心血管内科新入职护士专业化培训方法研究

目的探讨对心血管内科新入职护士进行专业化培训的方法与效果。方法对新入职护士进行为期1年的专科化培训,采用一对一跟班培训、科室集中培训、情境模拟训练、个案分析讨论的方法对专科理论、仪器操作、专科技能等内容进行培训。通过培训考核成绩和问卷调查结果对培训效果进行评价。结果新入职护士专科理论、基础护理操作和临床综合能力考核成绩优秀。100%新入职护士认为通过培训能促进个人成长和专科进步;93.3%认为专业化培训能使其短时间内掌握专科知识,胜任心内科临床工作。结论专业化培训能使新入职护士尽快掌握等科知识和技能,从而能胜任心内科的护理工作。今后应增加培训中的过程评价,保证培训效果。     

临床护士对护理文书认知状况调查分析

目的:调查了解临床护士对护理文书的认知状况.方法:自行设计调查问卷对100名临床护士进行调查,回收有效问卷81份.结果:50.6%护士认为护理文书在临床工作中无所谓,92.6%认为护理文书应简化,护士认为护理记录单最重要.51.9%护士认为护理文书相关知识掌握良好,48.1%掌握差.结论:约半数护士认为护理文书在临床护理中无所谓,半数护士认为掌握护理文书相关知识差,护理管理者应加强护理文书书写规范培训,提高护理人员对护理文书认知状况.     

心血管专科护士对患者用药安全情况的调查分析及对策

目的:了解各层次心血管专科护士用药安全知识掌握及用药安全目标的实施情况,分析护理人员用药安全现状,针对其中可能出现的用药缺陷提出相应的管理对策.方法:采用自行设计的护理人员用药安全问卷调查表,对225名心血管专科护理人员进行有关用药安全的问卷调查,并对结果进行分析.结果:2.74%的心血管专科护士对用药安全知识不熟悉;不同职称护士对用药安全知识的掌握存在明显差异(P<0.05),护师及主管护师职称的护理人员对用药知识掌握情况好于护士职称的护理人员;不同护龄及学历的护士用药安全知识的掌握无明显差异(P＞0.05).11.42%的心血管专科护士认为用药过程中存在误用风险;42.46%的护士认为高危药品的管理存在风险;75.79%的护士认为急救药品的管理存在风险;85.84%的护士认为药品存放存在风险;97.72%的护士认为反复抽吸的药品存在安全风险;82.65%的护士认为在使用药物时配伍禁忌存在风险;84.47%的护士认为用药过程中落实三查七对制度时存在风险.结论:对总体心血管专科护士用药安全知识的掌握仍需要加强培训,对于低年资护士职称的护理人员应重点加强用药安全的培训、考核及督察,对于反复抽吸的药物、药品存放管理、用药的配伍禁忌及三查七对的落实是避免用药缺陷发生的重点管理环节.     

我国53 316名专科护士职业发展情况调查研究

目的 调查中国专科护士的工作现状,为进一步完善专科护士培养,加强专科护士使用与管理提供参考依据。方法 采用方便抽样的方法,对全国31个省、自治区、直辖市的53 316名专科护士进行问卷调查。结果 96.5%的专科护士从事临床护理工作,其中专科护理相关工作居多,占97.7%,参与专科护理会诊和护理门诊的专科护士分别占63.6%和59.7%。专科护士认为影响自身发挥作用的主要因素有人力不足、职责不明确、未分层使用和缺少来自管理层的支持,分别占81.1%、56.4%、47.6%和46.5%。专科护士感受方面,对医院的重视和支持、医院提供再培训和学习的机会、职称或职位晋升优先权、专科岗位绩效/津贴4个方面表示非常满意的分别占51.5%、37.7%、31.0%和27.9%。在专科护士需要的支持方面,84.6%的专科护士提出需要提高专科护士待遇;73.4%的专科护士表示需要提供参加专科相关培训的机会;70.2%的专科护士表示需要提供发挥作用的平台;65.8%的专科护士提出需要增加专科护士工作岗位。 结论 中国专科护士的工作内容目前以临床专科护理为主,护理教学、护理管理和护理科研方面的参与度有待进一步加强。人力不足、职责不明确和未分层使用是专科护士认为影响自身发挥作用的主要因素。专科护士对职业发展的满意度亟待提高,建议护理管理者提供专科相关培训和发挥作用的平台,促进专科护士职业发展。     

对非口腔专业新上岗护士在职培训的实践

为了对非口腔专业新上岗护士进行培训,提高护士口腔专科知识与技能,帮助其由专业范围普通护理向口腔专科护理转变,适应口腔医院临床护理工作,针对口腔医院专科性突出,新上岗护士口腔专科知识普遍缺乏的现状,制定了新上岗护士具体培训内容及形式,对新上岗的护士进行系统培训。临床科室反馈良好,医生和护士对新上岗护士的临床工作满意度达到81%和85%。     

