老年急性心肌梗死冠状动脉介入治疗所致并发症的护理

目的：针对老年急性心肌梗死（AMI）的特点,早期发现经皮冠状动脉介入治疗（PCI）并发症征象,进行密切观察和护理,减少及避免心脏事件的发生。方法：对56例老年急性心肌梗死患者通过充分的术前准备及急诊PCI术术中护理。对急诊PCI术中出现的心脏并发症进行分析,找出与其相关的危险因素,实施有效护理。结果：急诊PCI获得成功55例。结论：老年AMI患者具有特殊的临床特点,认真细致的观察和护理对抢救老年AMI患者起到重要作用。     

急性心肌梗死急诊PCI的护理

目的探讨冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者的护理要点.方法对36例急性心肌梗死(AMI)急诊行冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,迅速进行术前准备及救治,术中密切配合,严密观察病情变化,发现异常及时迅速地进行有效的处理,加强术后护理,积极防止并发症的发生.结果36例AMI患者经冠状动脉介入治疗(PCI)后均取得满意的效果,救治成功率为100%.结论对AMI患者进行合理有效的术前、术中和术后护理,可防止各种并发症的发生,提高急诊PCI抢救的成功率.     

急性心肌梗死患者急诊行PCI介入治疗术的护理

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉(PCI)介入治疗术相关护理的重要性.方法 对73例AMI患者行急诊PCI介入治疗术进行加强护理.结果 73例患者均手术成功开通病变血管并预后良好.结论护士做好AMI患者急诊PCI介入治疗术前准备、术中配合、术后护理,协助医生以最短时间使闭塞相关冠状动脉获得再通,挽救濒死的心肌.能有效提高手术成功率,减少并发症,降低死亡率.     

预见性护理在急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后患者中的应用

目的 探讨预见性护理在急性心肌梗死(AMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者中的应用效果.方法 对25例AMI行急诊PCI后的患者运用预见性的护理程序,对 PCI后并发症进行预见性护理.结果 本组无1例发生心包填塞,造影剂肾病支架血栓,所有患者经积极对症治疗及预见性护理均康复出院.结论 对急性心肌梗死(AMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者实施预见性护理,可减少或避免心血管事件的发生和缩短有效抢救时间,提高患者生存质量和满意度.     

综合护理干预在急性心肌梗死急诊PCI中的应用

目的分析综合护理干预在急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的作用。方法对100例AMI急诊PCI患者进行综合护理干预,包括术前心理护理、术前准备、术中配合、术后观察、预防术后并发症。结果经急诊介入治疗及综合护理干预,患者均脱离生命危险,安全度过危险期,康复出院。结论急诊PCI术的效果不仅与医生的技术和经验有关,还与护理人员的综合护理水平有着密切的联系,高水平的治疗和完善的护理能挽救患者生命,并有效减少并发症的发生。     

急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的护理

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊介入治疗的术前准备、术中配合、术后护理的方法与要点。方法对123例AMI患者进行心理疏导和常规术前准备,术中、术后严密观察病情,及时发现并处理并发症。结果123例AMI患者冠状动脉介入治疗（PCI）术均成功,其中24例出现严重并发症,由于发现及时,处理得当,除1例患者术后合并重症肺炎死亡外,其余均康复。结论PCI是治疗急性心肌梗死最有效的方法。术前充分准备、术中、术后严密观察、良好的医护配合,积极防治并发症是提高PCI成功率,减少死亡率的关键。     

冠脉急诊PCI替罗非班的临床应用及血清黏附分子变化

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)急诊冠状动脉介入(PCI)术中应用血小板糖蛋白(glycoprotein,GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班的临床价值及血清黏附分子变化.方法 选择急诊入院69例AMI患者,随机分为替罗非班组(盐酸替罗非班加PCI术,32例)和对照组(PCI术,37例),均于发病12h内行急诊PCI术.收集所有病例的临床和冠状动脉造影资料,观察两组PCI术后即刻梗死相关血管(IRA)(TIMI分级)血流情况、术后30d内出血并发症、主要不良心脏事件(MACE)的发生情况及血清黏附分子变化.结果 替罗非班组TIMI 3级血流为90.6%(29/32),对照组为78.3%(29/37),差异有统计学意义(P<0.05);主要不良心脏事件的发生率替罗非班组为6.25%(2/32),对照组为16.2%(6/37),差异有统计学意义(P<0.05);出血并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察住院期间替罗非班组无再梗死及死亡病例,对照组梗死及死亡发生率为6.25%(2/32),差异有统计学意义(P<0.05);血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在AMI急诊PCI术中应用盐酸替罗非班能改善急性心肌梗死患者PCI术后梗死相关血管的TIMI血流,减少PCI术后主要不良心脏事件的发生率,同时明显降低血清黏附分子,减少急性血栓发生率.     

