胸比例、超声心动图右室内径上治疗前后得到改善(P<0.01),治疗组与对照组相比亦改善(P<0.05)。结论:米力农联合速尿是治疗慢性肺心病较好的药物。     

杭州市398例小儿铁营养状况调查及缺铁实验室诊断标准的探讨(摘要)

本文对杭州市398例1.5月龄至7足岁小儿进行了铁营养状况凋查。每例小儿于采血前口服叶酸5mg/d,共2～6周,取血后补充铁剂,给铁元素2～4 mg/kg/d,共3～3.5个月。按规定服药资料完整者共296例,检得4.5月龄至7足岁小儿的铁代谢实验室各指标的正常参考值;确定缺铁诊断标准为:血清铁蛋白<11ng/ml,红细胞内游离原卟啉(FEP)>73.8μg/dl,FEP/Hb>6.7μg/gm;贫血诊断标准为:血红蛋白(Hb)及红细胞4.5月龄～组     

CT导向下经皮纵隔活检对纵隔占位性病变的诊断价值

CT引导下经皮肺活检已广泛应用于临床，主要用于明确肺部良恶性病变的病因诊断，但是对于CT导向下的纵隔占位性病变的活检，报道较少。本院近6年来38例纵隔占位行经皮纵隔活检，取得满意结果。现报告如下：     

CT引导下经皮肺活检840例临床病因分析

近年来,随着CT在临床的广泛应用,肺内占位性病变亦越来越早、越来越多地在临床被发现。对于周围性肺部占位性病变,CT引导下经皮肺穿刺活检已成为确诊病因的一种重要诊断方法。为探讨周围性肺部占位性病变的病因以及CT引导下经皮肺活检对这类病变的诊断价值,收集了我院自1989年4月至2007年6月所做的840例肺部占位性病变行CT引导下经皮肺活检的临床资料,现分析如下:1资料与方法1.1临床资料我院1989年4月~2007年6月共行CT引导下经皮肺活检840例,其中,男性526例,女性314例;年龄17~83岁,平均年龄48岁。所有病例均经X线或CT检查确定肺内有占…     

小儿温抗体型自身免疫性溶血性贫血50例治疗与预后

目的：了解小儿温抗体型自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的治疗及预后。方法：对小儿温抗体型AIHA50例临床资料进行分析。结果：抗人球蛋白（Coombs)试验阳性44例,阴性6例,婴幼儿发病占58%;就诊时发病时间在3个月以内（急性起病）的占84%;有病因可查的占44%,其中病前有病毒或细菌感染者达40%,肾上腺皮质激素治疗AIHA的有效率达90%,大剂量甲泼尼龙冲击疗法对抢救严重病例有较好疗效。20例随访患儿中有17例最终达完全缓解。结论：小儿温抗体型AIHA多见于婴幼儿,大多起病急,预后好,肾上腺皮质激素是治疗AIHA的首选药物,严重病例可选用大剂量甲泼尼龙冲击疗法。     

聚合酶链反应对抗—HBc阳性母亲宫内传播乙肝病毒的研究

应用聚合酶反应技术检测１９例抗－ＨＢｃ－阳性，ＨＢｓＡｇ阳性之母婴ＨＢＶＤＮＡ。结果显示，２／６ＨＢｃ阳性母亲１／６抗－ＨＢｃ阴性婴儿，１例抗ＨＢｃ，ＨＢｅＡｇ阳母亲的ＨＢＶＤＮＡ阳性。证实了抗－ＨＢｃ阳性，ＨＢｓＡｇ阴性母亲不仅体内存在ＨＢＶＤＮＡ，而且经过子宫内胎盘传播导致了婴儿的宫内感染，说明不仅ＨＢｓＡｇ阳性母亲，而且ＨＢｓＡｇ阴性但抗－ＨＢｃ阳性母亲同样可引起乙肝的宫内感染，对乙肝母婴传