首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 830 毫秒
1.
目的:分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者131I治疗后,不同时间点给予维生素C对唾液腺防护的差异,继而探讨维生素C对唾液腺放射性损伤防护的最佳给予时间。方法:将120例已行甲状腺全切术的DTC患者,随机分为A,B 2组,每组60人,给予131I行清甲治疗,分别在2、24 h含服维生素C以减轻131I对唾液腺的放射性损伤。6月后行唾液腺动态显像,对所得图像及时间-放射性曲线进分析,勾画出腮腺及颌下腺感兴趣区(region of interest,ROI),以相应组织为本底进行校正,计算腺体最大摄取指数(uptake ratios,UR)及最大排泄率(maximum secretion,MSR)。结果:A、B 2组患者UR及MSR如下:A、B组左侧腮腺分别为:3.16±1.12和(61.13±13.85)%,2.84±1.10和(58.56±12.26)%;右侧腮腺分别为:3.08±1.02和(63.70±14.12)%,2.82±0.95和(59.40±12.27)%;左侧颌下腺分别为:2.10±1.01和(47.52±12.74)%,2.15±0.97和(49.92±12.93)%;右侧颌下腺分别为:2.21±1.05和(49.98±13.20)%,2.15±0.97和(49.37±13.04)%。各组间比较皆无统计学差异(P >0.05)。结论:131I治疗DTC后,不同时间点给予维生素C,对于腮腺及颌下腺的摄取及排泄功能影响不大,对唾液腺放射性损伤防护没有显著差异。  相似文献   

2.
白国栋 《吉林医学》2014,(5):960-961
目的:分析甲状腺癌患者接受不同剂量的I131治疗后唾液腺功能的变化状况。方法:选取60例甲状腺癌患者,分为A组、B组、C组三组,A组20例患者未进行I131的治疗,B组20例患者利用小剂量的I131进行治疗,C组20例患者利用大剂量的I131进行治疗,对所有患者进行放射性核素唾液腺动态显像,分析患者的唾液腺功能参数。结果:A组、B组的患者的间腮腺及下颌的摄取分数(UR)、酸刺激后唾液腺分泌分数(ER)比较差异无统计学意义(P>0.05),而C组患者的UR和ER与前两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经过大剂量的I131治疗甲状腺癌患者,唾液腺功能受到损害,摄取和排泄的功能都降低。  相似文献   

3.
目的:探讨柠檬酸对术后首次行131I治疗(简称清甲治疗)的分化型甲状腺癌(DTC)患者唾液腺功能的影响,阐明柠檬酸对131I治疗的甲状腺癌患者唾液腺功能的保护作用。方法:经患者知情同意,随机选择准备首次行131I治疗的68例甲状腺乳头状癌患者,随机分为对照组和柠檬酸组,每组34例。对照组患者无特殊准备,柠檬酸组患者于131I治疗前1周及治疗后3周内每天含柠檬酸1 min(0.2 g/次)后吐出。2组患者分别于131I治疗前24 h及131I治疗后3个月行2次99mTcO4-唾液腺显像检查,计算第15分钟摄取指数(15 min UI)和排泌分数(SR),评估唾液腺功能。结果:与131I治疗前比较,对照组患者131I治疗后右侧腮腺和双侧颌下腺15 min UI差异无统计学意义(P>0.05),左侧腮腺15 min UI降低(P<0.05);与131I治疗前比较,柠檬酸组患者131I治疗后双侧腮腺及双侧颌下腺15 min UI差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,柠檬酸组患者131I治疗前后双侧腮腺和双侧颌下腺15 min UI差异均无统计学意义(P>0.05)。与131I治疗前比较,对照组患者双侧腮腺治疗后SR降低(P<0.05),双侧颌下腺SR差异无统计学意义(P>0.05),柠檬酸组患者双侧腮腺和双侧颌下腺治疗后SR差异无统计学意义(P>0.05);与对照组131I治疗后比较,柠檬酸组患者双侧腮腺SR升高(P<0.05),双侧颌下腺SR差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DTC患者术后首次131I治疗后唾液腺排泌功能可能受损,短期口含柠檬酸对唾液腺具有保护作用,可以减轻唾液腺的放射性损伤。  相似文献   

