全文获取类型
收费全文 | 243篇 |
免费 | 11篇 |
国内免费 | 7篇 |
专业分类
儿科学 | 1篇 |
妇产科学 | 1篇 |
基础医学 | 1篇 |
临床医学 | 12篇 |
内科学 | 4篇 |
神经病学 | 2篇 |
特种医学 | 1篇 |
外科学 | 154篇 |
综合类 | 54篇 |
预防医学 | 12篇 |
药学 | 5篇 |
肿瘤学 | 14篇 |
出版年
2023年 | 6篇 |
2022年 | 5篇 |
2021年 | 3篇 |
2020年 | 8篇 |
2019年 | 8篇 |
2018年 | 5篇 |
2017年 | 5篇 |
2016年 | 7篇 |
2015年 | 3篇 |
2014年 | 7篇 |
2013年 | 21篇 |
2012年 | 16篇 |
2011年 | 14篇 |
2010年 | 27篇 |
2009年 | 15篇 |
2008年 | 17篇 |
2007年 | 21篇 |
2006年 | 11篇 |
2005年 | 10篇 |
2004年 | 13篇 |
2003年 | 13篇 |
2002年 | 9篇 |
2001年 | 1篇 |
2000年 | 5篇 |
1999年 | 1篇 |
1997年 | 1篇 |
1996年 | 2篇 |
1995年 | 2篇 |
1994年 | 3篇 |
1992年 | 2篇 |
排序方式: 共有261条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的探讨腹腔镜下膀胱根治性切除术围手术期并发症发生情况。方法统计本院2016年12月至2018年12月104例膀胱癌患者行腹腔镜下根治性膀胱切除术(LRC)围手术期的并发症以及手术时间、术中出血量、术后住院时间等情况。围手术期并发症定义为手术30 d内发生的并发症。结果平均手术时间327 min,平均出血量478 mL,接受输血者16例(15.4%),平均输血量415 mL。术后平均住院时间17.9 d。尿流改道方式上,Bricker回肠膀胱术68例,输尿管皮肤造口术36例。围手术期并发症发生率47.1%(49例),包括肠梗阻、尿路感染、肺炎、下肢静脉血栓、肺栓塞等。结论腹腔镜下膀胱根治性切除术仍有较高的并发症发生率,常见并发症为肠梗阻,尿路感染等,术前应积极治疗基础疾病,术中严格操作,术后采取相应预防措施以防止出现严重并发症。并根据患者情况选择合适的手术方案。 相似文献
2.
目的 应用国产的组合式输尿管软镜治疗小于2cm的肾脏结石,分析其治疗效果.方法 回顾性分析武汉大学人民医院2013年1月至2014年12月62例应用组合式输尿管软镜治疗小于2cm肾结石的临床资料,以同期的一体式电子输尿管软镜治疗小于2cm肾结石的56例患者作为对照组,比较患者临床资料及两组间的手术成功率、残石率、术前留置双J管比率、住院时间、手术时间及治疗费用以及术后并发症发生.结果 组合式软镜组和一体式软镜组两组患者临床资料无明显差异;手术成功率分别为92.8%、93%;残石率分别为3.8%、4.8%;术前留置双J管比率分别为85.7%、93.5%;住院天数4.2±1.6、4.1±3.5天;手术时间79±34.5、68±45.2min,前20例手术时间组合式软镜组高于电子软镜组,后36例两组间手术时间无明显差异;治疗费用21577±3879、26897±5682元组合式软镜明显低于电子软镜;应用组合输尿管软镜的56例患者期间维修次数明显低于电子软镜;术后两组并发症发生无明显差异.结论 应用国产的组合式输尿管软镜治疗小于2cm肾结石可以取得同电子输尿管镜相同的治疗效果. 相似文献
3.
目的:探讨WDR5基因在肾脏缺血再灌注损伤中的作用及机制。方法:成年雄性SD大鼠48只,按照随机数表法分为对照组、缺血再灌注损伤组(IR组)、药物溶剂组(DMSO组)、WDR5-0103低剂量组(1mg/kg)、WDR5-0103中剂量组(5mg/kg)、WDR5-0103高剂量组(25mg/kg)。对照组:仅切除大鼠右肾;IR组:切除大鼠右肾后用无创伤血管夹夹闭大鼠左肾肾蒂血管45min,松开血管夹恢复血流再灌注,模拟缺血再灌注过程;DMSO组:手术同IR组,在闭合左肾血管45min,松开血管夹后腹腔注射DMSO;不同浓度WDR5-0103组:腹腔注射不同浓度的WDR5-0103,余同IR组。检测各组大鼠血清尿素氮和肌酐水平,免疫组化染色检测WDR5蛋白表达变化,TUNEL染色检测细胞凋亡,qRT-PCR检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达水平,Western Blot检测TLR4蛋白和核因子-κB(NF-κB)蛋白表达。结果:与对照组相比,IR组大鼠血Cr和BUN水平升高,肾组织WDR5蛋白水平升高,肾组织损伤明显,细胞凋亡率增加,TNF-α、IL-1β和ICAM-1的mRNA水平明显升高,TLR4/NF-κB蛋白表达水平明显升高(P均<0.01)。与IR组相比,不同浓度的WDR5-0103组血Cr和BUN水平显著降低,且25mg/kg组降低最明显;WDR5-0103高剂量组WDR5的蛋白表达降低;大鼠肾组织的病理学损害减轻,细胞凋亡率明显减少;TNF-α、IL-1β和ICAM-1mRNA水平明显降低;TLR4/NF-κB表达水平也明显降低(P均<0.01)。结论:WDR5-0103可减轻IR后的细胞凋亡与炎性反应,从而调控肾脏缺血再灌注损伤,其机制可能与下调TLR4/NF-κB通路有关。 相似文献
4.
