首发未用药精神分裂症患者的白质纤维及皮质结构的MRI研究

目的 研究首发未用药精神分裂症患者白质纤维及皮质结构的异常改变.方法 对36例首发未用药精神分裂症患者和41名健康对照进行全脑弥散张量成像（DTI）及脑结构成像.通过基于纤维束的空间体积分析（TBSS）比较两组间白质纤维FA值的差异.使用基于表面的分析方法（FreeSurfer）进行两组间皮质结构的比较.结果 TBSS分析显示患者组中双侧上纵束、双侧后扣带束以及左侧皮质脊髓束的FA值减低.FreeSurfer分析显示,患者组皮质厚度减低的区域有：左侧额上回、额中回、眶回、中央前回、颞上回、颞中回、颞下回、顶上小叶、顶下小叶、中央后回、楔前叶、侧枕叶、楔叶、扣带回及右侧额上回、颞中回、颞下回、岛叶、缘上回、中央后回、扣带回;表面积减小的区域有左侧额上回、额中回、眶回、中央前回、颞下回、颞中回、颞上回、顶上小叶、顶下小叶、缘上回、中央后回、岛叶、楔前叶、扣带回及右侧额中回、顶上小叶、颞中回、岛叶、中央前回、额上回.结论 首发未用药精神分裂症患者存在白质纤维束及皮质结构的多区域异常,且两者在解剖关系上具有相关性;灰质结构异常可能是精神分裂症发病的主要原因.     

首发抑郁症患者的静息态功能成像

目的运用REHO技术探讨首发抑郁症患者静息态脑功能的变化。方法采用GE 3.0T磁共振成像仪对18例首发抑郁症
患者和20例性别、年龄相匹配的正常志愿者进行静息态功能成像（fMRI）检查,排除全脑器质性病变,运用DPARSF、REST分析
软件进行全脑分析。结果抑郁症患者与正常志愿者比较,抑郁症患者存在多个与认知及情绪控制相关脑区的自发神经活动异
常,其中在左侧后扣带回、双侧颞下回、双侧颞上回、左侧到岛盖部额下回、左侧海马、左侧中央后回、左侧角回、右侧杏仁核、右
侧眶内额上回、右侧补充运动区、右侧小脑后叶局部一致性减低（P<0.05）。结论首发抑郁症患者静息态脑功能存在部分脑功
能异常。这些脑区均与认知和情绪的控制密切相关。
     

静息态功能MRI在首诊精神分裂症患者中的应用观察

目的探讨静息态功能磁共振成像(f MRI)在首诊精神分裂症患者中的应用价值。方法选取2016年1月-2018年9月间收治的42例精神分裂症患者(观察组)和40例志愿者(对照组)作为研究对象,两组均行f MRI检查。比较两组功能连接异常的脑区。结果观察组与对照组对比,精神分裂症患者左侧楔前叶、扣带回、左侧中央前回、双侧中央后回、双侧舌回、右侧颞中回、右侧颞上极、左侧颞横回、双侧顶上小叶、左侧岛叶功能连接异常增强(P0.05),精神分裂症患者左侧额中回、左侧顶下小叶、双侧额上回、右侧眶下回功能接连异常减弱(P0.05)。结论静息态f MRI能有效显示首诊精神分裂症患者的多个脑区功能连接异常及其变化。     

多模态磁共振结合种子点及纤维追踪法评价颞叶癫痫患者默认网络功能和结构的结果分析

目的：运用多模态磁共振结合种子点和纤维追踪方法研究颞叶癫痫患者默认网络的功能及结构特点。方法对41例颞叶癫痫患者（颞叶癫痫组）和31例健康人（对照组）行磁共振扫描,运用基于种子点方法提取与种子点功能相关的脑区,选择功能连接显著差异脑区作感兴趣区。采用基于确定性纤维追踪方法获得两组差异脑区的各向异性分数（ FA）、纤维数量、纤维长度并比较,对差异脑区功能连接强度与其FA、纤维数量、纤维长度相关性进行分析。结果颞叶癫痫组与种子点功能相关的脑区仅分布于左侧枕中回、左侧中央前回、左侧楔前叶、左侧背外侧额上回、左侧缘上回、右侧额中回、右侧颞上回、右侧小脑下脚。对照组与种子点功能相关的脑区分布于左侧眶部额下回、左侧楔前叶、左侧颞中回、左侧小脑下脚、右侧额中回、右侧三角部额下回、右侧海马旁回、右侧角回、右侧颞中回、右侧小脑下脚,两组默认网络显著差异的脑区为双侧内侧额上回,其功能连接强度明显下降（ P＜0．05）。颞叶癫痫组的双侧额上回白质FA、纤维数量明显小于对照组（P＜0．05）,而两组纤维长度比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。颞叶癫痫组默认网络差异脑区功能连接强度与FA、纤维数量、纤维长度无明显相关性（P＞0．05）。结论颞叶癫痫患者存在默认网络功能连接异常,差异脑区纤维连接完整性、纤维数量受损。     

