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1.
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评价急性缺血性脑梗死患者颈动脉硬度的可行性。方法选取我院首发急性缺血性脑梗死患者153例(观察组)和同期150例健康志愿者(对照组)。应用超声测量双侧颈动脉的血管僵硬度(β)、颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、血管弹性系数(Eρ)、顺应性(AC)及脉搏波传导速度(PWV);SWE技术测量双侧颈动脉的纵向平均弹性模量的平均值(MEmean)、最大弹性模量的平均值(MEmax)及最小弹性模量的平均值(MEmin)。比较两组上述各指标,并对β及PWV与MEmean的相关性进行分析;受试者工作特征曲线分析PWV和MEmean在预测急性缺血性脑梗死方面的价值。结果观察组CIMT、Eρ、β、PWV、MEmean及MEmax均明显升高,AC明显降低,与对照组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。β及PWV与MEmean值均呈正相关(r=0.651、0.723,均P0.05)。PWV、MEmean预测急性缺血性脑梗死的曲线下面积分别为0.846、0.805。结论 SWE能在一定程度上评估急性缺血性脑梗死患者颈动脉的僵硬度,且对急性缺血性脑梗死有一定的预测价值。  相似文献   

2.
目的应用实时剪切波弹性成像(SWE)技术获取急性缺血性脑梗死(AIS)患者颈动脉纵向弹性模量,探讨其评估颈动脉僵硬度的可行性。方法选取AIS患者179例(AIS组)和同期健康体检者168例(对照组),应用超声射频信号血管内中膜分析技术和血管硬度定量分析技术测量两组双侧颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、颈动脉管径(CCAD)及环向弹性模量参数脉搏波传导速度(PWV);SWE技术检测双侧颈动脉浅壁纵向弹性模量参数平均弹性模量的平均值(MEmean)和最大弹性模量的平均值(MEmax);并行ROC和相关性分析。结果 AIS组CIMT、CCAD、PWV、MEmean和MEmax均大于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。MEmean与年龄、收缩压和PWV呈正相关(r=0.221、0.174、0.776,均P0.05)。CCAD、CIMT、PWV、MEmax和MEmean预测AIS患者的ROC曲线下面积及其相应的95%可信区间分别为0.614(0.561~0.665)、0.605(0.552~0.656)、0.586(0.533~0.638)、0.570(0.517~0.622)及0.550(0.496~0.602);且MEmax预测AIS的曲线下面积大于MEmean预测AIS的曲线下面积,差异有统计学意义(Z=2.556,P=0.011)。结论 AIS患者颈动脉僵硬度增加,环向和纵向弹性模量参数评价动脉硬化具有等效性;SWE技术可通过检测颈动脉纵向弹性模量评估颈动脉的僵硬度。  相似文献   

3.
目的 探讨采用实时剪切波弹性成像(SWE)检测急性缺血性脑卒中患者颈动脉纵向弹性模量的可行性。方法 选取急性缺血性脑卒中(AIS)患者179例(脑卒中组),其中大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)103例,腔隙性脑梗死(LAC)患者76例。另选取年龄、性别匹配的正常对照组168例。采用超声射频技术测量双侧颈动脉脉搏波传导速度(PWV)。SWE检测双侧颈动脉浅壁20个ROI纵向平均弹性模量的平均值(MEmean)、最大弹性模量的平均值(MEmax)和最小弹性模量的平均值(MEmin)。分析影响动脉僵硬度的相关因素。结果 ①与对照组相比,脑卒中患者颈动脉僵硬度参数PWV增大、颈动脉浅壁纵向弹性模量参数MEmean和MEmax增大(P均<0.05)。②所有受试者MEmean和MEmax与年龄、收缩压、颈动脉管径、PWV和低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,与总胆固醇呈负相关(P均<0.05)。结论 采用SWE可通过检测颈动脉纵向弹性模量评价动脉僵硬度。  相似文献   

