经输尿管镜钬激光碎石与气压弹道碎石治疗泌尿系结石临床对比研究

目的：对比经输尿管镜钬激光碎石与气压弹道碎石治疗泌尿系结石的临床效果。方法抽取2014年1月—2016年2月在我院行经输尿管镜碎石术的104例泌尿系结石患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组与观察组各52例。对照组行经输尿管镜气压弹道碎石术治疗,观察组行钬激光碎石术治疗,对比观察2组患者手术情况及术后并发症发生率。结果观察组患者手术时长、住院时间及术后双 J管留置时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后并发症发生率为3.85%,对照组并发症发生率为9.62%,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论经输尿管镜钬激光碎石与气压弹道碎石治疗泌尿系结石均较为安全,但钬激光碎石术较气压弹道碎石手术时间更短,术后恢复较快,可有效缩短患者住院时间。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管下段结石术后留置双J管的必要性

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管下段结石术后留置双J管的必要性。方法将122例成功进行输尿管镜下气压弹道碎石治疗的输尿管下段结石患者随机分成2组,观察组62例,术后未留置双J管;对照组60例,术后留置双J管。观察两组手术情况及术后并发症发生情况。结果两组结石大小、一次手术结石清除率、手术时间及住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。对照组并发症发生率明显高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论输尿管下段结石行输尿管镜下气压弹道碎石术后不留置双J管不会增加术后并发症发生率,且膀胱刺激征及泌尿系感染明显减少,并可避免再次膀胱镜下拔管。     

输尿管镜下气压弹道碎石术与体外电磁波碎石术治疗输尿管结石的比较

目的对比输尿管镜下气压弹道碎石术与体外电磁波碎石术治疗输尿管结石的效果。方法将776例患有输尿管结石的患者分成观察组519例与对照组257例。对照组的患者在输尿管镜下行气压弹道碎石术,观察组的患者采取体外电磁波碎石术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗效果优于对照组,两组结石的排净率和碎石成功率比较,差异有统计学意义（P〈005）。两组患者在手术的过程中均未出现较为严重的并发症。结论临床针对输尿管结石患者的治疗采用体外电磁波碎石术的疗效优于输尿管镜下气压弹道碎石术,同比于输尿管镜下气压弹道碎石术,进行体外电磁波碎石术治疗的患者结石的排净率及碎石成功率均有显著提高,安全、有效,创伤小。     

经输尿管镜钬激光碎石与气压弹道碎石用于泌尿系结石患者治疗中的效果

目的经输尿管镜钬激光碎石与气压弹道碎石用于泌尿系结石的疗效探析。方法选取我院2016年7月至2018年10月收治的80例泌尿系结石患者作为研究对象,分为对照组、观察组,对照组行气压弹道碎石,观察组经输尿管镜钬激光碎石。结果观察组手术时间、术后双J管留置时间以及住院天数均少于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经输尿管镜钬激光碎石对泌尿系结石患者的效果高于气压弹道碎石法,患者术后恢复情况佳。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床观察

目的：探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院收治的采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果：观察组临床疗效、一次碎石成功率、术后结石排净率均高于对照组,观察组术后肾绞痛、发热并发症低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床疗效显著,预后良好,值得临床推广应用。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

目的：探析应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法对368例输尿管结石的患者,按照手术方法的不同,随机分为观察组和对照组,每组184例,分别采用输尿管镜下气压弹道碎石术和体外冲击波法碎石术。观察比较两组患者手术碎石情况,术中出血量以及术后并发症发生情况。结果观察组输尿管结石患者手术碎石成功率83.70%,上段输尿管结石患者成功率73.17%,中、下段输尿管结石患者成功率92.16%。术中平均出血量(4.50±0.75)mL。术后并发症发生率3.80%。对照组输尿管结石患者手术碎石成功率66.30%,上段输尿管结石患者成功率82.93%,中、下段输尿管结石患者成功率29.35%。术中平均出血量(13.27±0.38)mL。术后并发症发生率8.15%。观察组上段输尿管结石患者手术碎石疗效优于对照组（P＜0.01）,而对照组中下段输尿管结石患者手术碎石效果更理想(P＜0.01)。结论采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗中、下段输尿管结石疗效确切;术中出血量少,损伤较小;术后并发症发生率低,临床应用价值较高。     

输尿管镜气压弹道碎石术在治疗输尿管结石中的可行性及安全性

目的:探讨分析输尿管镜气压弹道碎石术在治疗输尿管结石中的可行性及安全性。方法:选取162例输尿管结石患者,随机分为对照组和观察组,对照组80例患者采用超声定位体外冲击波碎石术治疗,观察组82例患者采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗,比较两组患者的治疗效果及并发症发生率。结果:观察两组患者结石清除率为85.4%较对照组71.3%的结石清除率优势显著,差异有统计学意义(P<0.05);而并发症发生率上观察组为7.3%,对照组为10.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石不仅解释清除率较高,且不增加并发症发生率,较为安全可靠,值得临床应用。     

