口底癌四种治疗方法远期疗效分析

本文分析了５４例口底癌的四种治疗方法的远期临床效果。单纯手术或放疗、手术＋放疗和化疗＋手术的五年生存率分别为４４．４％、１８．７％、３３．３％和４０％，总的五年生存率为３０．７％。手术仍为目前口底癌的首选治疗方法，术前术后可联合应用化疗或放疗。     

低温保存血小板的制备与质控效果的观察

本研究探讨建立系统的二甲亚砜 (DMSO)低温保存血小板的制备及质控的技术和方法 ,以保证低温保存血小板的质量。采取的方法 :①DMSO在使用前进行超滤替代消毒 ;②采血后 6小时内对血液进行离心 ,将血袋管道系于套桶上方 ;③以 4 80×g的相对离心力 ,离心加速 9档 ,减速 4档 ;④分离血小板时流速不能太快 ,80 - 10 0ml富含血小板血浆应在 1分钟左右分完 ;在加入DMSO时速度以 1毫升 /分钟为宜 ;加好DMSO后放入 - 80℃冰箱保存 ;临床输注前将血小板置于 38- 4 0℃的循环水浴中 ;⑤融化后进行血小板计数、白细胞和红细胞计数 ,检测HBsAg、抗 HCV、抗 HIV、梅毒特异性抗体 ,测定丙氨酸氨基转移酶 (ALT)并进行细菌培养。结果表明 :共制备14 80 0单位低温保存血小板 ,其中机采血小板 80单位。对其中 30 0单位进行质控。手工分离血小板计数≥ 2 .4×10 10 /单位 ,平均得率在 70 %以上。机采血小板计数≥ 2 .5× 10 11/单位。手工分离血小板红细胞污染数≤ 1× 10 9个/单位 ,白细胞污染数≤ 5× 10 7个 /单位。融化后进行细菌培养 ,无细菌生长 ;ALT均在正常范围内。患者输注后具有明显的止血作用。结论 :本方法制备的手工分离和机采低温保存血小板质量可靠 ,临床应用效果良好。     

老年人血浆溶血磷脂酸和磷脂酸水平综合干预后的效果比较

目的:通过对老年人进行血浆溶血磷脂酸和磷脂酸的筛检,从而认识血浆溶血磷脂酸和磷脂酸在血栓预防中的作用。方法:对2004-04/07期间的1657名和2005-04/07期间的1748名离休干部进行血浆溶血磷脂酸和磷脂酸含量测定,并对溶血磷脂酸>3.0μmol/L和磷脂酸>5.0μmol/L的阳性人员进行药物干预。同时,选择2004年溶血磷脂酸和/或磷脂酸阳性人员119人,随机分为两组:①干预组(n=72):男63人,女9人,平均年龄78岁。口服阿司匹林100mg/d,持续1个月。②对照组(n=47):男42人,女5人,平均年龄76岁。干预后,测定两组血浆中溶血磷脂酸和磷脂酸的含量。结果:纳入对象全部进入结果分析。2005年磷脂酸及血浆溶血磷脂酸 磷脂酸阳性率均明显低于2004年(P<0.01),尤其是磷脂酸的阳性率降低的更为明显。2005年血浆溶血磷脂酸和磷脂酸的平均值均明显低于2004年(P<0.01)。干预组干预后血浆溶血磷脂酸和磷脂酸明显低于干预前及对照组(P<0.01)。结论:①血浆溶血磷脂酸和磷脂酸的测定可作为血栓预警和了解抗血栓药物疗效的一种手段。②阿司匹林干预后,血浆溶血磷脂酸和磷脂酸的含量均降低,可作为一种降低缺血性疾病发生率的有效途径。     

无偿献血中采血量不足的影响因素分析

目的探讨无偿献血过程中造成采血量不足的影响因素,并提出对策。方法以2000年1月～2005年12月到本院输血科进行无偿献血的63070名驻京部队官兵为观察对象,对献血过程中出现采血量不足的现象进行分析。结果63070名献血者中,共出现569名采血量不足,占采血人数的0.90%。采血量不足的献血者中,静脉穿刺技术造成的有257人,占45.17%;心理因素造成的202人,占35.50%;其他因素造成的110人,占19.33%。结论在血液采集过程中,静脉穿刺技术是造成采血量不足的主要因素,献血者的心理素质、对献血的认识、采血环境等也会对采血量造成影响。     

女性医生疲劳状况的影响因素分析

目的分析济宁市女性医生疲劳状况的影响因素,为进一步预防女性医生慢性疲劳的发生提供参考. 方法 采用疲劳量表(FS-14)对济宁市的120名女性医生进行问卷调查,收回有效问卷109份,有效率为90.83%,对所得结果进行统计分析. 结果 女性医生的躯体疲劳、脑力疲劳、疲劳总分得分与常模组相比均较高且有统计学意义.线性回归分析,与躯体疲劳、脑力疲劳、疲劳总分具有统计学意义的影响因素分别是工作紧张度、文化程度(保护性因素)、工作紧张度.结论 女性医生疲劳程度比普通人群严重,解决女性医生疲劳的关键是缓解工作紧张程度.     

