兰州市七里河区人群高血压的流行现状及干预对策

目的：研究城市高血压的流行现状及如何采取预防和控制对策。方法：普查示范区35岁以上人群,内容为个人基本情况,血压测量,高血压知晓情况等。收缩压≥140mmHg和／或舒涨压≥190mmHg,或两周内服降压药患者均为高血压目标人群。结果：高血压的患病情况,本次普查对象共2768人。男1215人,女1553人。患病总人数897人,患病率为32．4％,男、女患病率分别29．4％、34．8％。女性患病率高于男性（P〈0．01）,高血压患病率随年龄增加而升高,差别有统计学意义（P〈0．01）;对高血压的知晓、治疗及控制情况,共调查患者1071人,其中农村人口402人,城镇人口669人。高血压患者中知晓率、治疗率和控制率分别为19．7％、13．6％和4．3％。患者中知晓率、治疗率和控制率总体城市均高于农村（P〈0．01;P〈0．01;P〈0．05）。知晓率、控制率中城市和农村男女相比差别无统计学意义（P〉0．05）,治疗率中城市女性高于男性（P〈0．01）有统计学意义。结论：高血压的防治必须走综合防治的道路,控制高血压,必须严格控制,相关的危险因素,同时采取针对全人群和高危人群的策略,才能取得最佳的综合干预效果。个体化的疾病管理模式不仅提高了“三率”,减少了危险因素,而且更好地整合了社区卫生资源．在社区中切实可行。     

温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平调查

目的：调查温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平及其危险因素。方法：对温州市戒毒所764例海洛因依赖者戒断期血压、身高、体重、体重指数（BMI）、血脂、谷丙转氨酶（ALT）等指标进行测定，并将其结果与同期在温州市体检中心进行健康体检的700名年龄相近的正常人群进行比较分析。结果：海洛因依赖者总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著低于正常人群（P〈0．01），但甘油三脂（TG）水平显著高于正常人群（P〈0．01），低密度脂蛋白（LDL-C）水平两组间差异无显著性（P〉0．05）。其高脂血症患病率高于正常人群（36．26％比27．29％，P〈0.05），血脂异常的惠病率也高于正常人群（47．64％比31．71％，P〈0．05）。TC、TG和LDL-C水平与年龄及体重指数呈正相关（P〈0．01），TC和LDL-C水平与ALT呈负相关（P〈0．01），海洛因依赖者血脂异常患病率与性别、BMI和ALT呈正相关（P〈0．05），正常人群血脂异常患病率与年龄、性别和BMI呈正相关（P〈0．05）。结论：温州市海洛因依赖者戒断期和正常人群的血脂模式、血脂异常的患病率存在明显差异，可能与他们的肝功能受损、低BMI有关。     

成都部分高校教职工代谢综合征患病调查

目的了解成都部分高校教职工代谢综合征（MS）的发病趋势及其相关因素的特征。方法依据2005年国际糖尿病联盟提出的MS全球统一诊断标准,对5489名高校教职工腰围、血压、血脂、血糖等体检结果进行统计学分析。结果高校教职丁MS总患病率为10．3％,男性患病率11．5％,高于女性9．1％（x2=8．038,P〈0．05）;且随着年龄的增加,MS的患病率呈上升趋势（x2=899．937,P〈0．05）。男性教职工中心性肥胖、高血压及高甘油三酯的检出率显著高于女性;中心性肥胖、高血压和高血糖阳性率,60岁以上患者明显,显著高于其他两组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;45～60岁人群高血脂阳性率最显著,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教职工MS男性患病率较高,MS与年龄、性别、腰围、血压、血糖、血脂等密切相关,且45岁以上人群MS患病率高,应注意防治。     

崇明地区高尿酸血症患病率及其危险因素的流行病学调查

目的明确崇明地区高尿酸血症的患病率及其相关危险因素。方法采用随机整群抽样方法,调查崇明城桥镇1928例居民的高尿酸血症患病情况,内容涉及问卷、体格检查、血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿酸等生化检测,并分析高尿酸血症的相关危险因素。结果1928例居民完成调查,占崇明地区人口的0．274％,其中男582例,女1346例,年龄40～70（54．59±7．920）岁。高尿酸血症共58例,占3．01％（男5．67％,女1．86％）,经年龄和性别标化后,崇明地区高尿酸血症患病率为2．83％。标化后男、女患病率比较差异有统计学意义（男5．12％,女1．9％,P〈0．05）。单因素分析显示高尿酸血症患者年龄、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血压、腰围、臀围均显著高于非高尿酸血症患者（P〈0．01）,高密度脂蛋白低于非高尿酸血症组（P〈0．01）。多元回归分析显示年龄、性别、甘油三酯与高尿酸血症密切相关。结论崇明地区高尿酸血症患病率低,年龄增长、性别及血脂代谢紊乱是高尿酸血症患病的危险因素。     