临床护士使用药品说明书情况分析

目的了解临床护士对药品说明书的使用情况,促进安全、合理用药。方法采用问卷调查的方式,对北京市某三级甲等医院218名临床护士使用药品说明书的情况进行调查。结果几乎不看和偶尔阅读药品说明书的护士占48.6%;原因包括：工作忙没时间（38.5%）,对药品说明书中的内容不能完全理解（33.0%）;对于说明书上的内容,护士认为不能理解的方面主要是药理毒理,占69.3%,其次是药物相互作用,占64.2%。结论护士对药品说明书使用率偏低及理解不透彻的现象普遍存在。应加强护士对药品说明书的阅读和理解,增加药物知识,达到促进临床安全和合理用药、提高健康教育水平的目的。     

影响外科护士开展护理科研的相关因素分析

目的 调查外科护士护理科研现状,分析影响外科护士开展科研活动的相关因素.方法 对某三级甲等教学医院198名外科护士进行自设问卷调查,内容包括一般资料、论文撰写情况、影响外科护士进行护理科研的相关因素以及护士希望得到的培训内容等.结果 在被凋查的198名护士中,79.3%的护士从未写过论文,12.7%写过1篇论文,8.1%发表过2篇及以上论文,在发表的护理论文中,个案占19.2%,涉及的主要内容以专科护理和基础护理为主.不同工作年限、学历及职称的临床护理人员发表论文的情况差异有统计学意义(P<0.01).71.7%的护士认为临床护士参加科研活动的主要原因是晋升职称.临床工作繁忙及科研知识不足是护士开展科研面临的主要困难.外科护士需要培训的科研知识主要为论文的撰写及统计学分析,希望培训的形式以学习班及讲座学习为主.结论 临床护士科研意识淡薄,临床工作繁忙、没有时间,科研知识不足是影响开展护理科研的主要因素.应加强科研意识,有针对性的加强科研知识的系统再教育,提高护理论文的撰写能力.     

我国31个省份三级医院专科护士培养及管理的现状调查

目的 调查我国31个省份三级医院专科护士的培养及管理现状,为规范三级医院专科护士的培养及使用提供参考。 方法 采用方便抽样法,于2018年8月—9月抽取31个省、自治区、直辖市的792所三级综合或专科医院的护理部专科护士负责人作为调查对象,自行设计调查问卷,并以电子问卷的形式进行调查。 结果 三级医院拥有的专科护士数量达到45.5（18.0,100.0）名,涉及的专科护士种类多样;专科护士学历以本科为主、中级职称最多,省级护理学会培养的专科护士最多;专科护士在临床发挥的角色主要体现在专科护理（97.3%）、护理管理（81.2%）、护理教学（77.5%）、护理科研（61.9%）等方面;目前针对专科护士管理的相关制度有岗位管理制度（92.0%）、考核制度（69.8%）、晋升制度（49.4%）、薪酬制度（38.0%）;管理者对专科护士在临床发挥的作用较为满意,认为影响专科护士发挥临床作用的因素:支持政策不够（80.9%）、临床工作负荷过重（79.3%）、角色定位不清（67.9%）、岗位职责不明（57.6%）。管理者认为目前专科护士培养仍存在无再认证（63.6%）、质量参差不齐（58.0%）、缺乏统一认证机构（54.5%）等问题。 结论 专科护士整体素质较高,在临床专科护理中发挥了重要角色,管理者应进一步完善专科护士的晋升制度、薪酬制度,以提高专科护士工作的积极性和主动性,同时,应给予专科护士更多支持,包括政策支持、明确岗位职责等;培训机构应同质化专科护士的培养质量,促进专科护理发展。     

大型医院临床护士实施循证护理的认知状况

目的 了解护士对实施循证护理的认知状况. 主要包括护士对实施循证护理的看法;护士对实施循证护理存在的主要障碍和困难的认知;护士对循证护理基本术语的理解程度以及她们获取临床知识的主要渠道的认知. 方法 在2014年3~5月期间,采用自制的调查表对北京一大型医院的临床护士进行调查,399名应答者完成了问卷调查. 结果 有73. 4%的护士知道循证护理,然而,熟悉和比较熟悉循证护理的仅有9. 1%;73. 6%的护士认为在护理工作中有必要开展循证护理;67. 2%的护士在护理工作中有过尝试循证护理的想法,但在临床实践中尝试过循证护理的仅有7. 6%. 为一半护士所认知的实施循证护理的障碍是工作太忙,没有时间、缺乏检索和理解研究资料和报告方面的知识以及学习和培训的机会太少. 只有少数人能够理解循证护理术语并且可以解释给他人. 护士获取临床知识主要渠道是教科书、网络和学术会议. 结论 尽管临床护士对实施循证护理持积极态度,然而,循证护理认知和实施循证护理实践的水平较低,阻止循证护理实施的主要认知障碍是缺乏时间,缺乏检索和理解研究资料和报告方面的知识以及学习和培训机会少. 此外,临床护士循证护理基础知识十分欠缺. 结果提示医院管理者需要构建和采取综合性的策略措施,通过合理安排时间以及适当的教育培训来增强临床护士循证护理的认知和知识技能.     

