靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症120例

目的：观察经皮靶点射频热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：120例腰椎间盘突出症患者，分为靶点射频热凝治疗组（A组，n=60）、靶点射频热凝结合臭氧注射治疗组（B组，n=60）。分别于术后1周、3个月和6个月进行疗效评价。结果：B组术后6个月的优良率较A组高（P〈0．05）。两组均无明显术后并发症发生。结论：经皮靶点射频热凝结合臭氧注射，利用高温射频热凝和臭氧溶核松解的不同作用，直接对腰椎间盘突出的髓核进行治疗，患者术后恢复迅速、疗效确切、并发症少，是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

腰椎间盘突出症射频热凝并椎旁臭氧松解50例探讨

目的:探讨射频热凝并椎旁臭氧松解治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法:将腰椎间盘突出症患者100例随机分成治疗组50例,对照组50例,治疗组以CT引导射频热凝靶点并椎旁医用臭氧松解治疗,对照组单用射频热凝靶点治疗.结果:治疗后治疗组总有效率84％,对照组总有效率66％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:射频热凝靶点并医用臭氧椎旁组织治疗与单射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症比较,治愈率及总有效率明显高于对照组,该治疗方法在同一途径内完成,不增加患者痛苦,疗效可靠,局部疼痛缓解及时,是临床治疗腰椎间盘突出症的有效方法.     

射频靶点热凝消融与臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨射频靶点热凝消融与臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取本院收治的椎间盘突出症患者56例作为研究对象,按照治疗手术划分为两组,各28例,其中对照组治疗术式为传统开放手术,观察组为射频靶点热凝消融联合臭氧,对比两组临床疗效。结果:对照组优良率为71.4%,低于观察组92.9%;治疗后观察组视觉模拟量表(VAS)明显低于对照组(P0.05)。结论:射频靶点热凝消融与臭氧治疗腰椎间盘突出症可减轻术后疼痛感,加快康复速度。     

射频靶点热凝术联合臭氧融盘及中药治疗腰椎间盘突出症

目的：观察射频靶点热凝术联合臭氧融盘及中药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者125例,在CT或C型臂引导下定点穿刺到椎间隙靶点,应用温控射频仪将温度逐渐升高85℃-90℃对靶点加热,且能够复制出原有疼痛来,共治疗360秒。从射频穿刺针内注射浓度为50μg/ml的臭氧10ml到髓核内,再拔出射频针致盘外,给予注射浓度为35μg/ml的臭氧10ml。行硬膜外置管,术后通过硬膜外置管注射浓度为30μg/ml的臭氧10ml,上下午各一次,共三天后拔管。术后口服腰痛一号方剂,一天一剂,共7天。结果：随访时间7天-6个月,该组患者临床治疗效果满意,优良率达到90%以上。结论：射频靶点热凝术联合臭氧融盘及中药治疗腰椎间盘突出症是一种有效、简单、安全的方法。     

射频热凝与臭氧融核联合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察并分析射频热凝与臭氧融核联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择120例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机将其分为3组,射频组(n=40)单纯给予靶点射频热凝治疗,臭氧组(n=40)单纯给予臭氧注射治疗,联合组(n=40)给予射频热凝与臭氧注射联合治疗;对比分析3组患者术后1周、3个月、6个月的临床效果。结果联合组术后6个月的优良率显著优于术后1周(P<0.05);联合组术后6个月的优良率显著优于射频组(P<0.05);联合组术后3,6个月的优良率显著优于臭氧组(P均<0.05);3组患者均未发生显著的不良反应。结论射频热凝与臭氧融核联合治疗腰椎间盘突出症临床效果确切,而且不良反应少、恢复快,建议临床推广。     

靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效研究

目的探讨靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将64例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各32例。对照组单用靶点射频热凝术治疗,治疗组在靶点射频热凝术基础上予以桃红四物汤加减治疗,观察比较2组患者治疗2周后、1个月后及3个月后疼痛VAS评分、腰椎JOA评分以及临床治疗总有效率。结果治疗2周后、治疗1个月后及3个月后,治疗组VAS评分均较对照组明显降低(P均<0.05),腰椎JOA评分均较对照组明显提高(P均<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症安全有效,微创且经济,适合临床推广及应用。     

