华南地区某眼科医院的感染性角膜炎病原菌谱特征

目的 探讨华南地区某眼科医院感染性角膜炎的病原菌谱及其特点。方法 回顾性系列病例研究。选择2013年7月1日至2017年12月31日在中山大学中山眼科中心进行角膜取材和微生物检测的角膜感染患者3 914例。表面麻醉后刮取病灶边缘的病灶组织,进行细菌、真菌培养及鉴定。培养结果阳性的细菌采用生化比色或质谱进行种属鉴定;真菌依据形态学进行种属鉴定。各季节菌谱阳性率差异比较采用卡方检验。结果 感染性角膜炎患者中,男2 468例（63.1%）,女1 446例（36.9%）,年龄（49.5±16.8）岁。病原菌培养阳性的患者共1 673例（42.7%）,其中单纯细菌749例（44.8%）,单纯真菌849例（50.7%）,混合感染75例（4.5%）。最常见的细菌是葡萄球菌属（20.1%）,其次是假单胞菌属（7.5%）;最常见的真菌是镰刀菌属（25.5%）,其次是曲霉菌属（10.3%）。细菌的阳性率在5-8月明显高于1-2月和9-12月（P<0.05）,真菌的阳性率在5-6月明显低于1-2月和9-12月（P<0.05）。结论 在华南地区一所三甲眼科医院的感染性角膜炎中,真菌感染略高于细菌感染,且细菌和真菌感染存在季节性差异。     

改良会阴麻醉预防无保护助产会阴损伤的效果

目的探讨改良会阴麻醉预防无保护会阴助产会阴损伤的效果。方法将400例自然分娩的单胎头位初产妇随机分为观察组和对照组各200例。对照组按无保护会阴助产法助产;观察组在无保护会阴助产前实施双侧阴部神经阻滞麻醉联合外阴多点麻醉。比较两组产妇会阴侧切率及会阴裂伤情况。结果观察组产妇会阴完整率显著高于对照组、会阴侧切率显著低于对照组、会阴裂伤程度显著轻于对照组(均P0.01)。结论无保护会阴助产前实施改良会阴麻醉,可有效降低会阴侧切率和会阴裂伤程度。     

危机管理在眼科门诊护理管理中的应用

目的:探讨危机管理在眼科门诊护理管理中的应用效果。方法:对眼科门诊护理管理中的危机源进行梳理,制定应对策略,并运用于临床。结果:通过2年的临床实践,护理不良事件、护理投诉、医源性眼部组织损伤、意外事件呈下降趋势。结论:在临床护理中应用危机管理,将有效地减少、化解护理危机事件,把其危害降到最低,并能最大限度地减少危机事件对医院的潜在危害,提高护理抗风险能力,保障医院护理工作的健康发展。     

邯郸市乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的 了解邯郸市1～60岁人群乙型肝炎流行现状,为制定预防控制策略提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取1584人进行血清流行病学调查,采用酶联免疫吸附测定法进行乙型肝炎病毒(HBV)标志物检测.结果 邯郸市1～60岁人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎核心抗体(抗-...     

心房颤动心内直流电复律诱发心室颤动一例

患者男性,18岁,因“阵发性室上性心动过速”入院,在行腔内电生理检查和导管射频消融术中,发生心房颤动。用10J能量,心内同步直流电复律诱发心室颤动,立即拔出体内电极,以200J能量体外同步电击,恢复窦性心律。继续射频消融术成功,无并发症。提示心房颤动心内直流电复律有可能诱发心室颤动。     

胰岛素泵持续皮下输注强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果观察

目的探讨胰岛素泵持续皮下输注(CSII)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法选择长沙市第三医院初诊为T2DM住院患者82例,随机将上述患者分为观察组(n=42)和对照组(n=40)。其中观察组患者接受CSII强化治疗,对照组患者接受胰岛素多次皮下注射强化治疗。记录两组患者血糖达到控制目标所需时间和所用胰岛素总量;记录两组患者发生低血糖的情况。结果观察组血糖达到理想控制时间和胰岛素用量与对照组相比,差异有统计学意义,P<0.05;观察组轻度低血糖发生情况显著低于对照组,P<0.05。结论 CSII可稳定控制血糖,且低血糖发生率低,更适于初诊T2DM患者强化治疗。     

护士长夜查房量化考核表的设计与应用

目的探讨护士长夜查房量化考核表的设计及应用,提高夜查房工作质量。方法按照等级医院的标准及护理部制定的各项护理质量标准,制定并细化护理夜查房内容。应用Excel对护士长夜查房量化考核表进行设计并应用。结果护士长夜查房量化考核表的使用不但促进夜班护理工作规范化,而且还提高夜查房的工作效率和质量,保证了护理安全,护理质量得到持续改进。结论护士长夜查房量化考核表的设计及使用有利于提高护理工作质量。