老老年急性心肌梗死患者介入治疗的疗效及近期安全性评价

目的评价老老年(≥80岁)急性心肌梗死(AMI)患者行急诊与择期经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的有效性和近期安全性。方法将120例老老年冠心病患者分为急性心肌梗死组(AMI组)和非心肌梗死组(对照组),其中AMI组发病12h内行直接PCI的患者为AMI急诊组,其他AMI患者(AMI择期组)和对照组患者均行择期PCI,两组合称为非急诊组,对各组的临床资料及冠脉介入特点进行回顾性分析。结果 AMI急诊组PCI即刻成功率(72.2%)低于非急诊组(92.2%),差异有统计学意义(P=0.036)。AMI急诊组并发症比非急诊组和AMI择期组高,差异有统计学意义(P<0.001,P=0.039),AMI组并发症及主要不良心脏事件发生率、院内死亡率均比对照组高(P<0.05)。结论在老老年AMI患者中,急诊与择期PCI手术成功率均较高,虽然急诊PCI术发生并发症的风险较高,但两者在院内死亡率和主要不良心脏事件发生率方面差异无统计学意义。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死28例

目的总结急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法采用急诊PCI技术治疗AMI 28例,对临床疗效及安全性进行观察。结果 28例AMI患者均顺利完成急诊冠状动脉造影术,并同时行支架植入。支架植入后,残余狭窄均≤20%,TIMI血流Ⅲ级,计26例,占92.9%。围手术期无死亡或再梗死等严重心脏事件。结论 PCI能安全有效的开通梗死相关动脉(IRA)。     

急性心肌梗塞患者行急诊介入治疗联合主动脉球囊内反博的护理

急性心肌梗死(AMI)是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞,所产生的心肌严重的缺血和坏死.对AMI合并严重血流动力学障碍的患者行急诊冠脉介入治疗(PCI)并早期应用主动脉内球囊反博(IABP)能有效减少并发症及病死率.2009年8月至2010年12月,我科对20例行AMI患者联合实施急诊PCI术、IABP术支持治疗,经精心治疗和护理后,均好转出院,现报告如下.     

急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的护理

目的：探讨急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）的护理体会。方法采用急诊PCI技术治疗AMI 59例,对术中术后可能发生并发症的危险因素密切观察,并给予针对性护理,重点对术后并发症进行护理管理。结果59例AMI患者均顺利完成急诊冠状动脉造影术,其中同时行支架置入45例,行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）治疗14例。术后早期行心电监护及密切的观察,5例并发频发室性期前收缩,表现为二联律,及时处理后转为窦性心律;并发穿刺部位瘀斑、牙龈出血10例,其中伴消化道出血2例,经保守处理顺利康复,无其他严重并发症的发生。结论积极的针对性术后护理管理有助于及时发现和降低急诊PCI的并发症和提高AMI患者的疗效。     

早期有创干预及护理对急性心肌梗死患者近期预后的影响

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期行有创干预(PCI术)及护理干预的近期疗效.方法 回顾分析2007年1月～2008年3月收治CCU 177例AMI患者,其中保守治疗组94例,早期有创干预组(PCI术)83例,早期有创干预组在保守治疗基础上于发病6～12小时内急诊行PCI术,比较两组AMI患者住院期间心脏事件发生率及住院日数.结果 AMI患者早期行PCI术及护理干预其住院期间心脏事件发生率、平均住院日与保守治疗组比较有显著差异性.结论 对AMI患者,早期行PCI术及护理干预可获得良好的近期疗效.     

急性心肌梗死患者PCI术的护理体会

目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI术)治疗急性心肌梗死(AMI)患者的护理体会。方法:对126例急性心肌梗死患者行PCI术,迅速进行术前准备及救治,术中密切配合,严密观察病情变化,加强术后护理,积极防止并发症的发生。结果:126例AMI患者经冠状动脉介入治疗后效果显着,无严重并发症的发生,手术成功率明显提高。结论:对AMI患者进行合理有效的术前、术中及术后护理,可利于手术的顺利实施及防止术中、术后并发症的发生,提高PCI救治的成功率。     

急性心肌梗死再灌注治疗的远期效果评价

目的 通过长期观察急性心肌梗死(AMI)后接受急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)、单纯静脉溶栓、静脉溶栓+延迟PCI以及未再灌注治疗患者,了解其心功能变化及严重心脏事件的发生情况,以对AMI治疗的几种方法作出评价,更好地指导基层医院治疗.方法 选择ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者137例,分为再灌注治疗组108例(包括急诊PCI组29例,静脉溶栓组43例,静脉溶栓+延迟PCI组36例)和未再灌注治疗组29例,连续观察3个月至3年,对其心功能变化及严重心脏事件发生情况进行统计比较和分析.结果 再灌注治疗组远期严重的心血管事件发生率明显低于未接受再灌注治疗组(P<0.05);LVEF≥50%者高于未再灌注组(P<0.05);动态心电图心律失常发生率无显著差异.其中以急诊PCI组与3 h内溶栓远期效果最佳.结论 AMI后行再灌注治疗与未行再灌注治疗远期疗效有显著差别.其中3 h内溶栓与急诊PCI组,溶栓失败后行补救性PCI与3 h内溶栓及急诊PCI均无明显差异.     

