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1.
目的比较保守与掌侧锁定钢板手术治疗老年桡骨远端关节内骨折的关节活动度及功能评分。 方法回顾性研究2017年1月至2019年12月期间于北京大学首钢医院骨科进行治疗的桡骨远端关节内骨折患者,共75例。其中33例患者采用手法复位及石膏外固定治疗,42例患者采用掌侧锁定钢板手术治疗,根据2组患者治疗后12个月的腕关节活动度及上肢功能损伤(DASH)评分评价其疗效。 结果保守组患者关节活动度:背伸(60.7±7.2)°;掌屈(53.6±10.5)°;旋前(83.9±8.9)°;旋后(83.8±7.7)°;桡偏(23.2±8.1)°;尺偏(36.2±7.8)°;DASH评分(11.1±9.4)分。手术组患者关节活动度:背伸(58.2±9.4)°;掌屈(50.1±10.0)°;旋前(83.1±8.8)°;旋后(83.9±8.4)°;桡偏(22.8±7.0)°;尺偏(37.5±7.4)°;DASH评分(9.8±10.8)分,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论保守和掌侧锁定钢板均为治疗老年桡骨远端关节内骨折的有效治疗手段,二者间无明显治疗差异,临床治疗中应根据患者具体情况,选择合适的治疗方式。 相似文献
2.
背景 复发性流产(RSA)发病率呈逐年上升趋势,严重影响妇女身心健康,目前现代医学对RSA的病因和发病机制尚未完全明确。目的 了解RSA病因的分布情况,以及流产孕周与流产次数和RSA病因之间的关系。方法 选取2018年在新疆医科大学第二附属医院确诊为RSA的患者198例,收集患者的一般资料包括年龄、自然流产次数、流产孕周,并筛查患者的病因:染色体异常、生殖道解剖结构异常、内分泌系统异常、生殖道感染、自身免疫异常等,并对这些资料进行回顾性分析。根据患者的流产孕周,分为早期RSA组(<12周)(155例)和晚期RSA组(≥12周)(43例);根据流产次数分为2次组(123例)和≥3次组(75例)。分析RSA患者各病因所占比例,以及RSA病因在不同流产孕周组和不同流产次数组间的差异。结果 198例RSA患者,染色体异常9例(4.55%),生殖道解剖结构异常11例(5.56%),内分泌系统异常36例(18.18%),生殖道感染14例(7.07%),自身免疫异常30例(15.15%),不明病因98例(49.49%)。晚期RSA组患者生殖道解剖结构异常发生率大于早期RSA组,不明病因发生率低于早期RSA组(P<0.05);早期RSA组与晚期RSA组患者染色体异常、内分泌系统异常、生殖道感染、自身免疫异常发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。流产次数2次组和流产次数≥3次组患者染色体异常、生殖道解剖结构异常、内分泌系统异常、生殖道感染、自身免疫异常、不明病因发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 导致RSA的病因有多种,包括染色体异常、生殖道解剖结构异常、内分泌系统异常、生殖道感染、自身免疫异常及不明病因等多种因素,其中不明病因的RSA占多数;生殖道解剖结构异常对妊娠晚期的影响大于妊娠早期。 相似文献
3.
目的:探讨处方前置审核系统在门诊药房中的实践经验,为临床安全、有效和合理用药提供参考。方法:系统总结北京某三甲医院门诊处方前置审核系统管理模式,比较实施前后6个月门诊处方合格率变化,并对医师的使用满意度进行问卷调查分析。结果:该院依靠合理用药知识库及医嘱审核规则建立合理用药前置审核软件,采用信息系统、人工审核、处方点评、循证药学查询、临床沟通、及时更新规则相结合的方式,对处方实施"三次审查"的闭环式管理模式,门诊处方合格率从实施前的93.34%上升至98.31%(P<0.05)。门诊医师对该系统总体满意度达到了76.2%,对参与药师的满意度达到了81.6%。结论:该院门诊药房通过实施基于循证药学的处方前置审核系统,显著提升了门诊处方合格率,并且得到医师的认可,值得同行借鉴与参考。 相似文献
4.
5.