双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

[目的]探讨双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将64例腰椎间盘突出症患者,随机分为双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗组和叶氏十步正骨治疗对照组,治疗组与对照组各32例。收集两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会腰椎功能评价表(JOA)评分、双臀区温差值、双下肢相应部位温差值(ΔT),并使用改良Mac Nab标准进行评估。使用SPSS19.0进行统计分析。[结果]双极射频靶点热凝联合臭氧消融术与手法治疗腰椎间盘突出症均能改善患者疼痛及腰椎功能,治疗3 d后、14 d后、3个月后治疗组疼痛及腰椎功能改善均优于对照组(P0.05);治疗后3个月,两组患者在臀区、小腿外侧区、小腿后侧区温差均降低,与治疗前对比,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗3个月后,两组患者仅小腿外侧区、小腿后侧区温差各组间对比,差异具有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,治疗组优良率优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。[结论]双极射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症在改善患者疼痛及腰椎功能方面疗效确切,且近期疗效稳定,远期疗效仍需进一步观察。     

臭氧联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:对臭氧联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行分析。方法:选取2014年1月至2016年6月来贵州省铜仁市南方医院接受腰椎间盘突出症治疗的90例患者,将其随机分为3组,射频组给予射频热凝治疗,臭氧组给予臭氧注射治疗,联合组则使用臭氧联合射频治疗的方式。分别对3组患者在术后1周、3个月以及半年的临床效果进行分析。结果:联合组的患者在术后半年的优良率优于单纯进行射频热凝治疗以及臭氧注射治疗,差异具有统计学意义(P0.05),治疗过程中3组患者都没有出现不良的症状。结论:臭氧联合射频热凝治疗腰椎间盘突出的临床效果显著,且恢复快。     

射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的:观察射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择86例有临床症状,并经MRI或CT检查确诊为腰椎间盘突出症的患者,分析其临床症状、体征、影像学资料,确定责任间盘及靶点位置,在CT的引导下穿刺到靶点,进行射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗。于术后6个月进行疗效评价。结果:86例随访6个月,根据改良的Macnab标准评定疗效:优62例,良12例,可8例,差4例,无并发症出现。结论:射频热凝靶点消融术联合臭氧注射是治疗腰椎间盘突出症的一种安全有效的方法。     

射频靶点热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症40例报告

目的:探讨射频靶点热凝消融术联合臭氧在治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2014年9月至2015年12月到茂名市人民医院收治的80例腰椎间盘突出患者,随机分成观察组与对照组,每组40例。对照组患者采取常规保守的临床治疗,而观察组患者则在数字减影血管造影(DSA)下采取射频靶点热凝消融术治疗,然后对椎间盘内注射臭氧。对两组患者采取改良Macnab评价法和视觉模拟评分法(VAS)进行疗效评估。结果:术后随访3个月以上显示,两组患者治疗后各个时间点的VAS评分都明显比术前低,且观察组明显优于对照组;在优良率及总有效率上观察组明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对腰椎间盘突出患者采取射频靶点热凝消融术联合臭氧进行治疗的临床疗效显著,安全性良好。     

射频消融后盘内臭氧注射配合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：研究射频消融后盘内臭氧注射配合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将230例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,分别进行射频消融臭氧介入和配合身痛逐瘀汤治疗,采用视觉模拟评分VAS和MacNab标准分析2种方法的疗效。结果：治疗组优良率明显高于对照组P〈0.05,VAS评分后治疗组均明显优于对照组P〈0.05。结论：射频消融后盘内臭氧注射配合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症疗效显著,是一种临床上值得推广的好方法。     