临床护理路径在急性心梗急诊PCI术护理中的应用效果

目的:探究临床护理路径在急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI术中的应用价值.方法:将2016年4月～2016年10月我院55例AMI急诊PCI术患者设为对照组,予以常规护理;另于2016年11月～2017年4月收集52例行急诊PCI术的AMI患者为观察组,此阶段采用临床护理路径,分析两组的护理效果.结果:观察组从急诊到导管室时间平均(25.75±3.33)min、住院时间(7.59±1.16)d,均较对照组显著缩短(P＜0.05);术后,观察组并发症率7.55％,明显低于对照组19.23％;观察组护理的满意度96.23％,显著优于对照组82.69％.结论:临床护理路径应用于AMI急诊PCI术中,能够有效缩短接诊时间及患者住院时间,且可以减少术后并发症发生,提升护理服务质量.     

急性心肌梗死患者行急诊PCI的预见性护理

目的 总结预见性护理在急性心肌梗死（AMI）急诊行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗中的效果及体会。方法 回顾性分析2010年2月至2013年5月行急诊PCI治疗的47例AMI患者,其中2010年2月至2012年2月收治的22例患者作为对照组,2012年3月至2013年5月收治的25例患者为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理。结果 两组患者的再灌注心律失常发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而在并发症和术后新发心血管事件的发生率方面,观察组较对照组减少,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 急诊PCI术中采用预见性护理是预防和减少并发症,提高手术成功率的重要保证。     

急性心肌梗死病人行急诊PCI的护理体会

目的探讨急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的护理方法.方法对29例急性心肌梗死患者行急诊PCI,使急性坏死受损心肌血运重建,并给予积极的术前、术中、术后全程护理与出院宣教指导.结果29例患者经急诊PCI术后血管再通与心肌再灌注良好,无严重并发症发生,均康复出院.结论急诊PCI对血管的重建与心肌的供血作用显著,有效降低了急性心肌梗死的病死率与并发症.正确、有效的护理有利于病情的恢复,减少并发症的发生.     

急诊PCI患者术中发生心室颤动的急救配合及护理

目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI) 中并发心室颤动的救治配合和急救护理要点.方法 209例急诊PCI患者,在经皮冠状动脉介入治疗过程中发生心室颤动15例,立即给予有效的电击除颤、心外按压、心电监护,保持呼吸道通畅,高流量氧气吸入,维持正常血压及水电解质平衡等一系列抢救措施.结果 15例患者中除1 例患者死亡外其余14例经及时积极抢救均获成功并顺利完成冠脉介入治疗.结论 在AMI患者实施急诊PCI的过程中,护士密切观察心电监护,及时观察冠脉压力的变化,有预见性地准备好各种抢救器械及药品,一旦发生心室颤动,采取及时、积极及准确的抢救措施,可降低患者病死率.     

心肌梗塞病人介入治疗监护指标观察及护理

目的探讨急性心肌梗死重症患者急诊介入治疗的护理.方法对20例急性心肌梗死(AMI)直接PCI患者进行术前心理护理、术前准备、术中配合、术后观察及护理、预防术后并发症。结果本组20例AMI患者均经急诊介入治疗,通过施行规范化全程护理,患者均脱离生命危险,心率、血压恢复正常,胸痛症状明显缓解,安全度过危险期,7-10d后均康复出院。结论急性心肌梗死行PCI术,只要术前及时纠正心衰及休克,做好患者的心理护理;术中密切观察患者的生命体征,发现异常立即采取有效的措施抢救;术后加强病情观察,预防术后并发症的发生,其临床效果是安全有效的。     

老年急性心肌梗塞介入治疗的护理

急性心肌梗塞（AMI）是老年人危急重症疾病，严重威胁老年人的生命，影响老年人的生活质量。以往靠单纯的药物治疗，随着心脏介入治疗的发展，急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）被广泛应用于临床，逐渐被广大患者接受。它能迅速开通AMI梗塞相关血管，使AMI患者在短时间内恢复血管再通。可有效降低AMI急性期并发症，降低死亡率，减少住院天数，提高生活质量。但由于老年急性心肌梗塞危、急、重的特点，急诊手术术中、术后危险性增加，手术并发症明显增大。我们通过对97例老年AMI患者行急诊PCI治疗的护理，总结护理体会介绍如下。