急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清S100B蛋白变化及其意义

目的探讨急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清S100B蛋白的变化及其临床意义。方法采用ELISA法检测86例急性缺血性脑卒中患者治疗前后及46例正常人的血清S100B蛋白水平。结果急性缺血性脑卒中患者治疗前的血清S100B蛋白水平显著高于对照组(P<0.001),差异有统计学意义;急性缺血性脑卒中患者治疗后血清S100B蛋白水平显著下降(P<0.001),差异有统计学意义。结论急性缺血性脑卒中发生时,患者血清S100B蛋白增高;治疗后检测急性缺血性脑卒中患者血清S100B蛋白水平有助于早期诊断、指导治疗及判断预后。     

急性缺血性脑卒中患者血清S100B蛋白变化的临床意义

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者血清S100B蛋白的变化及临床意义.方法 选择我院2009-01-07行健康体检者42例及急性缺血性脑卒中患者48例,以急性缺血性脑卒中患者作为观察组,采用常规治疗基础上加用奥扎格雷钠治疗,于治疗前后检测患者的血清S100B蛋白水平,并以健康者为对照组进行比较分析.结果 治疗前观察组患者的血清S100B蛋白明显高于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的血清S100B蛋白明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率为93.8%.结论 治疗前检测急性缺血性脑卒中患者血清S100B 蛋白水平,有助于疾病的早期诊断;治疗后检测急性缺血性脑卒中患者血清S100B 蛋白水平有助于指导治疗及判断预后.     

急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清同型半胱氨酸变化及临床意义

目的探讨急性缺血性脑卒中患者治疗前后血浆同型半胱氨酸变化及其临床意义。方法应用荧光偏振免疫分析检测86例急性缺血性脑卒中患者治疗前后及46例正常人的血清同型半胱氨酸水平。结果急性缺血性脑卒中患者治疗前的血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组（P〈0．01），差异具有统计学意义；急性缺血性脑卒中患者治疗后血清同型半胱氨酸水平显著下降（P〈0．01），差异具有统计学意义。结论高同型半胱氨酸血症与急性缺血性脑卒中的发生有关，血清同型半胱氨酸水平可以作为急性缺血性脑卒中的诊断和疗效观察的辅助指标。     

精神分裂症血浆S100B蛋白测定及临床意义探讨

目的探讨精神分裂症急性期血浆S100B蛋白水平及临床意义。方法用ELISA法检测血浆S100B蛋白含量。应用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定精神症状。结果精神分裂症60例急性期血浆S100B蛋白水平（0．063±0．054μg／1）显著高于对照组（0．019±0．009μg／1，P〈0．001）；治疗6周后血浆S100B蛋白水平（0．079±0．093μg／L）与治疗前（0．063±0．054μg／L）差异不显著（P〉0．05）；治疗后血浆S100B持续增高者PANSS阴性症状评分较高。结论S100B持续增高与精神分裂症阴性症状相关。S100B绝对浓度可作为阴性症状发生的预测因子。     

急性颅脑损伤后血清S100B蛋白含量变化

目的研究血清中S100B蛋白含量变化与颅脑损伤患者病情的关系。方法应用电化学发光免疫法测定36例急性颅脑损伤患者伤后不同时间血清S100B蛋白含量变化，结合GCS评分进行分析，并与对照组（20例无神经系统疾病史者）进行比较。结果颅脑损伤后24、48、72h和1周患者血清S100B蛋白水平均较对照组明显升高（P〈0．01）；颅脑损伤越严重，S100B蛋白水平升高越明显．伤后早期（48h内）重型（GCS评分≤7分）者血清S100B蛋白水平明显高于中、轻型（GCS评分≥8分）者（P〈0．01）。结论急性颅脑损伤后血清S100B含量明显升高，并与患者病情密切相关。     

