MSCT对急性肺动脉栓塞的诊断价值和CT影像学表现

目的：研究MSCT对急性肺动脉栓塞（APE）的诊断价值和CT影像学表现。方法：收集临床APE病例15例,用美国GE公司QX/i多层螺旋CT机扫描,分析此类病例CT影像学表现及其对APE的诊断价值。结果：MSCT影像学资料能有效显示APE患者肺动脉栓塞累及的范围和肺动脉栓塞间接征象。结论：MSCT能方便、准确和无创的诊断亚段以上APE,可以作为诊断APE的首选方法。     

多层螺旋CT在肺动脉闭锁伴室间隔缺损诊断中的价值

目的探讨64层螺旋CT及图像后处理在肺动脉闭锁伴室间隔缺损诊断中的价值。方法回顾性分析6例肺动脉闭锁伴室间隔缺损患者的MSCT图像。6例均行平扫及增强容积扫描,并将重建的薄层图像进行后处理,使用多平面重组（MPR）、薄层最大密度投影（MIP）以及容积再现（VR）进行观察。结果 MSCT显示2例为Ⅰ型,2例为Ⅱ型,2例为Ⅳ型。伴发畸形包括动脉导管未闭、体肺侧支、右旋心、主动脉弓右位、主动脉骑跨、房间隔缺损、永存左上腔静脉。结论 MSCT及图像后处理能准确显示肺动脉闭锁伴室间隔缺损的主要征象及并发畸形,可作为肺动脉闭锁伴室间隔缺损的首选检查方法。     

MSCT图像后处理技术在诊断肺动静脉畸形的价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）薄层增强扫描及图像后处理技术对肺动静脉畸形（PAVMs）的诊断价值。方法经肺动脉造影（PADSA）或手术证实的11例肺动静脉瘘患者,行多层螺旋CT胸部增强扫描,并将其与图像处理技术的多平面重建（MPR）、最大密度投影法重建（M IP）、容积再现（VR）相结合,观察病灶的空间解剖关系。结果 11例患者的MSCT检查及重建成像诊断结果与PADSA诊断相符,均能充分显示引流肺动、静脉的空间关系与解剖细节,能准确、直观地观察畸形血管的走行、数目、直径。6例病人可见＂血管蒂＂征,5例可见＂动脉瘤＂征。7例为单纯型,3例为复杂型,1例为弥漫型。结论 MSCT及图像后处理技术可取代有创性DSA检查成为PAVMs的无创性首选检查和诊断方法。     

多层螺旋CT在急性胃肠道疾病中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在急性胃肠道疾病中的诊断价值。方法：回顾性分析96例有手术和病理结果的急性胃肠道疾病患者的MSCT横轴位图像、多平面重组（MPR）及部分三维重建（3D）图像。结果：38例肠梗阻病例CT诊断符合率100%,定位符合率97.4%,病因诊断符合率92.1%。32例胃肠道穿孔病例CT诊断符合率96.9%。26例急性阑尾炎病例CT诊断符合率92.3%,分级准确度84.6%。结论：MSCT对急性胃肠道疾病有较高诊断价值。     

多层螺旋CT对婴幼儿先天性感音性耳聋的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（multi slice computed tomography, MSCT）对婴幼儿先天性感音性耳聋（sensorineural hearing loss, SNHL）的诊断价值。方法对74例婴幼儿SNHL患者采用颞骨轴位高分辨率MSCT扫描及多平面重建（MPR）,对感兴趣内耳用容积再现技术（VRT）进行重建。结果63例语前聋组患者中42例（84耳）双侧内耳MSCT表现无明显异常;21例(42耳)显示内耳骨迷路畸形(其中29耳多种畸形共存)：耳蜗间隔发育不全I型1例（2耳）,耳蜗间隔发育不全II型（Mondini畸形）4例（8耳）,前庭-外半规管畸形12例（24耳）,前庭导水管扩大13例（26耳）;内耳道畸形3例（3耳）;外耳道未发育1例（1耳）;其中37耳MSCT横断面图像和MPR, VRT图像均可清晰显示畸形的部位和程度,5耳Mondini型畸形患者 VRT图像较MSCT横断面图像更能清晰的显示畸形部位;7例（12耳）分泌性中耳炎。11例语后聋组中显示8例（16耳）内耳结构基本正常,3例（6耳）为大前庭水管综合征,3例（6耳）分泌性中耳炎。结论MSCT结合MPR及VRT可更加准确的对内耳骨迷路畸形的程度和部位做出诊断,是对婴幼儿SNHL病因诊断重要的一种检查方法。     

