CT引导下微创性胸腔置管引流在治疗恶性胸腔积液中的应用研究

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤发生胸膜转移或胸膜原发肿瘤所致的常见并发症,恶性胸腔积液常发展迅速,影响患者的呼吸循环功能,严重影响其生存质量和生存时间.因此,恶性胸腔积液局部治疗的主要目的在于有效控制积液增长,缓解呼吸困难,提高生存质量,延长生存期[1-2].……     

青年人肺癌45例临床特点分析

目的 :探讨青年人肺癌的临床特点。方法 :回顾性分析 45例 40岁以下青年人肺癌的临床资料。结果 :小细胞未分化癌 2 1例 ( 4 6 7% ) ,鳞癌 12例 ( 2 6 7% ) ,腺癌 10例 ( 2 2 2 % ) ,大细胞未分化癌 2例 ( 4 4% ) ;45例中有吸烟者 2 1例 ;首发症状至确诊时间为 3周至半年 ,误诊率达 5 1 1%。结论 :青年人肺癌临床表现呈多样化 ,X线表现不典型 ,误诊率较高 ,其发病可能与吸烟过早过多有关     

AECOPD患者淋巴细胞亚群监测及意义

目的：探讨COPD患者在急性加重期治疗前后的免疫功能的变化。方法：将AECOPD患者分为常规抗感染治疗组（A组）和免疫治疗干预组（B组）,在治疗前1天与治疗21天后,采用流式细胞仪技术测定外周血淋巴细胞亚群,并与健康人群比较,了解淋巴细胞亚群的变化。结果：A组治疗前CD3＋T、CD4＋T、CD4＋/CD8＋、NK细胞比值较健康成人组明显下降,治疗21天后CD3＋T、CD4＋T、CD4＋/CD8＋、NK细胞比值较治疗前上升,且有统计学意义,B细胞、CD8＋T细胞比值无显著变化;B组治疗前CD3＋T、CD4＋T、CD4＋/CD8＋、NK细胞比值亦较健康成人组明显下降,治疗后CD3＋T、CD4＋T、CD4＋/CD8＋、NK细胞明显上升,有统计学意义;且治疗后,B组CD3＋T、CD4＋T、CD4＋/CD8＋、NK细胞比值明显高于A组。结论：1.AECOPD患者的免疫功能低于健康成人,经常规抗感染治疗好转患者,免疫功能得到恢复;2.免疫干预治疗后免疫功能较常规抗感染治疗明显提高。     

成人咳嗽变异型哮喘45例临床分析

咳嗽变异型哮喘（ＣｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｈｍａＣＶＡ）是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘，国内较少报道，临床上无哮鸣音，常按慢性支气管炎、上呼吸道感染等给予止咳祛痰和抗感染治疗无效而长期误诊。本文对１９９４年１０月～１９９７年１０月在我院哮喘专家门诊...     

老年人恶性胸膜腔积液65例临床分析

我院自1980年1月～1994年12月共收治60岁以上老年胸膜腔积液(以下简称胸水)患者154例,其中恶性胸水65例。65例中肺癌胸膜腔转移者52例,食道癌转移5例,胃癌转移4例,乳癌转移3例,卵巢癌转移1例。现将老年恶性胸水65例分析如下。     

CT引导下经皮肺活检840例临床病因分析

近年来,随着CT在临床的广泛应用,肺内占位性病变亦越来越早、越来越多地在临床被发现。对于周围性肺部占位性病变,CT引导下经皮肺穿刺活检已成为确诊病因的一种重要诊断方法。为探讨周围性肺部占位性病变的病因以及CT引导下经皮肺活检对这类病变的诊断价值,收集了我院自1989年4月至2007年6月所做的840例肺部占位性病变行CT引导下经皮肺活检的临床资料,现分析如下:1资料与方法1.1临床资料我院1989年4月~2007年6月共行CT引导下经皮肺活检840例,其中,男性526例,女性314例;年龄17~83岁,平均年龄48岁。所有病例均经X线或CT检查确定肺内有占…     

慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭并医源性代谢性碱中毒的治疗

慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期常导致Ⅱ型呼吸衰竭（呼衰），在抢救治疗中，水电解质、酸碱平衡失调往往是很棘手的问题。现将Ⅱ型呼衰合并代谢性碱中毒（代碱）的救治分析如下：     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭的临床研究

目的探讨经鼻面罩双水平气道正压(BiPAP)通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭早期的应用价值。方法将80例COPD合并急性呼衰患者分为2组,每组40例,在进行抗感染、对症等常规治疗的同时,分别给予持续静滴可拉明及经鼻面罩BiPAP通气治疗6小时,判断两组之间治疗前后生命体症及血气分析变化。结果两组治疗6小时后,机械通气组在血压、心率、呼吸频率方面改善均显著优于对照组(P<0.01);对照组pH值无改善,而机械通气组pH值显著改善,与对照组相比有显著差异(P<0.01);机械通气组和对照组治疗后均有PaO2上升和PaCO2下降,但机械通气组改善更明显,与对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论经鼻面罩BiPAP通气适合治疗COPD合并急性呼衰患者,其在改善临床症状和动脉血气指标方面均优于常规治疗,值得临床推广。     

加用纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的：观察综合治疗的同时,加用纳洛酮（Naloxoen,NLX)治疗Ⅱ型呼吸衰竭（Ⅱ型呼衰）的疗效。方法：将42例符合Ⅱ型吸衰患者随机分为两组。两组均采用常规治疗方法,而治疗组在常规治疗基础上,同时加用NLX１．２mg加入５％GS250ml中静滴,每隔12h1次,疗程为3d。两组疗程和疗效评价均相同,所有患者治疗前后均血气分析检测对比。结果：治疗组有效率72．7％,对照组有效率45％,两组疗效差异显著（P＜0．01）。结论：加用NLX治疗Ⅱ型吸衰可迅速改善临床症状,纠正低氧血症,改善肺气体交换功能。是治疗Ⅱ型吸衰的一种安全而有效的方法,值得临床推广应用。