35例早产儿死亡分析

2002年1月至2004年11月我院新生儿科收治早产儿686例，占同期住院新生儿的18．0％(686／3802)。死亡35例，死亡率为5．1％(354586)。现将其中早产儿死亡35例进行分析，了解我院早产儿死亡原因及相关凶素，为降低早产儿死亡率提供参考。     

100例外伤性急性颅内血肿死亡病例分析

1989～1998年我院共收治外伤性急性重型颅脑损伤278例，占同期急性颅脑损伤1854例的14．99％。本组278例中共死亡100例，总病死率为35．97％，其中手术治疗5例(1．79％)，保守治疗95例(34．17％)，死亡95例，病死率为34．17％。为寻找可避免的死亡因素，提高救治率，本文对死亡的100例临床资料进行简要分析，以期总结教训，减少死亡，提高边疆地区基层医院的手术治疗水平，改进治疗工作。     

早产儿窒息的血糖变化初探

目的探讨早产儿窒息后血糖降低或升高的临床意义。方法采用美国强生公司微量血糖仪及配套试纸对51例轻、重度窒息的早产儿进行血糖监测。结果早产儿窒息后低血糖发生率19．6％(10／51)，高血糖发生率17．6％(9／51)，重度窒息组4例高血糖全部死亡(均为极低体重儿)。结论胎龄越小，体重越轻，糖代谢紊乱严重，且不易纠正，病死率高。早产儿窒息后应重视血糖变化，可作为判断病情及预后的辅助指标之一。     

159例新生儿死亡原因分析

本文对近三年住院死亡的１５９例新生儿死亡情况作回顾性分析，结果新生儿病死率为８．７％，前六位死因依次为：肺炎、早产低体重儿、ＲＤＳ、ＨＩＥ、硬肿症和破伤风，颅内出血，８１．１％死亡病例来自农村、病死率农村９．９％，城市５．８％，早产儿死亡占５４．１％，早产儿病死率１３．０％，足月儿６．３％，８０％以上新生儿死亡发生在围产期，可见加强农村新生儿保健，降低围产儿尤其是早产儿病死率，是降低新生儿死亡率的     

70例早产儿死亡原因分析

<正> 本文对我院70例围产期早产儿死亡原因进行临床分析,现将结果报告如下: 临床资料 (一)早产儿死亡率本组资料来源于1988年1月至1992年12月,出生不足7天死亡的早产儿。五年来我院总分娩人数为7877人,围产期死亡的早产儿70例,平均早产儿发生率42.2％,病死率210‰。自1988年至1992年早产儿死亡率分别为203.1‰、150‰、220‰、233‰、262‰。病死率有所上升。     

重症急性胰腺炎死亡原因分析

目的 总结分析重症急性胰腺炎(SAP)的主要死亡原因。方法 对本院近18年来重症急性胰腺炎死亡患者的死亡原因进行回顾分析。结果 SAP的病死率为35．4％,其中保守治疗的病死率为29．3％,手术治疗的病死率为43．1％,早期手术的病死率为48．7％,延期手术的病死率为34．6％;死亡病例中,死于呼吸窘迫综合征(ARDS)22例(42．3％),感染17例(32．7％),多器官衰竭(MOF)11例(21．2％),消化道出血2例(3．9％)。结论 SAP主要死亡原因为ARDS、感染及MOF,手术特别是早期手术不能降低SAP的病死率,相反使病死率明显上升。     

新生儿破伤风病死率的影响因素探讨

新生儿破伤风的病死率一直较高,近年来由于计划外超生情况的存在,患病率较前有增高趋向。为探讨影响新生儿破伤风病死率的因素,现将我院1983年至1992年收治的66例作一分析,旨在进一步探讨治疗方法降低病死率。 临床资料 一、一般资料:本组66例,其中男性60例,女性6例。足月儿63例,早产儿3例,土法接生61例,占92.4％。死亡35例,总病死率为53.0％。其中1989年以前本院收治34例,死亡24例,病死率为70.6％。1989年至1992年收治32例,死亡11例,病死率为34.4％。 二、低体温、强直、角弓反张与病死率关系:低体温组34例,死亡24例,病死率为70.6％;     

