2013-2018年广西各级妇幼保健机构发展状况分析

目的统计和分析2013-2018年广西各级妇幼保健机构的发展情况,为今后广西妇幼保健事业发展提供依据。方法采用动态数列等指标对广西各级妇幼保健机构卫生资源、诊疗情况及取得成果的变化趋势进行分析评价。采用对比分析法对广西妇幼保健机构数、床位数、卫生人员数、婴幼儿及孕产妇死亡率与各邻省及全国平均水平进行比较分析。采用相关分析法对广西妇幼保健卫生资源与诊疗情况等因素之间的关系进行分析。结果 2018年末,广西妇幼保健机构资源配置方面:床位数增加至13 924张(涨幅31.02%),卫生技术人员数增加至24 751人(涨幅45.62%),诊疗人次增加至2 091.2万人(涨幅39.19%);广西妇幼保健相关指标方面:新生儿死亡率下降至1.96‰,孕产妇死亡率下降至10.49/10万,住院分娩率上升至99.99%。广西城市妇幼保健机构发展情况优于农村妇幼保健机构。广西妇幼保健机构每千人口床位数和每千人口卫生人员数均优于邻省和全国水平。结论广西妇幼保健机构发展趋势整体向好,但也存在服务利用率偏低,卫生资源配置不合理等情况。     

2010年福建省县区级妇幼保健机构人力资源调查分析

目的:分析2010年福建省78所县区级妇幼保健机构的人力资源情况,为县区级机构的规范化建设提供指导信息。方法:收集全省县区级妇幼保健机构2010年度机构监测调查表进行回顾性定量、定性比较。结果:职工编制不足的机构占53.85%,卫生技术人员占职工总数的比例不达标者占32.05%,所有机构的医护比均不达标,92.31%的机构保健人员配备不达标,51.28%的机构临床人员编制不足,低学历低职称卫技人员比重大。结论:作为三级妇幼卫生网络重要枢纽的县区级妇幼保健机构,面临着人力资源匮乏且素质不高的局面,在有提供住院服务的机构表现更明显。     

“二孩政策”背景下山东省妇幼保健资源配置状况分析

[目的]在"二孩政策"背景下系统分析山东省妇幼保健资源配置状况,为进一步优化妇幼保健资源配置、应对急剧增长的妇幼保健服务需求提供参考。[方法]基于统计年鉴数据,采用描述性分析和基尼系数评价分析方法。[结果]山东省妇幼保健资源的规模一直处于稳步增长态势;2014年每万人口拥有妇幼保健机构床位数1.66张及妇幼保健卫生技术人员2.18人;保健机构床位资源和卫生技术人员按人口分布的基尼系数分别为0.3及0.23;山东省妇幼保健机构卫生技术人员以35岁以下年轻人员为主,学历以大专为主(占42.58%),职称以初级为主(占60%)。[结论]山东省每万人妇幼保健机构床位数和卫生技术人员数都高于全国平均水平,保健资源配置的公平性较好。为应对"二孩政策"下急剧增长的妇幼保健服务需求,山东省应稳步提高妇幼保健资源的规模,重视资源配置的公平性,进一步优化卫生技术人员的学历和职称结构。     

贵州省妇幼保健机构卫生资源配置及服务利用分析

目的:探讨贵州省妇幼保健机构卫生资源配置与服务利用情况以及存在的问题,为妇幼保健事业进一步发展提供科学的依据。方法:采用统计描述、对比分析法、相关分析法等方法分析贵州省妇幼保健机构卫生资源配置的状况、服务利用效率、孕产妇和儿童死亡率等情况。结果:贵州省妇幼保健机构平均每院卫生技术人员数增长较快、平均每院床位数增长较慢;诊疗人次、门诊人次、入院人次和出院人次为正增长,病床周转次数、病床工作日、病床使用率及平均住院日出现了一定程度的负增长;婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率均不同程度地高于全国平均水平。结论:贵州省妇幼保健机构卫生资源应向基层卫生机构倾斜,需进一步提升妇幼保健服务利用效率,加强人才培养、提升基层机构综合服务能力。     

