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1.
刘阿英  张全兵  周云  王锋 《中国骨伤》2022,35(4):374-378
作为人体重要的运动和能量代谢器官,骨骼肌质量的正常维持对于机体发挥正常的生理功能至关重要。自噬-溶酶体(autophagy-lysosome,AL)途径是一种在正常和病态细胞中普遍存在的生理或病理机制,对于维持细胞内蛋白质平衡,清除细胞内受损的细胞器,及维持内环境稳定起到关键作用。自噬过程的顺利进行需要经历多个步骤,在多重因子的协调作用下完成。自噬通过清除受损的肌原纤维和隔离的胞浆蛋白等细胞成分来维持健康机体的肌肉内稳态。自噬还可以提供细胞增殖所需的初始能量,促进损伤后肌肉的再生和重塑。同时,自噬失调也是导致年龄相关性骨骼肌萎缩的一个重要诱因。自噬可以影响骨骼肌对运动的反应,增加基础自噬水平有利于提高骨骼肌对运动的适应性。本文将自噬在骨骼肌质量维持中的作用与通路进行总结,以便为临床预防和治疗肌萎缩提供有效的康复策略。  相似文献   
2.
目的:探讨直肠恶性肿瘤前切除术中保留左结肠动脉的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院2014年1月—2016年10月0~Ⅲ期直肠恶性肿瘤218例,其中保留左结肠动脉70例作为观察组,另外148例未保留左结肠动脉作为对照组,比较分析两组病例年龄、性别、体重、影响吻合口血供的基础疾病(动脉硬化、高血压、糖尿病等)、手术时间、术中出血量、肠系膜下动脉行径周围淋巴结清扫数目及阳性数目、肿瘤距肛门的距离、T分期、病理分期、术后住院时间、预防性造口以及吻合口瘘发生情况。结果:两组患者均顺利完成手术,其中年龄、性别、体重、影响吻合口血供的基础疾病、术中出血量、肠系膜下动脉行径周围淋巴结清扫数目及阳性数目、肿瘤距肛门的距离、T分期、病理分期等差异均无统计学意义。观察组手术时间[(106.83±24.84)min]和术后住院时间[(11.87±4.64)d]均短于对照组[(150.32±59.03)min,(13.46±7.12)d,P < 0.05];观察组预防性造口[2例(2.86%)]以及吻合口瘘[2例(2.86%)]发生率均低于对照组[39例(26.35%),15例(10.14%),P < 0.05]。结论:直肠恶性肿瘤前切除术中保留左结肠动脉不影响肠系膜下动脉行径周围淋巴结清扫,且能有效保证吻合口血供,从而降低了吻合口瘘的发生率,减少了保护性回肠造口,是有效可行的。  相似文献   
3.
目的:探讨双镜联合行T管引流与一期缝合胆总管切开取石术围手术期临床指标、经济性及安全性。方法:选取146例胆总管结石患者,以随机抽签法分为A组(n=73)与B组(n=73),分别行双镜联合下T管引流(A组)与一期缝合术(B组);对比两组患者围手术期临床指标、总治疗费用及术后并发症发生率。结果:两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);B组手术时间、术后腹腔引流时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间短于A组(P<0.05),总治疗费用少于A组(P<0.05),术后并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:双镜联合一期缝合治疗胆总管结石可加快术后康复,减轻患者经济负担,并有助于减少术后并发症的发生,价值优于T管引流。  相似文献   
4.
目的: 研究含热蛋白结构域的NOD样受体蛋白1(NLRP1)在头颈部鳞癌(HNSCC)中的表达、预后价值及免疫相关性。方法: 通过基于癌症基因组图谱 (TCGA) 数据库的多个在线网站,分析NLRP1表达及在HNSCC中的预后价值,并通过GO、KEGG分析,明确其参与的生物过程及信号通路。结果: NLRP1在HNSCC中上调,NLRP1的高表达与较长的总生存期呈正相关。功能网络分析及共表达分析表明,NLRP1与先天免疫及炎症等相关,在多个免疫相关的信号通路中发挥作用。此外,在HNSCC中,NLRP1的表达与中性粒细胞、CD4+ T细胞、树突状细胞的浸润呈正相关,NLRP1与HNSCC中的多种免疫标志物相关。结论: NLRP1在HNSCC中高表达,NLRP1的高表达可改善预后,可作为HNSCC的潜在预后标志物。NLRP1在先天免疫反应和炎症反应中发挥作用,NLRP1高表达与HNSCC中CD4+ T细胞、中粒细胞、树突状细胞的浸润程度呈正相关。  相似文献   
5.