中药结合腰背肌稳定性训练对微创术后腰椎间盘突出症疗效的影响

目的：观察独活寄生汤加减结合腰背肌稳定性训练对微创术后腰椎间盘突出症疗效的影响。方法：将180例腰椎间盘突出症患者以治疗先后按照随机数字表法随机分为两组,治疗组90例采用射频热凝联合臭氧消融术后辅以内服独活寄生汤加减及腰背肌稳定性训练等治疗。对照组90例单纯射频热凝联合臭氧消融术治疗。应用VAS、JOA、及分级疗效评定进行治疗前后及组间观察指标比较和疗效评价。结果：治疗前后两组患者VAS比较：治疗2周及3个月时,两组患者VAs评分均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗2周及3个月时,治疗组患者VAS评分改善较显著,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后两组患者JOA比较：治疗2周及3个月时,两组患者JOA评分均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗2周及3个月时,治疗组患者JOA评分改善较显著,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组疗效比较：治疗3个月时治疗组优良（治愈＋显著进步）率86．67％,对照组优良率73．33％,两组优良率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组复发率比较：1年后随访,治疗组复发3例,复发率3．33％;对照组复发10例,复发率11．11％。两组复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：微创术后早期介入内服中药及腰背肌稳定性训练等治疗,有助于提高腰椎间盘突出症患者本体感觉功能及运动控制能力,增强腰椎协调性及稳定性,消除炎症反应,缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,减少病情复发。     

臭氧消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：比较臭氧消融联合射频热凝与单纯臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法：将80例腰椎间盘突出症患者随机2组,每组40例.治疗组采用臭氧消融联合射频热凝治疗,对照组采用单纯臭氧消融治疗.治疗后采用MacNab法评定2组患者的临床疗效,并测定2组患者腓总神经和胫后神经肌电图F波传导速度.结果：①临床疗效.治疗组显效29例、有效9例、无效2例,对照组显效13例、有效22例、无效5例,治疗组临床疗效优于对照组（u=1 299.500,P=0.001）.②肌电图F波传导速度.治疗前2组患者腓总神经和胫后神经肌电图F波传导速度比较,差异均无统计学意义[（21.725±3.218）m·s-1,（21.475±3.178）m·s-1,t=0.316,P=0.753;（19.950±2.900）m·s-1,（19.750±3.028）m·s-1,t=1.818,P=0.077],治疗后治疗组腓总神经和胫后神经肌电图F波传导速度均高于对照组[（48.900±4.733）m·s-1,（39.000±4.669）m·s-1,t=106.030,P=0.000;（44.200±2.928）m·s-1,（34.025±2.885）m·s-1,t=60.741,P=0.000].结论：臭氧消融联合射频热凝可有效缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状,改善下肢神经功能,疗效优于单纯臭氧消融治疗.     

射频热凝靶点消融术治疗胸椎间盘突出症的临床研究

目的:研究射频热凝靶点消融术治疗训练伤相关胸椎间盘突出症的效果与安全性。方法:采用前瞻性自身对照的方法,对9例胸椎间盘突出症患者在C臂机引导下经皮穿刺到椎间隙靶点,用神经射频仪对靶点加热,复制出原有症状后治疗4个周期,每周期60s,统计分析治疗前后的视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和Otani分级。结果:治疗后2周,VAS从治疗前的(8.84±0.58)降低到(2.56±0.62),治疗后3个月和6个月,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.01)。Otani分级优5例、良3例、一般1例。结论:射频热凝靶点消融术是治疗胸椎间盘突出症安全有效的微创治疗方法。     

射频热凝腰交感神经节联合中药治疗顽固性下肢灼痛36例

目的：观察射频热凝腰交感神经节联合温经止痛汤治疗顽固性下肢灼痛的临床疗效。方法：将72例患者随机分为观察组、对照组各36例。2组均给予射频热凝腰交感神经节治疗,观察组同时给予温经止痛汤,1剂/d,水煎3次,头两煎早晚分服,第3煎熏洗。结果：观察组完全缓解24例（66.7%）,部分缓解8例（22.2%）,未缓解4例（11.1%）,总有效率88.9%。对照组完全缓解12例（33.3%）,部分缓解10例（27.8%）,未缓解14例（38.9%）,总有效率61.1%。2组比较差异显著（P＜0.05）。不良反应发生率观察组为22.22%,对照组为25.00%,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：射频热凝腰交感神经节联合温经止痛汤治疗顽固性下肢灼痛临床疗效显著。     

