中药在痛风疾病中的应用及其作用机制研究进展

痛风是仅次于糖尿病的第2大代谢类疾病,在全球范围内发病率较高,痛风作为一种常见且复杂的关节炎类疾病,如果不及时得到治疗,将会损伤关节,严重时还会发生肾结石甚至是肾衰竭,危及生命。虽然西药在治疗痛风领域中也取得了显著的成果,但是西药在治疗痛风时常常伴随胃肠道反应、肝脏损伤等不良反应,且在停药后易复发,使得根治痛风成为一个难题。我国传统中药应用于痛风已有较为悠久的历史,中药具有多成分多靶点的特点,不仅能通过抑制尿酸产生相关酶的活性而降低尿酸(UA)生成,亦能通过促进尿酸排泄而降低尿酸,除降尿酸作用外大部分应用于痛风邻域的中药还能有效缓解关节炎症;中药药性温和,在发挥痛风治疗作用时不良反应的发生率明显低于西药,部分中药甚至能够在发挥作用的同时对肾脏具有保护作用,所以中药有望解决根治痛风这一难题。近年来,国内外对应用于痛风邻域的中药进行了大量研究,通过对近10年中药在痛风疾病中的应用研究进行总结,并对作用机制和物质基础进行归纳分析,以期能够为中药防治痛风相关研究提供参考。     

模拟微重力对大鼠脉搏血氧饱和度测量结果的影响研究

本论文旨在通过大鼠尾部悬吊方式建立模拟微重力动物模型,研究微重力环境对无创方法测量大鼠血氧饱和度结果的影响。分别在饲养第14天、21天和28天使用脉搏血氧仪、血气分析仪测量实验组、对照组大鼠的脉搏血氧饱和度(SpO_2)及动脉血氧饱和度(SaO_2)。配对t检验结果显示,与对照组相比,实验组大鼠的SpO_2在第14天(P<0.05)、21天(P<0.05)和28天(P<0.05)均明显低于SaO_2值。方差分析结果显示,SpO_2值与造模时间有关,而SaO_2值与造模时间无关。上述结果表明,现有常规脉搏血氧仪可能不适用于空间微重力环境下的血氧饱和度测量。     

乳癌术后皮瓣坏死原因和预防的探讨

乳腺癌术后并发皮瓣坏死是乳腺癌术后常见的并发症，国内有报导其发生率为51％～71％，我院外科自1997年6月至2005年6月共实行乳腺癌手术88例，并发皮瓣坏死21例，发生率为23．9％。现将发生原因及预防措施探讨如下：     

整形美容切口在乳腺肿瘤手术中的设计应用

常规乳腺肿瘤手术易造成患者乳房外观的改变或遗留明显的手术瘢痕,本研究采用肿瘤整形技术切除乳腺肿瘤,既能完整切除肿瘤,同时保持乳房整体外形及美观.整形技术设计切口即术前用记号笔标记肿瘤位置,按手术切口设计描画切口位置与方向,术后间断缝合腺体或对层缝合.采用乳腺肿瘤整形技术设计切口切除乳腺肿瘤,美容及治疗效果均较为满意.整形技术设计切口同传统手术相比,手术疗效及美容效果好,未增加并发症.     

心脏手术术后气管插管带管时间对声音嘶哑的影响

目的 分析在气管插管全身麻醉下接受心脏手术的患者术后发生声音嘶哑的情况及其影响因素.方法 回顾性分析2014年1月至2014年12月间在北京协和医院接受心脏手术患者的围术期资料,按照是否出现术后声音嘶哑分为声嘶组与对照组,分别统计两组患者的一般情况、手术麻醉信息、术后带管时间并作统计学分析;根据患者的带管时间分组,分别统计其声音嘶哑发病率并进行相关性分析.结果 在218例纳入研究的患者中,共有12例出现声音嘶哑,其平均术后带管时间显著长于对照组(P＜0.01);且声音嘶哑的发生率随术后带管时间延长而增加(P＜0.05).结论 在行心脏手术的患者中,发生声音嘶哑患者的术后带管时间较长,且声音嘶哑发生率随带管时间延长而升高.     

希罗达联合草酸铂治疗进展期胃癌临床观察

进展期胃癌属于局部进展及晚期，2005年1月～2006年12月，我科采用希罗达联合草酸铂治疗进展期胃癌，以探讨新辅助化疗的治疗效果。 临床资料：本组42例初治胃癌患者，男23例、女19例，年龄25～69岁、中位年龄51岁；均经胃镜病理检查确诊为进展期，其中低分化腺癌21例，印戒细胞癌9例，中分化腺癌6例，黏液腺癌6例。     

结直肠非急诊手术患者术前机械性肠道准备的临床研究

目的评估术前机械性肠道准备(mechanical bowel preparation,MBP)在结直肠非急诊手术中的作用,探讨术前不行机械性肠道准备的安全性和可行性。方法 200例因结直肠腺瘤或腺癌拟行结直肠手术的患者按1.5∶1的比例随机分为两组:MBP组(120例)和非MBP组(80例)。比较两组患者术后30d内的心血管并发症、全身感染性并发症和手术部位相关并发症。结果 135例患者完成试验,MBP组81例,非MBP组54例。两组患者性别、年龄、肿瘤良恶性、吻合部位及方法、术中失血量、手术时间均无显著性差异。两组患者术后30d内心血管相关并发症发生率分别为1.2%和1.9%,全身感染性并发症发生率分别为7.4%和13.0%,手术部位相关并发症发生率分别为8.6%和13.0%,差异均无统计学意义(P<0.05)。其中MBP组1例、非MBP组2例发生吻合口瘘,两组各有1例围手术期死亡,差异均无统计学意义。结论结直肠非急诊手术术前机械性肠道准备并不能降低患者术后并发症发生率,常规术前机械性肠道准备并非必要。     

放疗联合射频热疗治疗腹膜后转移淋巴结23例分析

目的探讨放疗联合射频热疗治疗腹膜后转移淋巴结近期疗效。方法腹膜后淋巴结转移的患者23例,放射治疗采用6MV-X射线体外照射,三维适形放疗技术,90%～95%PTV 50～55Gy/25～28次。射频热疗每周2次,60min/次,共6～8次,每次热疗1h后行放疗。结果结果表明,近期疗效评价有效率(CR+PR)为82.6%。结论放疗联合射频热疗治疗后转淋巴结,能提高局部控制率,患者耐受性好。