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1.
[摘要] 目的 探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与冠状动脉病变程度及斑块稳定性的关系. 方法 依据64层双源CT(dual-source computed tomography 64-DSCT)结果将120例冠心病患者以CT值不同分为易损斑块组、混合斑块组和硬斑块组,每组40例,同期选择冠状动脉CT正常的老年患者40例作为对照组.再根据冠脉病变情况将冠心病患者分为多支病变组、双支病变组、单支病变组.检查所有患者血浆Hcy水平,分析Hcy与斑块稳定性和冠脉病变支数的关系.结果 易损斑块组Hcy水平(19.32±4.76)μmol/L比混合斑块组(14.15±3.89)μmol/L、硬斑块组(14.33±2.91)μmol/L和对照组(9.32±3.84)μmol/L高, 差异有统计学意义,P<0.05.Hcy水平在冠脉双支病变组(15.38±3.45)μmol/L、多支病变组(16.12±4.12)μmol/L均比单支病变组(10.45±2.76)μmol/L高, 差异有统计学意义,P<0.05.结论 Hcy水平可反映冠脉病变程度的严重性和斑块的稳定性.  相似文献   

2.
目的:探讨原发性高血压及相关血管性疾病与血浆同型半胱氨酸水平的关系。方法:选取218例高血压病患者,其中单纯高血压病58例,合并冠心病70例,合并脑梗死53例,合并糖尿病37例,并随机抽取同期健康者38例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定空腹血浆Hcy水平。结果:①高血压病患者血浆Hcy水平[(24.88±11.65)μmol/L]高于对照组[(8.25±2.43)μmol/L];②高血压合并冠心病、脑梗死、糖尿病患者血浆Hcy水平[(25.90±11.75)μmol/L,(24.55±13.11)μmol/L,(21.96±11.42)μmol/L]与对照组比较均明显升高;③高血压合并冠心病、脑梗死、糖尿病患者血浆Hcy水平高于单纯高血压组;④高血压合并冠心病患者血浆Hcy的水平较对照组明显增高;冠状动脉病变的支数越多,血浆Hcy的浓度越高。结论:高血压患者Hcy水平增高可能在血管性疾病的发生发展中起着一定的作用。  相似文献   

3.
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者同型半胱氨酸(Hcy)的水平,以及Hcy与炎症因素的相关性。方法74例ACS患者其中急性心肌梗死(AMI)34例,不稳定型心绞痛(UA)40例;另设性别、年龄相匹配经冠脉造影排除冠心病的对照组33例。采取高效液相色谱分析法测定血浆中的Hcy,同时测定血浆中的血糖、血脂和血C反应蛋白(CRP)。结果血浆Hcy浓度AMI患者为(17.21±4.43)μmol/L,UA患者为(15.66±5.24)μmol/L,明显高于对照组的(8.99±3.75)μmol/L,差异有统计学意义(P〈0.05);AMI组与UA组差异无统计学意义。ACS患者Hcy与CRP水平呈正相关(r=0.59,P=0.027)。结论高Hcy血症是ACS的一个独立危险因子,并且与引起ACS相关的炎症反应呈正相关。  相似文献   

4.
倪卫兵 《陕西医学杂志》2008,37(12):1634-1635
目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与D-二聚体(D-D)水平的变化并讨论其临床意义。方法:收集急性冠脉综合征患者60例为实验组,60例性别、年龄和种族等与实验组相匹配的无ACS者为对照组,采用免疫荧光检测法测定血浆Hcy。采用胶体金方法测定D-D含量。结果:ACS组血浆Hcy水平40.42±3.51μmol/L显著高于对照组13.86±3.54μmol/L(P<0.01)。D-D的平均血浆浓度ACS组与对照组分别为305.5±90.21μg/l和208.2±99.80μg/l(P<0.01)。结论:血浆Hcy和D-D水平升高与急性冠脉综合征密切相关,血浆Hcy和D-D的检测可作为急性冠脉综合征治疗观察和愈后评价的参考指标。  相似文献   

5.
赵庆霞  纪征 《陕西医学杂志》2010,39(11):1493-1494
目的:探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者早期血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及氧化低密度脂蛋白胆固醇(Oxidized lowdensity lipoprotein,ox-LDL)的水平,评价Hcy及ox-LDL的水平对AMI的临床预测价值。方法:对经冠脉造影(Coronary angiography,CAG)确诊的冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者69例为病例组,冠脉造影阴性为非冠心病(Non coronary heart disease,NCHD)组患者49例为对照组;用酶联免疫法测定血清Hcy,超敏C反应蛋白(High-Sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及ox-LDL的水平,采用酶法及免疫比浊法测定血脂水平,并比较血清Hcy、hs-CRP及血脂各指标水平与AMI发病的关系。结果:血清Hcy水平在AMI组(17.64±5.31)μmol/L明显高于SAP(10.51±2.85)μmol/L;血清ox-LDL水平在AMI组(17.47±5.78)μg/dl明显高于SAP(14.51±6.34)μg/dl。结论:血清Hcy、ox-LDL、hs-CRP水平升高与AMI有关。  相似文献   

