先天性心脏病患儿家庭经济负担及影响因素分析

目的：分析先天性心脏病患儿家庭经济负担现状及影响因素,为相关部门提供参考依据。方法：对先天性心脏病患儿父母进行问卷调查,采用多重线性回归模型分析影响疾病经济负担的因素。结果：先天性心脏病患儿家庭总经济负担中位数为44 140元,高于2020—2022年新疆地区居民人均可支配收入的平均水平;非医疗经济负担中位数为2 700元,间接经济负担中位数为2 890元;住院天数、家庭月收入是影响总经济负担的重要因素。结论：先天性心脏病患儿家庭总经济负担高于人均可支配收入;病情越复杂住院天数越长,患儿父母的工作时间损失延长,导致总经济负担加重。     

城市医疗救助对象疾病经济负担与风险的影响因素研究

目的:探讨城市医疗救助对象的疾病经济负担的影响因素。方法:调查1200名城市医疗救助对象的社会人口学特征、健康状况和疾病经济负担等,构造多元线性回归模型对疾病经济风险的影响因素进行探讨。结果:医疗救助对象家庭人均月收入为332.12元,月人均医疗支出为110.47元,疾病相对经济风险度Y/S0.33。以Ln(Y/S)为应变量进行多元线性回归分析,是否住院和人均月收入是有统计学意义的自变量,其偏回归系数分别为1.045和-0.001,P0.01。结论:城市医疗救助对象的疾病经济负担和风险高,影响疾病经济风险最主要因素是是否住院,其次是人均月收入。     

甘肃省社区人群食源性疾病患病因素分析

目的了解甘肃省社区人群食源性疾病患病流行情况,并探索其影响因素,为制定疾病干预措施和合理配置卫生资源提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法于2011年12月—2013年11月选取甘肃省3个调查点共4917户居民,完成4229份样本人群的调查,通过入户面对面访谈的形式,用调查问卷收集信息。结果食源性疾病加权月患病率为6.57%(95%CI=5.84%~7.30%),病例就诊率为70.67%(95%CI=65.29%~76.06%)。多因素logistic回归分析结果显示:年龄、文化程度、家庭年收入、季度、监测点对食源性疾病患病的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘肃省社区人群食源性疾病患病率较高,年龄、文化程度、家庭年收入、季度以及地域等因素对食源性疾病患病有影响。     

深圳市福田区社区医务人员食源性疾病知信行及临床诊断能力的调查

目的调查深圳市福田区社区医务人员食源性疾病知信行及其临床诊断能力并分析相关因素,为疾病预防控制机构和医院内部的培训工作提供理论依据。方法采用分层抽样方法,于2019年4—10月分别在选定的50家社区健康服务中心对309名医务人员进行问卷调查,采用χ~2检验及二元logistic回归模型分析医务人员的食源性疾病知信行及其临床诊断能力的影响因素。结果社区医务人员知识、态度、行为和临床情景模拟诊断的得分分别为7.33±1.65、8.22±1.19、7.12±1.96、7.12±1.96。多因素分析表明,工龄是食源性疾病知识的影响因素(P0.05),医院/集团是知识及临床模拟案例诊断水平的影响因素(P0.05),是否参加培训是态度及行为的影响因素(P0.05)。结论深圳市福田区社区医务人员对食源性疾病的认知和诊断水平有待加强,应对不同医院及工龄医务人员开展针对性培训。     

