腰骶筋膜脂肪疝合并腰椎间盘突出症治疗

目的 探讨腰骶筋膜脂肪疝合并腰椎间盘突出症的临床特点及治疗方法。方法 回顾分析治疗腰骶筋膜脂肪疝合并腰椎间盘突出症17例的临床资料。结果 随访半年—2年，保守治疗有4例再次发作，手术无再发。结论 腰骶筋膜脂肪疝合并腰椎间盘突出症应以治疗腰椎间盘突出症为主，保守、手术都可以取得疗效。     

老年腰椎管狭窄伴下肢动脉硬化性闭塞症的诊治分析

目的：探讨老年腰椎管狭窄症伴下肢动脉硬化性闭塞症的临床特点以及两者的鉴别诊断。方法：对我科自1998年6月-2002年4月，被延误诊治的10例老年腰椎管狭窄症伴下肢动脉硬化性闭塞症患者的临床表现、诊断和治疗过程进行回顾性分析。结果：10例患者均有间隙跛行，首先以腰椎管狭窄症收治，6例骨科手术治疗，4例保守治疗，疗效差。最后被确诊10例均有不同程度的下肢血管硬化性闭塞改变，5例介入治疗，3例药物治疗，2例血管外科手术治疗，对治疗均表示满意。结论：老年腰椎管狭窄症伴下肢动脉硬化性闭塞症的临床表现相似，易混淆。老年下肢间隙性跛行的患者，诊断腰椎管狭窄症的同时必须排除下肢动脉硬化性闭塞症。对下肢血管硬化性闭塞症缺乏认识是其被延误诊治的主要原因。     

腓总神经卡压症的显微外科治疗

腓总神经卡压症的显微外科治疗林其仁，王文怀，姚学东，吴文华，吕俊忠腓总神经卡压症在周围神经卡压症中占有一定比例，其中相当一部分有赖于手术治疗。１９８３年８月以来，我们应用显微外科技术对腓总神经卡压症进行松解、减压，直至１９９４年２月，１５例获得随访资...     

腰椎间盘突出症非手术治疗综述

腰椎间盘突出症因种种原因，许多患者不愿接受手术治疗，而采用非手术疗法。近5年来的非手术治疗腰椎间盘突出症的文献资料表明，卧床休息、牵引治疗、手法治疗、针灸治疗、物理因子治疗、药物治疗、运动疗法、封闭治疗、介入治疗、心理治疗等疗法单独或综合应用于腰椎间盘突出症治疗，均有一定疗效。现将近年来非手术治疗该病方法的研究综述如下。     

胸椎管狭窄症的诊断与治疗

胸椎管狭窄症在临床上并不少见，本作者于1982年在国内首先报告了此症［1］，又于1988年报告了整块半关节突椎板切除术治疗胸椎管狭窄症［2］。至今仍有胸椎管狭窄症手术后加重致全瘫的病例，不同的诊断名称（例如黄韧带骨化症）和不同的手术名称也经常出现。自20世纪80年代初至2000年底，我们共手术治疗62例胸椎管狭窄症，前10年的30例主要依靠X线、脊髓造影、CT和临床体征进行诊断，后10年的32例增加了MR检查代替脊髓造影。根据我们的临床观察，认为对本症的病理改变、诊断和手术治疗，有再认识和再讨论的必要。一、病理改变（一）发病…     

血管旁路治疗下肢动脉闭塞症30例分析

下肢动脉闭塞症目前已成为患者肢体坏疽的主要疾病。动脉粥样硬化、创伤是发生下肢动脉闭塞症的常见原因。外科治疗下肢动脉闭塞症是一种理想的方法。本院于2003年1月至2007年6月采用旁路转流术治疗下肢动脉闭塞症患者30例，效果满意，现报告如下。     

臭氧治疗腰椎间盘突出症421例

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，病情反复发作，治疗复杂。臭氧髓核溶解术治疗此病，创伤小、疗效高，在临床上应用日益广泛。我院自2005年5月-2007年5月采用臭氧治疗腰椎间盘突出症421例，疗效显著，现总结如下。     

骶管注射疗法有关问题的认识

腰椎间盘突出症是引起慢性腰腿痛麻的常见病，骶管注射疗法因其疗效显著、治疗安全、操作简单等优点，已成为非手术治疗腰椎间盘突出症的基本疗法之一。我科1994年以来，应用骶管注射疗法治疗腰椎间盘突出症1600余例，取得良好疗效，现对该疗法治疗中的有关问题总结如下。     

针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症80例

腰椎间盘突出症是常见病、多发病，综合治疗效果比较明显，我们对2005年2月-10月经治的148例病人进行治疗观察，其中针灸、推拿、中频电疗治疗腰椎间盘突出症80例，疗效满意。现报告如下：     

复杂性腰椎管狭窄症的临床特点与手术治疗选择

目的：回顾性分析复杂性腰椎管狭窄症患者的临床特点及经后路减压、植骨、椎弓根螺钉系统治疗的效果，探讨复杂性腰椎管狭窄症的治疗方法。方法：采用后路减压、植骨融合椎弓根螺钉系统内固定治疗复杂性腰椎管狭窄症40例。结果：随访2～5年，平均3．7年，采用VAS、JOA评分评估，术后1年和4年时随访的优良率分别为95．4％，90．4％（P〈0．05），腰腿痛明显缓解（P〈0．05）。结论：复杂性腰椎管狭窄症术前症状复杂，手术难度较大、时间较长，出血较多、可能的并发症多，手术风险较大；后路椎管减压、植骨融合、经椎弓根螺钉系统内固定手术是治疗复杂性腰椎管狭窄症的一种好办法。     

椎管成形术治疗腰椎滑脱症

椎管成形术治疗腰椎滑脱症卢廷胜，吕则文，桑仲亮，马春山，高瑞成腰椎峡部不连、腰椎滑脱症是引起腰腿痛的主要原因之一。我院自１９８８年１２月～１９９１年１２月，应用椎管扩大成形、聚丙烯线固定、椎板植骨融合术治疗腰椎峡部不连、腰椎滑脱症２５例，获得满意疗效...     

