抑郁症的功能磁共振研究进展

抑郁症的发病率逐年上升,磁共振成像能在脑结构及功能方面揭示抑郁症患者存在的脑组织异常,并对治疗效果起到评估作用。本文综述了功能磁共振成像在评价抑郁症的研究近展。     

遗传性出血性毛细血管扩张症累及肝脏一例

患者,女,21岁,因反复呕血并黑便半年余,加重半月于2010年8月27日入院。患者半年前无明显诱因出现呕血、黑便,在当地医院诊断“上消化道出血”予以抗炎、制酸、止血等对症治疗后,症状稍缓解,半月前上述症状加重,于对症治疗症状无明显缓解。家族史：患者一姐姐因反复鼻出血,全身多处毛细血管扩张,有胃出血病史。查体：神志清,前胸、背部,肘关节等部位可见成簇的鲜红色和紫红色斑点,压之不完全褪色。影像表现：腹部CT及CTA表现：CT增强扫描见门静咏和肝静脉早显（图1）,门静脉增宽,     

肝内胆管细胞癌的螺旋CT动态扫描及临床表现特点分析

目的探讨肝内胆管细胞癌的螺旋CT动态扫描和临床表现特征。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的肝内胆管细胞癌32例,所有病例均行CT平扫和动态增强扫描,全部病例均行乙型肝炎全套检查,25例行甲胎蛋白(AFP)检查,8例行肿瘤标志物CA19-9、CA125及CA242检查。结果 9例动脉期病灶周边呈花边样、环状强化,静脉期及延时期进一步强化,中心大片低密度坏死;14例动脉期周边轻度强化,静脉期及延时期向心性强化,伴病灶内及周围胆管扩张;4例表现为轻度不均匀强化;1例表现为肿块主要向肝外生长,1例表现为肝内多发肿块及结节,明显强化;3例表现为肝内胆管轻度扩张,未见明显肿块。10例合并胆管结石,25例AFP检查为阴性,8例肿瘤CA19-9、CA125及CA242均有明显升高。结论肝内胆管细胞癌的多层螺旋CT动态扫描表现具有一定特征性,结合肿瘤标志物的检测,有助于提高对其诊断的正确率。     

良恶性椎体压缩骨折的MRI鉴别诊断

目的 探讨良恶性椎体压缩骨折的MRI影像特点,提高对椎体良、恶性压缩骨折的诊断准确率.方法 回顾经临床及MRI确诊的椎体压缩骨折152例393个压缩椎体.其中良性压缩骨折225个椎体,恶性压缩骨折168个椎体,分析比较病变压缩椎体外形,骨髓信号改变,椎弓受累,椎旁软组织影及增强后改变的磁共振影像特点.结果 本组病例中,良性椎体压缩骨折呈凹形占63%,恶性椎体压缩骨折呈楔形、倒楔形占98%;良性椎体压缩性骨折52.4%后缘成角,恶性压缩骨折79.1%后缘圆隆;良性椎体压缩骨折60.8%T1WI序列呈不均匀低信号,恶性压缩骨折55.3%呈均匀低信号;恶性压缩骨折多累及附件及椎旁软组织,增强后呈不均强化.结论 良、恶性椎体压缩性骨折均有其特征性的MRI表现,MRI能准确鉴别良、恶性椎体压缩骨折.     

脑肿瘤的MRI研究进展

脑肿瘤以颅内压增高(即成人颅压＞1.96 kPa或200 mmH2O)和局灶性神经损害为特征,其发病率近年来呈上升趋势.常规MRI可显示占位性病变的位置、形态、边界、内部信号以及强化形式、病灶周围有无水肿,还可显示病变与周围组织的关系,对于大多数颅内肿瘤定位及肿瘤范围的判断优势明显,但定性诊断仍存在困难,尤其有时与脑内其它占位性病变存在相似的影像表现,常难以早期定性分析与准确诊断.     

高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的影像学评估进展

评估高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤疗效的影像方法括超声、CT和MRI,本文对各种影像学评估方法进行综述,特别是超声、MRI对高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的影像评估进展.     

术前经动脉化疗栓塞对肝细胞癌细胞凋亡的影响

目的 评价术前经导管动脉化疗栓塞(17ACE)对肝细胞癌(HCC)细胞凋亡的影响。资料与方法经手术病理证实的HCC136例，其中行1～5次TACE后Ⅱ期手术切除79例(TACE组)，按治疗方式不同分4组，A组：仅灌注化疗药物ll例，治疗1～4次；B组：化疗药 碘化油栓塞33例，治疗1～5次；C组：化疗药 碘化油 明胶海绵颗粒栓塞23例，治疗1—3次；D组：化疗药 碘化油、无水乙醇、明胶海绵颗粒栓塞12例，治疗1～3次。单纯手术57例(非TACE组)，用TUNEL(terminal deoxynucleotidyl transferase(TdT)-mediated dUTP-digoxigenin nick—end labeling)法检测凋亡细胞，用免疫组织化学检测各标本Bcl-2和Bax蛋白表达。结果 TACE组的A、B、C、D各组HCC细胞凋亡指数及Bax蛋白表达均显著高于非TACE组；而Bcl-2蛋白表达及Bcl-2和Bax蛋白表达比值TACE组的A、B、C、D各组均显著低于非TACE组。结论 术前TACE通过上调Bax蛋白表达，下调Bcl-2蛋白表达及Bcl-2和Bax蛋白表达比值使HCC细胞发生凋亡。     

食管高密度异物(鱼刺)的CT诊断

目的探讨CT在食管异物诊断中的应用价值方法食管异物10例(均为鱼刺),均行常规CT平扫,必要时加CT薄层扫描,再将CT征象与手术及内镜结果比较结果10例食管异物(鱼刺)均为CT所显示,呈大小、形态不一的稍高或高密度影,其中合并食管出血2例,黏膜下血肿1例,脓肿3例及脓胸1例结论常规CT扫描及薄层扫描在食管异物检查中具有重要意义     

椎管内占位病变的CT评价

本文回顾性分析了２８例椎管内占位病变（包括椎管内肿瘤２４例、蛛网膜囊肿２例、硬膜外脓肿和椎同盘突出各１例）的ＣＴ表现。着重讨论了造影剂增强ＣＴ的特征。大多数增强ＣＴ可显示肿块的轮廓，有助于肿块定位。室管膜瘤和星形细胞瘤的增强ＣＴ表现类似，但雪旺氏瘤、海绵状血管瘤和脓肿具有增强ＣＴ特征；同时还对脂肪瘤、脊膜瘤和蛛网膜囊肿的增强ＣＴ特征进行了探讨。增强ＣＴ定位困难时，ＣＴＭ可有很大的帮助。