我国公众食源性疾病患病情况调查

目的探讨我国公众食源性疾病患病情况及其危险因素,为开展食源性疾病防治工作提供参考依据。方法 2016年12月至2017年3月,采用多阶段分层随机抽样的方法对全国4 575名受访者进行问卷调查,并对数据进行单因素和多因素分析。结果本研究共回收4 408份有效问卷,公众回顾性调查食源性疾病患病率56.51%。21～岁年龄组受访者食源性疾病患病率高于其他年龄组,城镇受访者食源性疾病患病率高于农村,随着文化程度、家庭人均月收入水平的升高,公众食源性疾病患病率呈现上升趋势;不同的年龄、婚姻状况、文化程度、常住地、职业类型、家庭人均月收入、恩格尔系数、是否生吃鸡蛋、是否生吃水产品、肉类、是否生吃蔬菜水果以及是否在大型超市、是否在便利店、是否在农贸市场、是否在路边摊点购买食物在公众食源性疾病患病情况上差异有统计学意义(均P0.05);多因素logistic回归分析结果显示,城镇(OR=1.50, 95%CI:1.32～1.70)、生吃水产品、肉类(OR=2.16, 95%CI:1.88～2.48)、生吃蔬菜水果(OR=1.45, 95%CI:1.24～1.69)和在街头摊点购买食物(OR=1.78, 95%CI:1.56～2.02)是影响公众患食源性疾病的危险因素。结论我国公众食源性疾病患病率较高,应针对城镇居民开展公共卫生健康教育,加强水产品、肉类、蔬菜水果等食品的卫生监管,加大供应商销售点监督力度将有助于有效防控食源性疾病的发生。     

北京市社区居民食源性疾病知信行调查

目的了解北京市社区居民食源性疾病知识、态度和行为的现状及影响因素,为食源性疾病的预防与控制提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法从5个区抽取社区居民,对其食源性疾病相关知识、态度以及家庭食品加工制作行为进行调查。结果共调查8521人,食源性疾病知识总知晓率为81.73%,女性知晓率高于男性,为74.74%;26~45岁人群知识知晓率最高,为79.99%;城市居民对食源性疾病知识的掌握高于农村居民,为79.36%;随着文化程度的增高,知识知晓率有上升的趋势,大学及以上文化程度知识知晓率为82.81%;教师和医务人员食源性疾病知识知晓率较高,分别为82.35%和83.09%;每月收入低于5000元的家庭知识知晓率较低,为71.87%。87.00%居民愿意了解食源性疾病知识;居民在家庭食品储存、制作等环节正确行为持有率为44.67%。结论社区居民的食源性疾病知识知晓率较高而正确行为持有率低,在今后食源性疾病的宣教中应注意更多联系实际生活,侧重预防食源性疾病的实际技能,从而有效预防与控制家庭内食源性疾病的发生。     

北京市食源性胃肠炎的疾病负担

目的 了解北京市食源性胃肠炎的疾病负担,为食源性疾病的防治提供依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,选取北京市6个监测地区内9885人,进行入户面对面调查,了解其过去4周急性胃肠炎的发病、就诊情况以及因急性胃肠炎产生的各类费用,计算急性胃肠炎的疾病负担;根据文献报道的急性胃肠炎的食源性比例,推算食源性胃肠炎疾病负担。结果 急性胃肠炎的年发病率为0.15次/人年(95%CI 0.13～0.16),估算调查期间北京市食源性胃肠炎发病人数为911 975人次。每年约有290 190人次就诊,9120人住院。北京市食源性胃肠炎的总经济负担为1.47亿元,约占全市年生产总值的0.07‰;其中直接费用1.07亿元(医疗费用0.94亿元,非医疗费用0.12亿元),间接费用0.40亿元。结论 北京市人群食源性胃肠炎的疾病负担不容忽视,应进一步完善食源性疾病主动监测体系,更准确地评估食源性疾病对社会和健康造成的影响。     

2021年北京市房山区手足口病经济负担及影响因素调查

目的了解房山区手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)门诊病例的经济负担现状，判断其影响因素，为科学防控提供依据。方法对2021年6-8月房山区210例手足口病门诊病例开展调查，通过问卷调查收集患者一般情况及因手足口病造成的经济损失情况，通过实验室检测得到患者的手足口病病原学分型，采用Mann-Whitney检验、Kruskal-Wallis检验及多元线性回归采用广义线性模型进行分析，估算手足口病造成的经济负担并分析影响因素。结果2021年6-8月房山区210例手足口病门诊病例的总体经济负担共计20.00万元，M (P₂₅,P₇₅)为700.00(364.70,1181.32)元/人，其中直接经济负担共计13.48万元，M(P₂₅,P₇₅)为429.74(252.22,719.19)元/人，间接经济负担共计6.52万元，M(P₂₅,P₇₅)为117.32(0.00,498.62)元/人。家庭月收入>3万元的患者比家...     