855例新生儿死亡原因分析

目的 掌握住院新生儿死亡变化趋势，及时调整对策，进一步降低新生儿病死率。方法 对1989年至2003年苏州市儿童医院住院新生儿死亡的资料进行回顾性分析。结果 15年来苏州儿童医院住院新生儿病死率下降显著，1989年至1993年为10．19％，1994年至1998年为7．37％，1999年至2003年为2．20％，有显著性统计学意义。死亡疾病谱发生变化，新生儿肺炎(含早产儿肺炎)为首位死因，早产儿平均存活时间明显延长，早产儿死因顺位前移，其中新生儿硬肿症已经退出死因前5位，先天性畸形排在死因第5位。结论 进一步降低住院新生儿病死率要加强对新生儿肺炎的管理，提高早产儿的监护和治疗水平，增强先天性畸形的认识和早期诊断水平。     

新生儿79例死亡病例分析

目的：了解新生儿的死亡原因,提高预防措施,降低病死率。方法：对2004年1月-2008年12月5年间死亡的79例病例进行回顾性分析。结果：早产儿60例（75．9％）,胎龄≤32周早产儿占早产儿死亡病例的65％;体质量≤150％早产儿占早产儿死亡病例的46．7％;住院3天内死亡占82．3％：早产儿前3位死亡原因为呼吸窘迫综合征、重度窒息、硬肿症。足月儿前3位死亡原因为肺炎、重度窒息、败血症。结论：加强围生期保健,做好高危妊娠的筛查与管理,减少早产儿的出生,降低病死率。     

海岛地区早产儿安全转运的护理

目的探讨海岛地区早产儿安全转运的护理，提高早产儿的生存质量，降低其病死率和伤残率。方法通过与我院有转运协议的市区、县、镇医院，按照转运流程对80例早产儿进行安全转运。结果80例早产儿全部转运成功，其中4例因担心预后及经济原因放弃治疗，2例转运后死亡。转运时间早的预后好，≤24h放弃治疗及治疗及病死率为2．6％，转运时间晚的预后差，〉24h放弃治疗及病死率为12．2％（P〉0．05）。结论积极有效地做好早产儿抢救，并掌握好转运指征及转运时间是救治早产儿成功的关键，能最大限度地降低早产儿的死亡率。     

早产儿死亡23例原因分析

早产儿死亡２３例原因分析马秋芹，刘绪华（平度市人民医院２６６７００）（五莲县人民医院）我院产科在１９９１年３月至１９９４年１２月期间共接生新生儿１０２５２例，其中早产儿４２４例（４．１％）．早产儿死亡２３例。为探索早产儿死亡原因，我们对此进行了回顾性...     

早产儿死亡13例病例分析

1资料和方法 1997年至2004年间我院儿科共收治新生儿402例。其中早产儿35例，早产儿死亡13例，死亡率34％，现将死亡原因及早产原因作统计如下。     

苏州地区1970-1989年住院早产儿病因及死因分析

1970～1989年住院早产儿病死率为35．63％，早产儿主要病因主要是肺炎和硬肿症，胎龄＜32周的病死率仍居高不下．肺出血是主要死因．     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停40例

目的观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法自2003年1月至2007年1月我院共收治原发性呼吸暂停早产儿75例，分为治疗组40例和对照组35例。在常规治疗的基础上，对照组应用氨茶碱注射液治疗呼吸暂停，首次给负荷量5ms／kg，12h后给予维持量2ms／kg，每12小时给药1次，稀释后静滴；治疗组用纳洛酮注射液，首次给负荷量0．1ms／kg，静推，以后按0．01ms／（kg&#183;h）的速度经微量泵持续静脉注射。结果治疗组显效率和总有效率为70％（28／40）和97．5％（39／40），对照组分别为48．6％（17／35）和74．3％（26／35）。两组比较显效率和总有效率差异均有统计学意义。结论纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优干氧茶碱．     