4.
目的研究低剂量碘-131 (I-131)对中高危分化型甲状腺癌未发生转移灶患者清甲成功及唾液腺功能的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月在鹤壁市人民医院治疗的85例中高危分化型甲状腺癌未发生转移灶患者,按照I-131治疗剂量分为对照组42例和研究组43例。对照组给予高剂量(100~150 mCi)治疗;研究组给予低剂量(50~100 mCi)治疗。观察两组患者清甲成功率、唾液腺功能及无病生存率情况。结果研究组清甲成功率、无病生存率和唾液腺-腮腺、唾液腺-颌下腺的最大浓聚率(MAR)、最大分泌率(MSR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量碘-131应用于中高危分化型甲状腺癌未发生转移灶患者可在保证杀伤肿瘤的同时减少对正常组织的损伤作用来提高清甲成功率、改善唾液腺功能及提高无病生存率。  相似文献   

5.
131I治疗分化型甲状腺癌患者唾液腺损伤的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:了解分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)的患者经大剂量131I治疗后,慢性唾液腺损伤的发病情况?方法:143例分化型甲状腺癌的患者经手术切除后行大剂量的131I治疗,在131I治疗前和治疗后的6~39个月随访中分别行唾液腺功能显像?结果:143例DTC患者中有31例(21.7%)出现慢性唾液腺损伤,131I治疗2次以上(累积剂量7.4~37.0 GBq)发生慢性唾液腺损伤的发病率明显高于131I治疗1次者(累积剂量<3.7 GBq)(P < 0.005)?结论:反复的?大剂量131I治疗引起的慢性唾液腺损伤更多见?  相似文献   

6.
目的:探讨放射性131I治疗分化型甲状腺癌时辐射对患者的影响。方法:将69例多次行131I治疗的分化型甲状腺癌患者(累积剂量18.5~74.0 GBq)纳入研究对象,收集其治疗前及治疗后4个月时血细胞情况、肝肾功能指标及唾液腺ECT显像结果,进行统计学分析。结果:(1)^131I治疗后白细胞及血小板数量较治疗前明显降低(P〈0.05),但仍在正常范围内;红细胞数量略增高(P〉0.05),淋巴细胞数量略有减低(P〉0.05);(2)^131I治疗前后患者肝肾功能指标ALT、AST、BUN、SCREA、ALP无明显变化;(3)^131I治疗后患者双侧腮腺分泌及排泄功能减低(P〈0.05),双侧颌下腺分泌及排泄功能略下降(P〉0.05)。结论:高分化甲状腺癌的131I治疗对各系统不同程度的损伤是存在的,但绝大多数损伤是轻微的,不会带来临床恶性事件。  相似文献   

7.
目的了解分化型甲状腺癌(DTC)患者在接受不同剂量的131碘治疗后唾液腺功能的变化情况。方法将44例DTC术后患者分为4组,Ⅰ组为未治疗的患者10例,Ⅱ组为第1次治疗后患者16例,使用131碘剂量2.96~3.70 GBq;Ⅲ组为2次治疗后的患者12例,累积剂量8.51~11.10 GBq;Ⅳ组为3次治疗后的患者6例,累积剂量14.06~18.50GBq;对所选患者进行放射性核素唾液腺动态显像,根据所得的时间放射性曲线定量分析患者的唾液腺功能参数。结果①未行131碘治疗的DTC术后患者的唾液腺显像清晰,唾液腺的时间-放射性曲线上升明显,酸刺激后迅速下降;但大剂量131碘治疗后唾液腺功能明显降低的DTC术后患者唾液腺显像模糊,唾液腺的时间-放射性曲线上升缓慢,酸刺激后缓慢下降。②Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组间腮腺及颌下腺的摄取分数(UR)、酸刺激后唾液腺排泌分数(ER)的比较差异均无统计学意义,而Ⅳ组患者UR、ER均较Ⅰ组降低(P<0.05)。结论 3次大剂量131碘(累积剂量14.06~18.5GBq)治疗后的DTC患者唾液腺功能受损,其摄取和排泄功能均降低。  相似文献   