北京市家庭内食源性疾病发生状况分析

目的了解城市家庭内食源性疾病的发生状况及影响因素,提出在宣传教育中优先强化宣传的内容,达到降低和预防食源性疾病的目的。方法随机抽取北京市西城区部分居民,由经过培训的调查员进行问卷调查,所有的数据均采用Microsoft Excel软件建立数据库并进行分析。结果被调查者1528人中,165人近1个月内曾有过腹痛、腹泻、恶心呕吐等食源性疾病的症状,患病率为10.80%。结论目前食源性疾病的发生情况不容乐观,应该加强食品卫生知识的宣传,建立更完善的食源性疾病监测体系。     

粤北地区脑卒中患者家庭灾难性卫生支出状况及影响因素分析

[目的]探究脑卒中患者家庭发生灾难性卫生支出的影响因素,为政府减轻此类疾病的经济负担提供政策建议。[方法]采取电话调查方式收集脑卒中患者家庭的各类收入、消费支出以及人口社会学数据,计算灾难性卫生支出和家庭因病致贫情况,并分析主要影响因素。[结果]研究发现,脑卒中具有很强的家庭致贫作用,脑卒中导致家庭灾难性卫生支出发生率为35.33%。[结论]粤北地区脑卒中患者家庭灾难性卫生支出发生率较高;出血性脑卒中患者、农村户口患者家庭更易发生家庭灾难性卫生支出;政府应该采取更加有效的措施降低该类疾病的经济负担。     

深圳市福田区高血压和糖尿病流行特征 及疾病经济负担研究

摘要:目的　研究深圳市福田区居民高血压和糖尿病流行特征以及疾病经济负担,为开展慢性病防控工作提供科学依据。方法　采用整群随机抽样方法,共抽取1191名18岁以上常住居民。通过问卷调查和体格测量获得个人资料及血压、血糖值,利用第四次卫生服务调查数据,估算福田区高血压和糖尿病疾病经济负担。结果　深圳市福田区居民高血压患病率12.5%（标化患病率14.6%）,糖尿病患病率5.6%（标化患病率6.6%）;福田区高血压直接经济负担11791.17万元,糖尿病直接经济负担8097.33万元。结论　深圳市福田区慢性病患病率增长迅速,疾病经济负担高,建议巩固医疗改革“保基本”的方针,深化慢性病防控工作。     

中国西部三省慢性病家庭用药负担调查

目的:调查中国西部三省慢性病患者家庭用药负担及医改政策实施后的改善状况。方法:采用问卷调查方法,在广西、陕西、四川3省分别抽取省会城市和1个中等城市,每城市抽取三级、二级医院和社区卫生服务中心2家,对每家机构就诊的慢性病患者进行问卷调查。结果:共发放问卷900份,回收有效问卷838份,有效回收率为93.11%。97.85%的患者参加了各种医疗保险。家庭平均健康总支出1 364.84元/月,占月总支出的37.43%;慢性病支出700.34元/月,占健康总支出的51.31%。平均购药总费用为628.74元/月,用药负担为16.73%。主要所患慢性病为高血压、糖尿病,家庭疾病负担最重的为缺血性心脏病、慢性肾病。不同省份、省会城市和非省会城市、不同级别医疗机构用药负担有较大差异。患者对医改效果有体会,但对医改政策不熟悉。结论与建议:所调查患者基本纳入医保,但慢病患者家庭用药负担仍然较重。因此,相关部门还需进一步采取措施,提高慢性疾病门诊报销比例,减轻患者用药费用负担。     

成华区慢性阻塞性肺疾病患者疾病经济负担及其影响因素调查

目的了解成华区社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疾病经济负担状况,并分析其影响因素,为制定社区防治策略提供依据。方法通过整群抽样方式抽取2个社区的83名COPD患者,对患者一般情况、疾病史、治疗情况及医疗费用、健康状况和生存质量进行调查。结果患者的年度疾病经济负担中位数为7200元,其中直接经济负担占82．97％,间接经济负担占17．03％;影响患者疾病经济负担的因素是体育锻炼和年住院次数。结论采取三级预防的卫生策略,维持患者病情稳定,减少住院治疗次数以及进行适当的康复锻炼,是减轻疾病经济负担、提高生活质量的有效方式。     