6.
目的探讨不稳定性心绞痛患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法不稳定型心绞痛(UAP)组52例,另设性别、年龄相匹配经冠脉造影排除冠心病的患者作为对照组(35例)。所有研究对象均于入院后空腹采血后分离血浆,检测血浆Hcy和hsCRP,经冠状动脉造影检查后采用Gemini法评估冠脉病变狭窄程度。结果不稳定性心绞痛组与对照组患者Hcy分别为(14.5±3.9)μmol/L,(7.95±2.8)μmol/L(P<0.05);hsCRP分别为(8.7±1.3)μmol/L,(2.7±1.2)μmol/L(P<0.05),Hcy在不稳定性心绞痛患者中随着冠脉病变程度的加重而升高,而hsCRP水平与冠脉病变程度无相关性。结论随着冠脉病变程度的增加,血浆Hcy水平增高,而hsCRP不与冠脉严重程度成正相关,通过测定Hcy可以反映冠脉狭窄的严重程度,而测定CRP可以反映冠脉不稳定斑块的活动程度。  相似文献   

7.
目的测定高原地区老年人血浆同型半胱氨酸(Homocysteine Hcy)水平,了解血浆Hcy与高原地区老年人心血管危险因素及慢性高原病(CMS)的关系。方法采取随机抽样的方法,对青海省海晏县(平均海拔≥3000m)281例60岁以上者血浆Hcy水平进行了检测分析。结果①高原地区老年人平均血浆Hcy浓度为(17.53±4.00)μmol/L,血浆Hcy水平在年龄、民族、性别之间无明显差异;②对照组42例血浆Hcy水平为(15.30±3.70)μmol/L,高血压组、糖尿病组、超重组血浆Hcy浓度分别为(18.04±3.33)μmol/L、(17.97±3.83)μmol/L和(17.52±4.03)μmol/L,均明显高于对照组(P〈0.05);③CMS组血浆Hcy浓度为(19.77±4.90)μmol/L,明显高于对照组(P〈0.05)。结论①高原地区老年人血浆Hcy水平在年龄、民族、性别间无明显差异性;②高原地区有心血管危险因素的老年人及CMS患者血浆Hcy水平均增高,提示血浆Hcy水平增高影响着高原地区老年人心血管疾病和CMS的发生发展。  相似文献   

8.
[目的]研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病的关系.[方法]运用ELASA法测定59例冠心病患者和30例正常人血浆总Hcy水平.[结果]对照组(n=30)血浆总Hcy水平为(4.02±5.75)μmol/L;冠心病组共59例,其中心绞痛型冠心病(n=34)血浆总Hcy水平为(24.60±15.99)μmol/L:心肌梗死型冠心病(n=25)血浆总Hcy水平为(30.08±18.11)μmol/L.统计学处理表明对照组与冠心病组之间以及不同冠心病组之间均有显著性差异(P<0.05).[结论]冠心病组患者血浆Hcy水平高于正常人;血浆Hcy水平与冠心病的严重程度一致.提示血浆高Hcy水平是冠心病的一个独立危险因素.  相似文献   

9.
目的探讨血管活性物质、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平及颈动脉病变对冠心病发病的影响。方法住院行介入治疗的冠心病患者99例,以单纯高血压患者122例为对照,测定其血脂、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、hsCRP水平,并行颈动脉超声检查。结果冠心病患者血浆Hcy水平为(18.57&#177;7.47)μmol/L,明显高于单纯高血压组[(14.53&#177;10.58)μmol/L,P=0.002];hsCRP水平为(3.73&#177;3.89)mg/L,明显高于单纯高血压组[(2.38&#177;2.86)mg/L,P=0.008]。冠心病患者血清NO水平为(51.15&#177;18.78)μmol/L,明显低于单纯高血压组[(70.39&#177;41.55)μmol/L,P=0.000]。冠心病组颈动脉病变占94.1%,明显高于高血压组(P=0.000)。多元回归分析显示低TC、高Hey、低NO、高hsCRP水平是冠心病发病的独立影响因素(P〈0.05)。结论高Hey水平、低NO水平以及颈动脉病变与冠心病发生明显相关,因此血管活性物质测定及简单、无创、重复性好的颈动脉超声有望成为观察冠状动脉病变的窗口。  相似文献   