输尿管镜气压弹道碎石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石疗效对比

目的：对比分析输尿管镜气压弹道碎石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法将100例输尿管上段结石患者随机分为输尿管镜组和后腹腔镜组各50例,分别实施输尿管镜气压弹道碎石术治疗和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,比较2组临床疗效。结果输尿管镜组较后腹腔镜组手术时间、住院时间、术后镇痛药使用次数均较少;而后腹腔镜组手术成功率、结石清除率相对较高,并发症少,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论输尿管镜气压弹道碎石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石均有一定疗效,前者术中创伤小、术后恢复快;而后者治愈率较高,并发症少,临床上可根据患者具体情况选择。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石241例临床观察

目的观察输尿管镜下钬激光碎石术对于输尿管结石的疗效。方法采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗我院2005年9月至2009年9月收治的241例输尿管结石患者,分析其手术时间、住院时间、一次性碎石成功率、并发症发生率及不同性质结石的碎石成功率,并与同期采取气压弹道碎石术治疗的233例患者的资料进行对比。结果钬激光组的手术时间（30.73±6.20）min及住院时间（6.31±1.70）d均小于气压弹道组,钬激光组的一次性碎石成功率（97.09%）高于气压弹道组,而并发症发生率（2.90%）均小于气压弹道组（P〈0.05）。而气压弹道组的胱氨酸结石成功率明显低于钬激光组。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石尿疗效优于气压弹道碎石术,临床推荐应用钬激光碎石术来治疗输尿管结石。     

加压冲洗系统在膀胱结石碎石术中的应用研究

目的 评价气压弹道碎石加压冲洗系统在电切镜外鞘辅助输尿管镜气压弹道碎石取石术处理膀 胱结石的应用价值。方法 分析陕西省宝鸡市中心医院3 年内接受气压弹道碎石术的膀胱结石患者的临床 资料,123 例患者随机分为两组：A 组62 例,采用加压冲洗系统电切镜外鞘辅助输尿管镜气压弹道碎石取石 术;B 组61 例,采用艾力克吸引球辅助电切环结合输尿管镜气压弹道碎石取石术。术后均常规留置三腔导 尿管。比较两组的手术时间、结石清除率及术后并发症等情况。结果 全部患者成功碎石取石,两组的碎石 时间比较有差异（P <0.05）;术后随访3 ～ 12 个月,两组泌尿系超声及腹平片复查均未见结石残留及复发。 结论 术中应用气压弹道碎石加压冲洗系统可以缩短电切镜外鞘辅助输尿管镜气压弹道碎石术清石时间,该 方法处理膀胱结石安全有效,值得推广应用。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗138例上尿路结石的疗效观察

目的：观察输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法：回顾性分析本院138例上尿路结石行输尿管镜下气压弹道碎石术患者的临床资料,总结手术方法和手术疗效。结果：本研究138例上尿路结石患者,输尿管入镜成功137例（99.28%）;29例输尿管上段结石行气压弹道碎石成功24例（82.76%）,69例输尿管中下段结石行气压弹道碎石成功62例（89.86%）,40例肾盂结石行气压弹道碎石均成功碎石,成功率100%。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石疗效确切,具有结石排净率高、创伤小和并发症少等优势,在改善患者生存质量和预后方面具有非常重要的意义,值得临床继续探讨。     

输尿管管路封堵器联合钬激光治疗输尿管中上段结石

［摘要］目的　探讨输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光治疗输尿管中上段结石中的临床应用．方法　将2013年7月至2015年6月成都市郫县中医医院泌尿外科收治的56例输尿管中上段结石患者随机分为观察组和对照组,每组28例．观察组患者采用输尿管封堵器联合输尿管镜钬激光碎石,对照组患者采用输尿管镜钬激光碎石,比较2组患者的手术效果及术后并发症情况．结果　观察组患者手术时间及结石上移率均小于对照组,观察组结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　输尿管封堵器联合输尿管镜钬激光治疗输尿管中上段结石能够有效预防结石上移,提高结石清除率,减少不良反应发生率,值得临床推广应用．     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床效果分析

目的探讨运用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取该院收治的62例输尿管结石患者,共有71侧输尿管结石,全部予以输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗。结果该组62例患者共71侧输尿管结石,一次手术成功率为91.55%（65/71）,其中输尿管上段碎石成功率为81.8%（18/22）,中段为93.3%（14/15）,下段为96.0%（24/25）;并发症发生率为7.04%（5/71）;碎石失败6例。结论输尿管镜下气压弹道碎石术针对输尿管结石的治疗具有成功率高、安全迅速等优点,可作为首选的治疗方法进行使用。     