中国贫困县妇幼卫生服务现状分析

目的了解贫困县妇幼卫生服务现状,为改善贫困县妇幼卫生服务、实现精准脱贫提供决策依据。方法在全国832个贫困县737个妇幼保健机构开展问卷调查,分析全县医疗卫生机构孕产妇分娩情况、妇幼保健机构孕产妇服务能力情况和孕产期保健水平。结果 2014年平均每贫困县的孕产妇在县级医院分娩占55.35%,其中在县级妇幼保健机构分娩占22.23%;妇幼保健机构剖宫产人次数占分娩人次数的36.78%;高危孕产妇率为17.92%,孕产妇死亡率为17.68/10万。结论贫困县县外分娩比例大;剖宫产中非因病理产科问题占比高;中西部地区住院分娩率低;高危孕产妇和孕产妇死亡率控制较好。     

妇幼保健网对危重新生儿转运作用的探讨和实践

目的:充分利用我市现有的妇幼保健三级网络,建立区域性新生儿转运网,实施危重新生儿转运,降低新生儿死亡率和致残率。方法:以全市三级妇幼保健网络为基础,我市危重症新生儿救治中心与3所区级妇幼保健院及32家基层医院建立绿色通道。结果:768例转运病儿中治愈688例(治愈率89.58%),家长要求自动出院67例,死亡13例。转诊人数逐年增多,全市新生儿死亡率明显下降,由2000年的9.80‰下降到2005年的3.99‰,围产儿死亡率明显下降,由2000年的16.60‰下降到2005年的7.0‰。结论:充分发挥妇幼保健网络的作用,实施危重新生儿转运,促进网络单位包括三级救治中心医护质量的进一步提高,对降低新生儿病死率和致残率具有重要意义。     

甘肃省妇幼保健机构人力资源现状调查分析

目的:通过对2006～2009年度甘肃省妇幼保健机构人力资源现状的调查,掌握各级妇幼保健机构人力资源配置现状,为今后全省各级妇幼机构规范化建设提供依据。方法:依托国家妇幼保健中心妇幼保健机构监测信息网络直报系统,对2006～2009年度甘肃省100所妇幼保健机构进行调查,对数据进行描述性研究。结果:2006～2009年度各级妇幼保健机构人员编制缺乏情况呈逐年增长趋势;在职职工构成以卫生技术人员为主,占职工总数80%以上,并呈逐年增长趋势;2009年市州级机构有12所合格(85.7%),县区级机构卫生技术人员比例均不合格;学历方面大专及以下人员占50%以上;省级机构中级职称以上人员占卫生技术人员40%以上,市州级和县区级机构以中级和助理及以下职称人员为主;随着机构级别的升高,保健科室人员所占比例降低。结论:甘肃省各级妇幼保健机构人员编制不足、卫生技术人员构成不合理、专业素质较低、专职保健人员配备不足等问题严重,势必会影响到妇幼保健机构职能的履行及妇幼保健事业的可持续发展。     

区域性高危孕产妇规范化管理效果评价

目的评价高危孕产妇规范化管理在加强孕产期保健、提高助产机构孕产妇救治能力及降低孕产妇死亡率中的作用。方法建立各助产机构-区妇幼保健机构-社区卫生服务机构全程动态三级管理模式,通过妇幼信息系统及妇幼三级网络收集孕产妇死亡及高危孕产妇数据。结果 2011-2015年孕产妇平均死亡率(4.05/10万)较2006-2010年(9.26/10万)下降56.33%,差异有统计学意义(P0.05)。2006-2010年以直接产科原因死亡为主,占70.59%;2011-2015年以间接产科原因死亡为主,占71.43%;前后两个5年直接产科原因死亡和间接产科原因死亡的构成比差异有统计学意义(P0.05)。结论建立各助产机构-区妇幼保健机构-社区卫生服务机构全程动态三级管理模式的高危孕产妇规范化管理,在提高孕产期保健能力,降低孕产妇死亡率中发挥了重要作用。     

