急性有机磷中毒后脑水肿MRI表现和病理改变的实验研究

目的建立有机磷农药皮下染毒急性猫中毒模型，观察急性有机磷中毒脑损害MR影像学表现的发生发展规律，比较影像学表现与脑组织病理改变的关系。方法将25只健康猫分为3组，对照组、染毒治疗组、染毒未治疗组。对照组(5只)：腹部皮下4点等量注射生理盐水0．3mE／ks。染毒治疗组(简称染毒组)(15只)：腹部皮下4点等量注射40％N-甲基氨基甲酰甲基硫代磷酸酯(氧化乐果)0．3ml／kg。染毒后2min肌内注射0．5mg／kg硫酸阿托品，然后视动物流涎、流泪情况酌情肌内注射阿托品。染毒未治疗组(5只)：腹部皮下4点等量注射40％氧化乐果0．3ml／kg。对染毒后3、6、24h脑MRI表现与相应时间点脑组织病理检查结果进行对照研究。结果氧化乐果皮下染毒制作猫急性中毒模型，染毒后6、24hMR图像出现脑水肿。HE染色光学显微镜(简称光镜)和透射电子显微镜(简称电镜)观察，3h开始即出现广泛水肿表现，同时存在细胞毒性水肿和血管源性水肿，三者形态学表现相一致。电镜观察显示血脑屏障出现形态学变化，延髓6、24h电镜切片中观察到神经元细胞质近三角形类晶体样物质。结论氧化乐果染毒急性脑水肿模型成功建立，中毒后脑水肿为混合性水肿，MRI出现异常表现稍晚于病理改变。     

水下冲击伤后犬主要脏器的病理学改变

目的：观察动物水下冲击伤后主要脏器的形态学变化。方法：采用大体、光镜和电镜的方法观察犬水下冲击伤后肺脏、小肠及心脏的病理变化。结果：损伤动物大体解剖可见明显肺出血、水肿,光镜下可见肺出血、淤血,肺泡腔内有大量的红细胞及纤维蛋白渗出,电镜下可见肺泡壁毛细血管内皮细胞破坏严重,部分线粒体出现空泡变与髓鞘样结构。以出血为主的肠道损伤明显可见。可见少量心肌纤维断裂,心肌细胞肿胀。结论：严重的肺出血、水肿可能是水下冲击伤动物早期死亡的主要原因。动物伤情的严重程度与水下冲击波的正向冲量密切相关。肠道损伤也应引起足够重视。     

芥子气皮肤损伤6例的处理

1992年4～9月，我院先后有6名学员发生芥子气皮肤损伤，均已治愈。现报道如下。一、一般资料本组均为男性，年龄20～22岁。皮肤损伤面积最大约20cm×5cm，最小约5cm×6cm。染毒部位，上肢2例，胸部1例，大腿1例，跺脚部2例。染毒方式，均为在野外侦毒作业或在实验室操作时接触染毒。4例在侦毒作业时，芥子气沾染衣裤渗透至皮肤引起，回例是用沾染有芥子气的手套触摸胸部引起，另一例是在实验室用沾染有芥子气的抹布擦拭手臂引起。二、临床表现本组6例潜伏期3～6h不等，潜伏期过后即感觉皮肤病痒、灼痛感，轻轻磨擦即疼痛加重，此时可见皮肤…     