输尿管封堵器联合气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床研究

目的：探讨输尿管封堵器联合气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法：将2011年5月至2012年11月收治的78例输尿管结石患者随机分为观察组40例和对照组38例．对照组采用气压弹道碎石术,观察组采用输尿管封堵器联合气压弹道碎石术。对比两组手术疗效、手术时间、住院时间、血尿时间、BUN和Cr水平变化和不良反应发生率。结果：观察组一次性碎石率、一个月结石排净率、治疗后有效率均显著高于对照组（P〈0．05）;观察组需要再次手术人数明显低于对照组（P〈0．05）。观察组手术时间、血尿时间、住院时间、BUN和Cr水平均少于对照组（P〈0．05）。观察组肾绞痛、发热、胃肠道反应等不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）;但观察组血尿发生率明显高于对照组（P〈0．05）,结论：输尿管封堵器联合气压弹道碎石治疗输尿管结石既能提高碎石成功率．还能降低医疗成本．值得临床推广。     

经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石157例报告

目的：探讨经输尿管镜气压弹道碎石术（URL）治疗输尿管结石的临床效果。方法：采用URL治疗输尿管结石157例。输尿管结石位于上、中、下段者分别为9、31、117例。结果：总碎石成功率为94．27％,其中输尿管上段结石碎石成功率为66．67％,输尿管中段结石为93．55％,输尿管下段结石为96．58％。结论：URL治疗输尿管结石安全有效,损伤小,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

采用输尿管镜气压弹道碎石治疗120例输尿管结石临床疗效分析

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效,为输尿管结石治疗提供参考依据。方法:将240例输尿管结石患者随机分为治疗组和对照组各120例,其中治疗组采用输尿管镜气压弹道碎石进行治疗,对照组采用体外冲击波碎石术进行治疗,观察两组患者临床疗效和并发症情况。结果:治疗组结石排净率在上段、中段、下段均明显高于对照组,首次结石排净率,差异有显著统计学意义(P<0.01),对照组在肾绞痛,恶心、呕吐、发热等并发症的发生率明显高于治疗组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石,治疗效果明显,创伤较小,并发症较少,值得临床广泛推广应用。     

输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗复杂上尿路结石的临床研究

目的：探讨输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗复杂上尿路结石的临床效果。方法方便选取2011年5月—2015年6月在该院接受治疗的60例上尿路结石患者作为研究对象。对患者进行随机分组,对照组30例给予输尿管硬镜联合体外碎石术治疗,观察组30例给予硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗,对比分析两组患者的碎石成功率、复发率及手术情况。结果经治疗,观察组排石率为96.67%,对照组为70.00%,观察组明显高于对照组;观察组患者碎石成功率为93.33%,对照组为73.33%,观察组显著高于对照组;复发率明显低于对照组,两组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组平均手术时间、住院时间、出血量及排石时间均明显少于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗复杂上尿路结石的效果明显优于硬镜钬激光碎石术,值得临床推广及应用。     

导滞排石方对单纯性肾阳性结石患者24h尿THP及尿钙水平影响的研究

目的：观察复方导滞排石方对单纯性肾阳性结石患者24 h尿THP（Tamm-Horsfall蛋白）及尿钙水平的影响。方法：120例单纯性肾阳性结石患者采用区组随机观察化方法分配到G1组、G2组、G3组和G4组。所有入选患者均在充分术前准备的情况下根据结石实际情况施行体外冲击波碎石（ESWL）或经皮肾镜下气压弹道碎石术或二者结合治疗。术后G4组按西医常规治疗,其它3组则在西医常规治疗的基础上配合口服导滞排石方。G1组每天3次,每次200 mL温服;G2组每天2次,每次200 mL温服;G3组每天1次,每次200 mL温服。用药7 d为1个疗程,共4个疗程。所有患者分别于术后第1天、第5天、第7天按《外科术后康复评价量表》进行评分,并运用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）及全自动生化分析仪对所有患者治疗前后的24 h尿THP及尿钙进行测定。结果：治疗前4组间基线特征均衡性良好（P〉0.05）;治疗后G1、G2和G3组中所有患者24 h尿THP水平显著升高,尿钙水平明显下降,其中G1组效果最佳（P〈0.05）;而G4组中所有患者治疗前后24 h尿THP及尿钙水平变化不大（P〉0.05）。治疗后所有患者按《外科术后康复评价量表》进行评分,发现G1组中患者外科术后康复评分情况要明显优于其他3组（P〈0.05）。结论：复方导滞排石方不仅能够显著影响患者24 h尿THP（Tamm-Horsfall蛋白）及尿钙水平,还可提高患者术后康复评分,改善症状,促进术后恢复。     

TURP联合腔内碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石36例

目的：探讨TURP联合腔内碎石治疗良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床疗效。方法：分析TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石治疗BPH并膀胱结石患者36例临床资料。结果：36例均一次性取尽结石,顺利完成TURP。膀胱结石碎石取石时间平均约39 min（15~80 min）,TURP时间平均约58 min（45~85 min）。出血量平均约120 ml（40~280 ml）。无TURP综合征、膀胱穿孔、水中毒及严重感染等并发症出现。术后无结石残留,恢复良好,IPSS（国际前列腺症状评分）较术前明显改善。结论：采用TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石同期治疗BPH合并膀胱结石是一种安全高效的治疗方法。