广东省市县两级妇幼保健机构妇产科服务能力分析

目的:了解广东省市、县两级妇幼保健机构妇产科服务能力和需求情况,探究其共有及各自存在的问题并提出政策建议。方法:对样本地区妇幼保健机构进行调查,获得妇产科服务能力和需求的相关数据并进行统计分析。结果:市、县两级机构妇产科在年门诊人次数、住院人次数、手术人次数、实有床位数、人员数上差异有统计学意义(P<0.05);两级机构妇产科在人员职称、学历分布上差异有统计学意义(P<0.05);妇产科实有床位数与地区孕产妇死亡率存在显著负相关,相关系数为-0.429;两级机构妇产科床位数基本能满足实际需求,预算需增设比例分别为34.3%和5.0%。结论:两级妇幼保健机构应建立协同发展机制,加强培训与继续教育工作,卫生行政部门应加强区域妇幼卫生规划。     

县区级妇幼保健机构建设探讨

目的:探讨处于两套三级妇幼保健网交接点的县区级妇幼保健机构建设与规范化管理问题。方法:对海南省全部21所县区级妇幼保健机构2005年度资源与运营情况调查结果进行回顾性定量、定性比较分析。结果:基层群体妇幼保健工作大部分由县区级妇幼保健机构承担,县区级妇幼保健机构在妇幼保健工作领域具有不可替代的举足轻重作用。同时县区级妇幼保健机构面临困境:人手不足,编制达标率仅为28.57%,低于全国54.8%的水平;人员素质偏底,中专学历人员占67.13%,副高级职称人员占卫生技术人员比例的2.00%;基础建设不足,有2所保健机构未购建用房,全部租房开展业务及办公,占9.52%;基本设备欠缺,床位数达标率低,占14.29%,低于全国县级妇幼保健机构48.0%的达标率;财政补助不足,73.53%的收入来源于业务收入。由于客观条件限制及主观努力欠缺,导致基层妇幼保健工作存在诸多问题:人才培养投入不足,保健与临床结合松散,妇幼保健机构之间发展不平衡,群体保健工作力度不够,群体保健资金投入不足。结论:县区级妇幼保健机构要在困境中求生存,在逆境中求发展,就要学会夹缝生存本领。放眼全国现状,展望未来前景,研究市场经济,拓展业务范畴等是县区级妇幼保健机构的任务;立足本职工作,兼顾发展资本,扎实、稳妥、坚韧、全面、深入地发展基层妇幼保健工作,是县区级妇幼保健机构建设的前景所在。     

农村地区县妇幼保健院助产服务现状及优势分析

目的:调查农村地区不同类别助产机构产科服务提供情况及服务能力,对县妇幼保健院助产服务现状和优势进行分析。方法:在全国随机抽取44个地市全部助产服务机构2010年产科服务情况进行问卷调查,重点对农村地区(县和县级市)中不同类型助产机构进行分析。结果:农村助产服务机构中县妇幼保健院占6.5%,县妇幼保健院产科床位数占辖区产科总床位数的18.1%,分娩数量占辖区分娩量的42.9%,平均每个县妇幼保健院年分娩为1 259人,高于县级综合性医院和其他医疗机构。县妇幼保健院中能提供综合产科和综合新生儿科服务的比例最高分别为85.3%、61.9%,高于县级综合性医院83.1%、59.4%,并明显高于其他医疗机构32.4%、19.3%。结论:县妇幼保健院是农村地区助产服务的主要力量之一,与其他助产机构相比,县妇幼保健院在助产服务提供数量和能力方面都具有一定优势。应进一步加强对妇幼保健机构的规范化建设,以保证其职能的履行。     

2010-2018年兰州市妇幼保健机构卫生资源配置情况分析

目的评价2010-2018年兰州市妇幼保健机构卫生资源配置的变化趋势,为兰州市妇幼卫生事业的可持续发展提供依据。方法对2010-2018年兰州市妇幼保健院上报的行政报表进行整理分析,计算其增长速度。结果兰州市妇幼保健机构各类资源总体呈增长趋势。床位数、卫生技术人员数和卫生总费用的定基比增长速度分别为218.10%、169.71%和524.07%,年平均增长速度分别为15.56%、13.20%和25.72%;卫技人员学历以本科及以上为主,职称以初级为主;门诊人次、住院人次、每名医生的门诊诊疗人次和承担的入院病人数的定基比增长速度分别为156.37%、242.68%、23.80%和65.47%,年均增速分别为12.49%、16.64%、2.70%和6.50%;每万人口床位数和卫技人员数9年间增长了149.26%、124.41%,年均增长12.96%、10.63%。结论 2010-2018年兰州市妇幼保健工作成绩显著,但仍需增加保健部技术人员,培养和引进高学历和高级职称人才。     

