艾迪注射液联合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌疗效及安全性的Meta分析

目的:通过系统评价艾迪注射液治疗大肠癌的疗效及安全性。方法:通过检索中国生物医学文摘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、pubmed、embase数据库及Cochrane library中,关于艾迪注射液联合FOLFOX治疗大肠癌的随机对照试验(randomized clinical trials, RCT),提取资料并进行质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入了20个RCT,共1,617例大肠癌患者。Meta分析结果显示:在常规FOLFOX化疗方案上联用艾迪注射液治疗大肠癌的临床效果优于单独使用FOLFOX化疗方案[OR=1.43,95%CI(1.11,1.85),P=0.005],可以更好提高患者免疫功能[OR=1.80,95%CI(-1.16,4.76),P=0.23],此外还可以降低化疗期间的不良反应发生率[RR=0.65,95%CI(0.61,0.70),P0.000,01],如胃肠道反应[RR=0.66,95%CI(0.59,0.73),P0.000,01]、骨髓抑制[RR=0.63,95%CI(0.56,0.70),P0.000,01]及周围神经毒性[RR=0.69,95%CI(0.60,0.78),P0.000,01]。结论:艾迪注射液联合FOLFOX化疗方案可以提高大肠癌的治疗效果,提高患者的免疫功能,降低化疗期间的不良反应。     

复方苦参注射液联合化疗治疗胃癌疗效的荟萃分析

目的:系统评价复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效和生存质量改善情况.方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库、中国期刊全文数据库(CNKI)中复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期胃癌的随机对照试验(RCTs).由2名研究人员采用Cochrane系统评价的方法独立评价纳入研究的方法学质量,并提取有效数据用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入12项RCT(共1 004例患者).Meta分析结果显示,复方苦参注射液联合化疗治疗胃癌的总有效率[0R=1.51,95％CI (1.18,1.94)]、生存质量改善率[OR=1.95,95％CI (1.49,2.55)]、白细胞减少率[OR =0.36,95％CI (0.26,0.50)]等差异都具有统计学意义,均优于单纯化疗.发表偏倚分析:倒漏斗图两侧对称性有偏差,可能是少数临床实验的报告偏倚导致.结论:复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期胃癌可明显改善患者的生存质量,且安全性较好,值得开展临床试验验证及推广应用.     

复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的系统评价复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时限为各数据库建库时间至2012年9月,搜索复方苦参注射液联合GP方案化疗对比单纯GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床随机对照试验,任何语言的文献都在检索范围之内,由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入12篇随机对照试验。Meta分析结果显示:与单纯GP方案化疗相比,复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌能提高近期疗效[OR=1.39,95%CI(1.08,1.79),P=0.01],改善患者的生活质量[OR=3.29,95%CI(2.30,4.71),P0.000 01],减少白细胞下降[RR=0.45,95%CI(0.31,0.65),P0.000 1],减轻呕吐反应[RR=0.38,95%CI(0.26,0.56),P0.000 01]。结论复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌能提高近期疗效,改善患者的生活质量,减少严重的化疗毒副反应。但需要更大样本的临床随机对照试验来进一步证实。     

参芪扶正注射液辅助化疗治疗大肠癌的Meta分析

目的:系统评价参芪扶正注射液辅助化疗治疗大肠癌的临床效果及安全性。方法:计算机检索知网、万方、中国生物医学库(CBM)、维普(VIP)、Medline、Cochrane数据库和手工检索(时间截止至2017年4月),筛选符合纳入标准的随机对照试验(RCT),依据改良后的Jadad量表行质量评价,提取数据并采用Review Manager5.3进行Meta分析。结果:最终21篇中文文献符合纳入标准,含高质量文献2篇,Jadad平均得分2.5,纳入患者1,589例,Meta分析结果显示试验组干预措施能改善生活质量[OR=3.32,95%CI(2.33,4.74),P0.000,01];提高近期疗效[OR=1.68,95%CI(1.26,2.24),P=0.000,4];减少化疗不良反应的发生:如减少胃肠道反应[OR=0.33,95%CI(0.25,0.43),P0.000,01],减少骨髓抑制反应[OR=0.33,95%CI(0.24,0.46),P0.000,01]等;提高免疫功能:如增加CD4/CD8细胞比值[WMD=1.19,95%CI(0.24,0.41),P0.000,01],增加NK细胞数量[WMD=1.72,95%CI(5.62,14.30),P0.000,01]等。结论:参芪扶正注射液辅助化疗治疗大肠癌的临床效果优于单纯应用化疗,但需要更多的高质量RCT来提高研究的水平。     