儿童Graves病与CTLA-4基因多态性研究

Graves病(简称GD)是一种常见的器官特异性自身免疫性甲状腺疾病.近年来儿童GD与成人GD一样有发病率逐渐增高的趋势,已成为一种危害儿童健康的常见病.其确切病因不明,但已肯定GD是一种多基因遗传的自身免疫性疾病.最新研究认为候选基因中HLA和CTLA-4 2个基因位点占GD遗传易感性的50%,而CTLA-H4基因作为T细胞活化的一种重要的负性调节因子,已成为导致自身免疫性内分泌疾病的一个非常重要的易感位点[1-2],也成为国内外学者研究的热点,儿童起病的GD与成人起病的GD在发病机制上截然不同,本研究旨在探讨CTLA-4基因第2外显子多态性与天津市儿童GD的相关性.     

血液成分在大面积烧伤患者中的应用

目的总结大面积烧伤患者血液成分的应用情况,为指导临床科学、合理用血提供依据。方法对本院接治的30例大面积烧伤患者的血液成分输注量、输注次数进行回顾性分析。结果 30例患者中男性24例,占80%,女性6例,占20%,A、B、O、AB血型人数分别为10例(33.3%)、11例(36.7%)、8例(26.7%)及1例(3.3%)。共用血液成分7 558U,其中红细胞1 811U(24.0%)、血浆5 604U(74.1%)、血小板143U(1.9%),成分输血率为100.0%。A型为2 413U(31.9%)、B型为3 153U(41.7%)、O型为1 894U(25.1%)、AB型为98U(1.3%)。结论大面积烧伤患者除应大量补充晶体及其他胶体液外,输注血浆、红细胞及血小板等血液成分也尤为重要。     

单纯性肥胖及2型糖尿病儿童胰岛素受体底物-1的研究

目的:探讨单纯性肥胖及2型糖尿病儿童胰岛素受体底物-1(IRS-1)表达的改变。方法:对20例单纯性肥胖儿童,20例2型糖尿病儿童及20例对照组儿童,采用细胞免疫技术进行白细胞染色,运用图像分析软件计算光密度值,从而定量分析白细胞中IRS-1的含量变化。结果:肥胖组、2型糖尿病组白细胞中IRS-1表达下降,且与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:肥胖组、2型糖尿病组白细胞中IRS-1表达下降,与对照组相比有统计学意义(P<0.05),提示肥胖组与2型糖尿病组儿童胰岛素信号传递中受体后作用的关键底物缺陷,影响了胰岛作用的发挥。提示IRS-1与胰岛素抵抗有关,有利于进一步理解2型糖尿病的发病机制,指导临床治疗。     

脑血流图协助诊断植物神经功能紊乱价值的初步探讨

本文将50例临床诊断“植物神经功能紊乱”的女性病人进行脑血流图观察分析。并将其中37例住院病人经临床调节神经治疗后的脑血流图的变化加以比较,对脑血流图在协助“植物神经功能紊乱”诊断价值作一初步探讨。本组50例中均为女性患者,其中37名为住院患者,13名为门诊患者,年龄在30～35岁之间,临床诊断为“植物神经功能紊乱”,均排除颅内占位性病变。采用石家庄产台式集成电路—晶体管混合血流图机,采用四电极,直接式测量。结果:①50例100帧图中陡直型波45帧,占45％,三峰型波25帧,占75％,转折型波25帧,占25％,平顶型波5帧,占5％。②波幅:以<0.1Ω或>0.3Ω为异常。100帧图中左侧39帧,右侧37帧在正常范围占76％,<0.1Ω左侧11帧,右侧13帧占24％。③流入时间,以>0.24秒为异常。100帧图均在正常范     

补阳还五汤合六味地黄汤对局灶性脑缺血大鼠脑组织bFGF表达的影响

目的观察补阳还五汤合六味地黄汤对局灶性脑缺血大鼠脑组织碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达的影响及反方是否有协同作用。方法采用改良Haruo Nagasawa法复制老龄大鼠脑缺血模型,随机分为补阳还五汤合六味地黄汤组（即健脑通络汤组）、六味地黄汤组、补阳还五汤组、模型组、假手术组,观察各组术后24 h、72 h、7 d后脑组织bFGF的表达。结果六味地黄汤和补阳还五汤合用能协同提高急性持续脑缺血大鼠bFGF的表达,其作用优于单用,其中单用补阳还五汤优于单用六味地黄汤。结论通过诱导内源性bFGF的表达,可能是健脑通络汤进行脑保护的机制,补阳还五汤与六味地黄汤合用优于单用补阳还五汤。