心血管专科护士培训体系的构建

目的构建科学、规范的心血管专科护士培训体系,为培养心血管专科护士提供参考。方法采用文献分析法及专家论证会议初步确定心血管专科护士培训目标及体系框架,编制专家咨询表。采用德尔菲法进行2轮专家咨询,确立心血管专科护士培训体系,包括培训目标、师资要求、培训内容及课时数、培训方法、考核要求5部分内容。结果 2轮专家咨询问卷有效回收率均为95%,专家权威系数为0.88,变异系数为0~0.232。心血管专科护士培训目标为培养具有专科特色的高级应用型护理人才。培训师资应由专家和授课教师组成。理论培训(1个月)包括基础理论知识、专业技能、相关专业能力、职业特质4方面,采用集中授课和操作练习的教学形式;临床实践(2个月)采用临床带教与线上学习相结合的教学形式。考核包括理论考核、临床技能考核、培训总结及个案分析3部分。结论心血管专科护士培训体系具有良好的科学性与可行性,可为临床心血管专科护士培训提供参考。     

广东省三级医院麻醉科医生对麻醉专科护士护理水平期望状况调查

目的:调查广东省三级医院麻醉科医生对麻醉专科护士护理水平期望状况。方法:采用自行设计的麻醉科医生对麻醉专科护士护理水平期望调查问卷,对广东省13所三甲医院的246名麻醉科医生进行问卷调查。结果:52.4%的医生对所在医院麻醉专科护理的水平表示满意,53.7%的医生认为护士专科护理操作技能水平较高;多数麻醉科医生认为护士从事麻醉专科护理工作的最佳年龄是26~35岁,认为麻醉专科护士需要达到本科学历,麻醉科医生认为具备护师职称的护士与麻醉医生的工作配合最好,麻醉专科护士知识水平对工作能力的影响最大;多数麻醉科医生认为护士掌握麻醉专科护理知识和技能非常重要。结论:麻醉科医生对所在医院麻醉专科护士的工作满意度较高,期望值也高。     

山东省专科护士培训现状及阻碍专科护理工作的因素

目的调查山东省获得专科护士执业证书的护士培训情况及阻碍专科护理工作的因素,探寻相应对策。方法采用自设问卷,对山东省已取得资格证书的161名专科护士进行问卷调查。结果山东省专科护理工作取得一定成果,但培训标准和再认证标准不统一,培训内容中人文知识比例少;医院决策者对专科护理工作缺乏认识等因素阻碍着专科护理的开展;不同经济水平的地区阻碍因素得分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应统一专科护士培训和再认证标准,在培训内容中增加人文知识的比例;医院管理者提高对专科护理工作的重视,规范专科护士的使用与管理制度;根据各地区的经济发展水平,有针对性地进行专科护士培训。     

精神科新护士岗前和岗后培训需求调查与分析

目的:了解精神科新护士对岗前和岗后培训的认知和需求,为有计划、有目的、有针对性、更规范的培训提供必要的信息.方法:采用自行设计调查问卷对工作1 ～5年的护士进行问卷调查,内容包括:对培训的需求程度,岗前培训内容的需求,岗后继续教育内容的需求.结果:护士对岗前和岗后培训需求达100%,对培训内容需求最高的是专科知识、专科护理技能、心理护理和安全护理等.不同学历护士对培训的需求程度没有差异(P＞0.05).结论:培训应基于护士对培训的认知和需求,建立科学的培训理念和机制,内容应多元性、实用性,以提高护士专科知识和技能、尽快完成角色转变、胜任临床工作、不断更新知识为目的.     

以基层心血管专科护士为主线的多学科协作团队实施慢性病管理可行性的探讨

[目的]调查基层心血管专科护士对慢性病管理的看法,充分发挥基层专科护士所长,为组建多学科协作团队实施慢病管理提供可行性方案。[方法]采用自行设计的调查问卷,将第一期市级心血管专科护士25名学员全部作为调查对象。[结果]本次调查学员中有16名学员来自三级医院,9名学员来自二级医院,其中并不是所有三级医院均开展冠状动脉PCI术等心血管疾病相关先进诊疗技术;28%的学员没有听说过延续性护理的概念,听说过但不了解其概念的学员占52%;专科培训后仅有28%的学员表示会以个人名义主动指导并带领社区护士进行家庭访视,而88%的学员认为如果需要,愿意作为专科护士团队一员进行家庭访视等活动。[结论]慢性病临床治疗效果不理想,且会对病人长期的生活质量产生明显的影响,慢性病管理日益凸显出其重要性。以基层心血管专科护士为主线,通过多学科协作(MDT)综合医疗模式组建慢性病管理团队,具有极强的可行性。     