19 MeV质子辐照小鼠损伤效应研究

目的探讨质子辐照对小鼠死亡率及主要器官损伤病理学改变的影响，为保证载人航天航天员的健康和生命安全提供参考。方法ICR小鼠，体重20～22g，随机分为对照组和辐照剂量分别为4、8、16和32Gy4个辐照组，用氯胺酮（0．05ml／只）麻醉，将小鼠用透明胶粘住鼠尾和后肢，两只并排，将背部固定于辐射范围内（7．5cm^2）。采用中国原子能科学研究院的北京HI-13串列加速器加速的19MeV质子，轰击1．3mg／cm^2的Au靶，在大气环境下对小鼠进行均匀辐照。辐照后常规测定各组外周血网织红细胞的变化，同时观察小鼠死亡率。辐照第14天，动物再次称重后活杀，行解剖学和光镜检查。结果发现32Gy质子照射组小鼠（n=4）在14d内全部死亡，16Gy质子照射组小鼠14d内死亡1／5，4和8Gy组小鼠30d内全部存活：在照射小鼠背部7d后出现损伤带，表现为随着剂量的增加，损伤带脱毛、皮肤灼伤程度加重。照射后小鼠外周血网织红细胞明显增多，脾小体明显缩小，骨髓出血、水肿、坏死，造血细胞减少，肺组织出血、水肿，细胞数量减少，皮肤变性、水肿，皮肤表皮和真皮纤维组织增生，表皮局部坏死脱落，毛囊和皮脂腺减少，睾丸曲细精管生精上皮细胞部分变性、坏死。结论本研究证实质子辐射对小鼠血液网织红细胞动态变化和死亡率及主要器官损伤病理学改变的影响明显，迫切需要深入研究。     

严重烧伤后早期大鼠肝脏细胞粘附分子1和白介素6的表达

目的：观察严重烧伤早期大鼠肝脏细胞粘附分子1(Intercellular adhesion molecule—1，ICAM—1)、白细胞介素6(Intedeukin6，IL—6)在不同时间点的表达及早期病理变化，为阐明烧伤早期肝脏损伤机制及为伤后早期损伤的防治打下基础。方法：(1)光镜和电镜观察大鼠在烧伤后早期(5min至72h)肝脏的病理变化。(2)免疫组织化学、原位杂交和图橡分析技术对伤后不同时间点肝脏ICAM—1进行染色和分析。(3)免疫组织化学、原位杂交和图像分析技术对伤后不同时间点肝脏IL—6进行染色和分析。结果：(1)伤后早期主要病理变化为出血、充血和水肿；电镜显示：肝脏毛细血管内皮细胞受损。(2)伤后30min，免疫组化和原位杂交显示ICAM—1、IL—6表达增强；伤后2h～24h明显增强，呈阳性或强阳性；伤后72h，表达逐渐减弱。结论：伤后早期肝脏的损伤可能与内皮细胞损伤有关，I-CAM—1、IL—6在伤后早期肝脏损害机制中占有重要地位。     

外用消炎痛治疗小鼠芥子气皮炎的研究

芥子气是第一次世界大战中被广泛使用的化学毒剂。在生理条件下能与多种细胞成分包括核酸、酶、蛋白质和氨基酸等起烃化反应,从而严重影响细胞功能。皮肤染毒后的早期表现主要为红斑、水疱、水肿等急性炎症性皮肤损伤,并伴有剧烈瘙痒,与普通物理、化学,生物因素所致皮炎的临床表现有许多相似之处。皮肤炎症是组织胺、五羟色胺、缓激肽、白细胞诱导素、前列腺素以及缓慢反应物质(SRS)等多种炎症介质综合作用的结果。为寻找治疗芥子气皮炎有效药物,我们筛选了66个单药,有16个单药对芥子气皮炎有消肿作用,其中消炎痛作用最强,1％消炎痛制剂与0.1％地塞米松作用相仿。     