臭氧联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察臭氧联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：在C形臂x线下,对108例腰椎间盘突出症患者臭氧联合胶原酶注射术,术后2周、3月、6月随访,根据Macnab标准评定术前及术后疗效。结果：术后2周、3月、6月优良率分别为80．6％、85．2％、91．7％,各例术中及术后无严重并发症发生。结论：臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症安全有效,且中远期疗效更稳定。     

针刺结合腰背肌力训练治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察深刺华佗夹脊穴结合腰背肌力训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将患者63例随机分为治疗组32例、对照组31例,治疗组采用针刺病变部位华佗夹脊穴腰3、4、5,秩边、环跳、委中、承山,同时配合腰背肌力训练;对照组采用毫针针刺上述腧穴.根据疼痛强度、直腿抬高度数等指标进行观察,并统计两组治疗后疗效.结果 治疗组总有效率为93.75％;高于对照组的83.87％ （P＜ 0.05）.结论 针刺结合腰背肌力训练治疗腰椎间盘突出症效果明显优于单纯针刺治疗.     

施氏伤科整骨手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:评价施氏伤科脊柱整骨手法治疗腰椎间盘突出症不同时间节点的临床疗效。方法:将124例符合入组标准的患者按照随机、对照的原则分成2组,研究组为施氏伤科脊柱整骨手法;对照组为电动牵引结合舒筋活血散熏蒸,应用VAS、M-JOA评分及M-JOA改善率进行治疗前后疗效评价。结果:VAS、M-JOA评分上,研究组在治疗后1周及2周与对照组相当,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后3周及4周,研究组疗效优于对照组(P<0.05);M-JOA改善率上治疗后1周、2周、3周两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:施氏伤科脊柱整骨手法治疗腰椎间盘突出症疗效3周后能够有效改善患者症状,治疗后4周疗效优势进一步明显,可以作为保守治疗腰椎间盘突出症的规范化方案推广应用。     

射频联合臭氧或胶原酶治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨射频联合臭氧或胶原酶治疗腰椎间盘突出症的方法及临床疗效.方法：将我院2008年12月至2009年6月收治的50例腰椎间盘突出症的患者随机分为治疗组和对照组,每组25例,对照组采用射频联合臭氧治疗,治疗组采用射频联合射频联合胶原酶治疗,比较两组患者的临床疗效.结果：两组患者治疗后均疗效满意,观察组、对照组的总优良率分别为92.0%（23/25）、88.0%（22/25）,无显著性差异,P〉0.05.结论：射频联合臭氧或胶原酶均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法,值得临床推广.     

医用臭氧联合中药薰洗治疗滑膜皱襞综合征30例

目的：观察医用臭氧联合中药薰洗治疗膝关节滑膜皱襞综合征的疗效。方法：按照随机数字表,将60例滑膜皱襞综合征患者随机分为对照组、治疗组各30例,分别采用依托芬那酯凝胶外涂法和医用臭氧联合中药薰洗法。于治疗前、治疗结束后1周采用疼痛视觉类比评分（VAS）、Lysholm膝关节评分标准进行评定,并通过检测治疗前、治疗结束后1周关节液中白介素-1（IL-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量进行实验室指标评估。结果：（1）与治疗前比较,治疗后两组VAS评分、Lysholm膝关节评分及IL-1、TNF-α数值比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;（2）治疗后,治疗组与对照组VAS评分、Lysholm膝关节评分及IL-1、TNF-α数值比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：医用臭氧联合中药薰洗治疗滑膜皱襞综合征疗效显著,操作简便,是一种值得临床推广的治疗方案。