艾灸不同选穴对乳腺增生症大鼠血清激素水平的影响

目的观察艾灸不同穴位对实验性乳腺增生症大鼠血清激素水平的影响。方法将50只健康雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸局部取穴组、艾灸远端取穴组和抓握组5组,每组10只。采用雌孕激素联合造模法复制大鼠乳腺增生症模型,造模成功后取穴进行艾灸治疗,治疗结束后取材检测大鼠乳头直径,血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促性腺激素释放激素(GnRH)、卵泡刺激素(FSH)和孕酮(P)水平。结果与正常组比较,模型组大鼠乳头直径明显增大,血清E2、LH及GnRH水平明显升高(均P0.05),P水平明显降低(P0.05),FSH水平有一定程度升高,但无统计学意义;与模型组比较,艾灸局部取穴组和艾灸远端取穴组大鼠乳头直径明显减小,E2、LH及GnRH水平明显降低(均P0.05),P、FSH水平明显升高(均P0.05);与艾灸局部取穴组比较,艾灸远端取穴组大鼠乳头直径明显减小,E2、LH及GnRH水平明显降低(均P0.05),P、FSH水平明显升高(均P0.05)。结论艾灸对乳腺增生症大鼠有显著的治疗效果,其机制与改善血清相关激素水平有关,且远端取穴疗效优于局部取穴。     

针刺与麦粒灸对围绝经期模型大鼠血清E2、FSH、LH水平的影响

目的 观察不同针灸方法对围绝经期模型大鼠血清雌二醇水平的影响.方法 以4月龄SD大鼠为实验对象分组去势治疗后测定血清雌二醇(E2)以及促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH).结果 针刺和麦粒灸均能升高大鼠E2水平同时降低血清FSH、LH含量,与模型组差异有显著性意义(P＜0.05),与雌激素组差异亦有显著性意义(P＜0.05),针刺及麦粒灸组提高E2水平及降低FSH、LH水平不如雌激素组,针刺和麦粒灸组之间无差异(P＞0.05).结论 不同针灸方法滋阴补肾、调理冲任,能通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴或肾上腺轴的功能,改善围绝经期综合征的性激素水平.     

补肾养血方对去势雌性大鼠动情周期及性激素水平影响的研究

目的：探讨补肾养血方对去势雌性大鼠动情周期及性激素E2、FSH、LH水平的影响。方法：选用50只SD雌性大鼠,采用去势大鼠模型,随机分为模型对照组、六味地黄汤组、补肾养血方高剂量组、低剂量组,并与假手术组对照,每日做阴道脱落细胞涂片,观察大鼠动情周期,各组用药连续20日后采血样用放免法测定性激素E2、FSH、LH值。结果：研究表明补肾养血方能使去势大鼠阴道上皮细胞出现角化现象,缩短动情间期,恢复动情期;明显升高去势大鼠血清E2水平（P〈0.01）,降低FSH和LH水平（P〈0.01）。结论：研究表明补肾养血方能改变去势大鼠动情周期,缩短动情间期,恢复动情期;并能提高去势大鼠血清E2水平,降低血清FSH和LH含量。     

补肾清肝活血汤对多囊卵巢综合征大鼠血清性激素水平的影响

[目的]观察补肾清肝活血汤对多囊卵巢综合征(Pdycystic Ovary Syndrome,PCOS)模型大鼠血清性激素水平的影响[方法]来曲唑诱导PCOS大鼠模型,分为正常组、模型组、西药组、补肾清肝活血汤组、高剂量组,以补肾清肝活血汤干预,观察各组大鼠的体重和血清性激素水平。[结果]治疗组大鼠体重较模型组显著下降(P<0.01),模型组大鼠体重呈继续增长态势;与模型组比较,治疗组大鼠血清LH、T、FSH水平显著降低(P<0.01),血清E2、P水平明显升高(P<0.05),治疗作用以高剂量组最明显。[结论]补肾清肝活血汤可调控PCOS模型大鼠的血清性激素水平,并改善其高雄激素血症。)     