银川市成年居民血脂异常患病率及其危险因素调查

目的探讨银川市成年居民血脂异常患病率及其影响因素。方法采用整群抽样,通过问卷、体格测量的方法,调查分析银川市两个社区一个自然村1275名成人血脂异常患病率及其相关危险因素。结果银川市成年居民血脂异常患病率为48．6％;男性患病率50．3％,女性患病率40．8％。男性患病率高于女性（P〈0．01）。各血脂指标男、女间比较,TC血症、高TG血症差异有统计学意义（P〈0．01）。男女性高TC血症、女性的高TG血症患病率有随年龄增加而升高的趋势。TC、TG水平随年龄增加而增加,HDLC水平女性高于男性。高血压、WHR和BMI可能是其独立的危险因素。结论银川市成年居民血脂异常患病率高于全国水平,中老年人群是重点防治人群。控制体重、血压水平在正常范围内可预防血脂异常。     

40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素研究

目的：探讨江津区40岁以上社区人群慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率及危险因素。方法以整群随机抽样方法对重庆市江津区40岁以上社区人群通过进行问卷调查、体格检查及肺功能检测,分析COPD患病率及危险因素。结果江津区40岁以上社区人群资料完整共选入828例,男348例,女480例。COPD患者共102例,患病率12．3％。其中男性患病率16．1％,女性患病率9．6％,男性患病率明显高于女性,差异有统计学意义（χ2＝7．912,P＝0．005）。吸烟者患病率（17．9％）显著高于不吸烟人群（10．7％）,差异有统计学意义（χ2＝7．098,P＝0．008）。有儿童期肺部感染史人群患病率（17．5％）显著高于无儿童期肺部感染史人群（9．8％）,差异有统计学意义（χ2＝9．991,P＝0．002）。随年龄增加,COPD患病率增加,而与BMI、文化程度、6个月以上燃煤史无关。结论江津区40岁以上社区人群COPD患病率为12．3％,年龄是COPD患病的主要危险因素,性别、吸烟及儿童期肺部感染史也是COPD患病的可能危险因素。     

某社区老年脂肪肝患者相关危险因素调查及社区干预研究

目的研究老年脂肪肝患者相关危险因素及社区干预。方法通过回顾性分析2012年某社区663名老年人脂肪肝及相关危险因素体检结果,了解社区老年人脂肪肝与相关危险因素的关系。结果社区老年人脂肪肝患病率为49．02％（325／663）,其相关危险因素为超重、肥胖、高血压、高血糖、高血脂,除胆固醇外与非脂肪肝组比较,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。在性别上,男性脂肪肝患病率为60．1％（191,318）,高于女性[38．8％（134／345）],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。在年龄方面,随着年龄增长,患病率降低。结论社区老年人脂肪肝患病率较高,脂肪肝组危险因素高于非脂肪肝组,且有性别、年龄差异。脂肪肝危险因素与行为生活方式有关,是可以改变的危险因素。全科医师针对危险因素发挥其在地理位置、管理方法及熟悉程度方面的优势,使用低成本高效的方法进行社区干预。     

慢性肾脏病患者血清脂联素水平的变化、影响因素及其意义

目的：探讨慢性肾脏病（CKD）患者血清脂联素（ADPN）水平的变化、影响因素及其意义。方法：选择CKD患者u2例,分为CKD1期组、CKD2期组、CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组;以健康体检者30名为对照组。检测肾功能指标Scr和eGFR,采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）,硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛（MDA）含量。结果：CKD1～CKD5期患者的ADPN、hs—CRP、TNF-α、IL-6和MDA均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,且上述指标都呈阶梯式升高变化,相邻组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。相关分析显示,ADPN与hs—CRP、TNF-α、IL-6以及MDA皆呈显著正相关关系（分别为r=-O．506,r=O．522,r=O．384,r=O．437,均P〈0．01）。结论：CKD患者血清ADPN水平随着病情的演进而显著逐步升高,微炎症状态、氧化应激和肾功能下降之间相互诱导,协同作用可能是其主要原因。     