椎间盘突出症并发隐匿性抑郁症的诊治

目的 探讨临床诊治慢性腰腿痛或颈肩臂痛病人病情反复，甚至手术治疗效果不佳的原因。方法 1998年1月至2002年12月收治的12例椎间盘突出症并发隐匿性抑郁症病人的病史、症状和体征及治疗进行回顾性分析。结果 12例中7例为腰椎间盘突出症、5例为颈椎间盘突出症，采用汉密顿抑(HAMD)进行评定，均符合ICD-10隐匿性抑郁症诊断标准，在治疗椎间盘突出症的同时或之后采用抗抑郁治疗，均取得良好效果。结论 腰椎间盘、颈椎间盘突出症部分病人久治不愈或反复发作的原因之一是合并隐匿性抑郁症。     

肝硬化门静脉高压症307例的外科治疗

目的 评价外科治疗门静脉高压症的疗效。方法回顾性分析我院自1996年6月至2006年6月307例施行手术治疗的乙型肝炎后肝硬化门静脉高压症患者的病例资料。结果手术病死率为3．6％，其中肝移植病死率为0。随访10个月至10年，平均4．5年，肝性脑病发生率为2．3％，再出血率为5．5％。结论外科治疗肝炎后肝硬化门静脉高压症的疗效基本令人满意，其手术方法个体化，肝移植和改良surgiura术效果良好，是一种值得推广、能提高肝硬化门静脉高压症患者生存率的有效治疗手段。     

中药治疗腰椎问盘突出症的近况及评价

腰椎问盘突出症，属中医的“腰腿痛”及“痹证”范畴。目前治疗方法有保守治疗和手术治疗，在长期『临床中发现手术治疗的远期疗效欠佳及诸多并发症所以保守治疗，特别是中药治疗显得更为突出，笔者检索了1997年以来有关文献，说明中药治疗腰椎间盘突出症疗效肯定，尤其足内服、外敷合用疗效更好，所以中药治疗腰椎间盘突出症有较好的发展前景：     

关于腰椎间盘突出症的介入、徽创、手术治疗的回顾性研究

目的：通过介入、椎间盘镜、开放手术在腰椎间盘突出症治疗的应用价值，以评估各种手术方式的适应症。方法：回顾分析5年腰椎间盘突出症359例423个间隙介入、椎间盘镜、开放手术治疗病例。术后随访6个月～5年。结果：各种手术方式均取得以上优良率。术后腰椎间盘突出症引起的症状消失，神经功能恢复。结论：微创介入，椎间盘镜，开刀手术治疗腰椎间盘突出症自治疗效果无显著性差别。微创介入，椎间盘镜手术只要适应症选择适当。无论近期还是远期效果均很理想，没有发现不良反应。具有不开刀，痛苦小，微创伤，不破坏正常组织结构，手术时间短，恢复快，安全，简便的特点。     

腰椎管狭窄症的分类与病理及手术方法的选择

作者手术治疗腰椎管狭窄症１６８例，其中发育腰椎管狭窄症１３例，继发性腰椎管狭窄症１５５例，术后随访３个月－５年１０个月，平均２年７个月。作者认为治疗腰椎管狭窄症，最重要的是合成把握临床表明、Ｘ线平片，尤其是脊髓造影及ＣＴＭ所显示的病理改变特点，并据此决定手术方式和手术范围是取得优良疗效的保证。     

电视胸腔镜下行食管肌层切开治疗贲门失弛缓症18例

贲门失弛缓症的外科治疗开始于19世纪末，食管贲门黏膜外肌层切开术目前仍是贲门失弛缓症最有效的治疗方法。我院自1997年6月至2004年6月应用电视胸腔镜食管肌层切开术治疗贲门失弛缓症18例，疗效满意。     

综合康复治疗腰椎间盘突出症161例疗效分析

目的 探讨综合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 通过对2002年4月-2004年10月161例腰椎间盘突出症患者进行临床分析，采用综合康复治疗，主要方法有牵引、斜板手法、揉压闪颤手法、封闭疗法和功能锻炼运动疗法，同时给予对症治疗、支持治疗和心理治疗等综合疗法。结果 治愈率81．37％，总有效率99．38％。结论 采用综合康复疗法治疗腰椎间盘突出症，能有效解除患者的一系列症状。病程与疗效有关，病程越短，疗效越好。     

牵引疗法在激光腰椎间盘汽化减压术后的应用价值

经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）是治疗腰椎间盘突出症的一项新技术,近年在国内外已相继开展,并取得了一定的疗效。自2004年8月至2005年5月采取PLDD治疗36例腰椎间盘突出症，认为PLDD存在总体有效率不高、复发率高的缺点。2005年6月至2006年6月采用PLDD术后结合腰椎牵引治疗46例腰椎间盘突出症，取得良好效果，报告如下。     

保守治疗椎间孔外型腰椎间盘突出症

随着CT应用的普及，椎间孔外型腰椎间盘突出症作为腰椎间盘突出症的特殊类型，逐渐被人认识，确诊率明显提高，我科自1999年～2003年共收治腰椎间盘突出症患者794例，其中确诊为椎间孔外型腰椎间盘突出症者其15例，占1.89%，手术治疗3例，保守治疗12例，获得了满意的效果，现将保守治疗的12例报告如下。