8.
【目的】运用网状Meta分析方法筛选中药联合激素治疗卵巢早衰(POF)的最优方案,为POF的临床治疗提供循证依据。【方法】计算机检索知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方(Wanfang)数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science等国内外主要数据库中有关中药联合激素治疗卵巢早衰的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。采用Cochrane推荐的质量评价工具与Jadad量表以评估文献质量。采用Rstudio、StataSE 15.1统计软件对数据进行网状Meta分析并绘制图表。【结果】共纳入文献50篇,涉及8种干预措施。纳入研究总体偏倚风险较低,但文献质量总体偏低。网状Meta分析结果显示,在有效率方面,7种中药联合激素干预措施均优于对照组的常规治疗(激素替代疗法),暖宫七味散+常规治疗均优于其余6种中药联合激素干预措施;基于累积排序概率曲线下面积(SUCRA)值,8种干预措施有效率的疗效排序由高到低依次为暖宫七味散+常规治疗(SUCRA=81.2)、滋肾育胎...  相似文献   

9.
目的 分析甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶在甲状腺功能亢进中的治疗效果及对肝功能的影响.方法 选择2018年9月—2020年4月期间分宜县人民医院收治的50例甲状腺功能亢进患者作为研究对象,按照不同的治疗方案分成2组各25例.单独治疗组采用丙硫氧嘧啶治疗,联合治疗组采用丙硫氧嘧啶+甲巯咪唑治疗,对比2组患者的治疗总有效率、治疗前...  相似文献   

10.
碘131(I131)治疗分化型甲状腺癌已被临床广泛接受。目前,从总体情况来看,I131治疗是安全的。但随着治疗剂量的不断增加,I131治疗仍存在潜在风险,例如骨髓抑制、唾液腺损伤、肝肾功能改变等。本文观察中、高剂量I131治疗后患者的不良反应发生情况。1资料与方法1.1一般资料本文分化型甲状腺癌患者69例,男30,女39。年龄21~75岁,平均(45.4±15.1)岁。  相似文献   

11.
目的探讨丹参提取物对甲状腺功能亢进模型大鼠心脏缺血再灌注损伤(I/R)的保护作用及对NLRP/Caspase-1通路的影响。方法采用左旋甲状腺素灌胃及冠状动脉结扎建立大鼠甲状腺功能亢进心脏I/R损伤模型,随机分为模型对照组、丙硫氧嘧啶组和丹参提取物低、高剂量组,并设立正常对照组。给药4周后,超声诊断仪测定FS、LVIDs、LVIDd、EF水平;全自动生化仪测定FT3、FT4、TSH水平;RT-PCR法及western-blot法测定心脏NLRP3、Caspase-1水平。结果与正常组比较,模型组LVIDd、LVIDs水平升高,FS、EF水平降低(均P0.01);与模型组比较,丙硫氧嘧啶组和丹参提取物低、高剂量组LVIDd、LVIDs水平降低,FS、EF水平升高(均P0.01);与丙硫氧嘧啶组比较,丹参提取物低、高剂量组LVIDd、LVIDs水平升高,FS、EF水平降低(均P0.01);丹参提取物高剂量组LVIDd、LVIDs水平低于丹参提取物低剂量组,FS、EF水平高于丹参提取物低剂量组(均P0.01)。与正常组比较,模型组FT3、FT4水平升高,TSH水平降低(均P0.01);与模型组比较,丙硫氧嘧啶组和丹参提取物低、高剂量组FT3、FT4水平降低,TSH水平升高(均P0.01);与丙硫氧嘧啶组比较,丹参提取物低、高剂量组FT3、FT4水平升高,TSH水平降低(均P0.01);丹参提取物高剂量组FT3、FT4水平低于丹参提取物低剂量组,TSH水平高于丹参提取物低剂量组(P0.01)。与正常组比较,模型组NLRP3 m RNA、Caspase-1 mRNA蛋白水平升高(均P0.01);与模型组比较,丙硫氧嘧啶组和丹参提取物低、高剂量组NLRP3 m RNA、Caspase-1 m RNA蛋白水平降低(均P0.01);与丙硫氧嘧啶组比较,丹参提取物低、高剂量组NLRP3 m RNA、Caspase-1 mRNA蛋白水平升高(均P0.01);丹参提取物高剂量组NLRP3 mRNA、Caspase-1 m RNA蛋白水平低于丹参提取物低剂量组(均P0.01)。结论丹参提取物对甲状腺功能亢进心脏I/R损伤具有明显保护作用,其机制可能与丹参提取物抑制甲状腺功能亢进心脏I/R损伤大鼠心脏NLRP3/Caspase-1通路的激活有关。  相似文献   