MSCT对急性肺动脉栓塞的诊断价值和GT影像学表现

目的:研究MSCT对急性肺动脉栓塞(APE)的诊断价值和CT影像学表现.方法:收集临床APE病例15例,用美国GE公司QX/i多层螺旋CT机扫描,分析此类病例CT影像学表现及其对APE的诊断价值.结果:MSCT影像学资料能有效显示APE患者肺动脉栓塞累及的范围和肺动脉栓塞间接征象.结论:MSCT能方便、准确和无创的诊断亚段以上APE,可以作为诊断APE的首选方法.     

多层螺旋CT后处理技术对小儿气道非金属异物的临床应用

目的探讨多层螺旋CT后处理技术（MSCT）对气道非金属异物的诊断价值。方法 50例临床可疑气道异物病例行MSCT检查,并结合MSCT多模式重组如多平面重建（MPR）、表面遮盖显示法（SSD）、CT仿真支气管镜（CTVB）图像分析诊断,全部病例均经纤维支气管镜或临床证实。结果 50例可疑病例其中有气道非金属异物30例,MSCT能显示这些支气管异物的位置、形态、大小及异物所致气道狭窄和堵塞情况。无异物20例,其中18例与临床相一致,2例误诊。结论利用MSCT的多模式重组,结合轴位图像能提高诊断气道非金属异物的准确性,具有重要的应用价值。     

多层螺旋CT图像后处理在肺栓塞诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）及其图像后处理技术在肺栓塞诊断中的意义及价值。方法：应用多层螺旋CT机对80例肺栓塞病人行动脉增强扫描,并将图像进行多层面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）技术重组再处理。结果：单纯行MSCT扫描发现肺动脉栓子776支,其中主动脉15支、左右肺动脉69支、叶动脉171支、段动脉389支、亚段动脉132支;经图像后处理技术重组后发现肺动脉栓子790支,其中主动脉15支、左右肺动脉69支、叶动脉171支、段动脉397支、亚段动脉138支。结论：图像后处理技术可以较单纯MSCT更为直观、形象、全面显示栓子的形态、部位、范围,二者结合使用,将更有利于血栓的检出、分型。     

多层螺旋CT在门静脉海绵样变性诊治中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在门静脉海绵样变性（CTPV）诊断和治疗中的应用价值。方法：对临床疑似门静脉病变的患者行上腹部MSCT平扫及动态增强扫描,发现17例CTPV,采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）及容积再现（VR）等技术显示门静脉及侧支血管。结果：17例CTPV的MSCT平扫显示肝门区软组织密度影;增强扫描门静脉期显示门静脉主干及左右支血管腔内充盈缺损12例;门静脉主干及肠系膜上静脉或脾静脉血管腔内充盈缺损3例;门静脉瘤2例。17例CTPV患者胆管周围静脉丛均显示;11例显示胆囊静脉;15例显示胃左静脉。MPR、MIP、VR可直观显示门静脉及侧支血管。结论：MSCT能准确显示CTPV的部位、范围及侧支血管,提供直观的三维图像,是诊断CTPV有效的影像学检查方法,能为临床治疗方案的选择提供影像学信息。     

多层螺旋CT对支气管异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在诊断支气管异物中的临床应用价值,提高对支气管异物影像学表现认识。方法回顾性分析15例经临床证实的支气管异物患者的MSCT扫描及重组图像的影像学表现。结果15例支气管异物胸片有"三阻征"的间接征象:阻塞性肺炎、肺气肿、肺不张。MSCT可显示支气管异物的位置、形态、大小及异物所致支气管狭窄和堵塞情况。结论MSCT及图像后处理技术在支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值,可以成为本病的首选检查方法。     

肺动脉瘤的多层螺旋CT诊断

目的：探讨多层螺旋CT（MsCT）对肺动脉瘤（PAA）的诊断价值。方法：回顾性分析9例肺动脉瘤患者的MSCT增强扫描影像及临床资料。结果：9例中单纯肺动脉干动脉瘤3例,主动脉及左右肺动脉动脉瘤2例,单纯左肺动脉动脉瘤2例,主肺动脉及左肺动脉动脉瘤2例。2例合并有贝切赫特综合征（Be—hcet’sDisease。BD）。3例合并有动脉导管未闭（PatentDuctusArteriosus,PDA）,1例合并部分性肺静脉异位引流（PartialAnomalousPulmonaryVenousConnection,PAPVC）及肺动静脉瘘（Pulmonaryarteriovenousfis—tula）。3例为特发性。胸痛4例,咯血3例,呼吸困难2例。结论：MSCT可明确诊断肺动脉瘤,其发病原因及临床表现各异。     

