基于代谢组学的慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证本质研究展望

探讨了应用代谢组学技术研究慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证的思路,并对代谢组学自身特点、研究方法,以及代谢组学在慢性肾功能衰竭中医证候研究的优势进行了介绍.认为代谢组学作为后基因时代一种全新的组学技术,在方法学上具有融整体、动态、综合、分析于一体的特点,对于慢性肾功能衰竭中医证候研究极具意义.而脾肾阳虚证作为慢性肾脏病多发证候,应用代谢组学技术可以分析其特异性代谢产物标志物,进而促进慢性肾功能衰竭临床诊断及治疗.     

再论代谢组学与证候的相关性研究

通过对代谢组学与中医证候整体性关系、时空性关系,以及结果分析时降维的关系比较,认为代谢组学与中医证候在分析问题及解决问题方面具有相同的思维.     

代谢组学与中医“证”的相关性

代谢组学作为新兴科学,通过对体液的检测反映人体处于的生理或病理状态,从而对其实时的功能状态作出评估;中医"证"通过四诊获取的信息,概括人体在病程中某一时间段的病理状态.两者在本质上有诸多相通之处,可以预见两者的结合对于疾病的诊断、治疗都有良好的促进作用.现将代谢组学与中医"证"的相关性概述如下.     

基于代谢组学的中医证候本质研究进展

中医证候的研究一直进展缓慢,其整体的功能状态难以用简单的临床化学指标或指标集成来表达,而新涌现的代谢组学无歧视代谢轮廓表达与中医整体观下的证候状态表述相互吻合,将代谢组学理念及技术用于中医证候的研究必将带来中医证候本质方面研究的新突破。本文综述了近年来中医证候的研究现状,并着重介绍了基于代谢组学的中医证候本质研究,主要包括动物造模的中医证候代谢组学和基于临床的证候代谢组学分析,以推进代谢组学在中医学领域的深入应用。     

基于代谢组学的中医心系病症证候研究进展

通过检索知网等数据库近年来利用代谢组学技术研究中医心系病症证候的文献,对其进行归纳分析。结果发现代谢组学相关方法与技术对心系病症证候的理论与临床应用研究有重要推动作用。代谢组学方法和技术可以为研究中医心系病症及证候提供广阔的研究思路,在中医证型规范化的研究中具有重要优势。     

基于代谢组学的中医证候本质研究进展

中医证候的研究一直进展缓慢,其整体的功能状态难以用简单的临床化学指标或指标集成来表达,而新涌现的代谢组学无歧视代谢轮廓表达与中医整体观下的证候状态表述相互吻合,将代谢组学理念及技术用于中医证候的研究必将带来中医证候本质方面研究的新突破.本文综述了近年来中医证候的研究现状,并着重介绍了基于代谢组学的中医证候本质研究,主要包括动物造模的中医证候代谢组学和基于临床的证候代谢组学分析,以推进代谢组学在中医学领域的深入应用.     

代谢组学与中医证候标志物

中医证候与代谢组学研究技术通常先进行疾病中医辨证分型,然后通过采集证候样本或模型动物血浆、尿样品或其他体液并进行代谢产物分析,得到各自代谢产物图谱,找出特异标志性代谢产物,用生物信息学方法分析生物标志物功能,筛选、鉴定与各证型相关生物标志物群,以确定证候相关代谢谱群,探讨中医证候与代谢组学的关系。代谢组学为研究中医证候提供新思路,并从客观本质上解释二者关系,为中医药现代化搭建了重要平台。     

代谢组学与证候研究

代谢组学是新兴的系统生物学技术,具有整体性、即时性特点;研究步骤包括:样品采集、预处理、数据采集、分析及解释;与中医证候相通性体现于整体性、差异性、和即时性。运用代谢组学方法寻找证候标志性代谢产物是目前研究热点,可初步确定证的分子生物学诊断指标,亦可通过标志性代谢产物相关代谢途径,探索证的物质基础。不仅能区分同一疾病不同证侯,亦能区分同一证侯不同亚型;对具有"动态时空"特点的证候研究具有明显优势,对具有共同代谢表型疾病分型亦有很大潜力;可剔除变化与方证无关物质,明确证候中发生相应变化物质,研究药物作用靶点、药代动力学规律、证候本质具有重要意义。     