10.
刘小艳 《西部医学》2017,29(3):347-350
【摘要】 目的 探讨川东北地区汉族人群血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病的相关性。方法 选取2013年3月~2014年8月在南充市中心医院心内科住院且生活在川东北地区的汉族人群431例为研究对象,根据临床症状、心电图表现、心肌酶学及其冠状动脉造影结果分为冠心病组221例和对照组210例,比较两组之间Hcy水平差异。结果 冠心病组平均血浆Hcy水平为(1539±689) μmol/L,对照组为(1290±644) μmol/L,冠心病组显著高于对照组(P<005),Hcy在两组之间比较OR值为1060 (95%CI 1021~1100,P<005)。冠状动脉不同病变血管支数之间比较 ,1支血管病变患者平均血浆Hcy水平为(1387±499) μmol/L,2支血管病变患者平均血浆Hcy水平(1581±814) μmol/L,3支血管病变患者平均血浆Hcy水平为(1774±715) μmol/L,血浆 Hcy 水平在 1、2、3 支血管病变患者中呈逐渐增高趋势,其中1支血管病变患者与3支血管病变患者差异有统计学意义(P<005)。冠心病不同临床类型之间比较,稳定型心绞痛患者平均血浆Hcy水平为(1236±45) μmol/L,不稳定型心绞痛患者为(1490±629) μmol/L,缺血性心肌病患者为(1539±680) μmol/L,急性心肌梗死患者为(1649±766) μmol/L,其中急性心肌梗死与稳定型心绞痛比较,差异有统计学意义(P<005),其余患者间比较差异无统计学意义(P>005)。结论 同型半胱氨酸(Hcy)是川东北地区汉族人群冠心病发病的独立危险因素。  相似文献   

11.
背景 高同型半胱氨酸血症已成为动脉粥样硬化新的危险因素,国内对高同型半胱氨酸血症诊断切点尚有争议,本研究观察高同型半胱氨酸血症对高血压患者心脑动脉粥样硬化的影响,比较不同切点引起脑卒中和冠心病的发生情况。目的 探讨高同型半胱氨酸血症不同诊断切点〔同型半胱氨酸(Hcy)≥10 μmol/L,Hcy≥15 μmol/L〕对高血压患者心脑动脉粥样硬化的影响。方法 选择2019年10-11月在徐州医科大学附属医院全科医学科及健康中心新诊断的轻中度高血压患者168例为研究对象,根据Hcy水平分为:A组50例(Hcy<10 μmol/L),B组52例(10 μmol/L≤Hcy<15 μmol/L),C组66例(Hcy≥15 μmol/L)。比较3组患者临床资料〔体质指数、收缩压、舒张压、血脂(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸、叶酸、Hcy〕、超声下肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)、颈动脉内膜中层厚度(IMT),腔隙性脑梗死和冠心病的发生情况。应用多因素Logistic回归分析探讨腔隙性脑梗死和冠心病发生的影响因素。结果 A组叶酸高于B组、C组,B组叶酸高于C组(P<0.05);A组Hcy低于B组、C组,B组Hcy低于C组(P<0.05)。C组腔隙性脑梗死发生率高于A组、B组(P<0.05),B组腔隙性脑梗死发生率高于A组(P<0.05)。C组冠心病发生率高于A组、B组(P<0.05),A组和B组冠心病的发生率比较,差异无统计学意义(P=0.802)。多因素Logistic回归分析,结果显示,收缩压、舒张压、总胆固醇、高密度脂蛋白、Hcy≥10 μmol/L、IMT为腔隙性脑梗死发生的影响因素(P<0.05);收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白、Hcy≥15 μmol/L、EDD为冠心病发生的影响因素(P<0.05)。结论 高同型半胱氨酸血症加重高血压患者动脉粥样硬化程度,Hcy≥10 μmol/L为腔隙性脑梗死发生的影响因素,Hcy≥15 μmol/L为冠心病发生的影响因素。  相似文献   