目的探究树突状细胞相关的C型凝集素-1(Dectin-1)在小鼠肾缺血再灌注损伤中的作用及其机制。方法C56BL/6雄性小鼠60只,随机数字表法分为假手术组、肾缺血再灌注损伤(RIRI)组、生理盐水组、昆布多糖(LAM)低剂量组(20 mg/kg)、LAM中剂量组(40 mg/kg)、LAM高剂量组(80 mg/kg)。采集小鼠血液标本,测定血清肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平;苏木精-伊红(HE)染色评估各组小鼠肾组织病理学改变;原位缺口末端标记法(TUNEL)法检测细胞凋亡数量;定时定量反转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测白细胞介素(IL)-1β、半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-1、核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)、凋亡相关微粒蛋白(ASC)的mRNA水平;蛋白质印迹法(Western blot)检测葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、磷酸化真核细胞翻译启始子2α(p-eIF2α)/真核细胞翻译启始子2α(eIF2α)、C/EBP同源蛋白(CHOP)的蛋白水平。组间比较采用t检验。结果RIRI组小鼠BUN及Cr水平明显高于假手术组(Cr 157.23±15.90比15.97±0.70,t=23.963,P<0.05;BUN 16.66±0.87比4.34±0.49,t=28.217,P<0.05),LAM组小鼠BUN及Cr水平明显低于假手术组(Cr 123.70±9.66比103.33±3.95比79.90±4.04比157.23±15.90,t=6.653、7.159、12.861,P值均<0.05;BUN 11.56±0.80比9.37±0.81比7.13±0.63比16.66±0.87,t=5.427、13.593、34.028,P值均<0.05),差异均有统计学意义;LAM组小鼠凋亡细胞明显低于RIRI组(14.44±1.91比40.89±4.53,t=10.137,P<0.05);LAM组小鼠IL-1β、Caspase-1、NLRP3、ASC的信使RNA(mRNA)水平明显低于RIRI组,差异有统计学意义(IL-1β为2.56±0.09比4.98±0.44,t=7.932,P<0.05;Caspase-1为1.77±0.12比4.00±0.22,t=12.160,P<0.05;NLRP3为2.43±0.28比4.71±0.28,t=16.474,P<0.05;ASC为1.99±0.16比3.14±0.17,t=15.977,P<0.05);LAM组小鼠GRP78、p-eIF2α/eIF2α、CHOP蛋白水平明显低于RIRI组,差异均有统计学意义(GRP78为0.472±0.026比1.215±0.073,t=26.501,P<0.05;eIF2α/p-eIF2α为0.697±0.016比0.871±0.028,t=9.877,P<0.05;0.621±0.035比1.086±0.115,t=5.419,P<0.05)。结论Dectin-1拮抗剂Laminarin可减轻小鼠肾缺血再灌注损伤,其机制可能与抑制细胞凋亡、焦亡及内质网应激有关。 相似文献
5.
目的总结3D后腹腔镜下活体供肾切取术的经验,并探讨其临床效果和安全性。方法收集19例3D后腹腔镜下活体供肾切取术的临床资料。记录手术时间、术中失血量、肾脏热缺血时间、肾动脉长度、肾静脉长度、输尿管长度、切口长度、手术并发症。观察供、受者术后肾功能的情况等。结果 19例活体供肾切取术均在3D后腹腔镜下顺利完成,无术中改为常规腹腔镜和中转开放者。3D后腹腔镜下活体供肾切取术手术时间80.5~125.2(平均102.3)min;术中出血量40.6~90.4(60.8)ml;肾脏热缺血时间100~230(161)s。供肾动脉长度2.6~3.2(2.9)cm;供肾静脉长度2.2~3.0(2.6)cm;供肾输尿管长度8~13(10)cm;切口长度约5~6 cm,伤口愈合良好;供者术后24 h尿量2 000~2 500 ml;术后3 d查血清肌酐轻度增高1例,术后7 d和1个月复查血清肌酐恢复正常。术后住院时间5~7(6)d。移植手术均获成功,未发生移植肾功能延迟恢复。结论 3D腹腔镜手术系统可有效提高术中操作的精准性,3D后腹腔镜下活体供肾切取术安全可行。 相似文献
6.