脑梗死后抑郁症患者血清S100B蛋白浓度的变化及意义

目的探讨脑梗死后抑郁症患者血清S100B蛋白浓度的变化及意义。方法选取2010-01—2012-01在我院接受治疗的300例脑梗死患者,采用汉密尔顿抑郁量表HAMD进行抑郁症筛查,脑梗死后抑郁症患者125例为实验组（A组）,余下单纯脑梗死患者175例中随机选取125例为对照组（B组）。观察2组治疗前后血清S100B蛋白浓度变化和病情改变情况。结果 A组患者治疗前HAMD评分（21.80±6.01）分,治疗后为（14.45±3.82）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前血清S100B蛋白浓度（0.32±0.083）μg/L,治疗后为（0.21±0.056）μg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后A组血清S100B蛋白浓度均高于同期B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组治疗前后血清S100B蛋白浓度变化不明显（P〉0.05）。结论脑梗死后抑郁症患者抗抑郁治疗后血清S100B蛋白浓度显著降低,抑郁症病情改善,血清S100B蛋白浓度可作为脑梗死病情、预后、抑郁症发作和抗抑郁治疗效果的预测指标。     

辛伐他汀对脑卒中患者血清高敏C反应蛋白的影响

目的研究辛伐他汀对缺血性脑卒中患者血清中高敏C反应蛋白（CRP）的影响，探讨辛伐他汀对脑卒中保护的机制。方法90例缺血性脑卒中患者随机分为A、B两组，A组46例，B组44例，另设正常组（C组）40例。A、B组按神经内科常规治疗，A组同时予以辛伐他汀20mg口服，1次／d，疗程4周，治疗前后测定患者血清高敏CRP的水平。结果治疗前A、B组患者血清CRP水平高于C组（P〈0．05，P〈0．01），而A、B组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组治疗后血清CRP的水平与治疗前及B组比较显著降低（P〈0．05）。结论缺血性脑卒中患者体内存在着炎症反应，辛伐他汀具有抗炎、稳定斑块的作用，有可能应用于缺血性脑卒中的防治。     

脑梗死后抑郁症患者血清 S100B 蛋白浓度的变化及意义

目的：探讨脑梗死后抑郁症患者血清S100B蛋白浓度的变化及意义。方法选取2010-01-2012-01在我院接受治疗的300例脑梗死患者,采用汉密尔顿抑郁量表HAMD进行抑郁症筛查,脑梗死后抑郁症患者125例为实验组（A组）,余下单纯脑梗死患者175例中随机选取125例为对照组（B组）。观察2组治疗前后血清S100B蛋白浓度变化和病情改变情况。结果A组患者治疗前HAMD评分（21.80±6.01）分,治疗后为（14.45±3.82）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前血清S100B蛋白浓度（0.32±0.083）μg/L,治疗后为（0.21±0.056）μg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前后A组血清S100B蛋白浓度均高于同期B组,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组治疗前后血清S100B蛋白浓度变化不明显（P＞0.05）。结论脑梗死后抑郁症患者抗抑郁治疗后血清S100B蛋白浓度显著降低,抑郁症病情改善,血清S100B蛋白浓度可作为脑梗死病情、预后、抑郁症发作和抗抑郁治疗效果的预测指标。     

脑梗死患者血清S100B蛋白的动态变化及其临床意义

目的 探讨脑梗死患者血清S100B蛋白的动态变化及其临床意义。方法 用双抗体夹心（ELISA）法测定41例脑梗死患者和99例对照者血清S100B蛋白水平，同时观察其中4例患者血清S100B蛋白动态变化。结果 脑梗死患者血清S100B蛋白水平显著高于对照组（P＜0．001），发病后24小时开始升高，第2－3天达到高峰。尤其梗死面积大的中、重型患者明显升高。结论 血清S100B蛋白质升高是脑梗死早期脑损伤的重要标志之一。     