MSCT及后处理技术在肺动静脉畸形中的诊断价值

目的:复习肺动静脉畸形(PAVM)的MSCT影像表现并探讨MSCT及后处理技术对PAVM的诊断价值。方法:收集2001年3月-2011年5月本院收治的10例经影像和临床证实的PAVM病例资料,分析其MSCT影像特点,探讨MSCT对PAVM的诊断价值。结果:9例为单发,其中1例位于左肺,8例位于右肺;1例为多发,两病灶分别位于左右两肺叶,MSCT诊断PAVM正确率100%,7例PAVM予以图像后处理,其中6例PAVM能清晰显示畸形动、静脉及瘤囊。结论:MSCT及后处理技术对PAVM的诊断有重要价值,可作为首选检查手段。     

多层螺旋CT诊断肺动脉吊带及合并畸形的价值

目的 探讨64排螺旋CT及后处理技术在诊断肺动脉吊带及并发气道、心血管畸形的价值.方法 回顾性分析31例经手术证实的肺动脉吊带患儿的CT表现,并与超声心电动图比较心血管畸形检出情况;在CT重建图像上观察气管受压及发育异常情况.结果 本组31例病例全部为左肺动脉起源于右肺动脉型的肺动脉吊带.64排螺旋CT诊断该病的准确性优于超声心电动图[100.0％ (31/31)vs 71.00％ (22/31),P＜0.05].64排螺旋CT的3种主要重建方式MIP、VR、MPR分别显示31、26、31例.31例患儿中16例合并心血管畸形,共18处,CT漏诊房间隔缺损1处.31例患儿均有不同程度的气管或(和)支气管狭窄.结论 64排螺旋CT及后处理技术对肺动脉吊带诊断准确性极高,对伴发的心血管畸形和气管支气管情况能很好地显示.     

肺癌致肺不张患者CT与病理及纤支镜检查对比分析

目的：探讨肺癌致肺不张患者多层螺旋CT（MSCT）影像表现及影像学的诊断价值。方法回顾性分析广东省中山市博爱医院2012年10月～2013年11月收治的25例肺癌致肺不张患者病例资料,患者均进行MSCT影像学检查,并利用MSCT图像后处理技术对患者的肺不张形态、范围、周围结构等情况进行分析。并与病理及纤支镜检查结果进行对比分析,以评价CT诊断肺不张及其病因的准确性。结果25例患者均进行纤支镜检查并取组织进行病理检查明确诊断,纤支镜检查与病理检查和影像检查的符合率为100%。结论 MSCT图像后处理技术可全面了解患者的肺不张的形态、范围、周围结构等情况,并可分析出病因,具有重要的诊断价值。     

多层螺旋CT扫描图像后处理技术（MPRSSDMIP）在急慢性上颈椎外伤中的应用研究

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）扫描多平面重组图像（MPR）、表面遮盖三维重组图像（SSD）、最大密度投影（MIP）在上颈椎外伤中的应用及诊断价值。方法：收集上颈椎外伤的病例17例，采用6层螺旋CT进行扫描，1mm准直，50％间隔重叠重建，获得MPR、SSD、MIP图像，对其骨折、脱位及韧带损伤情况进行分析。结果：利用MPR得到的冠、矢状位图像，观察上颈椎细小骨折情况，并对关节脱位及齿状突偏移做出评估。SSD、MIP可以从任意角度通过立体图像进一步显示骨折及关节脱位的情况，结合MPR软组织窗图像还可以提示寰枢关节外伤中韧带损伤。结论：MSCT扫描图像后处理技术（MPR、SSD、MIP）在诊断上颈椎外伤中提供了更多可靠信息，其与原始轴位CT图像相结合是目前诊断上颈椎外伤的最佳方法。     

