10年住院新生儿死亡病例及死因分析

本文对１９８５～１９９４年住院的新生儿死亡病例作回顾性分析，发现呼吸系统疾病是死亡的主要原因，占总死亡数的４９．９％和尸检数的７１．８％，其他依次为缺氧缺血性脑病、硬肿症、破伤风等。发病日龄＜７天占８３．５％，＞７天占１６．５％。＜７天发病率和病死率比＞７天者明显增加；早产儿中有６７．６％，体重＜２５００ｇ者中有５９．４％均为２４小时内死亡。说明胎龄愈小，体重愈低、出生后存活时间愈短。８５例死亡病例占同期住院新生儿的８．８％，纠正死亡率为４．８％，前后５年比较，后５年，尤其１９９２年死亡率有明显下降，经统计学处理有显著性差异，主要是由于成立了新生儿病房和采用了大剂量海俄辛抢救呼衰有关。     

新生儿重度窒息多脏器损害49例临床分析

４９例新生儿重度窒息并发多脏器损害发生率为４６．９％。损害的脏器依次为心、脑、肺肾。病死率为３９．１％，占同期新生儿死亡的４０．９％。     

新生儿破伤风54例临床分析

５４例新生儿破伤风，男女之比为９．８：１。潜伏期３￣１２天。采用综合治疗，治疗率７０．３％，有效率７９．６％，病死率１４．８％。潜伏期愈短、病型愈重则病死率愈高。     

855例新生儿死亡原因分析

目的 掌握住院新生儿死亡变化趋势，及时调整对策，进一步降低新生儿病死率。方法 对1989年至2003年苏州市儿童医院住院新生儿死亡的资料进行回顾性分析。结果 15年来苏州儿童医院住院新生儿病死率下降显著，1989年至1993年为10．19％，1994年至1998年为7．37％，1999年至2003年为2．20％，有显著性统计学意义。死亡疾病谱发生变化，新生儿肺炎(含早产儿肺炎)为首位死因，早产儿平均存活时间明显延长，早产儿死因顺位前移，其中新生儿硬肿症已经退出死因前5位，先天性畸形排在死因第5位。结论 进一步降低住院新生儿病死率要加强对新生儿肺炎的管理，提高早产儿的监护和治疗水平，增强先天性畸形的认识和早期诊断水平。     

10年来儿科住院死亡病例分析

对１０年来儿科住院死亡病例进行统计分析，结果显示：在９２８４例住院病儿中，死亡１０２例，病死率为１．０９％，其中新生儿期死亡３９例，占全部死亡数３８．２％，居住院儿童各年龄组之首；构成死因的前三位疾病是肺炎、早产儿或低出生体重儿及白血病；新生儿、婴幼儿、学龄前及学龄儿的首位死因分别是早产生活能力低下、肺炎和白血病。提示加强围生期保健，降低早产儿的出生率，重视肺炎、白血病的防治对降低儿科住院病死率有重要意义。     

35例早产儿死亡原因分析

2002年1月～2004年11月我院新生儿科收治早产儿686例，占同期住院新生儿的18．04％(686／3802)。其中死亡35例，病死率为5．12％(35／686)。现对35例早产儿死亡病例进行分析，以了解我院早产儿死亡原因及相关因素为降低早产儿病死率提供参考。     

22例新生儿尸体解剖与死亡原因分析

为探讨新生儿死亡原因，提高对新生儿疾病的治愈率，降低病死率，为临床诊治提供充分依据，现将我科自１９９３年９月～１９９６年１２月资料完整的２２例新生儿尸体解剖情况报道如下。１临床资料男１５例，女７例，孕期足月１３例，早产儿９例。胎次：Ｇ１Ｐ１８例，Ｇ２...     