缺血性脑卒中病情及预后与Hcy UA蛋白C及蛋白S的相关性分析

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)、蛋白C和蛋白S(S100B)与缺血性脑卒中病情和预后的相关性。方法采用全自动生化分析仪分析40例缺血性脑卒中患者和40例健康体检者的血清Hcy、UA,采用ELISA试剂盒检测患者的蛋白C和S100B水平。并考察脑卒中患者血清Hcy、UA、蛋白C和S100B水平与患者治疗前和治疗后3个月NIHSS、BI的相关性。结果脑卒中患者的血清Hcy、UA、蛋白C和S100B水平均显著升高(P0.01)。治疗前患者NIHSS水平与血清Hcy、UA、蛋白C和S100B呈正相关(P0.05,P0.01)。治疗前患者的BI与血清蛋白C和S100B呈负相关(P0.05)。治疗后3个月NIHSS水平与血清Hcy、蛋白C和S100B呈正相关(P0.05,P0.01)。治疗后3个月患者的BI与血清蛋白C呈负相关(P0.05)。结论缺血性脑卒中病情及预后与患者血清Hcy、UA、蛋白C和S100B水平具有一定的相关性,在缺血性脑卒中患者的治疗中应当注意上述指标的检测。     

急性脑梗死患者S-100蛋白的动态变化及其临床意义

目的　观察脑梗死患者血浆 S- 10 0蛋白的浓度变化 ,并评价其临床意义。方法　应用 EL ISA法对35例急性脑梗死患者的血浆 S- 10 0蛋白水平进行动态检测 ,同时应用 NIHSS进行神经功能缺损评分及 CT扫描 ,并与 30例对照组患者进行比较。结果　病例组患者 S- 10 0浓度明显升高 ,2～ 3d达到峰值 ,且有严重神经功能缺失的患者 ,S- 10 0升高更明显 ,S- 10 0 >1.0μg/ L、NIHSS 12分提示患者预后不良。结论　缺血性脑梗死后血浆中 S- 10 0蛋白的出现与坏死的神经胶质细胞漏出有关 ,并通过受损的血脑屏障进入血液 ,S- 10 0蛋白可作为缺血性脑损伤尤其是大面积脑梗死早期的外周标志物 ,是比 CT更为敏感的指标 ,对指导治疗有帮助。     

Release of neurobiochemical markers of brain damage is related to the neurovascular status on admission and the site of arterial occlusion in acute ischemic stroke

OBJECTIVES: The study aimed at an analysis of the kinetics of protein S100B and neuron-specific enolase (NSE) and their relation to the site of arterial occlusion in patients with acute ischemic stroke. METHODS: We investigated 32 consecutive patients admitted within 6 h after stroke onset. Serial venous blood samples were taken hourly between 1 and 6 h, and at 12, 18, 24, 48, 72, 96, and 120 h after stroke onset. The neurovascular status was assessed on admission and monitored by repetitive extracranial and transcranial duplex sonography. In all patients, infarct volume was calculated. The neurological deficit was quantified by the National Institutes of Health stroke scale score, and functional outcome after 3 months was assessed with the modified Rankin Scale. RESULTS: Patients with normal flow velocities in basal cerebral arteries at admission showed significantly less S100B release than those with main stem or multiple branch occlusions (p<0.01). S100B cut-off values of 0.15 microg/l (between 6 and 18 h), 0.21 microg/l (between 24 and 48 h) and 0.5 microg/l (from 72 to 120 h) differentiated best between patients with initially normal and pathological sonographic vessel findings. The release of S100B and NSE was highly correlated with the severity of the corresponding neurological deficit as well as with the final infarct volume. S100B concentrations from 6 h on were associated with the functional outcome. S100B values 48 h after stroke above 0.2 microg/l indicated a poor functional status 3 months after stroke. CONCLUSIONS: Protein S100B may serve as a monitoring parameter in acute ischemic stroke, especially with respect to the neurovascular status. Furthermore, S100B obtains additional information about functional outcome.     