目的 观察不同剂量蓝莓提取物的抗疲劳作用,并探讨其生化机制。方法 将64只雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组(NC)、蓝莓提取物低剂量(BL)、中剂量(BM)和高剂量(BH)组,每组16只。NC组小鼠灌胃等剂量纯净水,BL组、BM组和BH组小鼠分别灌胃蓝莓提取物溶液100、200、400 mg/(kg·BW·d),体积均为0.4 ml,每日1次。灌胃30d后将各组小鼠再随机平均分成两个亚组,分别进行负重游泳实验和非负重游泳实验。负重游泳实验,小鼠负重体质量3%的铅丝,记录小鼠的负重力竭游泳时间;非负重游泳实验,小鼠非负重游泳60 min后取血液、肝脏和后腿肌肉组织,测定血清中葡萄糖(GLU)、乳酸(LA)、尿素氮(BUN)含量和乳酸脱氢酶(LDH)活性;肝脏组织中肝糖原(LG)含量;肌肉组织中肌糖原(MG)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性等生化指标。结果 高剂量蓝莓提取物干预可显著延长小鼠负重力竭游泳时间(P<0.01)、提高肌肉组织的SOD活性(P<0.05);中、高剂量蓝莓提取物干预可升高游泳后小鼠MG含量(P...  相似文献   
6.
目的:探讨miR-181d-5p 通过与人第10 号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源的基因(PTEN)mRNA 3'UTR 区相互作用,参与小鼠睾丸支持细胞TM4细胞间紧密连接损伤及其可能机制。方法:通过网站预测miR- 181d-5p 的靶基因为PTEN mRNA,采用双荧光素酶报告基因分析实验在293T 细胞上验证其与靶基因3'UTR 区的 结合;在TM4细胞上采用mimic 过表达miR-181d-5p,引起PTEN蛋白表达降低,再进行p-FAK-Tyr397、p-Akt- Thr308 等相关信号分子检测以及细胞间跨膜电阻(TER)值的测定。结果:MiR-181d-5p 能与PTEN mRNA的 3'UTR 区结合,并降低其表达;在TM4细胞上过表达miR-181d-5p 后,致使p-FAK-Tyr397 和p-Akt-Thr308 水平升高, 以及TER值降低。结论:MiR-181d-5p 通过与PTEN mRNA 3'UTR 区结合降低其表达,引起p-FAK-Tyr397 水平升高, 以及PI3K/Akt 信号通路激活,导致睾丸支持细胞间紧密连接损伤。  相似文献   
7.
王锋  张超  郑栓 《中草药》2021,52(24):7473-7483
目的 成功制备雷公藤甲素(3-丙羧基)三苯基溴化膦(TPP)-聚乙二醇-b-聚己内脂(PEG-PCL)脂质体(Tr@TPP/Lip),评价其靶向性及促肝肿瘤细胞凋亡效果。方法 采用正交试验优选Tr@TPP/Lip的制备工艺,再研究该载药系统的粒径、Zeta电位、载药量、包封率和多分散系数及透射电镜微观形态,评价Tr@TPP/Lip的稳定性、溶血性、释放情况;采用荧光试验,研究脂质体与肝肿瘤细胞的融合情况、线粒体靶向性和肝脏靶向性;在等剂量给药条件下,评价Tr@TPP/Lip促肝癌细胞凋亡效果。结果 正交试验优选的Tr@TPP/Lip粒径为(113.5±17.6)nm,Zeta电位(12.6±0.7)mV,包封率为(71.3±3.2)%,载药量为(3.9±1.1)%,多分散系数为0.12±0.04;透射电子显微镜图片显示Tr@TPP/Lip呈规则圆球形,该脂质体稳定性良好,具有较小的溶血率和良好的缓释药物性能;荧光试验结果显示,TPP阳离子能促进脂质体与肿瘤细胞的融合,并靶向线粒体,还能提高药物在肝肿瘤部位的靶向和滞留效果;细胞药效结果显示,Tr@TPP/Lip具有良好的促肝肿瘤细胞凋亡效果,能明显降低线粒体膜Zeta电位、增加细胞内活性氧水平和Caspase-3的释放,显著增加促凋亡蛋白Bcl-2、减少抗凋亡Bax蛋白的表达,这些细胞凋亡试验结果均明显优于雷公藤甲素普通脂质体和雷公藤甲素。结论 Tr@TPP/Lip具有较好的线粒体靶向功能,能增强药物促肝肿瘤细胞凋亡效果。  相似文献   
8.