4.
目的 探讨良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者前列腺剪切波弹性模量参数在预测α1受体阻滞剂治疗效果的价值。 方法 选取在南京医科大学附属无锡人民医院拟行α1受体阻滞剂治疗的124例BPH患者,根据疗效分为治疗有效组76例,治疗无效组48例。治疗前超声测量BPH患者前列腺总体积和前列腺移行区体积,剪切波测量前列腺组织尿道旁、最高、最低弹性模量,根据均数和标准差得到剪切波弹性模量的变异系数。统计学分析二组剪切波弹性模量差异,ROC曲线分析剪切波弹性模量参数预测疗效的诊断效能。 结果 治疗有效组的剪切波弹性模量参数SWE最大值、尿道旁SWE和剪切波CV明显低于治疗无效组,差异有统计学意义(P<0.05);二组间前列腺总体积、前列腺移行区体积和前列腺组织内SWE最小值差异无统计学意义(P>0.05)。以SWE最大值37.45 kPa、尿道旁SWE33.29 kPa和剪切波CV0.264为最佳截取点,其预测α1受体阻滞剂治疗BPH有效的敏感性和特异性分别为85.71%、83.82%、88.89%和70.37%、66.07%、76.92%;剪切波CV预测疗效的AUC值大于SWE最大值和尿道旁SWE,差异有统计学意义(P<0.05),SWE最大值预测疗效的AUC值大于尿道旁SWE,但差异无统计学意义(P>0.05)。当三者联合应用时,其预测的敏感性(94.44%)和特异性(84.62%)明显增高。 结论 前列腺剪切波弹性模量参数是预测BPH患者α1受体阻滞剂疗效的指标,当多个参数联合起来预测价值更好。  相似文献   

5.
目的应用经阴道实时剪切波弹性成像(SWE)定量分析宫颈良恶性病变。方法选取我院经病理活检结果确诊的49例宫颈癌患者(宫颈癌组)、宫颈上皮内瘤变患者53例(CIN组)、宫颈良性病变患者60例(良性病变组),另选同期健康体检者60例为对照组。应用经阴道SWE检测各组弹性模量绝对数值(包括弹性模量最大值和平均值),并对各组进行比较分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估弹性模量绝对数值对宫颈癌的诊断效能。结果对照组不同生理时期及不同切面间宫颈弹性模量平均值、最大值比较差异分别无统计学意义。宫颈癌组弹性模量最大值和平均值均高于CIN组、良性病变组、对照组(Bonferroni校正P0.017)。弹性模量最大值、弹性模量平均值与宫颈病变程度均呈显著正相关(ρ=0.586、0.713,均P=0.000);弹性模量最大值和平均值诊断宫颈癌的截断值分别为48.08 kPa、36.89 kPa,曲线下面积分别为0.908、0.996,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道SWE检查测得的弹性模量最大值和平均值对宫颈癌均有较好的诊断效能,且二者均与患者月经周期、超声切面选择等因素相互独立,其中弹性模量平均值诊断效能更佳。  相似文献   