S100B蛋白及NSE在婴儿痉挛症患儿脑脊液中的水平研究

目的探讨婴儿痉挛症(infantile spasm,IS)发病初期S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)在脑脊液中的浓度及与IS脑损伤的关系。方法采集23例婴儿痉挛症发病早期患儿脑脊液,应用ELISA方法定量检测S100B蛋白、NSE浓度;20名同年龄组非神经系统疾病患儿设为对照组。结果实验显示婴儿痉挛症患儿脑脊液中S100B蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组神经元特异性烯醇化酶浓度显著高于对照组(P<0.01)。结论IS患儿发病初期脑脊液中S100B蛋白、NSE水平表达增高,提示痉挛发作可导致神经胶质细胞和神经元等多个部位的脑损伤,S100B蛋白和NSE可作为IS患儿脑损伤的生化标记。     

血清与脑脊液S100B含量与吉兰-巴雷综合征分型及病程关系的研究

目的探讨血清与脑脊液S100B含量与吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barr syndrome,GBS)不同亚型及病程的关系。方法选取31例吉兰-巴雷综合征患者,其中包括经典吉兰-巴雷综合征(acute inflammato-ry demyelinative polyradicul-oneuropathy,AIDP)患者18例,急性运动轴索型神经病(acute motor axon neuropathy,AMAN)患者13例,对照组血清30例,对照组脑脊液10例,用ELISA法测定其S100B的含量;对GBS患者进行1年随访,评价S100B与GBS病程的关系。结果血清S100B含量AIDP组明显高于AMAN组(P<0.05)和对照组(P<0.05),AMAN组与对照组比较无明显差异(P>0.05);而在脑脊液中S100B含量AIDP组明显高于AMAN组和对照组(P<0.05),AMAN组和对照组间亦有明显差别(P<0.05);两组GBS患者脑脊液S100B含量均高于其同组的血清S100B含量(P<0.05);AIDP组血清和脑脊液S100B含量与患者病初运动功能缺失程度(初次Hughes评分)相关,前者r=0.9155,后者r=0.5716。AMAN组血清和脑脊液S100B含量与患者病初运动功能缺失程度(初次Hughes评分)均有相关性,前者r=0.7789,后者r=0.8607。AIDP组血清和脑脊液S100B含量与患者病程一年运动功能恢复程度(末次Hughes评分)都有相关性,前者r=0.7690,后者r=0.6448。AMAN组血清和脑脊液S100B含量与患者病程一年运动功能恢复程度(末次Hughes评分)均有相关性,前者r=0.8677,后者r=0.8651。结论测定血清和脑脊液S100B含量对指导分型具有一定的临床意义,而用血清和脑脊液S100B含量的高低预测GBS病程则不可取,但是如能在结合病理和电生理等检查基础上确定GBS的分型后,血清和脑脊液S100B含量血清和脑脊液S100B含量的高低在一定程度上可以预测患者的病程。     

红藻氨酸致痫大鼠海马S100B、CGRP蛋白表达及病理改变

目的 研究红藻氨酸(KA)致痫大鼠海马S100B、降钙素基因相关肽(CGRP)的表达及病理改变.方法 雄性SD大鼠按照完全随机数字表法分成对照组(8只)和模型组(40只),模型组再根据处死时间分为造模后6 h、12 h、24 h、72 h、1周5个亚组,每组8只.模型组采用KA建立颞叶癫痫动物模型,对照组用等体积生理盐水代替KA注射.模型组造模后6 h、12 h、24 h、72 h、1周,对照组注射后24 h取大鼠海马组织行Nissl染色、Timm染色和免疫组化染色,观察S100B、CGRP蛋白的表达情况以及海马神经元和胶质细胞的病理变化.结果 Nissl染色结果显示,模型组大鼠1周后CA3区出现大量固缩的坏死神经元,胞体萎缩,尼氏体消失.Timm染色结果显示,模型组大鼠1周后CA3区始层出现条带状分布的棕色颗粒,齿状回内分子层亦可见少量棕色颗粒.免疫组化染色结果显示,模型组大鼠海马CGRP蛋白大量表达,72 h时达到高峰,同时伴随大量神经元丧失及胶质细胞增生.结论 KA致痫大鼠出现S100B、CGRP蛋白高表达,尼氏体消失,苔藓纤维发芽等一系列病理学改变,推测S100B、CGRP蛋白参与了癫痫发生.