 目的 评估椎间孔镜下改良环锯技术部分切除增生上关节突(superior articular process,SAP),治疗SAP增生引起的腰神经卡压综合征(lumbar nerve root entrapment syndrome,LNRES)的效果。方法 选择2015-04至2019-07医院收治的LNRES患者10 例,10个椎间孔,均为L4/5单侧(左4右6)。均拟接受经皮改良环锯技术将增生的SAP切除椎间孔扩大成形术,椎间孔镜下清理、松解神经根。术前、术后1周、12周及末次随访时患者行功能查体,X线、CT检查,分别进行VAS疼痛分级法判定,疗效评定采用JOA腰背痛手术评分标准和 MacNab 腰腿痛手术标准。结果 术后影像学检查椎间孔减压成形良好,VAS 评分:治疗后1周、12周,末次随访3组较术前明显降低(P<0.05),末次随访组较术后1周降低(P<0.05),术后1周组和12周组,12周组和末次随访组差异均无统计学意义。JOA 评分:治疗后1周、12周,末次随访3组较术前明显降低(P<0.05),和术后1周比,术后12周组、末次随访组均降低(P<0.05),术后12周组和末次随访组差异无统计学意义。MacNab标准:术后1周,有效10例;术后12周有效2例,显效8例;末次随访显效10例。结论 改良环锯技术联合椎间孔镜整块切除部分增生SAP治疗LNRES是一种微创、简洁、有效、价格低廉的方法。  相似文献   
9.
刘浩  王锋  郑晓晖  涂致远 《创伤外科杂志》2021,23(11):828-832,843
目的 探讨锁定钢板与非手术治疗老年Neer2部分肱骨近端移位骨折的临床效果.方法 回顾性分析2013年7月—2017年7月武警福建省总队医院骨科收治的94例65岁及以上老年Neer2部分肱骨近端移位骨折患者.均为跌倒、撞击、道路交通伤等直接传导暴力所致.根据治疗医师建议和患者选择,将患者分为手术组和非手术组,手术组48例,男性10例,女性38例;年龄65~81岁,平均71.2岁;采用锁定钢板内固定手术治疗.非手术组46例,男性11例,女性35例;年龄65~87岁,平均72.8岁;采用非手术治疗.采用牛津肩关节功能评分(OSS)、Constant-Murley评分及视觉模拟评分(VAS)、肩关节运动范围以及并发症病例数量评价两组治疗后6、12、18、24和30个月临床疗效.结果 两组患者进行至少30个月随访.临床随访过程发现手术组1例伤口感染,采用口服抗生素治疗;3例因近端螺钉进入关节而致置入失败,进行二次手术并更换螺钉;非手术组无并发症,但两组并发症发生率差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.117).两组各随访点间的OSS、Constant-Murley评分和VAS,差异无统计学意义(P>0.05),且OSS、Con-stant-Murley评分和VAS趋势基本一致,均表现出小幅上升或下降的趋势,均获得稳定满意的肩关节功能和可接受的疼痛.随访期间,手术组外旋明显大于非手术组[治疗后6个月(49.4±4.9)°vs.(41.6±4.7)°;治疗后 12个月(56.7±5.2)°vs.(45.4±4.6)°;治疗后 18个月(60.4±5.8)°vs.(47.9±4.3)°;治疗后24个月(63.3±5.6)° vs.(49.0±4.7)°;治疗后30个月(64.4±5.9)° vs.(50.1±4.6)°.P<0.05],但在前屈、后伸、内旋、外展和内收方面两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于65岁以上老年Neer2部分肱骨近端移位骨折患者,手术与非手术治疗预后差异无统计学意义,但手术组存在手术相关并发症风险.  相似文献   
10.
<正>ATⅢ属于丝氨酸蛋白酶抑制剂超家族,由Serpin C1基因编码的464个氨基酸残基组成。Serpin C1基因位于染色体1q23-25. 1上,由7个外显子组成,跨越13. 4kbp[1]。丝氨酸蛋白酶抑制剂具有保守的二级结构,暴露在外的活性中心与蛋白酶活性位点相互作用以抑制蛋白酶活性[2]。ATⅢ可以通过与内皮细胞表面上的肝素样物质相互作用而增加抗凝血活性。此外,ATⅢ可以通过增加前列环素(PGI2)而表现出强大的抗炎作用。本文总结了以下几个方面:(1) ATⅢ的生理作用,(2)ATⅢ缺陷症,(3) ATⅢ与肾脏病理生理及潜在治疗作用。1 ATⅢ的分子结构与生理作用1. 1分子结构ATⅢ在结构上类似于α1-抗胰蛋白酶,  相似文献   
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