血液透析护理人员培训需求的调查研究

目的调查血液透析护理人员的培训需求,为制定规范化的专科护理培训计划提供依据。方法采用自制问卷对黑龙江省内14家医院100名血液透析护理人员进行问卷调查。结果被调查对象中,98%的护士认为从事血液透析护理需要接受专科培训,88%的护士既往接受过培训,95%的护士有继续接受培训的愿望,希望培训的内容主要为护理相关知识、专科护理知识和专科实践技能。对培训需求有影响的因素分别是培训史、从事护理工作的时间和第一学历。结论对血液透析护理人员进行培训是提高专科护理质量的必然途径,为保证培训的效果,培训的组织者应根据护理人员的培训需求来制定培训计划。     

手术室护士对设置手术室专科护士的态度

目的 了解手术室护士对设置手术室专科护士的态度.方法 采用问卷调查法对7家医院的149名手术室护士进行调查.结果 90.7%的护士认为有必要发展和培养手术室专科护士;67.1%护士认为应成立专门负责手术室专科护士培训的培训管理中心和组织较为合适.77.9%的护士能接受集体授课与实践学习相结合的学习方法.40.3%的护士认为应由政府卫生部门颁发手术室专科护士资格证书,33.6%的护士认为应由临床培训基地颁发.44.3%的护士认为手术室专科护士应具备大专学历,31.5%的护士认为应有本科学历.结论 我国发展手术室专科护士已是必然趋势,但手术室专科护士的培养、认证、临床基地资质的认证等一系列工作还有待于探索和完善.     

非内分泌专科病房糖尿病护理工作存在问题的分析与对策

目的:了解和分析非内分泌专科病房糖尿病护理工作的状况,找出存在问题.以采取有效措施改进糖尿病专科护理质量.方法:由糖尿病专科护士根据糖尿病护理工作内容,深入各临床科室,通过询问、观察、查看的形式了解护士的糖尿病护理工作情况,分析、归纳和统计存在的问题.结果:共抽查53个病区,大多数临床护士在糖尿病护理工作中存在误区,护士的糖尿病知识欠缺,专科操作不规范,尤其是护士在糖尿病饮食与运动的实施、口服降糖药使用、胰岛素注射、血糖监测、糖尿病健康教育实施等知识与操作技能未能正确掌握和执行.结论:必须加强对非内分泌专科的护士进行糖尿病专科知识与技能培训,提高其专科护理水平.     

我院对临床专科护士工作自我评价调查分析

目的:评估临床专科护士工作现状,为进一步开展专科护理工作打下基础。方法:采取自制调查问卷的方式,由临床专科护士对其工作情况进行自评。结果:全部专科护士对自身工作均表示认同,但认为在科研、教学及学习新知识、新技术方面仍有欠缺。结论:应在培养专科护理,专科理论、技能的同时增强科研意识,并有计划地安排专科护士外出学习新知识、新技术,不断提高专科护士水平。     

骨科专科护士培训的研究

目的 了解护士对骨科CNS(专科护士)任职资格的理解、需要培训的内容和需求情况,为今后提供针对性的骨科护士继续教育提供依据.方法 采用问卷调查方法 ,对北京一家三级甲等医院骨科,运动医学科病房40例护士进行调查分析.结果 调查显示目前护士希望成为骨科CNS要在骨科工作最低5年时间,要有较强的沟通能力、人际交往能力、健康宣教能力、开展本专业专科领域护理研究的能力.结论 骨科CNS要培训的内容有骨科专科护理知识及技术.对伴随疾病如高血压、糖尿病的相关知识护理研究、护理边缘学科的相关知识:人文、社会、法律、伦理、沟通等方面的培训.确保护士继续教育的质量.     

山东省ICU专科护士培训需求现状调查

目的:了解山东省ICU专科护士培训需求现状,为以后开展ICU专科护士培训及临床继续教育提供理论依据。方法:采用问卷调查法对参加山东省护理学会组织的167名ICU专科护士培训班的护士发放调查问卷。结果:本组18.6%的护士在进入本次ICU专科护士培训前未接受过相关培训,90.4%的护士认为自己现有知识储备不能满足ICU临床需要;ICU护士对急救知识、各系统及其他监护技术、医院感染预防及控制三方面的知识需求较高;不同年龄的护士对ICU专科培训的内容需求有一定的差异(P0.05)。结论:合理设置ICU专科护士培训课程体系,提供高质量、全方位的ICU专科护士培训,以满足ICU临床需要是非常必要的。