多层螺旋CT结合MRI对肺动脉栓塞的诊断价值

目的探究多层螺旋CT(MSCT)结合磁共振成像(MRI)对肺动脉栓塞的诊断价值。方法选择我院2015年2月至2017年8月收治的经影像学检查确诊为肺动脉栓塞的66例患者作为研究对象,所有患者均行MSCT及MRI扫描,并经数字减影血管造影(DSA)及病理诊断进行确诊,由两位影像学医师对MSCT及MRI图像进行分析,比较MSCT、MRI及MSCT联合MRI诊断肺动脉栓塞的效果。结果 66例患者MSCT诊断显示受累的肺动脉为145支,MRI诊断受累肺动脉为137支,MSCT联合MRI诊断显示受累的肺动脉为154支,其中直接征象为肺动脉内不同程度的充盈缺损;间接征象包括马赛克征、肺动脉高压、胸腔积液、脑梗死等;以DSA及病理诊断结果为金标准,MSCT、MRI及MSCT联合MRI诊断的灵敏度分别为92.94%、87.82%及98.71%,组间比较差异显著(P0.05)。结论 MSCT联合MRI对肺动脉栓塞诊断效果显著优于单一MSCT及MRI诊断,临床上可根据将其作为肺动脉栓塞诊断的参考。     

低剂量MSCT三维重建技术在儿童气道异物检查中的应用

目的探讨低剂量多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用价值。方法回顾性分析经纤维支气管镜证实的120例小儿气管支气管异物病例,对其低剂量MSCT三维重建图像进行分析。结果 120例小儿气管支气管异物的低剂量螺旋CT三维重建图像均可以很好地显示气管支气管全貌,并可以明确诊断气管支气管异物,诊断准确率可达100%。结论低剂量MSCT三维重建技术在有效降低患儿辐射剂量的同时仍然具有较高的诊断准确率,是一种最佳的诊断儿童气管支气管异物影像学方法,临床应用价值较大。     

血管环伴气管狭窄的多层螺旋CT诊断

目的探讨多层螺旋CT在由血管环畸形造成气管狭窄中的诊断价值。方法回顾性分析99例血管环畸形的多层螺旋CT影像资料,行最大密度及最小密度投影重建观察异常走行的血管及有无气管狭窄。结果 52例肺动脉吊带中有46例伴有气管狭窄,CT表现为左肺动脉异常起源于右肺动脉,向后向左走行于气管和食管之间,致使左肺动脉环绕并压迫气管,造成气管狭窄。22例双主动脉弓中18例伴有气管狭窄,CT表现为升主动脉在气管前分左、右主动脉弓,分别跨过左、右支气管在气管后方汇合,形成完整的血管环。1例右弓伴食管后动脉导管伴有气管狭窄,CT表现为主动脉弓位于气管右侧,动脉导管起源于降主动脉近端,并向左走行于食道后方,绕过食道后向前连接于左肺动脉起始部,形成血管环。24例右弓、迷走左锁骨下动脉、左侧动脉导管或动脉导管韧带中18例伴有气管狭窄,CT表现为右弓、迷走左锁骨下动脉及左侧动脉导管或动脉导管韧带三者包绕气管及食管形成血管环。结论血管环畸形常伴有气管狭窄,多层螺旋CT既能很好地显示大血管异常解剖结构,也能精确的评价气管狭窄的情况。     

多层螺旋 CT 评价完全性肺静脉异位引流

分析完全性肺静脉异位引流（TAPVC）术前多层螺旋CT（MSCT）资料,观察其影像学解剖类型,以提高对该病的诊断价值并为临床手术方式提供参考。16例 TAPVC 的影像学解剖分型结果显示：心上型8例,心内型3例,心下型2例,混合型3例,所有病例 CT 诊断与手术结果相符。MSCT结合其多种重建方法不仅能明确诊断肺静脉异位引流的部位和支数,还能直观判断肺静脉有无狭窄,明确 TAPVC 各型的具体引流位置,对于伴发的心脏大血管畸形也能准确诊断。     

MSCT图像后处理技术在小儿气管支气管异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）薄层扫描及图像后处理技术对小儿气管、支气管异物的诊断价值。方法经纤维支气管镜证实的15例气管、支气管异物均行MSCT胸部扫描,并结合图像后处理成像的多平面重建（MPR）、曲面重建（CMPR）、CT仿真内窥镜（CTVE）等技术,观察气管、支气管异物。结果气管异物1例,右侧主支气管异物5例,右侧中间段支气管异物4例,右肺下叶支气管异物1例,左侧主支气管异物3例,左下叶支气管异物1例。MSCT扫描及图像后处理技术诊断结果与纤维支气管镜取出异物结果相符。结论MSCT图像后处理技术的MPR、CMPR和CTVE成像技术中以MPR显示异物效果最好．可作为小儿气管异物检查的首选处理方法。