172例新生儿死亡原因分析

对我院收治的新生儿病人２０８５例中死亡的１７２例进行了临床死亡原因分析，病死率为８．０５％，其中男１０７例，女６５例，比例为１．６５：１。出生体重〈１０００ｇｇ，病死率为５５．５％，体重〉２５００ｇ，病死率为４．７６％，有明显差异。死亡与胎龄关系，〈３７周，病死率１５．１９％，－４２周为５．３１％，死亡病因顺序为新生儿窒息，肺炎，硬肿症，先天畸形。     

机械通气治疗新生儿肺出血26例

新生儿肺出血是发生在新生儿各种疾病严重阶段的表现,是新生儿死亡的主要原因,病死率极高。我院ＩＣＵ于１９９４年８月～１９９８年１２月使用呼吸机治疗新生儿肺出血２６例,取得较好疗效,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　２６例新生儿肺出血,男１５例,女１１例。早产儿１８例,占６９％,足月儿８例;出生体重在２５００ｇ以上９例,１５００～２５００ｇ１１例,＜１５００ｇ６例;发病日龄＜１天１０例,１～７天５例,＞７天１１例。原发病为败血症６例,肺炎７例,肺透明膜病６例,重度硬肿４例,围生期窒息３例。１…     

新生儿79例死亡病例分析

目的：了解新生儿的死亡原因,提高预防措施,降低病死率。方法：对2004年1月-2008年12月5年间死亡的79例病例进行回顾性分析。结果：早产儿60例（75．9％）,胎龄≤32周早产儿占早产儿死亡病例的65％;体质量≤150％早产儿占早产儿死亡病例的46．7％;住院3天内死亡占82．3％：早产儿前3位死亡原因为呼吸窘迫综合征、重度窒息、硬肿症。足月儿前3位死亡原因为肺炎、重度窒息、败血症。结论：加强围生期保健,做好高危妊娠的筛查与管理,减少早产儿的出生,降低病死率。     

836例新生儿疾病及死亡因素分析

新生儿疾病是小儿死亡的主要原因之一，为探讨新生儿疾病的发病情况、病死率及其有关因素的关系。现将我院收治的８３６例病儿的临床资料分析并报道如下。１资料分析１．１一般资料８３６例新生儿病婴占同期住院病儿９．１２％。男婴５１２例（６１．２４％），女婴３２４...     

2369例新生儿住院病例分析

分析２３６９例新生儿住院病例。新生儿疾病占同期儿科住院病例的１２．１％，死亡２６例，占同期新生儿住院病例的１．１％，为同期儿科死亡病例的４７．２％，发现新生儿疾病发生在１周以内占４５．４％，其中以肺炎等感染性疾病为主。新生儿硬肿症、肺炎、窒息、早产是新生儿死亡及后遗症的高危因素。提出加强围产期保健，提倡母乳喂养，建立一支专业医护队伍及新生儿重症监护室，是减少新生儿发病率及降低病死率的关键。     

早产胎膜早破新生儿63例近况分析

早产胎膜早破(PPROM)是指发生在妊娠28～37周内的胎膜破裂且最终早产者。据文献报道，PPROM的发生率为2％～3％．约占早产的30％。早产是新生儿致残和死亡的主要原因，为降低早产儿出生率．和降低围生儿病死率。本文对63例早产胎膜早破新生儿63例近期结局进行分析．探讨降低围生儿发生率和病死率的对策。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞临床观察

为探讨急性脑梗塞应用国产尿激酶（ＵＫ）溶栓治疗的疗效，对１８９例发病１２ｈ内的急性脑梗塞患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组ＵＫ剂量为１００～１５０×１０４ＩＵ，个别病例为１７５～２００×１０４ＩＵ，基本痊愈率为６０．４％（６１／１０１），总显效率为８８．１％（８９／１０１），病死率为３．０％（３／１０１）；常规治疗组基本痊愈率为６．８％（６／８８），总显效率为３７．５％（３３／８８），病死率为９．１％（８／８８）。再梗塞率溶栓组为１．０％（１／１０１），常规对照组为９．１（８／８８）。出血性并发症常规对照组为１．１％（１／８８），系脑内出血，预后良好；溶栓组为１８．８％（１９／１０１），脑外出血为９．９％（１０／１０１），预后良好；脑内出血为８．９％（９／１０１），其中脑栓塞患者８例，７７岁高龄１例，死亡３例。提示ＵＫ１００～１５０×１０４ＩＵ静脉溶栓疗效好，但脑栓塞、高龄患者脑出血并发症较高，溶栓治疗需慎重     