2014—2018年苏州市乙型病毒性肝炎流行病学特征分析*

目的 评价2010—2018年兰州市妇幼保健机构卫生资源配置的变化趋势，为兰州市妇幼卫生事业的可持续发展提供依据。方法 对2010—2018年兰州市妇幼保健院上报的行政报表进行整理分析，计算其增长速度。结果 兰州市妇幼保健机构各类资源总体呈增长趋势。床位数、卫生技术人员数和卫生总费用的定基比增长速度分别为218.10%、169.71%和524.07%，年平均增长速度分别为15.56%、13.20%和25.72%；卫技人员学历以本科及以上为主，职称以初级为主；门诊人次、住院人次、每名医生的门诊诊疗人次和承担的入院病人数的定基比增长速度分别为156.37%、242.68%、23.80%和65.47%，年均增速分别为12.49%、16.64%、2.70%、6.50%；每万人口床位数和卫技人员数9年间增长了149.26%、124.41%，年均增长12.96%、10.63%。结论 2010—2018年兰州市妇幼保健工作成绩显著，但仍需增加保健部技术人员，培养和引进高学历和高级职称人才。     

乐山市2001～2010年妇幼卫生年报统计与监测结果分析

目的:了解乐山市妇幼卫生年报与监测相关指标变化趋势。方法:按照卫生部《全国妇幼卫生调查制度》统一制定的妇幼卫生年报6张报表和《中国妇幼卫生监测方案》要求,由县妇幼保健院收集汇总上报。结果:婴儿死亡率从19.15‰下降至7.30‰;5岁以下儿童死亡率由25.18‰下降至10.01‰;5岁以下儿童中重度营养不良发生率由1.87%下降至0.77%;孕产妇死亡率由79.08/10万下降至15.70/10万;婚前医学检查率由0.33%上升至57.51%;新生儿疾病筛查率由21.02%上升至86.49%。结论:2001～2010年乐山市儿童死亡率与孕产妇死亡率呈下降趋势,保健与出生人口素质指标得到改善,妇女病检查是"两癌"防治的关键。     

2020年四川省妇幼保健机构中医药服务能力现状调查

[目的]了解四川省妇幼保健机构中医药服务能力现状,从而促进四川省妇幼保健机构中医药服务能力提升.[方法]通过文献研究和专家咨询设计调查问卷,对全省所有妇幼保健机构进行电子问卷调查,从中医药服务基本条件、服务能力和参与妇幼保健服务3个方面进行分析.[结果] 2020年四川省妇幼保健机构整体开设中医药专科服务的比例较低(5...     

山西省妇幼保健机构2008～2011年科研情况分析

目的 分析山西省各级妇幼保健机构科研投入和产出情况,为妇幼保健机构科研政策的制定和完善提供参考依据.方法收集山西省全部（131所）妇幼保健机构科研投入和产出数据,按照不同年份或不同机构级别进行描述性分析.结果 2008～2011年4年间山西省妇幼保健机构年度科研经费投入波动较大,呈现2008年和2010年多、2009年和2011年少的现象,省级妇幼保健机构科研经费的投入大约占全省妇幼保健机构科研经费的1/2.省级妇幼保健机构新技术、新成果引进情况不如市县级机构,而论文发表数和承担的科研项目数明显多于市县级机构.结论 山西省妇幼保健机构的科研投入不稳定,且严重向省级机构倾斜;省级妇幼保健机构对新技术和新成果的引进有待加强.     