6.
摘要:目的:探讨阴道彩超和实时剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)对诊断宫颈良恶性病变的应用价值。方法:选取2017年1月至2019年4月间于我院确诊的49例宫颈癌患者作为研究对象,并用随机数字表法选取同期确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)患者53例、宫颈良性病变患者和正常妇女各60例分别作为CIN组、良性病变组、对照组。所有患者均行经阴道彩超、SWE、宫颈组织病理活检等检查。以病理活检结果作金标准,对比宫颈良性病变、CIN、宫颈癌患者的弹性模量绝对数值,并用ROC曲线评估弹性模量绝对数值诊断宫颈癌和CIN的诊断效能,用Spearman秩相关分析弹性模量绝对数值与宫颈病变程度的相关性。结果:宫颈癌组弹性模量最大值和平均值分别高于CIN组和良性病变组(P<0.017),而CIN组与良性病变组弹性模量最大值和平均值无明显差异(P>0.017);在不同时期,对照组宫颈纵切前壁肌层、纵切后壁肌层、横切前壁肌层的弹性平均值均无明显差异(P>0.05),在不同切面间,增生期、分泌期、绝经期的宫颈组织弹性平均值均无明显差异(P>0.05);弹性模量最大值和平均值均具有较高的预测效能,其cut-off值分别为42.27、47.17;AUC分别为0.902、0.925,弹性模量平均值和最大值的预测AUC值无明显差异(Z=0.532,P=0.601);弹性模量最大值(ρ=0.584,P=0.000)、弹性模量平均值(ρ=0.721,P=0.000)与宫颈病变程度间存在显著正相关。结论:通过SWE检查获得的弹性模量最大值和平均值对诊断宫颈癌及癌前病变具有较好的诊断效能,且弹性模量平均值与患者月经周期、超声切面选择等因素相互独立,弹性模量绝对数值或成为超声鉴别宫颈良恶性疾病的重要观察指标。  相似文献   

7.
【】 目的 应用剪切波弹性成像技术检测颈动脉粥样斑块的弹性模量,评估斑块易损性,分析其与脑卒中的相关性。方法 选取我院急性脑卒中患者60例,并选取无脑卒中病史的91例患者作为对照组,行剪切波弹性成像测量颈动脉斑块的杨氏模量值,判断脑卒中组与对照组在颈动脉斑块硬度上是否存在差异性。结果 脑卒中组颈动脉斑块杨氏模量平均值(Emean)及最低值(Emin)低于对照组颈动脉斑块杨氏模量平均值(P<0.01)。结论 剪切波弹性成像技术检测颈动脉斑块硬度,其杨氏模量平均值及最低值与脑卒中关系关系密切,或可作为预测脑卒中发生的风险参数。  相似文献   

8.
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术在预测良性前列腺增生患者α1受体阻滞剂疗效中的价值。方法选取我院拟行α1受体阻滞剂治疗的124例前列腺增生患者,根据疗效分为治疗有效组76例和治疗无效组48例。治疗前常规超声测量前列腺增生患者前列腺总体积和前列腺移行区体积;SWE测量前列腺组织弹性模量最大值、最小值,以及尿道旁前列腺组织弹性模量值,计算弹性模量变异系数(CV)。比较两组治疗前常规超声参数及剪切波弹性模量参数差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析剪切波弹性模量参数预测其疗效的诊断效能。结果治疗有效组治疗前前列腺组织弹性模量最大值、尿道旁前列腺组织弹性模量值及剪切波CV明显低于治疗无效组,差异均有统计学意义(P0.05);两组前列腺总体积、前列腺移行区体积及前列腺组织弹性模量最小值差异均无统计学意义。前列腺组织弹性模量最大值、尿道旁前列腺组织弹性模量及剪切波CV截断值分别为37.45 kPa、33.29 kPa、0.264,预测α1受体阻滞剂疗效的敏感性和特异性分别为85.71%、83.82%、88.89%和70.37%、66.07%、76.92%,其中剪切波CV预测疗效的曲线下面积大于前列腺组织弹性模量最大值和尿道旁前列腺组织弹性模量值,差异均有统计学意义(均P0.05);前列腺组织弹性模量最大值预测疗效的曲线下面积大于尿道旁前列腺组织弹性模量值,但差异无统计学意义。三者联合应用预测疗效的敏感性(94.44%)和特异性(84.62%)均明显增高。结论 SWE所测弹性模量值可作为预测良性前列腺增生患者α1受体阻滞剂疗效的指标,当多个弹性参数联合应用时预测价值更佳。  相似文献   