围绝经期抑郁症妇女性激素水平的变化

目的:通过围绝经期抑郁症妇女治疗前后性激素水平变化情况的比较和分析,探讨围绝经期抑郁症妇女性激素生理功能的改变。方法:采用自评抑郁量表(self-rating depression scale,SDS)抑郁状态问卷(depression status inventory,DSI)对年龄在40~54周岁的围绝经期门诊就诊妇女进行抑郁症状的评估;采用化学发光法对围绝经期抑郁症治疗前的、治疗后显著好转的、围绝经期正常的以及正常生育年龄的妇女进行血清4项性激素水平测定。结果:围绝经期抑郁症组妇女的血清E2、FSH、LH、P水平与生育年龄组、围绝经期正常组差异均有统计学意义(均P<0.01);围绝经期抑郁症治疗6个月后症状有显著好转妇女的血清性激素水平变化情况:血清E2、P水平与治疗前比较有显著升高,血清FSH、LH水平与治疗前比较有显著降低,且血清E2、FSH、LH、P水平与围绝经期正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:围绝经期妇女的血清E2、P水平显著降低,血清FSH、LH水平显著升高,性激素的生理和调节功能变化,性腺轴系调节功能失调,导致机体内分泌功能紊乱,是围绝经期妇女发生抑郁症的重要病因。     

背俞穴埋线法改善围绝经期大鼠脂质代谢异常机制研究

目的:探讨穴位埋线法通过调节下丘脑-垂体-性腺轴改善围绝经期大鼠脂质代谢异常。方法:利用双侧卵巢切除(OVX)的方法制备围绝经期大鼠模型,SD大鼠随机分为假手术组、模型组和埋线组,每组10只。比较各组大鼠体质量、Lee's指数、腹腔脂肪重量、血清中雌二醇(E2)、促卵巢刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)、瘦素及脂联素表达变化。结果:与假手术组相比,模型组大鼠E2水平明显下降,FSH、LH和GnRH水平明显升高;血清中TC、TG、LDL含量均升高,而HDL含量下降;瘦素含量升高而脂联素含量降低,具有显著性差异(P0.05,P0.01)。穴位埋线能够降低大鼠体质量、Lee's指数、腹腔脂肪重量;增加大鼠血清中E2水平,降低FSH、LH和GnRH表达水平;降低血清中TG、LDL含量,升高HDL含量;降低瘦素含量,升高脂联素含量,具有显著性差异(P0.05,P0.01)。结论:穴位埋线法能够通过调节下丘脑-垂体-性腺轴改善围绝经期大鼠雌激素紊乱、能量代谢和脂质代谢异常。     

滋阴补肾更年方对雌性去势大鼠生殖内分泌激素及肾上腺形态学的影响

目的观察滋阴补肾更年方对雌性去势大鼠生殖内分泌激素及肾上腺形态学的影响。方法将2~3个月龄SD雌性大鼠(200±20 g)用手术去除卵巢后分为滋阴补肾方大剂量组、中剂量组、小剂量组和己烯雌酚组,并与去势模型组和假手术组做对照,除模型组和假手术组灌生理盐水外,其余各组分别灌药45 d,然后处死全部大鼠。观察各组大鼠血清雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)含量及肾上腺形态学的变化。结果滋阴补肾更年方大、中剂量组能明显提高去势大鼠血清E2浓度(P0.05),降低血清FSH、LH浓度(P0.05),提高雌性去势大鼠肾上腺指数(P0.05),改善肾上腺皮质形态功能。结论滋阴补肾更年方具有类雌激素样作用,可调节机体的内分泌功能,缓解机体器官功能的衰退,改善下丘脑—垂体—肾上腺轴的功能是其可能作用机制。     

替勃龙和雌二醇屈螺酮替代治疗后围绝经期女性的神经体液指标及免疫功能评价

目的:探讨替勃龙和雌二醇屈螺酮替代治疗对围绝经期女性的神经体液指标及免疫功能的影响。方法:收集在本院接受治疗的围绝经期女性180例,随机分为替勃龙组、雌二醇屈螺酮组各90例,分别接受替勃龙、雌二醇屈螺酮替代治疗,持续6个月。对比两组研究对象治疗前后血清中神经体液指标、免疫功能指标含量的差异。结果:治疗前,两组血清中神经体液指标、免疫指标水平的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6月后,两组血清中E2、IL-4、IL-13的含量均较治疗前显著升高,P、T、FSH、LH、PRL、IFN-γ、IL-2的含量均较治疗前显著降低且观察组患者血清中E2、IL-4、IL-13的含量均较对照组患者显著升高,P、T、FSH、LH、PRL、IFN-γ、IL-2的含量均较对照组患者显著降低(P<0.05)。结论:替勃龙、雌二醇屈螺酮均可用于女性围绝经期综合征的治疗,但替勃龙在优化激素水平、均衡免疫功能方面的作用更优。     