高能电子线皮肤辐射损伤动物模型的超微病理学研究

目的 通过动物模型研究高能电子线皮肤辐射损伤产生延迟性坏死和溃疡难以愈合的病理改变和机理,为进一步临床研究打下基础。方法 本实验以ＳＤ大鼠作为实验对象,以直线加速器产生的４ＭｅＶ的电子线照射臀部皮肤制作皮肤放射损伤模型。实验动物分５Ｇｙ、１５Ｇｙ、３０Ｇｙ、４５Ｇｙ４个剂量组,一次性照射后２个月作病理学肉眼、光镜、电镜观察。结果 ５Ｇｙ组光镜形态改变不明显,电镜下可见棘细胞肿胀,基底细胞核固缩,核膜下染色质边集,血管内皮细胞肿胀,部分细胞核固缩,管腔狭小,皮下胶原纤维断裂水肿：１５Ｇ６ｙ组棘细胞和基底细胞肿胀明显,基底细胞胞浆内张力微丝、桥粒、半桥粒显著减少,血管内皮和毛囊上皮细胞变性;３０Ｇｙ组电镜下棘细胞、基底细胞核固缩、水肿明显。ｙ组３周时可见皮肤溃疡形成,电镜见基底细胞层有凋亡细胞和凋亡小体形成,基底膜     

大鼠脊髓打击伤模型的建立及病理观察

目的 观察改良大鼠脊髓打击伤模型的病理变化,评价该模型的稳定性、重复性和一致性. 方法 应用改良重物坠落打击装置建立大鼠脊髓中、重度损伤模型,通过BBB评分、神经电生理监测、免疫组化及光电镜技术观察脊髓损伤(SCI)后两组大鼠功能及病理变化特点,以评价本实验模型的重复性及与损伤程度相关的一致性. 结果 脊髓损伤后两组大鼠的后肢运动功能均有不同程度恢复,运动和感觉诱发电位提示神经信号传导功能亦逐渐恢复,但中度损伤大鼠恢复明显较重度损伤大鼠好,组织病理及免疫组化观察显示脊髓损伤后有胶质瘢痕及囊腔形成,但重度损伤组的组织损伤程度较中度组重,且残留正常组织较少,电镜下观察显示脊髓损伤后损伤部位可见明显出血、水肿,中性粒细胞浸润,胶质细胞染色质边集.脊髓损伤后2周可见线粒体空泡化,轴突变性,周围水肿.脊髓损伤后8周可见髓鞘变性,胶原原纤维沉积. 结论 本实验模型能将不同打击力度造成的损伤区分开,且和行为学、神经电生理、病理学等结果吻合,说明此模型具有良好的稳定性、重复性和一致性.胶质瘢痕及囊腔的形成是脊髓损伤的标志性病理变化,GFAP或Vimentin染色可作为判断其界限的标志性分子.     

硝苯地平改善炎症性血管重塑的实验研究

目的：为了研究硝苯地平抑制炎症血管损伤所致血管重塑,我们制作了动脉损伤模型,调查了硝苯地平与损伤动脉内膜的变化。方法：血管炎症反应由小鼠股动脉损伤模型建立。结果：新生内膜在血管损伤14d后显著增加,硝苯地平5mg／（kg·d）,这个剂量不影响收缩压,降低内膜形成59％。结论：动脉损伤诱导血管重塑,硝苯地平抑制损伤动脉内膜增生,从而改善血管重塑。     

急性脑创伤后迟发性神经元死亡的实验观察

目的：探讨急性脑创伤后迟发性神经元损伤的病理形式及过程。方法：以大鼠脑创伤模型和体外培养海马神经元为研究对象，采用光镜、电镜方法对模型的损伤情况进行形态观察；以DNA－Ladder、TUNEL法对神经DNA损伤情况进行观察。结果：光镜下观察见神经元出现变性；电镜下观察神经元坏死、凋亡、伤后1d时最严重；DNA Ladder实验可见梯度电泳带，TUNEL法伤后2h神经元即有染色，伤后1d时最明显，伤后7d时仍高。体外实验神经元划伤后崩解、坏死，正常神经元在划伤神经元培养液中培养后出现凋亡。结论：急性脑创伤后由于多种因素的作用，导致迟发性神经元死亡，主要表现为坏死和凋亡，凋亡持续时间较长。     

The acutely limping child

Acute limping may be the result of multiple pathologies in children. The differential diagnosis varies based on the age of the child. Irrespective of age, the initial imaging work-up includes AP and frog leg radiographs of the pelvis and ultrasound; MRI may sometimes be helpful. In children less than 3 years, infections and trauma are most frequent. MRI is the imaging modality of choice when osteomyelitis is clinically suspected. Between the ages of 3 and 10 years, transient synovitis of the hip and Legg-Calvé-Perthes disease are main considerations but infection, inflammation and focal bony lesions are also considered. In children over 10 years, slipped capital femoral epiphysis also is considered.     