9.
目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)技术对干眼患者泪腺病变的诊断价值.方法 收集2019年10月至2020年10月经我院眼科诊断为干眼的患者46例作为干眼组,同期收集无干眼的健康志愿者59例作为对照组.应用二维超声观察泪腺大小、形态、内部回声;SWE测量泪腺弹性模量平均值(Emean)并绘制受试者工作特征(ROC)曲线....  相似文献   

10.
目的观察常规超声、超声造影(CEUS)和剪切波弹性成像(SWE)结合临床预测颈动脉粥样硬化患者缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)复发的价值。方法纳入87例因TIA就诊的颈动脉粥样硬化伴单发斑块患者,根据随访期间是否发生缺血性脑卒中或复发TIA分为复发组(n=35)和未复发组(n=52),比较组间常规超声、CEUS和SWE所示斑块特征及一般临床资料,将差异有统计学意义的因素纳入logistic回归分析,建立多因素联合预测模型,评价其预测缺血性脑卒中或TIA复发的效能。结果复发组与未复发组患者高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史、脑卒中家族史占比及药物依从性差异均有统计学意义(P均<0.05)。复发组斑块内出血、斑块溃疡及薄纤维帽占比均高于未复发组(P均<0.05),且其常规超声所示易损斑块、SWE示软斑块或混合斑块及CEUS 2~3级斑块数目均大于未复发组(P均<0.05)。高血压、吸烟史、脑卒中家族史、药物依从性、部分常规超声指征(溃疡、斑块内出血、薄纤维帽)、SWE指征(软斑块或混合斑块)及CEUS指征(2~3级斑块)均为颈动脉粥样硬化患者发生缺血性脑卒中或TIA复发的独立危险因素(P均<0.05),据以预测缺血性脑卒中或TIA复发的曲线下面积(AUC)为0.93(95%CI 0.85~1.00)(P<0.05)。结论联合应用常规超声、CEUS及SWE指征并结合临床预测颈动脉粥样硬化患者发生缺血性脑卒中或复发TIA具有一定准确性,可为临床处置提供参考。  相似文献   

11.
目的探讨颈动脉弹性参数与肱动脉内皮功能的相关性。方法冠心病组、冠状动脉粥样硬化组、健康对照组各30例,回声跟踪技术检测颈动脉弹性参数:压力应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI);肱动脉袖带加压检测血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果冠心病、冠状动脉粥样硬化患者Ep、β、PWVβ均较对照组增高,AC、FMD减低(P〈0.01);所有受试者、冠心病组、冠状动脉粥样硬化组、对照组的FMD分别与Ep、β、PWVβ呈负相关,与AC呈正相关,与AI无相关性。结论颈动脉弹性各参数与肱动脉内皮功能呈高度相关,提示回声跟踪技术能早期、定量反映冠心病患者血管的改变,是评价血管内皮功能简便实用的方法。  相似文献   

12.
目的:探讨血管回声跟踪(Echo tracking,ET)技术检测正常高值血压伴高脂血症患者颈总动脉弹性功能的变化及临床意义。方法:应用ET技术检测51例正常高值血压伴高脂血症患者(Ⅰ组)、62例正常高值血压患者(Ⅱ组)及50例正常人(Ⅲ组)双侧颈总动脉的弹性参数,即弹性系数(β)、僵硬度(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、单点脉搏波传导速度(PWVβ),并用常规血管超声测量颈动脉内中膜厚度(IMT),进行对比分析。上述各组常规血管超声扫查未见明显异常。结果:各组左、右侧颈总动脉的各弹性指标比较均无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组、Ⅱ组颈总动脉β较Ⅲ组明显增高,AC较Ⅲ组明显降低,Ⅰ组与Ⅱ组间的β、AC无明显差异;3组间颈总动脉的Ep、PWVβ比较均有统计学意义(P<0.05),AI、IMT比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:正常高值血压伴高脂血症患者颈总动脉弹性明显降低;应用ET技术优于常规超声,能更早的发现颈总动脉弹性改变,为临床及时预防心脑血管疾病的发生提供依据。  相似文献   