健康体检者慢性肾脏病患病率及危险因素研究

目的探讨徐州市慢性肾脏病（chronic kidey disease,CKD）的患病率和危险因素。方法回顾性分析36 720例健康体检者的资料,以简化MDRD公式计算估计肾小球滤过虑（eGFR）,使用美国K/DOQI中的CKD诊断和分期标准进行个体诊断。结果 CKD总患病率为14.45%,其中男性患病率15.05%,女性患病率13.30%（χ2=20.561,P=0.000）。20~岁组患病率9.91%,平均每10岁递增3.73%,到80~岁组患病率已经达到32.26%。在全部研究对象中CKD1期为9.21%,CKD2期为3.74%,CKD3期为1.46%,CKD4期为0.05%,CKD5期为0。尿红细胞阳性率16.03%,尿蛋白阳性率2.94%,二者都随着年龄增加而增加。单因素χ2检验和Logis-tic回归分析显示高血压、糖尿病、高血浆黏度、高胆固醇、高血脂是CKD独立的危险因素（P〈0.05,P〈0.01）。结论徐州地区CKD患病率较高,相关危险因素明确,应尽早开展干预控制。     

南通市区居民糖尿病流行病学调查

采用葡萄糖耐量试验（OGTT）对南通市3个乡镇1557名≥20岁居民进行了糖尿病（DM）糖耐量低减（IGT）的流行病学筛检。结果DM的患病率为7．51％（男7．10％,女7．69％）,（P＞0．05）。IGT患病率14．26％（男14．84％,女14．01％）,两组间差异无显著性意义（P＞0．05）。新发现DM患病率5．78％,明显高于既往DM的1．73％。DM的患病率随年龄增大而递增。年龄、家族史、肥胖症、高血压病史为其重要的危险因素,多数DM病人起病隐匿。对糖耐量低减高危人群,应作为实施DM干预措施的重点人群。     

广西黑衣壮族和白裤瑶族人群血脂水平及其相关危险因素分析

目的：了解广西黑衣壮族和白裤瑶族人群血脂水平、高脂血症患病率及其相关危险因素的差异。方法：在我们先前分层（性别与年龄）随机抽样的标本中随机选取黑衣壮族816名和白裤瑶族826名作研究对象。比较两种民族人群血脂水平、高脂血症患病率及其相关危险因素的差异。结果：黑衣壮族人群血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白（Apo）A1水平以及ApoAl／ApoB比值高于白裤瑶族人群（均P〈0．01）,而低密度脂蛋白胆固醇水平则低于白裤瑶族人群（P〈0．01）。黑衣壮族人群高甘油三酯血症患病率低于白裤瑶族人群（7．11％比10．53％,P〈0．05）,但高胆固醇血症和高脂血症患病率与白裤瑶族人群比较差异无统计学意义（P〉0.05）。性别、体重指数、血压、饮酒、吸烟和年龄对两民族人群血脂水平影响的程度不同。结论：黑衣壮族人群的血脂谱和高甘油三酯血症患病率与白裤瑶族人群比较有差异,可能与他们的饮食习惯、生活方式和遗传背景不同有关。     

已婚妇女子宫肌瘤患病情况及影响因素分析

目的：了解掌握我地区已婚妇女子宫肌瘤患病情况,并探讨与子宫肌瘤患病有关的因素。方法：2007年1月一2012年1月我院进行妇女病普查的8261例妇女,均填写统一的妇女病普查体检表,均进行常规妇科检查以及阴道B超检查。结果：8261例调查对象中子宫肌瘤患病率为8．11％（670例）,呈逐年增高趋势。不同年龄段子宫肌瘤患病率比较差异有统计学意义（P〈0．01）,40～49岁年龄段女性子宫肌瘤患病率最高（13．50％）。从事不同职业的女性子宫肌瘤患病率差异有统计学意义（P〈0．01）。不同孕次组调查对象子宫肌瘤患病率比较差异有统计学意义（P〈0．01）,随着孕次增加呈增高趋势。生殖道炎症、安置宫内节育器、口服避孕药均与子宫肌瘤患病率有关差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：子宫肌瘤患病率与年龄、职业、孕次、生殖道炎症、口服避孕药及放置节育器均有关．临床上应针对这些影响因素,进行干预。重点针对高危人群采取相应的保健措施．做到早期发现．早期治疗．     