北京市房山区手足口病经济负担及影响因素研究

目的 了解北京市房山区手足口病造成的经济负担,判断其影响因素,寻找减轻经济负担的方法。方法 采取问卷调查及实验室检测,对研究对象开展调查,收集患者一般情况及因疾病造成的经济损失情况,估算手足口病造成的经济负担,并根据调查结果及实验室检测结果分析影响因素。结果 共调查手足口病患者43例,总经济负担78 010.52元,其中直接经济负担33 681.52元,间接经济负担14 879.00元,无形经济负担29 450.00元。经多因素Logistic回归分析,手足口病经济负担的影响因素为就诊次数。结论 对北京市房山区手足口病造成的经济负担的测算是低估的。提高医院诊疗水平,控制和降低手足口病发病率将有效减轻手足口病造成的经济损失。     

江苏省糖尿病患者疾病经济负担实证研究

目的掌握江苏省糖尿病患者疾病经济负担状况,为进一步控制糖尿病患者医疗费用、减轻糖尿病患者经济负担和优化糖尿病健康管理策略提供实证依据。方法在江苏省苏南、苏中和苏北6县(市、区)开展糖尿病患者问卷调查,共计2 444例患者纳入分析,测算患者直接经济负担、间接经济负担、无形经济负担和总疾病经济负担,采用方差分析比较不同合并症与并发症数量间糖尿病患者的疾病经济负担差异。结果调查前一年,调查对象的人均直接经济负担为3 566元,其中药品费用占比达到64.7%,间接经济负担为737元,无形经济负担为3 783元,总疾病经济负担为8 086元。江苏省糖尿病患者的年总疾病经济负担为271.0亿元。随着并发症数量的增加,糖尿病患者的疾病经济负担也呈明显上升趋势。结论江苏省糖尿病患者无形经济负担较重,药品费用是直接经济负担的主要来源,并发症是造成患者疾病经济负担的主要因素。应当重视对糖尿病患者生命质量的动态评价,积极开展个性化健康干预指导,落实以家庭医生签约服务为抓手的分级诊疗制度建设,加强对糖尿病的早诊断和早治疗,从而预防并发症的发生,减轻糖尿病患者的疾病经济负担。     

江苏省糖尿病患者疾病经济负担实证研究

当前,农村基层医疗卫生机构的综合服务能力已经不能满足农村居民日益增长的医疗需求,只有通过“强基层”的手段,才能真正实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分流大医院的人流量。通过建设联合科室、联合病房等开展多种方式紧密型合作,实现从“松散型”向“紧密型”的转变;通过与第三方检验机构开展合作,可以使农村区域医疗卫生中心与二三级医院之间在真正意义上做到检验报告一单通;通过成立集团管理委员会、全面推广“互联网+基层中药常见病、多发病数据库”工程,组建中医专科医联体全面提升中医药服务能力;通过以特色科室建设为切入点和突破口,形成优势和特色;通过加快全民健康信息网络基础建设,借助“互联网+医疗”实现医联体建设提档升级;通过把人才培养作为一个关系到农村区域医疗卫生中心发展的全局性和战略性问题来抓,着力提高农村区域医疗卫生中心人员的整体素质;通过财政、医保、物价和卫生等部门多方合力提供优质的配套政策支持,及时解决农村区域医疗卫生的诸多困难和问题。扬州市率先转变基层医疗卫生机构发展思路,构建现代基层医疗卫生服务体系,深化医疗卫生体制改革的创新举措,构建分级诊疗制度的基础支撑,在全市覆盖6个县（市、区）建设18家农村区域性医疗卫生中心,以点带面促进基层医疗卫生服务能力的提升,打造健康中国的扬州样本,成为全国基层医改典型案例。     

北京市西城区乙肝病毒感染相关疾病直接经济负担研究

目的 了解北京市西城区乙肝病毒感染相关疾病的直接经济负担及其影响因素.方法　按照随机抽样的方法,对西城区乙肝病毒感染相关疾病的患者进行乙肝患病费用调查,了解乙肝病毒感染的人均直接经济负担,运用单因素方差分析,筛选可能的影响因素;使用Gamma模型进一步明确实际影响直接经济负担的因素.结果　有效调查问卷316份,所有对...     