13.
目的探讨缺血性脑卒中患者血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择2019年9月至2020年3月收治的306例缺血性脑卒中患者作为研究对象,均进行颈部血管超声检查。根据颈动脉内中膜厚度(IMT)检查结果将患者分为观察组(IMT≥1.2 mm或IMT>周围正常值50%以上,动脉硬化,n=193)和对照组(IMT<1.2 mm,非动脉硬化,n=113)。比较两组的各项实验室指标(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸及胱抑素C)水平及双侧颈内动脉、颈总动脉的IMT。比较观察组中不同斑块严重程度、不同斑块性质患者的胱抑素C水平。结果观察组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、尿酸及胱抑素C水平均高于对照组,高密度脂蛋白水平低于对照组(P<0.05)。观察组严重斑块患者的胱抑素C水平高于轻、中度斑块患者(P<0.05)。经Spearman相关性水平分析,脑缺血患者斑块严重程度与胱抑素C水平呈正相关(r=0.3145,P<0.05)。观察组硬斑、软斑、混合斑患者的胱抑素C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组双侧颈内动脉、颈总动脉的IMT均大于对照组(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者合并颈动脉粥样硬化时颈动脉IMT会明显增大,检测血清胱抑素C水平可用于预判缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化发生及严重程度,以便及时治疗,防止产生不可逆损伤。  相似文献   

14.
目的 利用血管回声跟踪技术(echo-tracking,ET)评价颈总动脉血管弹性与冠状动脉病变的相关性.方法 应用ET技术研究69例不同程度冠状动脉病变患者与30例正常人的颈总动脉弹性系数β(僵硬系数)、Ep(压力应变弹性系数)、AC(顺应性)、AI(扩大指数)及PWVβ(脉搏波传播速度),并对上述参数进行统计学相关分析.结果 单支冠状动脉病变组弹性系数β、Ep较正常组升高,AC值较正常组降低,具有统计学意义(P<0.01),AI及PWVβ无统计学差异(P>0.05).多支冠状动脉病变组颈总动脉弹性系数β、Ep、AI及PWVβ明显高于正常组及单支组,AC明显低于正常组及单支组,差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论 ET技术测定颈总动脉弹性系数可间接反映冠状动脉病变程度,可作为一种有效的评价冠状动脉病变的新方法.  相似文献   

15.
目的应用实时剪切波弹性成像(SWE)技术测量睾丸硬度,探讨该项技术在男性少弱精症患者中的临床应用价值。方法选取我院诊断为少弱精症患者118例,其中轻度少弱精症组33例,中度少弱精症组35例,重度少弱精症组50例;另选睾丸正常且无泌尿系疾病的健康志愿者500例(对照组)。应用SWE技术测量各组睾丸弹性模量值,并对其进行比较;ROC曲线分析其诊断价值。结果轻、中度少弱精症组睾丸弹性模量最大值、平均值、最小值与对照组比较,差异均无统计学意义;重度少弱精症组弹性模量最大值和平均值与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05);且当睾丸弹性模量值最大值为4.25 k Pa时,受试者工作特征曲线下面积最大(0.88),其诊断重度少弱精症患者的敏感性和特异性分别为79.4%、76.0%。结论 SWE技术可以准确地评价睾丸组织的硬度及均匀程度,为临床诊断少弱精症患者提供依据。  相似文献   

