恶性骨盆肿瘤血管造影特点及术前栓塞治疗的意义

近年来，骨肿瘤栓塞治疗的报道越来越多。尤其是恶性骨盆肿瘤，由于部位深、血供丰富，外科手术治疗过程中出血过多，手术视野不清，往往难以全部切除，或失血过多导致术中休克、甚至死亡。而骨肿瘤的术前造影及供血动脉栓塞为骨科医师解决了这一难题。现将我院1998年8月至2003年12月对24例恶性骨盆肿瘤的术前造影及栓塞治疗的结果报道如下。     

骨肿瘤的栓塞介入治疗

骨肿瘤特别是位于脊柱、骨盆的骨肿瘤,由于其本身及周围组织解剖结构复杂、位置深、肿瘤血供丰富,术中出血多,因而治疗十分困难.近20年来由于介入放射学的发展及骨肿瘤的栓塞治疗在临床中的应用,使骨肿瘤的治疗有了很大的进展.……     

骨盆肿瘤的术前栓塞

目的：探讨骨盆肿瘤的术前栓塞对骨科手术的价值。方法：本组９例栓塞前先作造影,明确肿瘤供血动脉,将供血动脉用明胶海绵碎粒栓塞,并造影复查证实。结果：本组９例栓塞后显示肿瘤供血动脉栓塞,肿瘤染色较前显著减少或消失,６例疼痛缓解：９例术中失血在７３０～３０００ｍｌ,平均１６４０ｍｌ与传统未经术前栓塞失血少２倍以上。结论：骨盆肿瘤的术关栓塞能够有效地减轻疼痛和减少术中出血,提高手术治疗成功率,是骨科手术前     

先天性右肺动脉缺如的X线诊断(附1例分析)

一侧肺动脉缺如是一种罕见的先天性肺血管畸形,迄今国外报告仅数十例[1],国内仅见个案报道[2～6]。本文报告1例并复习文献,讨论肺动脉缺如的病理生理、临床表现及诊断和鉴别诊断。1　资料与方法　　患者,女,19岁,因劳力性心悸气促7年,口唇、指趾端发绀3年,加重1个月入院。查体:呼吸25次/min,脉搏98次/min,血压13/11kPa。口唇发绀,右胸廓塌陷,心尖部闻及S3、P2亢进并分裂,各瓣膜区无杂音,指趾端发绀并呈杵状。PaO28.6kPa,SaO20.78,ECG:右心室肥大。X线检查:心脏正位加左前斜位片及心血管造影(分别作左右心室及升主动脉造影)。2　结　果…     

MRI在跟腱损伤中的诊断价值(附13例报告)

目的:探讨MRI在跟腱损伤中的诊断价值.方法:对13例跟腱损伤患者行MRI检查,分析其MRI表现并与手术结果对照.结果:7例为跟腱完全断裂,MRI表现为跟腱广泛增粗、跟腱内见片状不均匀高信号,跟腱连续性中断;6例为不完全断裂,MRI表现为跟腱增粗,跟腱内见局限性片状、条形高信号,并可见部分连续的腱束影.可合并有出血、水肿及跟骨挫伤等.结论:MRI术前诊断跟腱损伤的准确性较高,对临床制定治疗方案有较大价值.     

法洛四联症的MRI诊断研究

目的评价MRI 对TOF的诊断价值.方法对20例临床疑诊为TOF患者进行MRI检查,分析其心内畸形和合并心外畸形的MRI表现.并与UCG表现进行比较.结果全部病例经手术证实,MRI能检出TOF心内畸形和合并心外畸形,统计学显示TOF心内畸形的MRI和USG检出率χ2值为1.03～2.01,P＞0.05,表明两种检查技术无显著差异;对合并心外畸形的显示,MRI明显优于UCG(χ2 = 52.27,P＜0.001). 结论 MRI有诸多的成像优势,能充分满足临床的诊断需求,是一种非常有用的检查技术.     

肱骨干骨折外固定架治疗后并发迟发性桡神经损伤七例

自1996～2000年共采用单侧多功能外固定架治疗肱骨干骨折83例,出现迟发性桡神经损伤7例,报告如下。1 临床资料 男6例,女1例;年龄18～45岁,平均29.3岁;横断骨折5例,轻度粉碎骨折2例。以上患者均在X线显示下复     

海绵体造影在诊治静脉性阳萎中的临床应用

男性阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,简称ED),俗称阳萎(Impotence),是一种常见的泌尿和男性科疾病,约80％以上的ED病人存在不同程度的器质性疾病,其中有一半以上为血管性因素,在血管性因素中约有72％以上为静脉性阳萎。因此,对此类ED患者病因的正确诊断是其治疗的关键。本文就我院10年来应用海绵体造影诊断并经手术证实的50例静脉性阳萎进行分析,现报道如下。     

64层螺旋CT在主动脉夹层支架置入术前及术后的应用与评价

目的：评价64层螺旋CT血管造影对主动脉夹层术前诊断及介入术后评估的价值。方法：回顾性分析我院行腔内隔绝术的14例主动脉夹层的术前及术后64层螺旋CT血管造影征象,并与DSA结果进行比较,分析2种方法对主动脉夹层的术前诊断及支架置入术后疗效评估的价值。结果：64层螺旋CT、DSA均对14例患者做出主动脉夹层的诊断和正确分型;2种方法均能清晰显示主动脉夹层真假腔及内膜片。64层螺旋CT共显示14例患者破口共27个,覆膜支架破口封堵术后内漏2个;DSA显示破口19个,介入术后内漏1个;两者在显示破口方面有明显差异（χ2=4.926,P=0.026）。结论：64层螺旋CT血管造影对主动脉夹层的诊断及介入术前及术后评估的价值优于DSA。     

冠状动脉瘘影像及临床分析

目的 探讨冠状动脉瘘的影像表现及诊断手段的选择。材料与方法 回顾性分析8例冠状动脉瘘平片、主动脉或选择性冠状动脉造影表现。结果 8例中累及右冠状动脉5例,左冠状动脉2例,左右冠状动脉1例。引流至右心肺动脉系统7例,引流至左室1例。结论 升主动脉造影及选择性冠状动脉造影是确诊本病的重要手段并为治疗方法的选择提供主要依据。