目的 探讨应用直出1470nm半导体激光行经尿道膀胱肿瘤剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)的疗效和安全性.方法 回顾性的分析2014年6月至2014年12月在本院,应用直出1470nm半导体激光行经尿道膀胱肿瘤剜除术且术后病理证实为非肌层浸润性膀胱癌的30例患者.收集患者的手术时间、术中出血量、术中术后并发症、留置尿管时间和住院时间等临床资料.并收集所有患者术后随访资料.结果 所有患者均顺利完成手术,未发生膀胱穿孔等重并发症.平均手术时间(22.5±7.5) min,平均术中出血量(12.5±2.5)mL.平均术后膀胱冲洗时间(2±1)d,平均留置尿管时间(3.5±1.5)d,平均术后住院时间(4±2)d.术后随访12 ~ 18个月,肿瘤复发率为16.70%.结论 应用直出1470nm半导体激光行经尿道膀胱肿瘤剜除术是一种安全、有效的治疗NMIBC的手术方式. 相似文献
7.
目的探讨臭氧后处理对大鼠肾脏缺血/再灌注损伤(IRI)后Smad-7表达的影响。方法采用随机数字表法将24只SD大鼠分为3组,假手术组(n=8)、缺血/再灌注组(n=8)和臭氧后处理组(n=8)。假手术组的大鼠在切除右肾后即缝合腹壁;缺血/再灌注组的大鼠用无创伤血管夹夹闭左肾动、静脉45 min后开放血管夹进行再灌注;臭氧后处理组:再灌注后10 d内,每日对大鼠经直肠吹入氧气和臭氧的混合气体2.53.0 mL[臭氧浓度为50 mg/L,0.5 mg/(kg·d)],余同缺血/再灌注组。全自动生化分析仪检测大鼠血清肌酐和尿素氮,组织病理学检查观察大鼠肾组织的病理情况改变,蛋白免疫印迹法检测各组大鼠Smad-7的表达变化。结果臭氧后处理的血清尿素氮、肌酐值显著低于缺血再灌注组[(19.36±7.24)mmol/L vs(31.63±13.14)mmol/L、(79.27±19.93)μmol/L vs(151.36±27.26)μmol/L,P<0.05]且臭氧后处理组的肾组织病理学改变较缺血/再灌注组轻,仅部分刷状缘消失、部分管腔明显扩张、偶见管型。蛋白免疫印迹实验结果显示,与假手术组相比,IRI组Smad-7的表达量明显降低,而臭氧后处理可以明显上调Smad-7的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧后处理可能通过上调Smad-7的表达而发挥肾脏保护作用。 相似文献
8.
9.
目的:探讨并评价三维磁共振波谱成像(3D MRSI)在前列腺内皮瘤(PIN)中的成像特点。方法:对38例前列腺特异性抗原(PSA)升高疑为前列腺癌的患者行MRI+3D MRSI检查,再经直肠彩色多普勒超声引导定位下对可疑位点穿刺行病理检查,另外收集20例同时期良性前列腺增生患者的MRI及MRS资料,回顾性分析前列腺病变部位、常规MRI特征、MRS检查结果,计算(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐(CC/C)。采用重复测量方差分析比较良性前列腺增生(BPH)组、前列腺癌(PCa)组、低级别PIN(LG PIN)及高级别PIN(HG PIN)的CC/C差异。结果:20例BPH组患者CC/C值为0.62±0.21;7例LG PIN的CC/C为0.76±0.22,两组患者无明显统计学差异;11例HG PIN患者的T2WI患者外周带有明显或可疑低信号区,3D MRSI示枸橼酸盐峰值稍下降,胆碱峰变化不明显,CC/C值为1.72±0.49;20例PCa患者的T2WI的外周带明显低信号区,3DMRSI示枸橼酸盐峰值几乎均下降明显,胆碱峰升高,CC/C值3.49±1.64,LG PIN组与HG PIN及PCa组差异有统计学意义,与BPH组差异无统计学意义,HG PIN的CC/C值与其它各组的值差异有统计学意义(F=95,P<0.05);结论:LG PIN的3D MRSI表现类似于良性前列腺增生,而HG PIN的3D MRSI改变则更接近于前列腺癌。 相似文献
10.
目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石治疗肾盏憩室结石的临床治疗效果.方法 2011年3月至2013年1月收治肾盏憩室结石24例,均行输尿管软镜钬激光碎石治疗,对碎石成功率、手术时间、并发症及复发等情况进行分析.结果 一次性碎石成功19例,碎石成功率为79.1%,20例患者症状消失,平均手术时间(80±21)mm,结石直径平均为(11.5±4.1)mm.分析24例患者的结石成分,其中草酸钙+碳酸磷灰石结石占50.0%(12例),草酸钙结石占41.7%(10例),六水磷酸镁铵结石占8.3%(2例).所有患者术后均无并发症发生.随访1~6个月,未见结石复发及其他症状出现.结论 输尿管软镜钬激光碎石是治疗肾盏憩室结石安全、有效的方法之一. 相似文献