我国农村地区不同类型医疗卫生机构产科服务现状研究

目的：调查农村地区医疗卫生机构产科服务提供及服务能力,了解不同类别助产机构服务特点、优势,发现存在的问题。方法：在全国随机抽取44个地市,对44个地市全部助产服务机构（3021所）2008—2010年产科服务情况进行问卷调查,本文仅对农村地区（县和县级市）助产机构进行分析。结果：共调查了2494所机构。在全部助产机构分娩的新生儿中,县级综合性医院占38．5％,县妇幼保健院占21．8％,基层医疗机构（乡镇卫生院和社区卫生服务中心）占31．7％。有35．0％的助产机构不能提供基本产科服务,21．7％仅能够提供基本产科服务,仅43．2％的机构能够提供综合产科服务。仅60％左右的县级机构和14．6％的基层医疗机构能24小时提供6种产科相关急救服务。全部产科合并症及并发症病例中,在基层医疗机构就诊的占18．3％。孕产妇死亡以发生在基层医疗机构最高,占54．3％。结论：县级综合性医院和县妇幼保健院是农村地区助产服务的主要力量。农村地区助产机构产科服务能力还有待提高。应当加强对基层助产机构的管理,杜绝其超范围执业。明确各类助产机构功能定位,加强机构之间协作,建立农村地区孕产妇急救转诊网络。     

西安市综合性妇幼卫生项目指标分析

目的 :了解西安市综合性妇幼卫生项目主要指标达标情况。方法 :对西安市项目县 1995年～ 2 0 0 1年孕产妇及 7岁以下儿童保健服务及健康指标进行分析 ,采用 SPSS软件进行数据分析及统计学处理 ,利用 EXEL软件进行有关图形的绘制。结果 :孕产妇死亡率 2 0 0 1年为 18.0 3/10万 (降至 10 0 /10万以下 )、婴儿死亡率 2 0 0 1年为 12 .2 6‰(降至 45‰以下 )均达到项目的目标要求。孕产妇系统管理率及 7岁以下儿童保健管理率逐年上升。孕产妇死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关 (r=- 0 .15 4,P=0 .0 0 0 ) ,婴儿死亡率与儿童保健管理率呈显著负相关 (r=- 0 .96 1,P=0 .0 0 0 )。孕产妇死亡与婴儿死亡呈显著正相关 (r=0 .998,P=0 .0 0 0 )。结论 :项目主要指标孕产妇、婴儿死亡率均达到项目的目标要求。项目实施后妇幼保健管理服务得到提高 ,孕产妇、儿童健康水平得到了提高。今后在工作中 ,要加强项目的巩固工作 ,加强重点人群的保健服务     

安徽省不同区域县区级妇幼保健机构能力综合评价比较

目的通过对安徽省妇幼保健机构综合情况的调查,了解安徽省区域间妇幼保健机构综合能力现状和差异,为制定相关政策提供依据。方法应用全国统一的＂妇幼保健机构资源与运营情况调查表＂和《全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统》调查101家县、区级妇幼保健机构。根据建立的保健机构综合评价模型计算各单位综合得分。按照安徽省行政区划,将其分为皖南、皖中、皖北三个地区,使用统一问卷进行调查;采用定量与定性相结合的方法对三地区妇幼保健机构综合能力进行评价。结果各区域妇幼保健机构综合评价得分中,皖中地区得分最高（64.46分）,皖北地区得分最低（59.89分）,三个地区妇幼保健机构综合评价总分,差异无统计学意义（P〉0.05）;皖南、皖中地区妇幼保健机构综合资源、人力资源、设备资源等指标得分较皖北地区高。结论安徽省县级妇幼保健机构发展不平衡,应基于各地区社会发展水平,加快人才队伍建设,全面提升服务能力和水平。     

平凉市2006～2010年妇幼保健机构卫生人力资源状况分析

目的:了解并分析平凉市妇幼保健机构人力资源配置现状及存在的主要问题,为卫生人力资源的合理配置提供依据。方法:对2006～2010年甘肃省平凉市妇幼保健机构专项调查获得的数据进行描述性分析。结果:2006～2010年平凉市各级妇幼保健机构人员缺编状况逐年加重;卫生技术人员占到在职人员75%以上,并呈增长趋势;各级机构中60%以上专业技术人员为大专以下学历,中级及以下职称人员占绝大多数,从事保健工作人员数量明显偏少,市级机构优于县区级。结论:平凉市各级妇幼保健机构存在人员缺编严重、卫生技术人员素质偏低、结构不合理、保健人员总量不足等问题,成为影响妇幼卫生事业发展的重要制约因素。