The role of interventional radiology in trauma

Introduction Interventional Radiology has evolved into a specialty having enormous input into the care of the traumatized patient.In all hospitals,regardless of size,the Interventional Radiologist must consider their relationships with the trauma service in order to     

Do Balance Board Training Programs Reduce the Risk of Ankle Sprains in Athletes?

Introduction Ankle sprains are the most common musculo-skeletal injury that occurs in athletes,particularly in sports that require jumping and landing on one foot such as soccer,and basketball(1-4).These injuries often result in significant time loss from participation,long-term disability,and have a major impact on health care costs and resources(5-8).     

Carbohydrate Supplementation during Exercise: Does It Help? How Much is Too Much?

KEY POINTS· Carbohydrate intake during exercise can delay the onset of fatigue and improve performance of prolonged exercise as well as exercise of shorter duration and greater intensity (e.g., continuous exercise lasting about 1h and intermittent high-intensity exercise), but the mechanisms by which performance is improved are different.     

Diagnóstico ecográfico del neumotórax

The ultrasonographic diagnosis of pneumothorax is based on the analysis of artifacts. It is possible to confirm or rule out pneumothorax by combining the following signs: lung sliding, the A and B lines, and the lung point. One fundamental advantage of lung ultrasonography is its easy access in any critical situation, especially in patients in the intensive care unit. For this reason, chest ultrasonography can be used as an alternative to plain-film X-rays and computed tomography in critical patients and in patients with normal plain films in whom pneumothorax is strongly suspected, as well as to evaluate the extent of the pneumothorax and monitor its evolution.     

High Intensity Interval Training:New Insights

KEY POINTS ·High-intensity interval training(HIT)is characterized by repeated sessions of relatively brief，intermittent exercise.often performed with an“a11 out”effort or at an intensity close to that which elicits peak oxygen uptake(i.e.，≥90%of VO2 peak).     

磁共振DWI和动态增强鉴别颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强在颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤(IPA)鉴别诊断中的应用价值.方法 搜集经手术病理证实且影像学有鞍区破坏的颅底脊索瘤患者15例、向鼻咽部侵犯的IPA患者20例.测量二者的表观扩散系数(ADC)值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析动态增强曲线的类型,统计达峰时间(TTP)、增强峰值(EP)和最大对比增强率(MCER),分析各个参数在鉴别诊断中的价值.结果 颅底脊索瘤的ADC值为(1.274±0.07)×10-3mm2/s,高于IPA ADC值(0.672±0.03) ×10-3 mm2/s(P ＜0.001),ADC阈值为0.964×10-3mm2/s时,ROC曲线下面积为0.997,敏感度为93.3％,特异度为100％.颅底脊索瘤时间-信号强度曲线(TIC)Ⅰ型14例,TICⅢ型1例,此例TICⅢ型者TTP约40 s;IPA TIC Ⅰ型7例,TICⅢ型13例.颅底脊索瘤和IPA的EP、MCER差异均有统计学意义(P ＜0.001).结论 ADC值和TIC的类型及其相关参数(EP,MCER)有助于颅底脊索瘤和IPA之间的鉴别.     

Treatment of intrahepatic arteriovenous fistula in hepatocellular carcinoma with N-butyl-2-cyanoacrylate

Primary hepatocellular carcinoma (HCC) continues to be one of the most common malignancies with an incidence of approximately one million cases per year and a dismal prognosis; some authors have reported a median survival of 1 ～ 2 months after diagnosis. Although surgery remains the only hope for cure, few patients are candidates[1,2].