冠心病中医证候实质代谢组学研究进展

代谢组学不同于以往只是采用单一指标或少量几个指标研究某种病理和生理变化,而是通过对机体代谢的终端产物进行综合的多元化分析,从整体上展示了人体内在的变化状态和趋势。中医理论最重要的就是"整体观"、"动态观"、"辨证观",这与现代代谢组学的研究思路不谋而合。代谢组学为中医研究提供薪新的技术平台,目前,谢组学在中医治疗冠心病疾病的研究领域中已经取得了一些进展。     

代谢综合征不同中医证型与脉差的关系

目的:探讨代谢综合征不同中医证型与脉差的关系。方法:选取2007年6月—2007年10月期间在广东省中医院住院的代谢综合征患者83例,综合中医四诊资料,对其进行辨证分型,分为痰湿内阻、气阴两虚、阴阳两虚、瘀血内停四个基本证型组,分析代谢综合征中医各证型与脉差的关系。结果:代谢综合征中医证型以痰湿内阻型居多,脉差在各证型组间的大小顺序依次为:痰湿内停组>阴阳两虚组>瘀血内停组>气阴两虚组,其中痰湿内停组与气阴两虚组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论:痰湿内阻型在代谢综合征中较为常见,脉差在痰湿内阻组高于其余各证型组,提示痰湿内阻型代谢综合征患者动脉僵硬程度比其余证型组更加严重。     

“治体”思想的理论与临床意义

通过简述体质形成的先天、后天因素,认为体质是人体基本的、相对稳定的机能状态的综合反映,阐述了体质因素在疾病发生、发展、变化上的重要性及特异性,对辨证施治、辨病施治与治体作了异同分析,提出应以患者的体质类型为主要立法依据,通过调理全身机能状况而治疗某些内伤杂病的治体思想。     

王孟英匡误案中脉诊的应用

脉诊是中医四诊之一,是中医临床诊察病情、辨别病证的重要诊断方法,对于患者的诊断具有其他三诊所不具备的优势。中医认为脉诊能够较真实地反映患者机体内气血阴阳功能变化,反映人体的机体形体结构及功能状态等相关信息从而直接、准确的认识人体生理和心理状态。疾病状态可以反映在脉象上,同时也可从脉象变化中推测出病机的演变,为临床诊治疾病提供有效手段。王孟英在疾病诊疗过程中非常重视对脉诊的应用,通过对王氏医案中匡误病例的分析,探讨脉诊在临床中的应用。     

亚健康状态综合评价指标体系研究思路探析

针对亚健康状态证候评价体系尚无统一标准的现状,提出以证素为切入点,建立《亚健康状态中医证候调查问卷》的九大维度,通过临床流行病学、数学、统计学、循证医学等多学科的协同攻关,构建合理的亚健康状态证候诊断标准,并选择多项指标联合试验,来探索亚健康状态相关性指标,最终形成亚健康状态人群综合评价指标体系的技术规范与核心技术。     

情境教学在护理技能实训中的应用

在对无临床工作经验的中专护理专业的学生进行临床前实训教学的过程中，采用情境教学的互动教学法，通过创设不同的诊疗场景，利用学生急于将理论知识与实际操作相结合的心理，充分调动学习的主动性和能动性，改变以往被动接受知识的教育状况，培养学生在护理实训中分析问题、解决问题以及操作的能力，提高护理实训效果和教学质量及护生整体素质。     

