高原地区小切口白内障摘除联合人工晶体植入的手术配合

自内障是眼科一种常见病，高原的发病率明显高于平原地区，加之西藏高原少数民族卫生防病知识缺乏，交通不便，就诊晚，致使成熟期自内障明显多于平原地区。2005年7月笔者有幸参加了全国防盲办组织的青藏高原光明行之五——西藏行医疗队，我们在短短的5d内共完成了138例自内障手术，现将此行的护理配合体会总结如下。     

络合碘临床应用体会

络合碘是一种广谱、高效的医用消毒剂。我院手术在采用此药的过程中,曾与原消毒剂碘酊和酒精作对比实验。发现络合碘比较优越,值得推广应用。一、络合碘的使用方法。 (一)医护人员手臂的消毒。取消毒海棉块蘸0.125％络合碘,涂擦手臂3—5分钟,用消毒毛巾擦干(不必脱碘),即可穿手术衣,戴手套。如果医生在手臂消毒后,先给病人作术野皮肤消毒,则在消毒完     

小儿XYY综合征5例核型及表型分析

本文报道５例小儿ＸＹＹ综合征核型及表型分析，其中１例经产前诊断发现，出生２天进一步核实。５例中年龄最小仅出生２７小时，就诊主诉为外生殖器发育不全、睾丸异位和尿道下裂共４例。另一例表现为个性和行为问题，经染色体核型分析确诊。结合本组病例１对ＸＹＹ综合征的诊断和处理进行讨论，特别提出了早期诊断的意义。     

液化汤合尿道灌药治疗精液迟缓液化症68例

自 1 999年 3月～ 2 0 0 2年 6月采用自拟液化汤合经尿道灌注药物治疗精液迟缓液化症 68例 ,并和液化丸口服治疗本病 3 6例作对照 ,收效卓著 ,现报道如下。1　一般资料1 0 4例患者均来自不孕不育专科门诊 ,随机分为两组 :治疗组 68例 ,年龄 2 4～ 40岁 ,平均 2 8.6岁 ;病程 3个月～ 6年 ,平均 2 .9年 ;原发性不育者2 4例 ,继发性不育者 44例 ;精液液化时间 1～ 2 4小时 ,平均 4.6小时 ;所有病人均做前列腺按摩液(EPS)常规检查 ,合并慢性前列腺炎 (CP)者 5 1例 ,精囊炎者 5例 ,睾丸附睾炎者 7例。对照组 3 6例 ,年龄 2 2～ 3 9岁 ,平均 2 6…     

术中超声在肝肿瘤冷冻术和切除术的应用

对原发性和继发性肝肿瘤患者，一个好的结果有赖于恰当的外科手术，尽管无创的影像技术如：体外经皮超声，计算机断层扫描及核磁共振成像已广泛用于肝肿瘤诊断，其阳性发现率不超过６０％～８０％[１～４]。另外肝脏径面宽厚、体积硕大，对内部脉管及深在小病变单纯靠视诊和触诊不能提供精确信息。肝的术中超声，证实是能够提供外科肝肿瘤切除全部情况的仅有方法[５～１０]。当术中超声显示病灶不能定性或多发需要作肝脏扩大切除，又危急肝功能时，冷冻可进行病灶的局部治疗。这个回顾性研究的目的是研究术中超声是否改变了外科治疗计划，是…     

中药预处理对缺血再灌注损伤家兔血流动力学的影响

目的探讨中药复方温心汤对急性心肌梗死家兔血流动力学和心功能的影响。方法采用家兔缺血再灌注损伤模型,56只家兔随机分成7组,观察缺血前、缺血30min、再灌注120min的血流动力学参数[左室内压峰值(LVSP)、左室内压最大上升速率( dp/dtmax)、左室内压最大下降速率(-dp/dtmax)]、心率及心输出量的变化。结果缺血30min、再灌注120min时缺血预适应组和温心汤预处理组LVSP、 dp/dtmax、-dp/dtmax、CO的恢复率与缺血再灌注组相比均差异显著(P<0.01)。结论缺血预适应和中药复方温心汤预处理可以改善再灌注期间的心功能,使左室内压及其最大变化速率明显升高,心输出量明显增加,提示临床选用温心汤预处理防止或减轻心肌缺血再灌注损伤是可行的。     

原发性乳腺鳞状细胞癌临床病理分析

回顾性分析11例原发性乳腺鳞状细胞癌（primary squamous cell careinoma of the breast,PSCCB）患者的临床病理资料.11例均行手术治疗,术后病理检查4例发生腋窝淋巴结转移,生存超过5年的7例,3例死于肿瘤复发和转移.回顾性研究的结果提示,PSCCB患者的临床表现与普通类型的乳腺癌比较无特异性,确诊需依据病理诊断,由于其发病率低,规范的治疗和预后评价有待进一步研究.     