目的:研究新疆维吾尔族与汉族多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者中抗苗勒氏管激素(anti-Müllerianhormone,AMH)的表达水平与分布特征,分析AMH与临床代谢及激素指标的相关性。方法:选择156例在新疆医科大学第二附属医院就诊的PCOS患者,按民族及体重指数(BMI)分为:维吾尔族肥胖组40例,BMI≥25kg/m2;维吾尔族非肥胖组36例,BMI25kg/m2;汉族肥胖组38例,BMI≥25 kg/m2;汉族非肥胖组42例,BMI25 kg/m2;另选正常人群80例为对照组,维吾尔族与汉族均40例。测定并比较各组的外周血清AMH、卵泡刺激素(follicle-stimulatinghormone,FSH)、黄体生成素(luteinizinghormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮水平;检测并各组的空腹血糖(fastingplasmaglucose,FPG)和空腹血清胰岛素(ser uminsulin,INS),同时计算各组的稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasismodelassessmentofinsulinre s i s t a n c e, H O M A-I R)。采用Pea r s o n相关分析血清A M H水平与上述临床各指标间的相关性。结果:维吾尔族肥胖组及汉族肥胖组血清FSH,LH,E2均低于维吾尔族非肥胖组及汉族非肥胖组(均P0.05),而血清FPG,INS及HOMA-IR均高于维吾尔族非肥胖组及汉族非肥胖组(均P0.05);维吾尔族患者血清AMH均高于汉族患者(均P0.05),而维吾尔族患者与汉族患者血清FSH,LH,E2,FPG,INS及HOMA-IR指标均无显著差异(均P0.05);4组PCOS患者上述指标均高于对照组(均P0.05)。维吾尔族及汉族PCOS患者AMH与LH、睾酮、FPG、INS及HOMA-IR均呈正相关,与FSH,E2均呈负相关(均P0.05)。结论:PCOS患者血清AMH显著升高,其升高与民族和BMI无关,与下丘脑-腺垂体功能障碍和糖代谢紊乱有关。 相似文献
7.
目的比较全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾总结2009年1月至2011年12月手术治疗并获得随访的老年股骨颈骨折患者243例,其中半髋关节置换术137例,全髋关节置换术106例,观察比较两组患者的手术效果。结果两组患者均顺利完成手术,半髋关节置换组手术时间、术中失血量、术后引流量和术后负重时间均优于全髋关节置换组(P0.05),术后不良事件发生率组间比较无统计学差异(P0.05);全髋关节置换组Harris评分优良率(88.7%)高于半髋关节置换组(77.1%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论全髋关节置换术或半髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,对于可耐受手术、预期寿命长的病人采取全髋关节置换术可能会得到更有利的功能恢复;对于身体条件差、预期寿命短的患者可使用半髋关节置换术。 相似文献
8.
9.
目的探讨北京人群乳腺癌雌激素调控基因1(GREB1)基因多态性与老年骨质疏松性骨折的相关性。方法本研究共纳入226例老年患者,分为骨折组(骨质疏松性骨折,n=100)、对照组(无骨质疏松、无骨折,n=126)。采用双能X线骨密度仪测量髋部和腰椎骨密度值。用Snapshot技术检测患者rs10929757、rs5020877位点多态性。比较两组总体及亚组在GREB1各位点的等位基因频率、基因型频率分布差异。比较GERB1各位点不同基因型患者的骨密度值差异。结果两组总体在GREB1基因rs10929757、rs5020877位点的基因频率和基因型频率分布均无明显差异(P0.05)。两组男性患者在rs10929757位点的C等位基因频率分别为骨折组36.5%、对照组52.2%,差异有统计学意义(P0.05);两组男性患者在rs5020877位点的基因频率和基因型频率分布均无明显差异(P0.05)。两组女性患者在rs10929757位点和rs5020877位点的基因频率和基因型频率分布无明显差异(P0.05)。在rs10929757位点,总体、男性和女性患者中不同基因型患者骨密度值比较无明显差异(P0.05)。在rs5020877位点,总体、男性和女性患者中不同基因型患者骨密度值比较无明显差异(P0.05)。结论 rs10929757位点多态性与老年男性椎体骨质疏松性骨折存在相关性;未发现rs5020877位点多态性与老年椎体骨质疏松性骨折相关。 相似文献
10.