女性中医健康状态辨识模型研究

目的：挖掘分析女性中医健康状态的特征,初步构建有生理周期女性的中医健康状态辨识模型。方法：对《中医妇科常见病诊疗指南》中月经相关疾病的疾病诊断和辨证内容进行文本挖掘分析,提取与脏腑病位、气血阴阳盈亏、病邪性质相关的症状,通过计算症状与健康状态的权重值,形成女性疾病问卷和证素辨证问卷;通过计算月经周期阶段推算内在气血阴阳消长状态;借助体质问卷进行体质辨识。通过上述四类辨识方法,形成女性中医健康状态的综合辨识。结果：通过疾病辨识模型区分已病和未病或欲病状态;通过证素辨证模型了解女性脏腑病位、气血阴阳盈亏与病邪性质;再通过辨识内在气血阴阳状态,结合体质结果,初步构建女性中医健康状态辨识模型。结论：模型辨识结果能够多维度的反映女性综合健康状态,可对女性中医健康状态进行精细化分类,既可以了解既往较稳定的健康状态又可了解未来健康趋势,从而有助于后续个性化健康干预方案的制定。     

经穴效应特异性研究进展（英文）

通过查询中国知网、SCI等数据库近10年发表的经穴效应特异性研究的相关文献,总结经穴效应特异性的研究现状。结果表明,经穴效应具有特异性并且可能是通过机体内在生物学机制发挥作用,但目前还存在研究缺乏系统性、全面性和科学性等问题。今后应当充分运用现代科学技术和设备,采用严格、科学的实验设计和评定方法,以广泛的疾病或疾病模型为载体开展相关研究。     

中医院校专业课与思政教育的结合

专业课与思政教育相结合是落实立德树人根本任务的有效途径。文章以中医院校为研究对象,通过举例分析,论述了中医院校思政教育中制度不完善、专业课教师思政意识和能力不足的现状,强调了专业课与思政教育结合的必要性,并结合中医院校特点,提出完善院校制度、加强专业课教师思政教育意识、从教材和专业特色等多个方面挖掘结合点、利用专业课实践思政等方法,实现全员、全程、全方位育人。     

方剂学教学中“知常达变”教学思路的应用探讨

常,常规、规律.变,变化、变通.常与变,即一般与特殊,原则与灵活的关系.学习既要全面掌握知识,把握一般规律,避免疏忽遗漏,残缺短板;也要学以致用,融会贯通,不呆板僵化,墨守陈规.教学过程中,教师引导学生既要“知常”又要“达变”.既强调基础知识点的深入、细化,更注重知识面的延伸和扩展.教学实践证明, “知常达变”教学思路符合学生的认知规律,使分散的知识系统化,学生在复习旧识的同时学习和掌握新知识,在潜移默化中培养学生分析和解决问题的能力,有利于提高教学质量,为教学改革提供新的思路,值得深入研究.     

社区综合干预对乳腺癌患者生活质量的影响

目的：观察社区综合干预对乳腺癌患者生活质量的影响。方法：选取南京市白下区止马营卫生社区中确诊且不在住院期间的乳腺癌患者112例进行分组研究,同时具备＂生物-心理-社会＂干预因素及中医药治疗者归于综合干预组,缺乏其中任一因素者归为对照组,干预组和对照组均观察2 a,比较两组患者干预前、干预后乳腺癌患者生命质量测定量表FACT-B评分情况。结果：跟踪随访2 a后,综合干预组患者在生理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况4方面的评分明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：乳腺癌社区综合干预方案实行后,乳腺癌患者生活质量技术指标取得满意效果,可提高患者康复和继续治疗的信心,社区综合干预方案是切实可行的、适合城市社区乳腺癌患者的综合干预最佳模式。     

整体、动态、个性化的抑郁中医状态辨识技术方法构建

抑郁状态是常见的异常健康状态,具有高患病率、高复发率和高致残率的特点,当前阈下抑郁辨识无标准、缺少整体动态的抑郁状态辨识方法导致了抑郁状态的辨识难、干预难和评价难.文章基于中医状态学理论,通过全面整体的状态信息采集,进行连续动态的状态评估,根据辨识结果提供精准个性的状态干预方案,形成了整体、动态、个性化的抑郁状态辨识技...