鼻咽癌中国1992、2008分期和国际抗癌联盟2010分期标准的比较研究

目的 比较鼻咽癌中国1992、2008分期和国际抗癌联盟(UICC)2010分期标准之间的一致性,评价它们在预测鼻咽癌放疗疗效中的价值.方法 回顾分析2000-2005年间347例无远处转移的初治鼻咽癌患者临床资料,对每例患者分别用中国1992、2008和UICC2010分期标准进行T、N和临床分期.采用Kappa法分析3种分期标准间各期病例数分布的一致性.采用Kaplan-Meier法分别计算3种分期标准的5年总生存率、局部无复发和无远处转移生存率,并用Logrank检验其差异.结果 中国2008分期和UICC 2010分期标准之间的临床分期、T和N分期的病例构成比例的一致性均优于它们各自与1992分期之间的比较,Kappa值分别为0.700、0.881和0.722.3种分期标准下各临床分期的总生存曲线比较只发现Ⅲ与Ⅳ期间的不同,其中2008分期和UICC2010分期标准下Ⅲ与Ⅳ期间的不同(χ2=4.48,P=0.034和χ2=8.88,P=0.003),而1992分期则相似(χ2=0.40,P=0.526).3种分期标准的局部无复发生存率各T1与T2和T2与T3及T3与T4期间的比较均相似(χ2=1.85、0.53、0.50,P=0.174、0.467、0.479和χ2=1.25、2.10、1.99,P=0.264、0.148、0.159及χ2=0.77、0.60、0.87,P=0.381、0.441、0.350).在3种分期标准的各期无远处转移生存率中,1992分期标准的N0与N1、N1与N2、N2与N3间均相似(χ2=3.71、3.11、2.01,P=0.054、0.078、0.156),2008分期标准的N1与N2、N2与N3间不同(χ2=10.49、5.06,P=0.001、0.024);UICC 2010分期标准中仅N1与N2间不同(χ2=7.73,P=0.005).结论 中国2008分期和UICC2010分期标准对鼻咽癌放疗疗效的预测价值相近,且均优于1992分期.

Abstract：

Objective To compare the agreement among Chinese 1992, 2008 and UICC 2010 staging systems of nasopharyngeal carcinoma (NPC) and evaluate their predictive value of radiotherapeutic prognosis.Methods 347 NPC patients without distant metastasis treated in our hospital from 2000 to 2005 were retrospectively analyzed.Every patient was categorized into T, N, and clinical stage by Chinese 1992, 2008 and UICC 2010 staging systems, respectively.Kappa value was used to evaluate the agreement among three systems.Kaplan-Meier method was used to analyze the 5-year overall survival (OS), local-free survival (LFS) and distant metastasis-free survival (DMFS), the difference between subgroup was tested by Logrank.Results The agreement of clinical stage, T and N stage between Chinese 2008 and UICC 2010 staging system was better than that of them compared to 1992 staging system, Kappa value were 0.700、0.881 and 0.722.The agreement of T stage was better than N and clinical stage among these three staging system.The difference of OS between stageⅢ and stage Ⅳ was significant in Chinese 2008 and UICC 2010 staging system (χ2=4.48,P=0.034;χ2=8.88,P=0.003), and with no different in 1992 staging system (χ2=0.40,P=0.526).There was no significant difference of LFS between T1 and T2,T2 and T3,T3 and T4 in all staging systems (χ2=1.85,0.53,0.50,P=0.174,0.467,0.479;χ2=1.25,2.10,1.99,P=0.264,0.148,0.159;χ2=0.77,0.60,0.87, P=0.381,0.441,0.350).There were no significant differencesin 1992 staging system, while there was significant differences of DMFS between N1 and N2, N2 and N3 in 2008 stage system, N1 and N2 in UICC 2010 stage system.Conclusions The predictive value of Chinese 2008 and UICC 2010 staging system for prognosis were similar, and were better than that of 1992 staging system in NPC.     

鼻康胶囊对免疫功能的影响

目的：了解和评价鼻康胶囊对免疫功能的影响。方法：用碳粒廓清法观察小鼠单核巨噬细胞的吞噬功能，用鸡红细胞作免疫原观察小鼠血清中溶血素抗体形成数量，用DNCB作过敏原观察小鼠超敏反应，用细胞培养法观察大鼠淋巴细胞转化率、NK活性。结果：鼻康胶囊能明显提高胸腺指数和脾脏指数，显著增强小鼠网状内皮系统单核巨细胞的吞噬功能，促进小鼠溶血素抗体生成，明显抑制DNCB所致的小鼠DTH反应，提高淋巴细胞转化率，促进NK活性。结论：鼻康胶囊治疗急慢性鼻炎、过敏性鼻炎与增强非特异免疫和体液免疫功能、抑制细胞免疫有关，免疫作用机理与改善淋巴细胞转化率和提高NK活性有关。     

黄芪注射液治疗冠心病临床总结

我国冠心病发病率呈逐年上升的趋势，严重危害人民健康。我们使用黄茂注射液治疗冠心病，获得了良好的临床效果，观介绍如下：l资料与方法互．l一般资料：本组62例均为住院病人，男47例，女15例；年龄46～76岁，平均为56岁。全部病例均符合1979年全国心肌学术会议所修订的“冠心病”诊断标准。将其随机分为两级：治疗组32例，男20例，女12例；平均年龄55岁。对照组30例，男周例，女9例；平均年龄57岁。两组平均年龄及性别比例无明显差异。1．2治疗方法：治疗组用黄菌注射液（成都地奥九斯制药厂生产）20ITil加入10％葡萄糖溶液250ml中静脉…