情景式教学法在骨科专科护士护理风险评估培训中的应用

目的探讨情景式教学法在骨科专科护士护理风险评估培训中的应用效果。方法选取该院全军创伤骨科专科护士培训基地2012-2014年共3期专科护士培训班中采用护理风险评估传统教学法的60名专科护士作为对照组,2015-2017年共3期专科护士培训班中采用护理风险评估情景式教学法的60名专科护士作为观察组。通过在骨科压疮、疼痛、坠床、跌倒4项护理风险评估教学中采用以骨科专科病例模拟,护患角色互换为主的床旁情景式教学方法,比较该教学方法与传统教学方法的两组专科护士4项风险评估技能的考核成绩及培训满意度。结果观察组专科护士对压疮、跌倒、坠床、疼痛4项护理风险评估考核成绩及培训满意度均高于对照,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在骨科专科护士培训中对压疮、疼痛、坠床、跌倒4项护理风险评估教学开展情景式教学法,对专科护士掌握并熟练运用该4项护理风险评估临床技能有明显提高,可在今后专科护士培训中推广应用。     

骨科专科护理培训对骨科护理质量影响的研究

目的分析骨科专科护士培训前后专业护理能力考核和临床护理能力评价情况,为骨科专科护士的建设发展提供依据。方法建立骨科专科小组,采用德尔菲法确定核心能力评价体系,组织专科护士培训学习,进行护理培训效果考核。结果实施骨科专科护理培训后,专科护士理论知识和技能操作考核的优秀率增加,但差异无统计学意义(P0.05);专科护理组较非专科护理组在骨折患者的满意度、康复知识知晓率和骨科功能恢复上得到明显提高,并发症发生率显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论骨科专科护理培训有助于提高骨科护士自身的专业护理能力和临床护理质量,值得临床推广。     

儿科危重症专科护士培训效果初探

目的探讨儿科危重症专科护士的培训模式、培训过程的质量控制及培训效果。方法 2010年10月至2013年12月共举办4期儿科危重症专科护士培训班,培训过程中不断优化课程设置,持续进行质量改进,分析并总结四期学员的培训效果。结果共培训护士63名,护士的儿科危重症专科护理核心能力在培训前后差异有统计学意义(均P0.05)。结论科学严谨的课程设置、持续质量改进可确保儿科危重症专科护士的培训效果。     

PDCA循环法在手术室专科护士培养中的应用效果

目的 探讨PDCA循环法在手术室专科护士培养中的应用效果.方法 2012年1-12月,上海交通大学附属第六人民医院采用PDCA循环法对手术室20名护士进行为期1年的培训,培训内容主要为骨科手术的专科知识和操作技能,每3个月进行1次阶段考核,年终统一终末考核.结果 培训后,护理人员的专科理论及操作技能得分均高于培训前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 应用PDCA循环法有利于提高手术室专科护士的理论和操作能力,是实现手术室专科护理质量持续改进的行之有效的管理方法.     

持续质量改进理论在军队心血管病专科护士培训中的应用

目的探讨持续质量改进理论在提高军队心血管病专科护士培训质量中的应用。方法应用持续质量改进理论,从培训学员的实际需求出发,改善理论培训方法,提高临床带教老师水平,改进临床带教方法,比较两期学员的考核成绩(专科理论、专科操作、健康教育、心电图识判、综合技能)及对培训的满意度。结果两期学员的专科理论、专科操作、健康教育、综合技能和对培训的满意度比较,差异具有统计学意义(P0.05),第2期学员的成绩和满意度显著提高。结论在军队心血管病专科护士培训中应用持续质量改进理论不断改进培训方法,有效地促进了培训质量的提高,获得了较好的培训效果。     

新疆少数民族地区手术室专科护士培训效果分析及持续改进的探讨

目的：探讨新疆少数民族地区手术室专科护士培训的实施效果与持续改进,为培训基地管理者提供参考。方法对手术室专科培训班105名护士实施培训前后理论与操作的考核,并发放满意度调查表。结果培训前后的各项考核成绩比较,差异有统计学意义( P<0.05);不同民族、学历、工作年限、职称、医院级别护士培训前后考核成绩差值比较,实践操作项目差异有统计学意义( P<0.05);培训效果满意度调查中,随工作年限、职称与医院级别的增加满意度呈下降趋势。结论手术室专科护士培训是一个动态发展的过程,为提升新疆手术室护理队伍的整体综合素质,须不断持续改进培训理念与方法。     

以团队为基础的教学法联合翻转课堂在骨科专科护士培训中的应用研究

目的探讨以团队为基础的教学法联合翻转课堂在骨科专科护士培训中的应用及效果评价。方法选取43名骨科专科护士进行培训,包括护理部组织成立培训小组,由培训小组成员共同进行培训课程的设计、内容的设置、计划的制订及通过课前准备、课内实施、课后演练的形式确保培训方案的实施。培训结束后,比较培训前后骨科专科护士的理论知识水平、工作核心能力方面的差异,并对教学效果满意度进行问卷调查。结果培训后,骨科专科护士的理论成绩、工作核心能力总分及各维度得分均高于培训前,差异有统计学意义(P0.01或P0.05),骨科专科护士对教学总体满意度为97.67%。结论以团队为基础的教学法联合翻转课堂有效提高了骨科专科护士理论知识的理解和应用、团队协作、评判性思维和科研等工作核心能力,保证了骨科专科护士的培训质量,促进了骨科专科护士培训基地的发展建设,为以后的专科护士培训提供良好的经验。     