合肥市社区已婚妇女常见病调查分析

目的 :了解合肥市社区已婚妇女常见病的患病情况及相关的影响因素 ,探讨社区促进妇女生殖健康的措施。方法 :采用国家统一的《妇女常见病发生情况调查问卷》 ,抽取 2个社区的已婚妇女 2 0 0名进行问卷调查 ,妇科检查和实验室检查 ,对有关数据进行统计分析。结果 :合肥市两社区妇女常见病患病率无显著性差异 ,平均患病率为 5 9.5 0 % ,生殖道感染占首位 ,患病率为 5 8.5 0 %。年龄轻者、高中以下文化程度、月人均收入 30 0元以下是生殖道感染发生的危险因素。结论 :加强社区妇女保健服务 ,开展生殖健康教育 ,降低妇女生殖道感染是社区妇女保健工作的重要内容     

浙江省麻风留院者足底溃疡经济负担评价研究

目的了解浙江省麻风留院者足底溃疡经济负担情况,为麻风足底溃疡防治工作提供理论依据。方法选取浙江省集中收治的3个麻风村,采用自制的麻风足底溃疡经济负担调查表,由经培训的麻风防治人员对每个有足底溃疡的患者进行调查。结果 3个麻风村共调查足底溃疡病人81人,其中有70例足底溃疡为复杂性溃疡,11例为单纯性足底溃疡。近一年因足底溃疡所用直接经济负担:换药费为400~7 300元,总计250 003.80元,平均为3 378.43元;治疗费为100~3 800元(包括6例溃疡截肢患者),总计31 530.70元,平均为389.27元;药费为90~3 000元不等,总共为30 377.40元,平均为506.29元;检查费为4 072.50元,平均为50.28元。间接经济负担:营养费为20076元,平均为247.85元;休息天数为5~365天,总共5 041天,平均为62.23天;照顾费为25 146.5元;防护鞋费用为50~150元,总计5605.7元,平均为69.21元。结论足底溃疡是麻风病人常见的并发症,其经济负担比较重,国家应加大这方面的卫生资源投入,减轻麻风留院患者的经济负担。     

2017—2018年南昌市城区流感病例经济负担和影响因素分析

目的 调查南昌市城区流感病例的经济负担,分析其影响因素,为制定传染病防控策略提供依据。 方法 将分层整群抽样抽取的南昌市城区6个街道2017—2018年报告的141例流感确诊病例作为调查对象,通过回顾性调查,收集其直接经济负担和间接经济负担数据,采用Spearman秩相关和logistic回归模型,对流感病例经济负担的影响因素进行分析。 结果 南昌城区流感门诊病例和住院病例平均经济负担分别为946元和8561元。直接医疗费用、直接非医疗费用和间接经济负担分别占门诊病例的经济负担的48.11%、18.20%和33.68%,直接医疗费用、直接非医疗费用分别和间接经济负担分别占住院病例的经济负担的76.74%、15.78%和7.48%。病例年龄在5岁以下（OR=4.662, 95%CI=1.295~16.785）和60岁及以上（OR=9.171, 95%CI=1.353~62.173）、延误抗病毒治疗（OR=3.957, 95%CI=1.989~7.871）为流感病例直接经济负担增高的危险因素,病例年龄在5岁以下（OR=17.453, 95%CI=4.485~67.918）和60岁及以上（OR=16.844, 95%CI=2.884~98.395）为流感病例间接经济负担增高的危险因素,流感疫苗接种既是流感病例直接经济负担增高的保护性因素（OR=0.119, 95%CI=0.026~0.539）,也是间接经济负担增高的保护性因素（OR=0.224, 95%CI=0.067~0.746）,P均<0.05。 结论 应将5岁以下儿童、60岁以上老年人作为流感防控的重点人群,促进公众接种流感疫苗,引导流感病例及早就医接受抗病毒治疗,以降低流感给病例造成的经济损失。