广泛性焦虑障碍患者脑灰质体积改变特点及其与疗效的相关性研究

目的探索广泛性焦虑障碍的脑灰质体积（GM）变化特点,以及这些变化与艾司西酞普兰疗效之间的相关性。方法使用1.5T磁共振扫描仪,比较38例广泛性焦虑障碍患者（研究组）及30例性别、年龄、受教育年限相匹配健康对照（对照组）的GM差异;研究组给予艾司西酞普兰可变剂量10~20mg/d治疗8周,治疗8周末比较痊愈患者与未痊愈患者治疗前GM差异,运用DEPASF4.3AdvancedEdition软件处理影像数据,进行全脑GM比较并分析相关因素。结果研究组在右侧眶部额下回及左侧颞中回脑GM值均显著低于健康对照组（P＜0.05,Alphasim校正）;研究组左侧梭状回GM值与治疗前HAMA评分呈负相关（P＜0.05,Alphasim校正）;研究组两侧颞上回、枕叶、左侧背外侧额上回及右侧中央前回GM值与病程呈负相关（P＜0.05,Alphasim校正）;治疗8周末痊愈组患者13例,未痊愈患者25例,痊愈组在右侧梭状回、颞叶、右侧眶额叶、右侧枕下回、左侧内侧和旁扣带脑回及右侧额上回脑治疗前GM值高于未痊愈组（P＜0.05,Alphasim校正）。结论广泛性焦虑障碍患者额叶及颞叶区域GM减少;部分脑区的GM与焦虑严重程度、病程呈负相关;基线时颞叶、额叶和枕叶的GM较大,预示接受艾司西酞普兰治疗有更好的疗效。     

镜像同伦功能连接在轻度认知障碍脑功能检查中的应用

目的：利用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）基于体素的镜像同伦连接（VMHC）及基于种子的功能连接（FC）的方法探讨轻度认知障碍（MCI）患者脑网络异常改变。方法：收集MCI患者29 例纳入MCI组，收集性别、年龄和文化程度匹配的健康对照者29 例纳入HC组。两组受试对象均接受相关精神量表分析及3.0T磁共振扫描。利用VMHC方法分析两组受试对象全脑镜像同伦连接差异，采用独立样本t 检验比较两组VMHC值差异，然后以VMHC差异脑区作为种子分析其与全脑功能连接差异。结果：MCI组双侧颞上回VMHC值较HC组增加（差异体素41个，t =4.264，P ＜0.05），MCI组左侧颞上回与右侧梭状回、左侧额中回、右侧额中回的功能连接较HC组增强（P ＜0.05），右侧颞上回与左侧梭状回、左侧颞中回、右侧额下回、左侧楔叶、左侧枕中回的功能连接增强（P ＜0.05）。结论：MCI患者静息状态下双侧颞上回镜像同伦功能连接增强，提示MCI可能存在感觉语言中枢损害并伴有对侧中枢代偿性功能增强。     

脑震荡后认知功能障碍患者内侧前额叶皮质功能连接变化的fMRI研究

目的 利用静息态功能磁共振成像探讨脑震荡综合征(PCS)患者内侧前额叶皮质功能连接变化及其意义. 方法 PCS患者27例,同期招募27例健康对照者,采集并处理静息态f-MRI数据,分别以左右侧内侧前额叶作为感兴趣区与全脑进行功能连接计算,得出PCS患者内侧前额叶与全脑功能连接有改变的脑区.结果 左侧内侧前额叶与双侧豆状核、左侧脑岛、双侧额下回眶部、右侧颞中回、额上回、额中回、额下回功能连接减弱,与左侧梭状回、左侧颞上回、左侧颞中回及左侧顶上小叶功能连接增强;右侧内侧前额叶与双侧顶下小叶、右侧距状回、左侧中央前回及中央后回功能连接减弱,与左侧海马旁回及右侧颞下回功能连接增强(P<0.05).结论 静息状态下PCS患者内侧前额叶的功能连接存在异常,可能是导致PCS患者认知障碍的原因之一.     