12.
李芳巍  富丹  徐敏 《医学综述》2009,15(18):2862-2863
目的评价放射性核素131I治疗甲状腺癌转移灶疗效和临床实用价值。方法选择73例甲状腺癌患者,甲状腺手术后均出现远处转移灶,包括颈部淋巴结、肺脏、骨骼,不同部位使用不同剂量的131I和甲状腺激素替代治疗,分析不同部位的治疗效果。结果不同转移灶间的疗效差异有统计学意义(Hc=19.48,P<0.05)。结论使用"手术+131I治疗+甲状腺激素替代疗法"联合方案是治疗甲状腺癌的有效措施,131I疗效与转移部位有关。  相似文献   

13.
目的比较131I治疗和抗甲状腺药物(ATD)两种方法治疗甲亢并白细胞减少的临床疗效。方法随机双盲将168例甲亢并白细胞减少患者分为两组,131I组(108例)给予个体化剂量131I治疗;ATD组(60例),予口服丙硫氧嘧啶片100 mg/次,每日3次,并且随着甲亢病情好转逐步酌情减量,两组均给予相同的升白细胞及对症治疗措施,严密监测白细胞数量、甲功等。结果 3、6个月时131I组甲亢痊愈率及白细胞减少的治愈率均高于ATD组(P<0.05),3、6个月时ATD组白细胞减少加重率分别为15.00%、20.00%,显著高于131I组(P<0.01)。131I治疗后白细胞的疗效与白细胞减少的严重程度无关联。结论 131I治疗甲亢并白细胞减少无论是在甲亢疗效上还是白细胞疗效上均优于ATD治疗,不会加重白细胞减少,是首选治疗方案。  相似文献   

14.
目的应用放射性核素显像对分化型甲状腺癌(DTC)患者首次131Ⅰ治疗前唾液腺功能进行观察和半定量分析。方法对75例DTC首次131Ⅰ治疗前患者和12例健康者(对照组)行唾液腺显像,利用计算机感兴趣区技术(ROI)获得唾液腺摄取功能参数:摄取分数(UR);排泄功能参数:酸刺激后唾液腺排泌分数(ER)。将75例DTC患者按唾液腺功能正常、轻度异常、重度异常分为3组,各组功能参数行单因素方差分析。68例DTC功能正常组患者和12例对照组定量参数行成组设计t检验。结果 12例对照组及68例(68/75,91%)DTC患者腮腺和颌下腺动态显像图及TAC均正常,4例(4/75,5%)DTC患者呈轻度异常,3例(3/75,4%)DTC患者呈重度异常。68例DTC功能正常组和12例对照组的左、右腮腺及颌下腺的UR、ER比较,差异均无统计学意义(t值分别为3.266、4.182、2.173和3.512,P均>0.05)。DTC各组间腮腺及颌下腺的UR、ER比较,组间差异均有统计学意义(F:4.532-23.106,P均<0.05)。组间两两比较:与DTC功能正常组比较,DTC轻度异常组及DTC重度异常组差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 DTC首次131Ⅰ治疗前部分患者即可能存在唾液腺功能损伤,应常规行唾液腺显像,建立唾液腺摄取和排泄功能基线值。  相似文献   