大黄对雌性幼年大鼠血清GnRH、LH、FSH、P、E2水平的影响

目的：：观察大黄水提物对雌性幼年大鼠血清促性腺激素释放激素(GnRH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平的影响。方法：4周龄雌性SD大鼠20只,随机分为正常对照组和大黄水提物2.0g/kg组,每组10只,连续灌胃给药30天。采用ELISA法检测各组大鼠血清GnRH、LH、FSH、P、E2的水平。结果：与正常对照组大鼠比较,大黄水提物2.0g/kg组大鼠GnRH、P、E2激素水平明显降低(P＜0.05),LH、FSH激素水平明显升高(P＜0.05)。结论：大黄水提物可明显影响雌性幼年大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的激素水平。     

“痰瘀同治”方对多囊卵巢综合征模型大鼠胰岛素抵抗的作用

目的研究"痰瘀同治"方对多囊卵巢综合征模型大鼠胰岛素抵抗的作用。方法采用硫酸普拉睾酮钠注射联合高脂饲料喂养诱导的造模方法制备伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征大鼠模型,通过光镜计算卵巢排卵情况,测量空腹胰岛素(FINS)和血糖(FBG),并计算胰岛素敏感指数(ISI),采用放射免疫法测定性激素[血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)]的水平来评估"痰瘀同治"方对多囊卵巢综合征模型大鼠胰岛素抵抗的影响。结果与对照组比较,模型组平均排卵数、排卵率及ISI、FSH均显著降低(P0.01),血清T,E2和LH含量均显著升高(P0.01),FBG,FINS显著升高,囊性扩张卵泡率显著增加(P0.05);与模型组比较,治疗组平均排卵数及排卵率显著增加,ISI显著升高,FINS显著降低(P0.01),血清T和E2含量均显著降低,FSH含量显著升高(P0.05)。结论 "痰瘀同治"方对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征模型大鼠具有改善卵巢排卵障碍、增加胰岛素敏感性和降低性激素水平的作用。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

从我院病案利用情况观病案资料管理的重要性

目的探讨医院病案管理的重要性。方法对我院2004年11月1日至2005年10月31日病案资料使用情况和复印情况进行了分析。结果总结出病案在五大方面的作用,医院管理决策者和领导可利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标。结论病案资料客观、真实地记录了病人诊疗情况,为医院保险机构、执法部门、医学科研、教学发展提供有价值的原始信息资料。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

应用缝匠肌治疗髌骨外侧移位

目的 应用缝匠肌前移治疗因髌韧带外侧紧张、内侧松弛、Q角大于正常所引起的髌软骨软化症、髌骨半脱位及复发性髌骨脱位。方法 游离缝匠肌下1/3段,止点不切断,移至髌骨前固定,建立髌骨向内的可变拉应力,使Q角变小。结果 治疗髌软骨软化症8例10膝,随访7例8膝,髌股关节痛消失;髌骨半脱位7例9膝,随访6例7膝,髌骨无再半脱位;复发性髌骨脱位15例18膝,随访12例13膝,髌骨无再脱位。结论 本方法设计合理、操作简单,适应髌骨向外侧移位的治疗。     

让人民满意是病案管理数码化必须遵循的准则

要解决医疗改革中出现的问题,必须实施“三变”。由“救治”转变为“预防”,由“院内”转变为“社区”,由“被动”转变为“主动”。即由历来的指导思想“抢救治疗”转变为预防在前,使原来的“让部分人恢复健康”转变为全民健康;将医院内救治转变为社区病后、病前的增强抗病能力;将被动的、静止的、孤立的治疗转变为主动的、动态的、关联的病案信息网络互动治疗,它是医疗改革信息化建设的基础工程。加强病案管理的信息基础建设,让病案管理信息复盖社区,将能达到事半功倍的效果。在病案信息建设中,必须建立“病案数码化患者信息响应系统”,建好医疗服务信息数据库,建立信息联系的高速通道,使有限的医疗资源用在必须的病患群体上。     

趋势季节模型在住院人数预测中的应用

目的 通过我院2002年～2006年来各季度的实际住院量变化趋势,预测2007年我院各季的住院人数.方法 运用移动平均趋势剔除法配合最小二乘法建立线性模型,并利用PEMS3.1统计软件包对模型进行回归分析.结果 趋势季节回归模型为Yc=2530.6 250.35X,方差分析结果P＜0.05,显示该方程呈直线相关关系,预测值＝季平均预测值×各季的季节比率.结论 通过预测住院人数为医院制定工作计划和领导决策提供可靠的依据,实现卫生资源的优化配置.