实境考核培训对不同年资护士临床护理能力的影响初探

目的探讨实境考核培训法对不同年资护士临床护理能力的影响。方法将内科系统8个科室共102名注册护士按工作年限分为低、中、高三个年资组进行实境考核培训,每季度考核1次,共4次。比较不同年资护士在实境培训前、培训后6个月及12个月3个时段的实境考核成绩、分管病人的护理质量得分及对培训的满意度得分。结果经过实境考核培训,3个年资组护士的考核及格率逐步上升,培训12个月后考核及格率与培训前比较,差异均有统计学意义(P0.05);3个年资组护士在培训12个月后分管病人的护理质量得分较培训前有明显提高,差异均有统计学意义(P0.05);3个年资组护士在培训12个月后的培训满意度均高于培训6个月时的得分,差异有统计学意义(P0.05)。结论实境考核培训法满足了不同年资护士的培训需求,促进了护士主动学习,提高了临床护理能力,从而提升了病区护理质量和安全,是一种切实有效的护理培训方法。     

品管圈在口腔门诊护理质量持续改进中的应用

[目的]探讨品管圈活动在口腔门诊护理质量持续改进中的应用方法和效果。[方法]在合肥市某口腔专科医院的11个科室随机选择5个科室开展品管圈活动,对比品管圈活动开展前后病人满意度水平、护士综合素质评分和护理质量得分变化情况。[结果]品管圈活动结束后病人满意度得分较活动开展前提高,差异有统计学意义(P0.05),护士综合素质评分以及护理质量的专科护理、护理管理、消毒隔离、护理安全、临床教学5个维度得分均高于活动前(P0.05)。[结论]开展品管圈活动能有效提升护理人员综合素质和病人满意度,有效促进口腔门诊护理质量的持续改进。     

ICU专科护士非计划性拔管相关知识现状调查

目的:探讨ICU专科护士非计划性拔管(UEX)相关知识、行为和培训现状及其相关因素分析。方法:采用便利取样的方法,抽取参加2014年中华护理学会危重症专科培训班的220名ICU护士作为研究对象。使用自行设计的一般资料问卷、UEX相关知识问卷及UEX相关行为问卷进行调查。结果:本组护士培训相关知识得分、行为得分比较差异均有统计学意义(P0.05),不同科室培训及行为与不同班次安排培训得分比较差异均有统计学意义(P0.01);护士的ICU工作年限与护士知识、行为及培训得分呈正相关(P0.05),护士的行为与护士知识得分、护士数/床位数呈正相关(P0.01,P0.05)。结论:由于护士UEX相关行为与ICU工作年限、UEX知识掌握情况、护士与床位比例相关,故在临床实践中可通过培训护士相关知识,提供合适的护士比例,规范护士行为,以期降低非计划性拔管的发生率。     

持续质量改进在经外周静脉置入中心静脉导管护理中的实施及效果

目的评价持续质量改进（CQＩ）在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）患者中的应用效果。方法对2011年1月一12月收治且行PICC置管的40例患者进行回顾性调查,找出PICC置管护理存在的主要问题,分析PICC置管并发症的相关因素,制定相应的护理对策予以实施,并另选择2012年1月一12月49例PICC置管患者为对照,就实施CQI前后PICC置管患者并发症的发生率和患者满意率进行比较。结果实施CQI后PICC置管并发症发生率均比实施前降低（P〈0．05）,患者对护理的满意率上升至87．8％,比实施CQI前明显提高（P〈0．05）。结论实施CQI有利于降低PICC置管并发症的发生,患者满意率大幅提高。     

持续质量改进在弥漫大B细胞淋巴瘤化疗管理中的应用

目的探讨实施持续质量改进在弥漫大B细胞淋巴瘤化疗管理中的应用及效果。方法成立持续质量改进小组,分析和确定质量改进的问题,采取了完善管理制度、制订化疗护理路径,加强专科知识培训,改变工作模式,重视患者及家属的健康教育和加强质量管理等整改措施,并进行效果评价。结果实施持续质量改进后,患者化疗中静脉炎、胃肠道反应、骨髓抑制发生减少(P0.01),健康教育知识得分及对护理工作满意度提高(P0.01)。结论持续质量改进有利于规范弥漫大B细胞淋巴瘤化疗管理,有效降低化疗不良反应的发生。     