12.
目的探讨冠心病患者血清C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平与冠心病之间的关系。方法对2010年1月-2012年12月台州市中心医院152例冠心病(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死)患者和50例健康体检者的血清C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平进行测定,运用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果冠心病组血清C反应蛋白[(12.97±4.87)mg/L]和血同型半胱氨酸[(22.22±9.44)μmol/L]含量明显高于正常对照组[(4.36±1.52)mg/L、(8.78±1.67)μmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。冠心病组中心肌梗死亚组C反应蛋白、血同型半胱氨酸含量[(17.42±2.86)mg/L、(31.38±7.15)μmol/L]明显高于不稳定型心绞痛亚组[(13.71±5.94)mg/L、(21.50±5.48)μmol/L];不稳定型心绞痛亚组C反应蛋白、血同型半胱氨酸含量明显高于稳定型心绞痛亚组[(7.79±5.38)mg/L、(13.77±4.23)μmol/L)],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论血清C反应蛋白、血同型半胱氨酸在冠心病患者中高表达,其表达水平的高低可以提示冠心病严重程度及类型。  相似文献   

13.
目的 观察血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在高血压、冠心病患者中的变化,并探讨其临床意义.方法 选择我院心内科于2015年1月至2016年1月期间收治的46例高血压合并冠心病患者为研究对象,将其分为稳定型心绞痛(SAP)组26例,急性冠脉综合征(ACS)组20例,选择未合并冠心病的高血压患者25例纳入高血压组,以及25例健康体检者纳入对照组,检测并比较各组受检者的血清Hcy及hs-CRP水平.结果 血清Hcy、hs-CRP在对照组[(9.83±2.12)μmol/L、(1.42±0.78)mg/L]、高血压组[(14.82±3.05)μmol/L、(5.98±2.24)mg/L]、SAP组[(20.32±4.08)μmol/L、(9.85±3.29)mg/L]及ACS组[(23.24±4.27)μmol/L、(14.35±4.79)mg/L]均依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,血清hs-CRP与Hcy呈显著正相关(r=0.595,P<0.05).结论 高血压患者血清Hcy、hs-CRP浓度明显升高,在高血压合并冠心病患者中升高更加明显,其可反映患者病情的严重程度.  相似文献   

14.
目的探讨中青年人急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction,AMI)的危险因素及观察叶酸对血浆同型半脱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将≤50岁的AMI患者21例列为中青年组,〉50岁的AMI患者30例列为老年组,分析中青年人急性心肌梗塞的临床危险因素。对51例AMI患者应用叶酸治疗12周,采用高效液相色谱法(HPLC)测血浆Hcy浓度,并与正常对照组进行比较。结果①经多因素Logistic回归分析,男性(OR=1.636)、高Hcy血症(OR=1.554)、大量饮酒(OR=5.556)、大量吸烟(OR=14.006)和早发冠心病家族史(OR=4.765)等因素与中青年人急性心肌梗塞有关。②叶酸治疗12周后,中青年组Hcy下降幅度与老年组Hcy下降幅度均高于对照组;AMI组高Hcy血症患者治疗前后Hcy下降幅度为(11.19±3.18)μmol/L,前后差异有显著性。结论男性、早发冠心病家族史、大量吸烟、大量饮酒、高Hcy血症是中青年人AMI的主要危险因素。叶酸可显著降低AMI合并高Hcy血症患者的血浆Hcy水平,进而减少AMI的发病。  相似文献   

15.
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与心脑血管疾病发生的相关性。方法选择本院100例心脑血管疾病患者和100例健康体检人群作对照,采用循环酶法测定血浆同型半胱氨酸水平及其他生化指标,比较两组人群之间的差异。结果心脑血管疾病组 Hcy 平均水平[(27.80±15.14)μmol/ L]显著高于对照组[(12.10±4.41)μmol/ L],差异有统计学意义(P ﹤0.01)。结论血浆 Hcy 水平升高可能是心脑血管疾病的独立危险因素。  相似文献   

16.
目的探讨冠心病(CHD)患者血清胆红素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hey)水平与冠心病之间的关系。方法选择2011年1月~2013年10月湖北医药学院附属太和医院确诊的CHD患者86例为CHD组,另外选择50例体检健康者作为对照组。观察组按病变支数分为单支病变和多支病变,其中单支病变组52例,多支病变组34例。测定胆红素、hs-CRP和Hcy的含量。结果CHD组hs-CRP[(16.04±5.19)mg/L]及Hcy[(27.42±5.14)μmol/L]水平均显著高于对照组[(1.57±1.53)mg/L、(7.49±1.56)μmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05);多支病变组血hs-CRP[(17.05±5.25)mg/L]、Hey[(36.10±3.25)μmol/L]明显高于单支病变组[(8.16±3.17)mg/L、(22.08±4.92)μmol/L]和对照组[(1.57±1.53)mg/L、(7.49±1.56)μmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。CHD组总胆红素水平[(10.12±3.21)μmol/L]显著低于对照组[(14.02±5.11)μmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。多支病变组血总胆红素水平[(9.22±3.05)μmol/L]明显低于单支病变组[(11.39±4.57)μmol/L]和对照组[(14.02±5.11)μmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胆红素、hs-CRP和Hcy与CHD发病关系密切,联合检测对CHD患者的诊断及疗效监测有重要临床实用价值。  相似文献   

