甲状腺乳头状癌预后因素的研究进展

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,近年来发病率迅速上升,其中以甲状腺乳头状癌最为多见.尽管甲状腺乳头状癌患者的肿瘤特异性死亡率较低,但仍有部分患者可出现复发甚至远处转移,严重影响患者的生活质量.包括临床特征和分子特征在内的多种因素可影响甲状腺乳头状癌患者的预后,本文综合相关研究,对甲状腺乳头状癌患者的预后因素进行综述,以便于临床评估患者的预后,并根据患者的个体情况制订合理的治疗方案及临床管理策略.     

基于Angiosome理念的腔内治疗干预糖尿病足的临床研究

目的:探讨Angiosome理念指导下的腔内治疗干预糖尿病足(DF)的效果。方法:选取滨州市沾化区人民医院、济南市中医医院和山东省立医院2015年1月—2018年1月收治的DF患者47例,随机分为Angiosome组和PTA组。Angiosome组患者基于Angiosome理念开展腔内治疗,PTA组患者常规开展PTA治疗。观察两组患者治疗前后踝肱压力指数(ABI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)和随访期内截肢情况。结果:两组患者治疗后ABI和VAS评分较治疗前显著改善,Angiosome组患者ABI和VAS改善情况优于PTA组患者,随访期内截肢率低于PTA组。结论:基于Angiosome理念的腔内治疗可以显著改善DF患肢的缺血状态,有效降低截肢率。     

肝细胞癌患者血清外泌体mRNA表达谱及临床意义分析

背景与目的:外泌体是包含了复杂RNA和蛋白质的小膜泡,其中肿瘤细胞分泌的外泌体中的mRNA携带了大量肿瘤细胞遗传信息,因此对外泌体中特异性mRNA的分析,有望找到肿瘤诊断的新型分子标志物和治疗靶点。本研究通过高通量筛选与生物信息学方法探讨肝细胞癌(HCC)患者血清外泌体mRNA的表达特征及其潜在功能。方法:采集3例HCC患者及3例正常人的静脉血,用外泌体提取试剂盒提取血清外泌体,用Magen试剂盒提取外泌体RNA,对血清外泌体mRNA进行纯化、行反转录形成cDNA、PCR扩增、测序,最后将对所得数据质量进行评价后与参考数据进行比对,分析得到差异表达外泌体mRNA,并采用GO和KEGG通路富集分析对差异基因进行功能与通路注释。结果:与正常人比较,HCC患者有397个外泌体mRNA表达上调,192个外泌体mRNA表达下调;其中,NRGN、PF4、RGS18等17个基因表达明显上调,CXCL8、MORF4L2、SYCP1等14个基因显明显下调。GO富集分析显示,表达上调的外泌体mRNA的靶基因与蛋白质结合、蛋白质异二聚化活性、免疫系统过程的调节、胞外囊泡、细胞外细胞器、应激反应等有关,表达下调的外泌体mRNA的靶基因与嗅觉受体活性、细胞因子活性、CXCR趋化因子受体结合、中间丝、中间丝状细胞骨架等有关;KEGG通路分析显示,在上调的外泌体mRNA中,30条通路被显著富集,在下调的外泌体mRNA中9条通路被显著富集,其中,在上调的外泌体mRNA中,血小板激活、Rap 1信号通路、吞噬体、病毒致癌、肌动蛋白细胞骨架的调节与抗原处理和呈递等是最丰富和最有意义的通路;在下调的外泌体mRNA中,基础转录因子和细胞因子-细胞因子受体相互作用分别是最丰富和最有意义的通路。结论:HCC患者与正常人的血清外泌体mRNA表达特征存在较大差异,其与HCC发生、发展、转移可能密切相关,这为寻找新的诊断标志物及治疗靶点提供了依据。     