74例低出生体重儿的病因分析及临床管理

1984年10月至1987年5月收治低出生体重儿74例,占住院新生儿总数的22.98％,男44例、女30例;早产儿39例、宫内发育迟缓儿(IUGR)35例;存活62例、死亡12例,病死率为16.2％。本文讨论了低出生体重儿的发生率及病死率,分析了发病因素并提出了临床管理的经验。     

急性重症胰腺炎102例临床分析

目的：探讨10年（1991－2000）来我院急性重症胰腺炎（SAP）的治疗进展，病死率和死原因。方法：回顾分析了1991－2000年收治的102例SAP病例的病死率，死亡时间，死亡原因，并发症及治疗方法。结果：1991－2000年我院SAP的总病死率26．5％，较以往有明显下降。从1991－1994年的48．4％（15／31）下降到1998－2000年的14％（7／50）。住院7d内死亡人数占66．6％（18．27），8－14d死亡人数占22．2％（6／27），死亡的主要原因是成人呼吸窘迫综合征（ARDS）和多器官功能障碍（MODS）。结论：SAP的早期（14d内）是死亡的高峰期，该时期的正确处理和并发症的防治是降低病死率的关键。     

平果县医院住院早产儿10年回顾性分析

目的分析我院10年来住院早产儿胎龄及出生体重构成比、病死率、并发症的变化。方法对1999年1月至2008年12月我科收治的早产儿936例的临床资料进行回顾性分析。结果前、后5年比较，后5年住院早产儿中低胎龄（9．19％，16．21％）、低体重（10．14％，15．63％）的比例增加；病死率下降（13．68％，7．0％）；并发症：湿肺（3．1％，7．0％）发生率升高，肺炎（20．0％，10．9％）、硬肿症（5．7％，1．4％）、新生儿肺透明膜病（15．8％，8．6％）发生率下降。结论近5年我院住院早产儿中低胎龄、低体重的比例增加，病死率下降，部分早产儿严重并发症发生率下降。     

卡维地洛与充血性心力衰竭

心力衰竭(心衰)是多种心血管疾病的最终结局，也是心血管疾病最常见的死亡原因。尽管血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的广泛应用已使心衰患者的预后有所改善，但北欧依那普利多中心协作生存研究(The Cooperation North Scandinavian Enalapril Survival Study CONSESUS)表明，即使使用ACEI．重度心衰第一年的病死率仍高达36％，中度心衰4年内病死率为35％；     

数字

2007年全国（不含台港澳）共报告法定传染病发病4769860例，死亡13037人。报告发病率为362．87／10万，死亡率为0．99／10万，病死率为0．27％；较2006年分别上升了2．95％、20．91％和17．45％。其中包括甲、乙类传染病发病3580477例，死亡12954人。报告发病率为272．39／10万，死亡率为0．99／10万，病死率为0．36％；较2006年分别上升了2．08％、21．31％和18．82％。     

广州市43例SARS死亡病例流行病学特征分析

目的对43例SARS死亡病例进行流行病学特征分析，初步探讨SARS死亡的影响因素。方法对SARS患死亡报告资料汇总并进行描述性流行病学分析。结果广州市自2003年1月2日发生首例SARS病例，至5月17日末例止，与SARS相关的死亡病例43例，病死率为4.04％(43／1065)。其中离退休人员病死率最高，为15.15％(20／132)；医护人员病死率较低，为2．48％(7／282)。死年龄在5岁至89岁之间，以60岁以上为主，占50％。以1月份发病的病死率最高，为12.86％。死亡病例中合并有其他疾患，如高血压、糖尿病、心脏病、肺气肿、肿瘤等的占53.48％。结论SARS是可防可治的，广州市在疾病流行过程中探索出的治疗措施可有效降低病死率。SARS患死亡的危险因数是年龄60岁以上，有基础疾病，有明确接触史。