首发未服药精神分裂症患者自发脑活动的频率特异性改变

目的 探究首发未服药精神分裂症（schizophrenia, SZ）患者自发脑活动的频率特异性改变及其与临床症状的关联。方法 采集84例首发未服药SZ患者和94例健康对照的静息态功能磁共振数据,计算slow-2、slow-3、slow-4和slow-5频段的低频振幅（ALFF）和局部一致性（ReHo）。用两独立样本t检验比较ALFF和ReHo的组间差异。用偏相关分析探索SZ组异常ALFF和ReHo与临床症状严重程度的相关性。结果 与健康对照相比,SZ组在slow-2、slow-3和slow-4频段小脑上部和蚓部ALFF降低,在slow-4频段左侧颞上回、颞中回和上颞极ALFF增高;在slow-3频段右侧中央后回和中央前回ReHo下降。SZ组slow-4频段的左侧颞上回、颞中回和上颞极ALFF与阳性与阴性症状量表兴奋因子分呈正相关趋势。结论 首发未服药SZ患者局部自发脑活动异常具有频率特异性。     

自杀未遂抑郁症患者海马在静息态下功能连接的改变

目的：利用静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging,Rs-fMRI）技术,探索静息状态下自杀未遂抑郁症患者海马的功能连接。方法：76例重症抑郁症（major depressive disorder,MDD）患者,其中43例为自杀未遂抑郁症（suicidal depression,SD）患者,33例为不伴自杀行为抑郁症（non-suicidal depression,NSD）患者,与44名健康对照（healthy controls,HC）共同执行了功能磁共振扫描,通过研究海马与全脑的功能连接,探查3组海马之间功能连接的差异。抑郁症组实验对象的来源为重庆医科大学附属第一医院精神科门诊及住院部抑郁症患者,对照组实验对象来源为志愿者招募,采用的调查方法为横断面调查。结果：与HC组相比,SD组左侧海马与右侧角回功能连接减低,右侧海马与左颞下回、左枕下回功能连接减少。SD组与NSD组相比,左侧海马与左直回功能连接增多,右侧海马功能连接无变化。NSD组与HC组相比,左侧海马与右额中回、左额上回功能连接减少,右侧海马与左颞下回、右眶部额中回、右额中回、右侧角回的功能连接减少。结论：左侧海马与一些额叶的皮质区域之间功能连接的异常,或许是抑郁症患者自杀行为的神经生理机制,这可能与抑郁症患者的认知及行为模式损伤有关。     

原发性痛经患者关元穴艾灸前后的静息态功能磁共振研究

目的：采用静息态功能磁共振成像（Resting state functional magnetic resonance imaging,rsfMRI）技术采集原发性痛经患者脑血氧水平依赖（Blood oxygenation level-dependent,BOLD）信号,并采用低频振幅（Amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF）数据分析方法研究原发性痛经患者艾灸关元穴前后的脑功能活动,从脑代谢活动强度的角度探讨艾灸关元穴可以有效治疗原发性痛经的中枢镇痛机制。方法：20例原发性痛经患者分别在艾灸关元穴前及艾灸关元穴5 min后进行rsfMRI扫描,采用ALFF算法进行数据处理,进行艾灸前后配对t检验,比较艾灸前后ALFF值改变情况。结果：关元穴艾灸后 ALFF信号显著活跃的脑区为：右侧扣带回、左侧岛叶、左侧楔前叶、右侧中央后回、左侧钩回、左侧颞上回、颞中回、左侧中央前回、左侧额中回、右侧额下回（P<0.05,校正后）;显著抑制的脑区为：左侧枕叶、右侧额上回、左侧额内侧回、左侧额中回、右侧小脑后叶山坡、右侧颞上回（P<0.05,校正后）。结论：运用rsfMRI ALFF算法可以对艾灸关元穴引起的脑活动改变情况进行研究。艾灸关元穴引起了多个与疼痛相关脑区的功能变化,为临床上艾灸关元穴可以有效治疗原发性痛经的中枢镇痛机制提供了可能的影像学依据。     