15.
甲状腺功能亢进症合并血细胞减少症29例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
回顾性分析29例甲状腺功能亢进症(甲亢)合并血细胞减少患者的临床资料。血细胞减少5例于甲亢治疗前出现、24例为行抗甲状腺药物治疗后出现。17例使用甲巯咪唑、7例服用丙硫氧嘧啶治疗,多发生于服药后半年内,与剂量相关。20例患者在血细胞上升后行^131I治疗甲亢,血细胞均稳定。提示血细胞减少多发生在抗甲状腺药物治疗早期,与药物种类、剂量有关,^131I对抗甲状腺药物所致血细胞减少症者的甲亢后续治疗较为安全。  相似文献   

16.
<正>分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)约占甲状腺癌的90%[1],是近年世界上发病率上升最快的恶性肿瘤之一。目前,分化型甲状腺癌多采用"手术+131I+甲状腺激素抑制"三步方案治疗。多数患者对131I治疗的了解较少,同时又由于手术的创伤、术后多周期性的131I治疗以及生活方式改变,给患者带来身体的不适及巨大的心理压  相似文献   

17.
目的: 探讨酸刺激对腮腺和下颌下腺唾液流率及成分的影响,为全面评估健康和疾病状态时的唾液腺功能提供依据。方法: 采用自然留取法收集210名健康志愿者在静息状态下的全唾液,负压吸引法收集腮腺、下颌下腺分泌液; 2%柠檬酸每间隔1 min滴于舌尖进行酸刺激,共5次,收集酸刺激状态下全唾液、腮腺及下颌下腺分泌液,称量计算各项唾液流率。生化分析仪检测唾液样本的K+、Na+、Cl-、Ca2+、总蛋白、总磷浓度及α-淀粉酶水平,对比分析不同类别唾液流率及成分的变化特点。结果: 与静息状态检测结果相比较,酸刺激后腮腺唾液流率增加的倍数(10.7倍)大于下颌下腺(2.9倍);腮腺唾液中的Na+、Cl-、Ca2+、总蛋白和α-淀粉酶浓度明显升高(P<0.05), 总磷、K+差异无统计学意义(P=0.89,P=0.34);下颌下腺唾液中的Na+和Ca2+浓度显著升高(P<0.05), 总磷浓度显著降低(P<0.05), Cl-浓度升高,但差异无统计学意义(P=0.068), 总蛋白、K+和α-淀粉酶差异无统计学意义(P=0.85,P=0.07,P=0.95)。下颌下腺唾液中总磷的复合分泌速率不变(P=0.066), K+、Na+、Cl-、Ca2+、总蛋白、α-淀粉酶分泌速率升高(P<0.01)。腮腺唾液中K+、Na+、Cl-、Ca2+、总蛋白、总磷及α-淀粉酶的复合分泌速率均升高(P<0.01)。腮腺唾液中Na+、Cl-、K+、总磷、总蛋白、α-淀粉酶浓度高于下颌下腺(P<0.01),下颌下腺唾液中Ca2+浓度显著高于腮腺(P<0.001)。结论: 腮腺对酸刺激的反应更为强烈,下颌下腺分泌较为稳定; 酸刺激明显影响唾液中电解质的浓度,复合分泌速率是同时反映唾液流率和成分浓度的评价指标; 腮腺在唾液总蛋白、总磷和α-淀粉酶的分泌过程中起重要作用,而下颌下腺是唾液中Ca2+的主要来源。  相似文献   