2011-2013年湖州市婚检人群传染病三项感染状况的检测分析

目的：了解目前适婚人群中HIV、HBV和梅毒感染状况及传播危险,为制定有针对性的防控措施提供依据。方法：对2011年1月至2013年12月到浙江省湖州市妇幼保健院进行婚检人群进行乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、梅毒抗体及人类免疫缺陷病毒抗原抗体联合（HIV-Ag／Ab）检测。结果：29918名婚检人群中,HBsAg阳性居首位,占3．86％;其次是梅毒抗体阳性,占0．44％;再次是HIV．Ag／Ab阳性．占0．02％。男、女性HBsAg阳性率差异有统计学意义,男性高于女性（X^2=50．07,P〈0．05）;男、女性梅毒阳性率差异有统计学意义,女性高于男性（X^2=9．63,P〈0．05）;男、女性HIV．Ag／Ab阳性率差异有统计学意义,男性高于女性（X^2=5．37,P〈0．05）。2011-2013年HBsAg阳性率有逐渐下降趋势,各年间差异无统计学意义（X^2=5．12,P〉0．05）;梅毒抗体阳性率有逐渐上升趋势,各年间差异有统计学意义（X^2=8．11,P〈0．05）。结论：婚检人群作为特殊人群,患病情况不容忽视,应引起关注,特别是妇女隐性梅毒患者的存在更是增加了胎传梅毒和先天性梅毒感染的可能性。     

江苏丰县地方性氟中毒现况研究

目的了解丰县地方性氟中毒现况及病因。方法采用整群随机抽样的方法,对1个城区和2个乡镇900余人进行调查。采用Dean法进行氟斑牙诊断。结果丰县氟斑牙患病率为77．0％,氟骨症患病率为23．7％。饮用浅层地下水的居民氟斑牙患病率为84．8％,饮用自来水的人群其患病率是74．2％,二者有差异（P〈0．01）。改水前后出生的人群氟斑牙患病率分别是78．0％、63．9％。2组人群氟斑牙患病率有差异（P〈0．01）。吸烟的人群氟斑牙患病率为85．4％,非吸烟人群患病率是73．8％,吸烟人群氟斑牙患病率高于非吸烟的人群（P〈0．01）。常食高钙食物者氟斑牙患病率是72．2％,不常食高钙食物者患病率为84．7％,两者比较有统计学意义（P〈0．01）。以柴为主要燃料的居民氟斑牙患病率（84．3％）高于其他人群（煤：74．2％;气：70．1％）。专科及以上文化程度人群氟中毒患病率（60．3％）最低,与其他人群相比有差异（文盲：84．3％;小学：87．3％;初中：74．0％;高中：71．6％）。地方性氟中毒患病率城市明显低于乡村。结论改水取得了一定效果,但丰县地方性氟中毒病情仍然较重,该地区地方性氟中毒不仅与饮用水有关,也与饮食结构、行为生活方式、文化程度、卫生服务等有关,防治工作需多方位进行。     

重庆市永川区成人慢性肾脏病流行病学调查

目的：探讨重庆市永川区成人体检人群中慢性肾脏病（CKD）的患病率及相关危险因素。方法抽取2012年1月至2013年10月于重庆医科大学附属永川医院、重庆永川区人民医院和重庆永川区中医院进行健康体检的10280例18岁以上的常住居民,筛选体检资料确定CKD人群,进行问卷调查、体格检查和肾脏损伤及相关危险因素长达3个月的监测。结果在10021例资料完整的体检人群中,清蛋白尿、血尿、估算肾小球滤过率（eGFR）＜60 mL · min-1·1．73 m -2的患病率分别为5．1％、8．3％、1．4％。该人群CKD的患病率为15．7％,知晓率为6．4％。多因素Logistic回归提示,高尿酸血症、肾结石、糖尿病、高血压、肥胖、年龄是CKD的危险因素。结论在重庆永川地区体检人群中,CKD的患病率为15．7％;知晓率为6．4％。CKD的相关危险因素包括高尿酸血症、肾结石、糖尿病、高血压、肥胖和年龄。     

呼吸道感染患儿肺炎衣原体感染情况调查分析

目的探讨呼吸道感染患儿肺炎衣原体（CP）感染情况。方法选择本院住院呼吸道感染患儿5983例,应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其CP-IgM抗体。结果5983例标本中共检出阳性413例,阳性率为6．90％。男、女性患儿肺炎衣原体抗体阳性率比较无统计学意义（P〉0．05）。婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期的阳性率为5．72％,7．04％,5．66％,21.86％,各年龄组间差异有统计学意义（P〈0．01）。一年四季均可发病,阳性率分别为9．64％,3．70％,5．37％,6．89％,不同季节阳性检出率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肺炎衣原体感染与年龄、季节有密切关系。7岁以上学龄期的儿童感染率高,春季多发。     