早产儿104例临床分析

目的探讨早产儿常见的产科原因及与病死率相关的临床资料，以求降低早产儿的发生率及死亡率。方法对104例早产儿产科原因及临床相关资料进行回顾性分析。结果早产儿胎膜早破为40．38％及宫缩发作为39．43％，剖宫产占62．50％，母亲超过1次孕占75．0％，早产儿患新生儿肺炎占总人数76．92％，新生儿窒息占19．2％，病死率为8．64％。结论早产儿出生的常见产科原因是胎膜早破及宫缩发作，可能与多种因素相关，其中包括多次妊娠，早产儿的最常见疾病为新生儿肺炎及新生儿窒息，大部分病因可在产时产前得到一定预防。     

2008～2013年住院新生儿死亡情况分析

目的：了解本地区住院新生儿死亡的主要特征及主要死因，提出减少新生儿死亡的措施。方法：对本院2008-2013年住院死亡新生儿70例进行回顾性分析。结果：本院住院新生儿的病死率总体呈下降趋势，由2008年的2．96％降至2013年的0．51％，死亡新生儿中早产儿或低体重儿约占2／3，新生儿主要死因顺位依次是新生儿肺透明膜病、感染、窒息、出生缺陷、颅内出血。结论：加强孕期保健监护及早产儿管理，提高新生儿窒息复苏及机械通气技术，积极防治感染及其并发症，是降低新生儿死亡率的主要措施。     

住院新生儿疾病构成及病死率分析

新生儿病房１９９０年１月￣１９９２年１月共收治新生儿７３９例，占同期儿科住院总数３０４０例的２４．３％，死亡８０例占同期儿科死亡总数１７８例的４４．９％。从住院新生儿疾病的构成比来看，以感染性疾病（败血症，肺炎等）为主，约占全部病例的５０％以上，其次为缺氧缺血性脑病，硬肿症，破伤风等。同时对死亡病例进行了分析，认为为了降低围生儿的患病率与病死率，必须加强产、儿科紧密合作，作好围生期的保健工作，进一     

118例慢性肾功能衰竭（CRF）死亡的高危因素及防治措施的探讨

本文对１１８例死于ＣＲＦ病例进行分析，病死率２４．１％。病死率高峰在３１～４０岁年龄组（２６．３％）。死亡的原发病主要是慢性肾炎（６３．６％），狼疮性肾炎（１４．４％）和慢性肾盂肾炎（５．１％），其它如高血压肾病、糖尿病肾病等占１６．９％。死亡原因主要是急性左心衰（２９．７％）和尿毒症脑病（２７．９％）。比较此两种死因的病死率：非透析组明显高于透析组（Ｐ＜０．０５），说明透析疗法可以降低病死率。同时还分析了许多诱发和促使死亡的危险因素，发现多数是可逆因素，如能及时有效防治，可以降低其病死率。     

前置胎盘201例临床分析

１９８６年１月～１９９１年６月共收治前置胎盘２０１例，占同期分娩总数的１．２６％。初产妇３２例（１５．９２％），经产妇１６９例（８４．０８％），有人工流产史者６９例（３４．３３％）。中央性前置胎盘３７例（１８．４１％），部分性１１７例（５８．２１％），边缘性４７例（２３．３８％）。分娩方式采用剖宫产１５２例（７５．６３％），经阴道分娩４９例（２４．３８％）中，有８例中央性前置胎盘胎儿已死亡，行＂胎盘打洞＂经阴道分娩。产妇因失血性休克死亡１例，病死率为０．５％，新生儿死亡１９例，病死率为９．３１％。最后结合基层医院的临床实践，对前置胎盘的原因、终止妊娠的方式及剖宫产术中出血等问题进行了讨论。     

住院早期新生儿685例临床分析

住院早期新生儿６８５例临床分析陈庆华１临床资料１９８７年１月～１９９０年１２月我院共收治早期新生儿６８５例，占同期住院新生儿６２％。其中，男４３７例（６３％），女４２８例（３７％）；来自城市２９３例（４２．８％），农村３９２例（５７．２％）；早产儿２...