近15年1 566例胃息肉临床流行病学分析

目的：探讨胃息肉的临床、内镜及病理学特点和近15年间的变化趋势。方法：回顾性收集攀枝花市第二人民医院2003年1月至2017年12月期间经电子胃镜及病理学诊断的胃息肉病例，回顾性分析其性别、年龄，内镜下息肉部位、息肉数目、息肉大小、山田分型，息肉组织病理学分型，以及幽门螺杆菌感染情况等。结果：34828例行胃镜检查，共检出胃息肉患者1566例，检出率为4.50%；女性胃息肉的检出率明显高于男性(5.93% vs. 3.15%; χ2=156.554, P<0.001)；<40岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁4个年龄组胃息肉的检出率分别为1.73%、3.52%、3.95%、6.68%，胃息肉检出率随着年龄的增长呈明显上升趋势(χ2趋势=242.175, P<0.001)。胃息肉的好发部位主要在胃体(42.02%)，73.56%胃息肉患者为单发，72.54%患者息肉最大直径<0.5cm，形态学分型以山田Ⅱ型(56.07%)和Ⅰ型(28.93%)为主；胃息肉患者Hp感染率21.78%，病理学常见类型为增生性息肉(43.10%)、炎性息肉(34.80%)和胃底腺息肉(20.05)，息肉组织癌变率为1.02%。近15年来胃镜下胃息肉的检出率呈逐年上升趋势，自2003年的1.95%上升至2017年的6.98%。结论：女性、老年人群是主要高发人群，增生性和炎性息肉仍然是最主要病理类型，胃息肉的检出率逐年增加。     

正常藏族人颅面硬组织结构分析

本项研究的目的在于探讨藏族人牙颌、颅面形态的特藏族人硬组织X线头影测量的正常值标准。1 研究对象与方法 :调查北京、天津两地 1 2～ 2 0岁藏族人 1 2 71名 ,要求研究对象的父母均为藏族人 ,本人在西藏出生并在西藏地区居住 1 0年以上。选择出其中的正常个体 1 0 0名 ,拍摄头颅侧位X线片 ,放大率为 1 1 .1 %。采用美国产SummaSketchIII型图形数字化仪转入标志点的坐标。主要标志点和测量项目参见《X线头影测量理论与实践》一书。运行专用计算机X线头影测量软件 ,得出每一个体的线距和角度测量结果。用SPSS软件进行统计学处理 ,…     

用多曲方丝弓技术治疗严重开(牙合)畸形一例

作者采用多曲方丝弓技术对一例严重开畸形进行非手术正畸治疗 ,效果满意。现报道如下。一、一般情况患者男 ,12岁。因牙齿排列不齐 ,于 2 0 0 0年 1月来我科就诊 ,要求矫正。病史 :自替牙期开始出现开至今。曾有吐舌习惯 ,已于就诊前 2年自行纠正。 2年前曾在其他医院拔除 2个上颌第一前磨牙。检查 :一般情况良好 ,生长发育正常。面中部突出 ,上下唇无法正常闭合。恒牙 ,第一磨牙为近中尖对尖关系 ,上下前牙唇倾 ,前牙开达 12mm ,反 1 5mm。上下牙列从第一磨牙开始接触 ,两侧上颌第一前磨牙缺失 ,上颌拥挤度为 6mm。下颌牙列完整 …     

临界病例拔牙与非拔牙矫治的判别分析

目的 用判别分析对临界病例拔牙非拔牙治疗进行判别及预测.方法 收集69例临界拔牙病例,其中35例接受拔牙矫治,其余34例接受了非拔牙矫治.两组之间的性别及年龄差异无显著性.为了评价所形成判别方程的准确性,其中9例患者被随机选出形成验正样本不参与判别分析,刺余60例患者作为研究样本进行判别分析.结果 判别分析选出了六项敏感的测量项目:Pog-NB、ANB、ANS-Me、U1-L1、L1-NP、L1-NB.判别1方程为:P=1/-(-4.07PONB 0.43ANB 0.37ANSME-0.13UILI 1.25LINB-2.22LINB)结论 (亥页)突度、上下齿槽突角、面下部高度、下中切牙突度、上下中切牙交角的变化对判别临界拔牙病例拔牙与非拔牙矫治有明显的影响作用.同时惠者本人对美 现标准的认可和功能性因素应加以考虑.     

103例舌前腺囊肿临床治疗的体会

<正>舌前腺囊肿为口腔粘液腺囊肿,是口腔粘液腺管阻塞而致粘液潴留于腺泡内而形成的囊肿[1]。舌前腺囊肿治疗方法有手术治疗和非手术治疗两种。手术方法有囊肿摘除、囊肿+舌前腺摘除及激光治疗;非手术方法主要为囊腔内注射硬化剂,使用药物有5％鱼肝油酸钠、4％碘酊+2％利多卡因混合液