利尿肾动态显像在婴幼儿后尿道瓣膜中的应用

目的观察利尿肾动态显像(DR)在婴幼儿后尿道瓣膜中的影像表现,探讨用DR进行术后随访的评价方法.方法患先天性后尿道瓣膜的男性患儿22例,年龄2月～10岁.术前1周内行DR检查,根据DR结果对肾积水进行分度,并对术后随访结果进行评分,负值=恶化;0=无改变;1%～32%=满意;33%～65%=良好;>66%=优.结果所有病例肾盂均有放射性滞留,40只肾累及肾盏(90.9%);输尿管全段扩张显影34根(77.3%);膀胱无充盈8例,扩大1例,缩小9例.随访结果,"恶化"2肾,"无改变"6肾,"满意"3肾,"良好"3肾,"优"1肾.结论DB可观察到先天性后尿道瓣膜中上尿路各个部位较具特征性的改变,可帮助诊治;用于术后结果的评价,较为全面、准确及实用.     

以问题为中心的病案教学法在临床核医学中的实践

目的 设计以问题为中心的病案小组讨论教学法，在临床核医学核素治疗见习的教学实践中进行验证和评价。方法 总结近几年在临床核医学见习带教中的问题与缺陷；以病案引入问题，教师引导，进行小组讨论；评价教学效果。结果 临床核医学及其教学具有不同于其它临床学科的鲜明特点和规律；经改革的教案，收到学生和教师的良好反馈。结论 以问题为中心的病案小组讨论教学法，切合临床核医学见习实际，有效可行。     

小儿先心病伴肺高压围术期血浆内皮素变化机制

为应用内皮素（ＥＴ）拮抗剂及一氧化氮控制肺高压发展提供理论和临床依据。随机纳入先天性心脏病体外循环（ＣＰＢ）手术病儿４２例，其中高肺血流量肺高压（ＨＦ）组２３例，低肺血流量（ＮＦ）组１９例。采用放射免疫方法测定、比较围术期不同时间血浆ＥＴ变化。结果显示，停ＣＰＢ１５分钟和２小时后，ＨＦ组血浆ＥＴ水平均明显增高，而ＮＦ组与ＣＰＢ前比较无明显变化；停ＣＰＢ１５分钟后两组动、静脉血ＥＴ浓度差比较差异有显著性。结论：ＣＰＢ对术前高肺血流量肺高压病例可致灌注后早期血浆ＥＴ增高，从而加重了ＥＴ对肺循环系统的不良影响     

护理组长负责制在心内科护理质量管理中的应用

目的 探讨组长负责制管理模式在护理管理中的应用对护理质量的影响.方法 在心内科设立护理组长岗位,制定护理组长岗位职责和制定各级护士考核标准及岗位职责,实施护理组长负责制管理模式,通过质控检查,比较实施前后护理质量的变化情况.结果 实施护理组长负责制管理前后护理质量、护理服务质量明显提高.结论建立护理组长负责制, 激发了各级护理人员的潜能,使人力资源得到合理应用,有效防范夜间护理差错事故的发生,减少了护理缺陷,提高了患者满意度,提高了护理质量.     

循证护理在急性心肌梗死溶栓治疗中的应用

[目的]探讨循证护理在急性心肌梗死病人溶栓治疗中的应用效果。[方法]对35例发病在6h内的急性心肌梗死病人,选用尿激酶进行溶栓治疗,在溶栓治疗过程中应用循证护理的方法进行护理实践。[结果]35例均好转出院。其中24例溶栓成功,再通率达68.6%,胸痛迅速缓解或消失26例;发生再灌注心律失常31例,仅1例出现静脉穿刺部位皮肤淤斑,无牙龈出血、消化道出血及出血性脑卒中。[结论]应用循证护理的方法对急性心肌梗死溶栓治疗的病人进行有效护理,可提高急性心肌梗死病人的治愈率,减少并发症,提高其生活质量。     

超声误诊盆腔脊膜膨出一例

患者女，30岁。因下腹部不适伴便秘1年余入院。查体：下腹部稍膨隆，右附件区可触及一拳头大小的肿块，质软，表面光滑，无压痛，下界不清，活动度差。肛诊：骶右前方可触及一囊性肿块。神经系统检查正常。超声检查：     

外科病人抗菌药物应用调查及合理性分析

外科病人抗菌药物的应用非常普遍 ,有调查报导其使用率高达 80 % [1] ,能做到围术期使用抗菌药物者仅占19% ,而外科病人临床抗菌药物的合理应用对于预防术后发生医院感染具有十分重要的作用。因此 ,为了解我院外科系统病人抗菌药物的应用及其合理性 ,有效控制医院感染 ,我们对其使用现状进行了调查 ,对其合理性进行了分析 ,现将调查分析的结果报告如下。一、材料与方法1.调查对象 :我院 1995年 11月～ 1996年 10月外科系统的住院病人。2 .抽样方法 :采用分层系统抽样的方法 ,即将全院外科系统的病人按病房按月分层 ,然后抽取每月的前 5位出…     

平衡法核素心室显像对儿童生长激素缺乏症患者左心室功能的评价

生长激素缺乏（ＧＨＤ）儿童除身材矮小，或伴有性腺、甲状腺、肾上腺功能减退外，常有高胆固醇或高脂血症，有发生心血管疾病的危险。有文献〔１，２〕报道ＧＨＤ患者心血管疾病的发生率和死亡率明显高于正常对照组。为评价ＧＨＤ患者左心功能受损情况，对３５例ＧＨＤ患...     

POP-01脉冲电磁场型骨质疏松治疗系统的应用

目的评估脉冲电磁场型骨质疏松治疗系统作为一种骨质疏松非药物治疗方法的疗效。方法42例骨质疏松症患者。治疗组32例采用POP-01脉冲电磁场型骨质疏松治疗系统进行治疗(1次/d,45 min/次,30 d一个疗程),同时口服葡萄糖酸钙片(1 g,3次/d)。对照组10例同样口服葡萄糖酸钙片,共服30 d。试验前后均测量骨密度值(BMD,L2-L4的平均值),根据骨代谢化验值及疼痛症状的分级来评价症状的改善程度。结果治疗后治疗组BMD明显提高,平均增长率为9.8％,治疗前后BMD存在显著差异(P<0.001);BMD提高的有效率为87.5％,疼痛减轻的有效率为93.8％,治疗前后疼痛改善有显著差异(P<0.001);对照组BMD无明显变化,治疗前后BMD及疼痛改善均无显著差异。结论POP-01脉冲电磁场型骨质疏松治疗仪对提高骨质疏松患者的骨密度和改善其疼痛症状具有重要的价值。