轻度认知障碍病人情景记忆与脑静息态功能连接关系

目的观察轻度认知障碍(MCI)病人情景记忆(EM)编码、提取与其脑静息态功能连接网络变化的关系。方法 MCI组24例,正常对照(NC)组24例,采用GE 3.0T MRI采集静息态脑血氧水平依赖信号,然后行EM编码、提取测试。EM编码和提取成绩与相应功能连接网络进行相关分析。结果与NC组比较,MCI组与后扣带回连接明显减弱脑区:胼胝体、左侧舌回、左侧额叶亚区、右侧颞中回、右侧颞上回、右侧舌回及左侧颞中回(t=-4.84～-3.73,P<0.05);连接增强脑区:小脑后叶、右侧颞下回、右侧额中回、左侧枕中回、左侧中央前回、左侧颞上回、右侧中央前回(t=3.49～4.72,P<0.05)。MCI组EM编码、提取成绩均明显低于NC组,差异均有显著性(t=4.60、3.53,P<0.05)。MCI组与EM编码呈显著正相关脑区为右侧颞上回(r=0.66,P<0.05);NC组无相关脑区。MCI组与EM提取呈显著正相关的脑区为右侧楔前叶(r=0.71,P<0.05),NC组为左侧眶部额中额下回(r=0.68,P<0.05)。结论 MCI病人双侧颞中回、右侧颞上回、双侧舌回与后扣带回功能连接显著减弱;小脑后叶、左侧颞上回、右侧颞下回、左侧枕中回、双侧中央前回、右侧额中回与PCC的功能连接增强。MCI病人EM编码、提取功能存在明显障碍,其中编码功能障碍与其右侧颞上回功能网络连接减弱密切相关。     

重复经颅磁刺激对轻度认知障碍的静息脑网络调控研究

目的 采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)方法 评估重复经颅磁刺激(rTMS)对轻度认知障碍患者(MCI)的疗效及其对静息功能脑网络的调控机制。方法 纳入MCI患者38例,随机分配到rTMS真刺激组或伪刺激组。两组患者在治疗前、治疗10天后均接受一次认知功能评估和rs-fMRI图像检查。对比分析rTMS治疗前后及治疗后组间MCI患者认知功能评分、静息功能网络连接的变化;进一步计算治疗前后功能网络连接变化与认知功能改变的相关系数。结果 rTMS治疗后,对比结果 显示,除AFT、 TMT-B评分外,真刺激组比伪刺激组在其余认知功能评分上均改变更明显。真刺激组患者的静息态脑网络在左侧眶部额中回、额上回及双侧前扣带回与L-DLPFC的功能连接显著增强,右侧颞中回与L-DLPFC的功能连接显著降低。额中回、前扣带回的功能连接改变量分别与MoCA-B评分、TMT-A评分改变量显著正相关;颞中回的功能连接改变量与AVLT-I、AVLT-LR评分改变量显著负相关。且治疗后左侧额中回、右侧颞中回、右侧顶下小叶与L-DLPFC的功能连接均与AVLT评分显著相关。结论 rTMS刺激MCI患者左侧DLP...     

静息态脑功能连接在不同认知状态老年人中的应用

目的探讨不同认知状态老年人静息态脑功能连接情况。方法收集阿尔茨海默病患者（AD组）13例、轻度认知功能障碍患者（MCI组）12例、认知正常老年人（对照组）13例,进行磁共振扫描,应用局部一致性（ReHo）方法确定种子点,并进行静息态功能连接分析。结果在静息状态下,AD组和MCI组患者的后扣带回区域、额叶内侧、前额叶背外侧和顶叶部分区域的ReHo均较高。与对照组相比,MCI患者左侧颞叶（颞下回及颞中回）、海马旁回及右侧枕叶舌回、皮层下的部分脑区ReHo显著降低;而右侧额叶（额上回、额中回及中央前回）、顶上小叶及左侧梭状回、颞上回、额下回的部分脑区ReHo显著增高。AD患者变化更加明显,额叶-顶叶,颞叶-脑岛,颞叶-枕叶之间的长距离连接降低,但是额叶内部和枕颞间、丘脑及颞叶间的功能连接增高,3组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论3组不同认知状态老年人的功能连接不同,有助于AD、MCI患者及正常老年人的鉴别诊断。     