Abstract：

Objective To investigate the expressions of S100B and calcitonin gene related peptide (CGRP) and the pathologic alterations of the hippocampus in kainic acid (KA)-induced epileptic rats. Methods Male SD rats were randomly divided into control group (n=8) and model group (n=40).Animal models of temporal lobe epilepsy were established by intracerebroventricular injection of KA; the same volume of saline was injected into the rats in the control group. Hippocampal tissues within various phases after seizures (6, 12, 24 and 72 h, and 24 h after the success of model making) were performed Nissl staining, Timm staining and immunohistochemical staining. The expressions of S100B and CGRP were observed, and the pathologic alterations of the hippocampal neurons and glial cells were studied.Results All rat models were successfully induced with epileptic seizures. Nissl staining showed that pyknotic neuronal necrosis appeared in the CA3 area of the hippocampus in the model group with cell body atrophy and disappearance of Nissl bodies 1 week after the injection. Timm staining showed that brown particles showed stripped distribution in the CA3 area of the hippocampus and some brown particles in the molecular layer of fascia dentate. Immunohistochemical staining indicated that significant neurons lost and gliosis appeared after seizures with abundant expressions of S100B and CGRP.Conclusion KA-induced epileptic rats express abundant S100B and CGRP and appear such pathological changes as disappearance of Nissl bodies and mossy fiber sprouting, indicating that both S100B and CGRP participate in the onset of epilepsy.     

地黄合剂在多发性硬化患者中抗炎性反应及调节免疫平衡机制探讨

目的 观察地黄合剂(DHHJ)在多发性硬化(MS)患者中发挥的双向治疗作用并探讨其机制. 方法 将40例MS患者采用随机数字表法分为激素治疗组(n=20)与激素治疗+DHHJ组(n=20),根据组名采取相应治疗.另设20例排除免疫系统疾病及感染类疾病的外科手术患者作为对照组.分别用EUSA法和流式细胞仪检测两组观察对象脑脊液(CSF)和外周血中胶质原纤维酸性蛋I~(GFAP)和S100B的含量及CD4+细胞,CD8+细胞数目.用下肢功能状态的评分(AD、延展残疾状态评分(EDSS)、上肢功能状态评分(9HPT)对MS患者进行临床评分并分析其与GFAP、S100B之间的关系.随访MS患者的复发情况. 结果 与对照组比较.MS组CSF中GFAP和S100B表达明显增强,差异有统计学意义(P<0.05),并且与MS患者的AI、9HPT评分存在相关关系.DHHJ+激素治疗组与激素治疗组患者CSF中GFAP和S100B含量差异也有统计学意义(P<0.05).同时DHHJ+激素治疗组MS的复发次数与激素治疗组比较差异也有统计学意义(P<0.05).MS患者的外周血和CSF中出现CD4+细胞明显增多,CD8+细胞明显减少;CSF中更明显.给予不同的治疗后.CD4+细胞数目减少.CD8+细胞数目增多,DHHJ+激素治疗组与激素治疗组之间差异有统计学意义(p<0.05). 结论 DHHJ 一方面能够影响MS患者CSF中GFAP和S100B的表达,抑制胶质细胞的激活,达到抗炎性反应作用;另一方面DHHJ还可以通过上调免疫抑制性CD8+细胞的数目,下调免疫辅助性CD4+细胞,发挥调节免疫平衡作用,最终达到双向治疗MS的作用,减少MS患者复发的次数.     

急性液化石油气中毒大鼠血清S100B和髓鞘碱性蛋白的检测及意义

目的 研究急性液化石油气(LPG)中毒大鼠血清S100B和髓鞘碱性蛋白(MBP)的变化.方法 健康雄性成年SD大鼠54只按随机数字表法分为正常对照组(n=6)、20%LPG中毒组(n=24)和50%LPG中毒组(n=24).后2组大鼠分别吸入20%、50%LPG,对照组吸入等体积的空气.在中毒1、2、3、7 d时每组取6只大鼠进行神经功能缺损评分(NSS),ELISA法检测血清样本S100B和MBP的含量.结果 与正常对照组比较,20%LPG组中毒1 d、50%LPG组中毒1 d和2 d时NSS评分均较高,差异有统计学意义(P＜0.05);在1 d和2 d时,20%LPG组和50%LPG组大鼠血清S100B、MBP均高于正常对照组,且50%LPG组高于20%LPG组,差异有统计学意义(P＜0.05);3 d时50%LPG组血清S100B、MBP高于正常对照组和20%LPG组,差异有统计学意义(P＜0.05);大鼠LPG中毒1 d时NSS评分、血清S100B、MBP浓度最高,与其它时间点比较差异均有统计学意义(P＜0.05),后随时间延长逐渐恢复.结论 LPG中毒大鼠血清S100B和MBP同时升高,提示胶质细胞参与LPG中毒对神经系统的损害.