持续质量改进在多重耐药菌感染控制中的应用

目的探讨持续质量改进在多重耐药菌感染控制中的应用效果。方法通过调查,针对存在的问题,实施质量改进措施,比较持续质量改进前后,多重耐药菌感染患者医院感染防控措施落实情况、多重耐药菌分离率及多重耐药菌医院感染发生比。结果持续质量改进后,临床科室各项感染控制措施落实情况较持续质量改进前明显好转(P0.05),差异有统计学意义。结论实施持续质量改进有效提高了临床科室对院感防控措施的执行力,降低了多重耐药菌的医院感染发生率。     

持续质量改进在尿动力学检查护理配合中的应用

目的探讨持续质量改进(continues quality improvement,CQI)在尿动力学检查护理配合中的应用效果。方法回顾性分析2011年3-7月在浙江中医药大学附属第二医院泌尿外科行尿动力学检查的308例患者的临床资料,并针对影响尿动力学检查顺利完成的主要因素,从2011年8月开始运用CQI的方法,重建尿动力学检查护理配合流程,对实施CQI前后的尿动力学检查结果进行统计学分析。结果实施CQI前后,两组患者尿动力学检查一次性完成率分别为84.1%和91.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论遵循护理CQI有助于实现护理质量的有效管理,改进后的尿动力学检查配合流程更科学、人性化,提高了尿动力学检查的成功率,为临床诊断提供了可靠的依据。     

运用持续质量改进模式规范护理文书书写的效果评价

目的评价持续质量改进在护理文书质量控制中的应用效果,探讨护理文书质量管理的有效方法。方法应用过程改进、持续性改进和预防性改进的质量控制模式规范护理文书书写,比较质量改进前后的护理文书书写质量。结果实施持续质量改进模式后的护理文书得分提高,不合格病历发生率下降,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论持续质量改进模式能有效规范护理文书书写,提高护理文书书写质量。     

持续质量改进在ICU多重耐药菌感染控制中的应用

目的探讨持续质量改进（continuous quality improvement,CQI）在多重耐药菌（multi-drug resistant organism,MDRO）感染控制中的应用效果。方法在MDRO感染控制中开展CQI,内容包括成立质量改进小组、分析存在问题、严格实施各种隔离措施。比较CQI前后ICU医务人员治疗护理MDRO感染患者时,各项感染控制措施执行情况和MDRO感染率。结果 CQI后,ICU医务人员治疗护理MDRO感染患者时,各项感染控制措施执行情况优于CQI前;MDRO感染率低于CQI前,CQI前后比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论 CQI在MDRO感染控制中的应用,能使MDRO感染得到有效控制,提高ICU医务人员治疗护理MDRO感染患者时各项感染控制措施执行率。     

《精神科护理学》规范化临床见习教学改革探讨

目的:评价《精神科护理学》规范化临床见习教学改革的教学效果,探讨提高教学质量的有效途径。方法:对护理本科2007级学生实施规范化临床见习带教,用自制满意度问卷评价学生、教师满意度。结果:与改革实施前相比,改革后学生及教师的总体满意度提高,均(P<0.05);学生对启发式教学(P=0.002)、及时纠错(P=0.005)、理论补充(P=0.003)、教学准备方面(P=0.037)的满意度提高;教师对启发式教学(P=0.040)、及时反馈(P=0.004)、同行经验交流(P=0.001)、与学生沟通(P=0.019)、以身作则(P=0.011)方面满意度提高。结论:规范化临床见习模式能提高学生、教师满意度,是提高教学质量、培养见习带教老师的新途径的良好探索。     

护理人员职业生涯管理体系的建立与应用研究

目的 建立合理的护理人员职业生涯管理体系并应用.方法 将职业生涯管理体系分为职业生涯评估、职业分阶段培训及职业生涯评价3个步骤.将护理人员职业发展分为职业建立、职业稳定发展和职业精深3个阶段进行职业分阶段培训,并制订培训方案和考评细则;主要通过护理人员学分达标率、学分总体水平及满意度3项指标评价护理人员职业生涯管理效果.结果 通过职业生涯管理护理人员在医德医风、夜班数、专业技能、专业理论、临床教学及学术活动方面达标率及总学分均有提高(P＜0.01);护理人员工作满意度均提高(P＜0.01或P＜0.05).结论 护理人员职业生涯管理体系的建立与应用是提高护理人员整体素质和医院护理质量行之有效的方法.     

持续质量改进管理方法在抗肿瘤药物临床试验血标本采集中的应用

目的 探讨持续质量改进（CQI）理论在抗肿瘤药物临床试验血标本采集的应用及效果.方法 对2011年3-12月送往中心实验室的1896份临床试验血标本中94份不合格血样原因进行分析,针对血标本采集存在的问题,于2012年2月开始运用持续质量改进的方法,对采血者、患者依从性及采血流程从管理上进行改进,评价持续质量改进后的效果.结果 实施CQI后,血标本不合格率由4.92％下降至1.42％,患者对护士采血技术满意度由85.6％上升至97.2％,服务态度满意度由90.5％上升至99.5％,实施前后比较差异均有统计学意义（x2值分别为42.93,15.57,14.97;P ＜0.01）.结论 实施持续质量改进提高了临床试验血标本合格率及患者满意度.