轻度认知功能障碍弥散参数定量范围及与认知损伤程度的关系

【摘要】 目的 探讨轻度认知功能障碍（MCI）患者认知功能相关脑区弥散参数的定量大小及其与临床指标的相关性,为MCI的弥散张量成像（DTI）影像诊断提供参考指标。方法 采用DTI检测纳入研究的21例MCI患者双侧海马、双侧海马旁回、双侧后扣带回、双侧额中回及双侧颞中回认知功能相关脑区弥散各向异性参数（FA）、平均弥散量（MD）的均值、标准差。计算脑区内FA、MD均值与MoCA、MMSE认知功能评分的相关性。结果 定量确定了认知相关脑区内的FA、MD值及变化范围。MCI患者右侧后扣带回的FA值均值与MoCA、MMSE评分呈正相关;左侧海马、右侧额中回、左侧颞中回的FA值均值与MMSE呈负相关;左侧海马、左侧海马旁回、右侧颞中回的MD值均值与MMSE评分呈正相关;左侧海马旁回的MD值与MoCA评分呈正相关,上述相关性分析结果均具有统计学意义（P＜ 005）。结论 DTI各参数指标定量范围的确定可以为MCI的早期诊断提供一定的量化诊断依据;左侧海马、左侧海马旁回、右侧后扣带回、右侧额中回及双侧颞中回可能是MCI影像诊断重点关注的脑区。     

首发与复发抑郁症患者静息态下脑局部一致性差异的功能磁共振成像研究

目的 探讨静息态下重性抑郁症首发与复发患者的脑功能特点及其差异.方法 首发与复发抑郁患者各14例及15例健康者参加磁共振扫描.结果 较健康组,首发抑郁组右额下回、左颞上回、左颞中回、左颞下回、左前扣带回腹侧、右后扣带回、左海马、左海马旁回、左尾状核、左豆状核及左屏状核局部一致性(ReHo值)减低,而右梭状回ReHo值增高;复发抑郁组双侧额上回、双侧额中回、左额下回、左颢上回、左颞中回、左颢下回、双侧后扣带回、左海马及左海马旁回ReHo值减低,而左缘上回ReHo值增高.复发较首发抑郁组左颞中回、左颞下回及右眶额皮质ReHo值增高,而右额中回、右楔前叶、右后扣带回及右海马旁回ReHo值减低.结论 首发与复发抑郁患者脑功能均存在异常,两者的异常有共同点,也有各自特征,且首发与复发患者脑功能存在明显差异.     

早发性精神分裂症脑功能连接的功能磁共振

目的：探讨早发性精神分裂症患者在静息状态下是否存在脑功能连接异常以及异常区域的定位。方法：采用第4版美国精神障碍诊断与统计手册（diagnostic and statistical manual, fourth edition,DSM-IV）诊断标准诊断早发性精神分裂症患者19例。对19例早发性精神分裂症患者及19例正常对照分别进行静息状态下的功能磁共振(fMRI)检查。选取扣带回为感兴趣区,对早发性精神分裂症患者和正常对照进行静息状态下全脑的磁共振脑功能扫描。比较两组的脑区与扣带回之间的功能连接的差异,对处理后的两组功能连接的图像,以体素为基础,进行两样本t检验。 结果：早发性精神分裂症在静息状态下存在功能连接的异常,包括功能连接减低和功能连接增强。功能连接减低的脑区包括双侧小脑后叶、额上回、额中回、直回、海马、楔回、梭状回、枕中回、枕下回、右侧颞下回、右侧颞中回、右侧角回。而功能连接增强的区域为左侧颞中回和左侧颞下回。 结论：早发性精神分裂症在静息状态下存在脑区与扣带回的功能连接异常。静息状态下的fMRI将在精神分裂症的研究中发挥重要作用。     

奥卡西平对听觉皮质影响的功能磁共振研究

目的 利用功能磁共振探索奥卡西平对癫痫患者听觉皮质功能的影响。方法 收集21例应用奥卡西平(奥卡西平组)及21例年龄、性别匹配但未使用奥卡西平治疗的癫痫患者(非奥卡西平组)。利用低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation, ALFF)和局域一致性(regional homogeneity, ReHo)比较两组患者听觉皮质功能活动差异。结果 与非奥卡西平组比较,奥卡西平组在右侧颞上回、双侧颞中回以及视觉联合皮质等区域ALFF值增高,双侧眶额区及颞下回等区域ALFF值降低;在右侧颞上回、双侧颞中回、眶额区及左侧视觉联合皮质等区域ReHo值增高,而在双侧颞上回、颞下回、右侧颞中回等区域ReHo值降低。在同一横断面,右侧颞上回、右侧扣带回、右侧体感皮质及左侧视觉联合皮质区域ALFF及ReHo均增强,双侧颞下回ALFF及ReHo均减弱。但两组在双侧颞横回及颞横沟等区域ALFF和ReHo值的差异无统计学意义。结论 奥卡西平可能会影响癫痫患者听觉皮质功能,并且主要作用于次级听觉皮质或调节听觉网络的兴奋性平衡。     