17.
袁惠敏  张江蓉  王燕 《当代医师》2013,(11):1454-1457
目的测定老年非糖尿病冠心病(CHD)患者糖化血红蛋白(HbAlC)和同型半胱氨酸(Hey)的水平,并探讨其临床意义。方法选择老年非糖尿病CHD患者86例(急性冠脉综合征组45例和稳定型心绞痛组41例),非糖尿病非CHD患者60例为对照组,测定并比较各组HbAlc和Hey的水平,分析两者的关系。结果老年非糖尿病CHD组HbAlc和Hey均高于对照组,急性冠脉综合征组HbA!C和Hcy水平高于稳定型心绞痛组,差异均有统计学意义(P〈0.05);HbAlc和Hcy水平变化呈正相关(r=0.34,P〈0.05)。结论在非糖尿病CHD患者中存在HbAlc和Hey升高,且随CHD程度的加重而上升,提示HbAlc和Hey是心血管风险的预测因子。  相似文献   

18.
目的:探讨不同基因型幽门螺杆菌(Hp)与冠心病的相关性。方法:将研究对象分为冠心病组(60例)和非冠心病组(对照组,60例),检测血浆中同型半胱氨酸(HCY)、C反应蛋白(CRP)水平,胃镜下取胃组织检测Hp,对Hp阳性者检测cagA基因。结果:冠心病组的Hp感染率(55%vs 30%,χ2=0.67,P〈0.01)及Hp阳性患者的细胞毒性相关基因(cagA)基因检出率(60.6%vs 27.8%,χ2=5.01,P〈0.05)显著高于对照组。冠心病组Hp阳性患者血浆HCY水平[(19.60±3.11)μmol/L]显著高于Hp阴性患者[(14.80±4.60)μmol/L](t=4.82,P〈0.001);cagA基因型患者血浆HCY水平[(22.61±4.98)μmol/L]显著高于非cagA基因型患者[(17.10±3.41)μmol/L](t=3.48,P〈0.001)。cagA基因型患者血浆CRP水平[(4.98±2.02)mg/L]显著高于非cagA基因型患者[(2.06±1.00)mg/L](t=2.355,P〈0.05)。结论:cagA基因型Hp感染,可增高血浆HCY和CRP水平,与冠心病的发生、发展相关。  相似文献   

19.
目的研究老年女性2型糖尿病患者下肢血管病变与其血清中同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法选择2010年1月-2012年12月于广东省惠州市中心人民医院内分泌科住院的老年女性2型糖尿病患者100例为A组:体检中心健康老年女性60例为B组。用彩色多普勒检查下肢血管情况,并测定血糖、血脂、血清Hcy水平、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,了解血清Hcy水平与糖尿病下肢血管病变间的关系。结果A组中有下肢血管病变亚组患者血清Hcy水平明显高于无下肢血管病变亚组患者[(18.23±4.61)μmol/L比(12.13±2.50)μmol/L]及B组(18.23±4.61)μmol/L比(11.09±2.25)μmol/L],差异均有高度统计学意义(均P〈0.01);A组中无下肢血管病变亚组血清Hcy水平较对照组稍升高[(12.13±2.50)μmol/L比(11.09±2.25)μmol/L],但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血清Hcy水平升高与老年女性2型糖尿病下肢血管病变有关。  相似文献   

20.
目的探讨脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平变化及临床意义。方法海口市第三人民医院神经内科确诊为脑梗死患者(共200例)为实验组,其中高血压患者100例,非高血压患者100例。同期在该院体检中心的健康体检者(共200例)为对照组。采用循环酶法测定各组的同型半胱氨酸(Hcy)含量,用比浊法测定各组的超敏C反应蛋白(hsCRP)含量,并进行差别分析。结果实验组的Hcy、hsCRP分别是(27.0±7.6)μmol/L、(10.5±2.4)mg/L,均高于对照组的(11.2±2.3)μmol/L、(2.2±0.9)μmol/L(P0.01),高血压组的Hcy、hsCRP分别是(33.5±9.8)μmol/L、(13.5±5.2)mg/L,均高于非高血压组的(24.5±4.9)μmol/L、(10.9±4.2)μmol/L(P0.01)。结论高水平同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与脑梗死的发生、发展显示有密切相关,提示联合该二项检测具有重要的临床价值。  相似文献   

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