江门市区人群华支睾吸虫感染状况血清学调查

目的 了解江门市区人群华支睾吸虫感染状况，为防治工作提供依据。方法 应用ELISA法检测正常人群华支睾吸虫抗体。结果共检测11767例，华支睾吸虫抗体阳性率9．77％。其中，成年人阳性率11．89％，学生阳性率8．60％，两者之间差异有统计学意义（P〈0．01）。成年人男性阳性率13．89％，女性阳性率8．90％，两者之间差异有统计学意义（P〈0．01）。学生男性阳性率8．89％，女性阳性率8．37％，两者之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 江门市属华支睾吸虫感染中度流行区。开展卫生教育，防止经口感染，对正常人群开展普查普治工作，以有效控制正常人群华支睾吸虫的感染。     

山东省枣庄市农村地区40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率调查

目的调查枣庄市农村地区40岁以上人群中慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病率和危险因素。方法采取分层随机整群抽样调查方法,于2003年8月至2003年11月,对本市6个调查点（6个辖区）40岁以上人群进行COPD流行病学调查,实检人口4047人。通过问诊、体检、肺功能测试和胸透等方法诊断,诊断标准参照2002年全国COPD诊治指南。结果枣庄市农村地区COPD总体患病率为8．57％。多因素分析显示,COPD的危险因素主要有年龄大（OR=5．95,95％（21：4．52～7．84,尸〈0．01）,文化程度低（OR=4．04,95％CI：2．84—5．74,P〈0．01）,空气污染（OR=4．46,95％CI：2．71～7．32,P〈0．01）,吸烟（0R=3．04,95％CI：2．42～3．80,P〈0．01）,幼时经常咳嗽（OR：2．39,95％CI：1．63～3．50,P〈0．01）,有呼吸系统疾病家族史（OR：1．96,95％CI：1．54～2．48,P〈0．01）,男性（OR=2．71,95％CI：2．15～3．42,P〈0．01）,使用生物燃料（OR：1．81,95％CI：1．32～2．48,P〈0．01）,厨房通风差（OR=1．90,95％CI：1．42～2．55,P〈0．01）。结论COPD是严重危害枣庄市农村地区公众健康的疾病,其危险因素呈多样化,应注意加强防治。     

唐山市某钢铁企业高温作业人群代谢综合征流行现状分析

目的调查唐山市某钢铁企业高温、热辐射作业人群代谢综合征（MS）及相关疾病的患病状况,并分析该人群MS的相关危险因素。方法随机抽取唐山市某钢铁企业1010名高温、热辐射作业工人进行问卷调查和体检,采用2004年中华医学会糖尿病学分会提出的MS诊断标准（CDS）进行分析。结果MS的粗患病率为13．6％（男15．1％,女3．1％,P〈0．05）;肥胖、糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱的总患病率分别为44．1％,7．1％,30．0％,45．4％;不同性别、年龄患病率差异显著。结论唐山市某钢铁企业高温、热辐射作业工人MS及各代谢异常组分患病率均较高,且与性别、年龄、工龄、文化程度、婚姻状况、经济收入均相关,存在患病率上的差异。     

慢性肾脏病患者胰岛素抵抗及相关危险因素的分析

目的探讨慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）综合征的发生率,分析相关危险因素,寻求早期干预CKD的新靶点。方法CKD患者158例,按MDRD方程计算估计eGFR,进行CKD分期,检测BMI、腰围、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、超敏c反应蛋白、血肌酐、血红蛋白等指标,比较各期IR综合征的发生率;筛选出非糖尿病及非透析的患者116例,计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛素敏感性指标（ISI）,单因素及多因素分析CKD患者胰岛素抵抗发生的危险因素。结果随着CKD的进展,IR的发生率逐渐增加,CKD4～5期较CKDl～3期IR发生率明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;CKD4期和5期患者HOMA-IR较CKDl期和2期明显增加,差异有统计学意义（P〈0．05）;非糖尿病及非透析的CKD患者HOMA-IR与TG、SUA、BMI、SBP呈正相关,与eGFR及HDL—C呈负相关,多元逐步回归分析显示,TG与SUA升高是非糖尿病及非透析的CKD患者IR的独立危险因素（P〈0．05）。结论随着CKD的进展IR逐渐加重,高甘油三脂血症与高尿酸血症是非糖尿病及非透析的CKD患者IR的独立危险因素。