基于体素的形态测量学方法分析颞叶癫痫患者脑灰质体积变化

目的采用基于体素的形态测量学方法比较颞叶癫痫患者和正常人脑灰质的体积,探讨颞叶癫痫患者脑灰质体积的变化。方法收集22例经手术病例证实的颞叶癫痫患者及15例性别、年龄相匹配的健康志愿者,分别行全脑三维结构像扫描,采用基于体素的形态学测量学(VBM)方法分析病例组及对照组的数据,计算和比较两组脑灰质的体积。结果与对照组相比,左侧颞叶癫痫患者的右侧小脑前叶、左侧颞中回、左侧颞下回、左侧枕中回、左侧额下回、右侧额下回、右侧颞中回、左侧海马、左侧额上回、右侧尾状叶、右侧额中回、左侧中央后回、右侧中央前回灰质体积减小(P均0.05);右侧颞叶癫痫患者的右侧颞下回、右侧颞中回、左侧舌回、左侧枕下回、左侧颞下回、左侧海马旁回、右侧丘脑、左侧枕上回、左侧颞中回、右侧额上回、左侧中央前回、左侧中央后回、右侧中央前回灰质体积减小(P均0.05)。结论颞叶癫痫患者多个脑区脑灰质体积降低,通过采用基于体素的形态测量学技术可以反映脑灰质体积的变化。     

抑郁症家族史阳性首发患者和健康者脑血流灌注的变化

目的: 应用磁共振动脉自旋标记（ASL）技术探究家族史阳性的首发抑郁患者和健康者脑血流灌注的变化。方法: 对50例首发抑郁患者（家族史阳性21例、家族史阴性29例）和52例健康受试者（家族史阳性22例、家族史阴性30例）进行ASL灌注扫描,以SPM12软件进行脑血流量（cerebral blood flow,CBF）灌注图像的预处理及统计分析。结果： ① 与家族史阴性健康者相比,家族史阴性首发抑郁患者存在CBF显著降低的区域（左侧额中回、左侧枕上回、左侧丘脑及右侧尾状核）和CBF显著增加的区域（左侧扣带回、右侧豆状核及右侧海马）; ② 与家族史阳性健康者相比,家族史阳性首发抑郁患者只存在CBF显著降低的区域（左侧额中回、左侧枕上回及右侧杏仁核）; ③ 与家族史阴性首发抑郁患者相比,家族史阳性首发抑郁患者右侧杏仁核及左侧脑岛的CBF显著降低; ④ 与家族史阴性健康者相比,家族史阳性健康者右侧杏仁核CBF明显降低。结论： 家族史阳性首发抑郁患者和健康者脑血流灌注存在异常,其中右侧杏仁核为主要受累脑区。     

偏执型精神分裂症和双相情感障碍躁狂患者脑灰质体积的比较分析

目的 采用优化的基于体素的形态学(voxel based morphometry,VBM)方法,比较偏执型精神分裂症、双相情感障碍躁狂患者脑灰质体积的差异.方法 运用3.0T磁共振扫描仪对符合美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的20例偏执型精神分裂症住院患者、20例双相情感障碍躁狂相住院患者和20例正常对照进行3D T1像扫描.在SPM2平台上,以优化的VBM方法 对高分辨T1加权图像进行处理,比较上述研究对象脑灰质体积的差异.结果 与正常对照比较,偏执型精神分裂症患者右侧颞中回、颞下回,左侧颞上回灰质体积减少,而双侧额下回、双侧屏状核灰质体积增加.双相情感障碍躁狂患者与正常对照比较出现灰质体积减少的脑区包括双侧尾状核,右侧颞叶颞上、中、下回,灰质体积增加的脑区包括左侧顶叶中央后回、双侧楔前叶、右侧额上回、左侧扣带回.偏执型精神分裂症患者与双相情感障碍躁狂患者相比左侧颞上回、左侧额下回、右侧尾状核体灰质体积增加.结论 偏执型精神分裂症患者与双相情感障碍躁狂患者既存在不同脑区的灰质体积的改变,也存在共同的右侧颞叶灰质体积改变.