18.
氨磷汀在异基因造血干细胞移植预处理中的保护作用   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:观察氨磷汀在恶性血液病患者异基因造血干细胞移植预处理放化疗中的保护作用、对骨髓造血重建的影响、药物不良反应及安全性。方法:40例接受异基因造血干细胞移植的恶性血液病患者,随机分为氨磷汀治疗组、对照组各20例。预处理方案A即改良BuCy方案,方案B即BuCy方案,方案C即TB I加Cy方案。预处理放、化疗前后,主要观察黏膜炎的发生情况,肝功能、肾功能、血钙、神经毒性、心电图的变化,以及对骨髓造血重建的影响。结果:氨磷汀治疗组黏膜炎的发生率为30%,平均持续时间3.5 d,对照组分别为80%和8.5 d,两组比较P<0.05;预处理放、化疗相关肝功能损害对照组出现20例,治疗组出现13例(P<0.01);肾功能损害仅见对照组出现2例,心功能损害仅见对照组出现1例,治疗组未出现心、肾功能损害;氨磷汀治疗组中性粒细胞>0.5×109L-1的时间较对照组提前1~2 d(P<0.05);氨磷汀治疗组血小板>20×109L-1的时间较对照组提前3~4 d(P<0.05)。结论:氨磷汀能明显减少预处理放、化疗相关黏膜炎和肝功能损害的发生,可以促进骨髓造血重建,可能减少心、肾功能损害。  相似文献   

19.
目的 研究添加丙硫氧嘧啶对高脂饲料诱发的高脂血症模型大鼠的血脂、体质量、体脂含量及脂肪细胞大小的影响,探讨含有丙硫氧嘧啶的高脂饲料诱发的高脂血症动物模型的适用性。方法 SD大鼠采用数字表法随机分为4组,分别为正常饲料组、正常饲料+丙硫氧嘧啶组、高脂饲料组、高脂饲料+丙硫氧嘧啶组,分别给予相应的饲料,灌胃给予丙硫氧嘧啶50 mg·kg-1·d-1,共4周,期间记录动物的采食量、体质量、体长,检测血脂、转氨酶、甲状腺激素浓度,计算Lee's指数、肝系数、睾周脂肪和肾周脂肪系数,并进行肝脏油红O染色,脂肪组织HE染色,Image J测量脂肪细胞大小。结果 添加丙硫氧嘧啶可显著升高高脂饲料诱发的动物血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)浓度,肝系数升高,肝脏脂质沉积,造模速度快、效果好,但是随着给予丙硫氧嘧啶时间的延长,动物采食量迅速降低,继之动物体质量、睾周脂肪质量、肾周脂肪质量、脂肪细胞面积及Lee's指数显著降低,同时伴有动物毛色发暗、缺乏光泽、活动减少及对刺激反应下降等。结论 添加丙硫氧嘧啶为制作高胆固醇血症及脂肪肝模型的有效方法,但是在血浆总胆固醇和LDL-C浓度升高、肝脏脂肪沉积的同时,动物体质量明显下降,体脂减少,脂肪细胞面积减小的特点与临床常见的饮食相关的高血脂特征不符,并且丙硫氧嘧啶对多种脂代谢酶有影响,进行降脂药物机制研究时可能会影响对药物作用靶点的分析,因此进行降胆固醇药物药效学研究可适当选用,进行药物机制研究时需根据研究目的慎重选用。  相似文献   

20.
目的 探讨分化型甲状腺癌131I治疗后的假阳性显像,以便提高诊断及鉴别诊断水平.方法 96例行甲状腺全切或次切除的分化型甲状腺癌患者,大剂量131I治疗后5~7 d的131I全身显像结果结合临床症状、体征及相关检查,判断131I 全身显像是否存在假阳性表现.结果 96例分化型甲状腺癌患者中肝脏显影88例(91.7%),胃肠道显影12例(12.5%),双侧乳腺显影1例,双肺弥漫性显影3例,唾液腺显影5例,鼻咽部显影2例,胸腺显影1例,肾囊肿1例,肾脓肿1例及污染5例.结论 131I假阳性显像多见肝脏、胃肠道显影,其他假阳性显像出现的几率很低,但仍需加以重视,以提高诊断水平及预防其发生的能力,避免患者受到不必要的131I辐射.  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号