Abstract：

Objective To observe the changes of serum S100B and MBP in rats with liquid petroleum gas poisoning. Methods Fifty-four healthy adult male SD rats were randomized into normal control group (n=6), 20% LPG poisoning group (n=24) and 50% LPG poisoning group (n=24). Rat models of liquid petroleum gas poisoning were established in the later 2 groups, and controls were given the same volume of air. The rats of each group(n=6) were scored with neurological severity scale (NSS) and the blood serum was collected on the 1st, 2nd, 3nd and 7th d of poisoning, respectively. The levels of S100B and MBP were detected by euzymelinked immunosorbent assay (ELISA).Results As compared with the scores of NSS in the normal control group, those on the 1st d of poisoning in the 20% LPG poisoning group and those on the 1st and 2nd d of poisoning in the 50% LPG poisoning group were significantly higher (P＜0.05). The levels of Sl00B and MBP in 20% and 50% LPG poisoning groups were higher than those in the control group on the 1st and 2nd d of poisoning (P＜0.05); the levels of S100B and MBP in 50% LPG poisoning group were higher than those in 20% LPG poisoning group on the 1st and 2nd d of poisoning (P＜0.05). The levels of S 100B and MBP in 50% LPG poisoning group were higher than those in 20% LPG poisoning group and normal control group on the 3rd of poisoning (P＜0.05). The NSS scores and the levels of S100B and MBP in rats with LPG poisoning enjoyed the highest scores or levels on the 1st d of poisoning and those decreased after that. Conclusion The levels of S100B and MBP of rats with LPG poisoning increase, indicating that gliocytes participate in the mechanism of nervous system injury in rats with liquid petroleum gas poisoning.     

脑震荡患者血清S100B蛋白的变化与认知功能障碍的相关性

目的 分析脑震荡患者血清S100B含量变化与认知功能损害的相关性,探讨血清S100B水平在脑震荡认知障碍预后判断中的意义. 方法 采用酶联免疫法分别测定126例脑震荡患者急诊入院后6h、12h和第3天的血清S100B浓度,并和同期轻型单纯脑外伤患者比较.脑震荡患者常规治疗后,于入院后第1天、第14天及3个月后进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估,将S100B浓度与MMSE评分进行相关性分析. 结果入院6 h、12 h后脑震荡组患者血清S100B浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).入院6 h血清S100B浓度与各时段MMSE评分均具有相关性(P均＜0.05);入院12 h、第3天血清S100B浓度与各时段MMSE评分均无相关性(P均＞0.05). 结论 脑震荡患者早期(6 h)血清S100B含量异常升高,并与认知功能损害有明显相关性,可作为认知功能损害预后判断的重要指标.     

微创血肿清除术对脑出血患者血清S100水平的影响

目的 探讨微创血肿清除术对脑出血患者血清S100蛋白水平的影响.方法 住院脑出血患者80例,随机分为微创手术组38例和保守治疗组42例.在入院当时及2、4、7、14 d各留取血液标本一次,测定血清中S100蛋白含量.在入院时和7、14、21 d进行欧洲卒中量表(ESS) 和日常生活能力(ADL)评分.结果 脑出血患者入院时血清S100含量即有升高,微创组与保守组S100水平均在第2天达到高峰,第4、7、14天时微创组S100水平低于保守组(P＜0.05),微创组神经功能缺损、生活能力神经功能缺损和生活能力评分明显高于保守组(P＜0.05).结论 微创穿刺血肿清除术能降低ICH患者血清S100蛋白水平,并利于神经功能早期恢复.