灰阶超声造影在肾盂癌诊断中的价值

目的探讨灰阶超声造影在肾盂癌诊断中的价值。方法对15例肾盂积水的患者行超声造影,记录并分析造影灌注过程。结果注射造影剂后,9例肾盂内可见造影剂充填;6例肾盂内未见造影剂进入。有造影剂充填的9例术后病理证实为肾盂癌。结论灰阶超声造影能使肾盂肿块显示更清晰,提高肾盂癌的检出率。     

小儿肠套叠超声与X线平片诊断的对比研究

目的:探讨超声与X线平片在诊断小儿肠套叠中的价值.方法:总结分析行超声及X线平片检查并经手术或X线下空气灌肠确诊的肠套叠患儿63例,以及均行超声及X线检查其他原因的腹痛患儿40例,分析其超声及X线报告结果.结果:63例肠套叠中,B超确诊肠套叠61例,X线平片确诊小儿肠套叠38例,超声灵敏度、特异度均较高.结论:小儿肠套叠应首选B超检查.     

超声造影剂SonoVue应用于肝移植术的初步研究

目的探讨超声造影剂SonoVue在肝移植中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对40例患者(移植前20例,移植后20例)进行超声造影,使用SonoVue2.0～2.4ml,经肘静脉快速团注,VCR同步记录造影全过程。结果注射超声造影剂SonoVue后,移植前组门静脉显示提高到100%,肝内肿块由5个提高到7个,门静脉栓子2个提高到3个;在移植后组,对9例肝内局灶性病变进行有效鉴别,并早期发现1例门静脉附壁血栓形成。结论超声造影剂SonoVue可有助于肝移植术。     

常规超声评估继发性甲状旁腺功能亢进的严重程度

目的 采用常规超声评估继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者的严重程度。方法 将50例甲状旁腺增生的SHPT患者按甲状旁腺激素（PTH）浓度分为4组：A组,PTH<250 ng/L（n=8）;B组,250 ng/L≤PTH<600 ng/L （n=12）;C组,600 ng/L≤PTH<800 ng/L（n=18）;D组,PTH≥800 ng/L（n=12）。观察并比较4组甲状旁腺腺体的形态、大小、增生数目、内部回声及血供情况,对21例术后患者进行病理与超声结果对照。结果 4组间的超声表现差异有统计学意义（P均<0.05）,随PTH浓度增高,甲状旁腺超声表现为形态更不规则,体积更大,内部回声不均匀,血供更丰富;超声表现存在一定交叉。C组和D组手术患者病理与超声表现符合率分别为66.67%（6/9）和100%（12/12）。结论 超声检查可清晰显示甲状旁腺腺体的形态和血供特征,对评估SHPT的严重程度具有一定的临床价值,但超声表现存在一定的交叉,还需结合其他超声技术进一步提高评估SHPT严重程度的准确率。     

高频超声筛查甲状旁腺探讨反复发作泌尿系结石与原发性甲状旁腺功能亢进的关系

目的 应用高频超声筛查甲状旁腺探讨泌尿系结石与原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的关系。方法 对200例泌尿系结石患者(结石组)及200例健康体检者(对照组)行甲状旁腺超声扫查,观察甲状旁腺显示情况及病变;并对超声发现异常者行血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷检查。结果 结石组中,高频超声显示甲状旁腺136例(136/200,68.00%),发现甲状旁腺肿块28例(28/200,14.00%),肿块体积(588.93±15.25)mm³。对照组中,高频超声显示甲状旁腺90例(90/200,45.00%),发现甲状旁腺肿块4例(4/200,2.00%),肿块体积(84.74±12.51)mm³。两组间高频超声甲状旁腺显示率、甲状旁腺肿块显示率及肿块体积差异均有统计学意义(P均<0.05)。结石组12例甲状旁腺肿块患者为PHPT,另16例及对照组4例甲状旁腺肿块患者血清PTH、血钙、血磷均正常。两组间PHPT发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结石组泌尿系结石发作≥3次者PHPT发生率(7/53,13.21%)高于结石发作<3次者(5/147,3.40%;P<0.05)。超声显示12例PHPT均为单发肿块;7例接受甲状旁腺切除术,术后病理均为腺瘤;5例接受内科药物治疗。结论 PHPT是反复发作泌尿系结石的一个重要且易被忽略的原因,高频超声可作为反复发作泌尿系结石患者甲状旁腺的常规筛查手段。     

移植肾慢性排斥的SonoVue超声造影临床研究

目的观测移植肾慢性排斥的SonoVue超声造影特征,探讨移植肾慢性排斥的SonoVue超声造影诊断指标。方法同种异体移植肾患者36例（功能正常30例,慢性排斥6例）;选用仪器为Siemens公司Sequoia512彩色多普勒超声诊断仪,配备对比脉冲序列造影成像软件;造影剂为SonoVue,剂量选择为0.6-1.0ml;常规超声检查结束后进行超声造影,实时存储图像,回放分析,观测肾实质微循环灌注情况。结果整个造影过程,功能正常移植肾实质呈均匀性增强,包膜下整个肾脏切面被造影剂强回声均匀充填。移植肾发生慢性排斥时,与功能正常移植肾比较,皮质达峰时间延迟,皮质从开始增强到达峰所需时间延长,整个移植肾切面达峰时间延迟;肾脏的增强强度明显不均匀,可见散在的、大小不等、边界不清的低增强区,分布于皮质、髓质及肾窦。结论利用SonoVue进行移植肾的超声造影成像,可以检测出慢性排斥时微循环血流灌注的改变。     

彩色多普勒及超声造影在肝移植术后肝动脉血栓形成的应用研究

目的探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）及超声造影在肝移植术后肝动脉血栓形成（HAT）诊断中的应用价值。方法对106例肝移植术后患者进行CDFI检查，并对其中9例肝动脉异常不能排除HAT的患者行超声造影检查。采用对比脉冲序列（CPS）成像技术，造影剂为SonoVue。结果106例肝移植术后患者中，98例肝动脉多普勒血流信号清晰显示，8例术后早期多切面扫查未显示肝门区及肝内门静脉周围肝动脉彩色血流信号，CDFI不能排除HAT。行超声造影后，6例肝动脉主干及分支清晰显示，走行正常，除外HAT，经随访证实；2例超声造影后肝动脉仍未显示者诊断为HAT，经数字减影血管造影（DSA）或对比CT血管成像（CTA）证实。1例患者于术后10个月CDFI检查发现肝动脉血流信号显示但频谱异常，收缩期峰值流速降低，阻力指数〈0．50，收缩期加速时间延长，超过0．08S，呈Tardus，Parvus改变；超声造影后见肝动脉密集细小且走行迂曲，诊断为HAT侧支循环形成，经CTA证实。结论CDFI结合超声造影检查可提高肝移植术后HAT的诊断准确性。