16.
目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)诊断乙肝病毒(HBV)感染肝纤维化的价值及其影响因素。方法选取我院既往确诊的HBV感染肝纤维化患者137例作为纤维化组,选取同期HBV感染未出现肝纤维化的患者60例作为对照组,对比两组患者的SWE测定的肝脏弹性模量值,并根据不同的病理学纤维化程度分期进行分层分析;采用受试者工作曲线(ROC)分析SWE检测鉴别诊断肝纤维化患者的临床价值;采用Logistic回归方法分析影响SWE检测诊断肝纤维化的影响因素。结果纤维化组患者的肝脏弹性模量测定值高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);不同病理学分期的肝纤维化患者肝脏弹性模量组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05),S1~S4期肝脏弹性模量测定值逐渐增大;SWE测定肝脏纤维化值诊断肝纤维化的灵敏度为86.13%,特异度为85.00%,漏诊率为13.87%,误诊率为15.00%,ROC曲线下面积AUC值为0.889;Logistic回归模型分析显示,肝纤维化病理学分期越高、炎症分级越高与肝脏弹性模量值正确诊断肝纤维化呈正相关(P < 0.05)。结论SWE诊断HBV感染肝纤维化作为一种无创手段具有较高的灵敏度和特异度,但其诊断效能受到纤维化程度及炎症分级的影响。   相似文献   

17.
龙璐  王钟明  陈贞  陶亚  王望  易斌 《检验医学》2013,(10):885-889
目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp—PLA2)水平与急性缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及神经功能缺损程度的关系。方法将106例急性缺血性脑卒中患者根据颈动脉彩超检查分为不稳定斑块组(44例)、稳定型斑块组(38例)和无斑块组(24例),以40名健康体检者作为正常对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆Lp—PLA2水平。所有患者按美国国立卫生研究所中风量表(NIHSS评分)进行神经功能缺损程度评估。结果急性缺血性脑卒中患者Lp—PLA2水平明显高于正常对照组(Z=-6.995,P〈0.05);无斑块组、稳定型斑块组和不稳定斑块组Lp—PLA2水平依次升高,且无斑块组与有斑块组比较差异有统计学意义(Z=-5.670,P〈0.05),稳定型斑块组和不稳定斑块组比较差异有统计学意义(Z=-6.185,P〈0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示Lp—PLA2评估急性缺血性脑卒中患者斑块稳定性的最佳截断值为137.00μg/L,灵敏度为81.8%,特异性为95.1%。神经功能缺损程度随Lp.PLA2水平的增加呈递增趋势,差异有统计学意义(x^2=74.233,P〈0.05)。血浆Lp—PLA2水平与NIHSS评分呈明显正相关(0=0.861,P〈0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者Lp—PLA2水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性和神经功能缺损程度有关,血浆Lp—PLA2水平可预测斑块稳定性,同时对急性缺血性脑卒中患者的病情监测有重要价值。  相似文献   

18.
目的评价血管回声跟踪技术在冠心病患者颈总动脉弹性的应用价值。方法冠心病组56例,正常对照组38例。应用血管回声跟踪技术评估颈总动脉弹性参数,包括僵硬度(β)、弹性模量(EP)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)5项生理参数,并对上述参数进行统计学分析。结果冠心组颈总动脉β、EP、PWVβ较正常对照组增高(P0.01),AC较正常对照组降低(P0.01),AI较正常对照组增高(P0.05)。结论应用血管回声跟踪技术有助于评价冠心病患者颈总动脉弹性的功能改变。  相似文献   

19.
目的:探讨颈动脉超声和脑循环动力学(CVA)检测对高血压病合并缺血性脑卒中的早期临床诊断价值。方法:采用彩色多普勒超声和CVA检测仪检测分析120例高血压病合并缺血性脑卒中超早期和急性期患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、IMT/D比率及CVA各项指标并与60例健康成人对照。结果:病例组患者颈动脉IMT及IMT/D比率均明显大于对照组;缺血性脑卒中超早期组Vimean,Qmean比急性期组明显降低,而R、DR明显增高,超早期组CVA检测阳性率明显高于急性期组。颈动脉IMT及IMT/D比率与Vmean,Qmean呈直线负相关,与R、Zc呈显著直线正相关。结论:颈动脉超声及CVA检没对高血压病合并急性缺血性脑卒中的早期诊断具有重要临床意义。  相似文献   

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