消癌平注射液联合化疗治疗晚期胃癌疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价消癌平注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法:通过计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、Cochrance Library、PubMed、Embase关于消癌平注射液联合化疗治疗晚期胃癌的随机对照临床试验文献。通过Review Manager 5.2软件和stata 14软件对研究进行偏倚风险评估、Meta分析。结果:有14篇文献符合纳入标准,共计1035例患者,文献有一定的偏倚风险,Meta分析结果显示:联合治疗组的治疗有效率[OR=1.815,95%CI(1.409,2.335),Z=4.61,P0.000,01]、生存质量状况(PFS)改善率[OR=2.79,95%CI(1.86,4.18),Z=4.94,P0.000,01]和无疾病进展期时间[HR=0.74,95%CI(0.54,0.94),Z=7.19,P0.000,01]均优于单用化疗对照组;在毒性反应比较中,联合治疗组的白细胞减少[RR=0.65,95%CI(0.56,0.74),P=0.0001]、血小板减少[RR=0.57,95%CI(0.45,0.72),P=0.0001]、恶心呕吐[RR=0.76,95%CI(0.65,0.89),P=0.001]、手足综合征[RR=0.63,95%CI(0.48,0.81),P=0.0001]和口腔炎[RR=0.75,95%CI(0.65,0.76),P=0.0001]的发生率明显低于单用化疗对照组,以上结果均有统计学意义。结论:对于晚期胃癌的治疗,在化疗治疗的基础上联合消癌平注射液疗效更好且毒副作用更小。但受纳入研究质量所限,仍需更多高质量研究予以验证。     

中药联合舍曲林治疗抑郁症的Meta分析

目的:系统评价中药联合舍曲林治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:按照检索策略,计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library数据库,收集2009年1月至2019年6月国内外公开发表的有关中药联合舍曲林治疗抑郁症的随机对照试验(RCT)。按照纳入和排除标准提取数据,应用RevMan 5.3软件对纳入文献进行质量评价与Meta分析。结果:纳入11个RCTs,共812例患者。Meta分析结果显示,治疗组(中药联合舍曲林)与对照组(单用舍曲林)比较,治疗组治疗抑郁症能显著提高临床疗效[OR=3.60,95%CI(2.41,5.38),P0.000,01],降低汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=-2.99,95%CI(-3.44,-2.54),P0.000,01],降低不良反应发生率[OR=0.32,95%CI(0.21,0.50),P0.000,01]。结论:中药联合舍曲林治疗抑郁症有效率及安全性高。     

康艾注射液联合化疗治疗急性白血病的Meta分析

目的:定量分析康艾注射液联合化疗治疗急性白血病的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、Cancer Lit、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2015年4月30日,纳入康艾注射液联合化疗方案治疗急性白血病的随机对照试验(RCT),并用Rev Man 5.3软件对数据进行统计分析,运用GRADE方法对各结局指标包含的证据体进行证据质量分级。结果:共纳入5篇RCT,Meta分析结果显示,与单纯化疗比较,康艾注射液联合化疗方案可提高完全缓解率(OR=2.05,95%CI:1.04-4.03,P=0.04),降低化疗后骨髓抑制发生率(OR=0.44,95%CI:0.21-0.94,P=0.03),二者在感染发生率(OR=0.72,95%CI:0.19-2.82,P=0.64)和全因病死率(OR=0.24,95%CI:0.01-6.19,P=0.39)方面差异无统计学意义。结论:康艾注射液联合化疗方案在治疗急性白血病方面优于单纯化疗。     

含苦参中药制剂治疗溃疡性结肠炎的有效性及安全性Meta分析

目的:系统评价含苦参中药制剂治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:检索PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国知网学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库中2000年1月至2018年7月应用含苦参中药制剂治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验,对纳入文献进行质量评价和Meta分析。结果:共纳入9个RCTs,样本量总计883例。治疗组总有效率明显高于常规西药组(美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺胺嘧啶片)[OR=0.13,95%CI (0.08,0.18),P0.000,01],治疗组患者不良反应发生率明显低于常规西药组[OR=0.22,95%CI(0.08,0.58),P=0.003]。治疗组仅予含苦参中药制剂时总有效率优于对照组[OR=2.90,95%CI(1.78,4.74),P0.000,1],且优于联合应用含苦参中药制剂。结论:应用含苦参中药制剂在治疗溃疡性结肠炎患者具有一定效果,未来可开展多中心、大样本、随机、双盲、隐藏分配的RCT试验进一步确定苦参制剂疗效。     

黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗心力衰竭临床疗效Meta分析

目的:评价黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:计算机检索CNKI、万方数据库、超星数字图书、VIP、CBMdisk、Pubmed、Elsevier期刊全文数据库、Sci Finder数据库、Web of science数据库及Cochrane library有关黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭的研究。采用Revman 5.3软件对纳入的RCT的临床疗效、左室射血分数(LVEF%)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)等进行Meta分析。结果:纳入9个RCT试验,共700例CHF患者,文献质量普遍偏低。结果显示,在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液联合复方丹参注射液可显著提高临床疗效[WMD=4.70,95%CI(2.88,7.66),P0.00001],增加LVEF[WMD=6.38,95%CI(2.18,10.58),P=0.003]、CO[WMD=0.43,95%CI(0.36,0.49),P0.00001]、CI[WMD=0.46,95%CI(0.22,0.69),P=0.0001]及SV[WMD=10.0,95%CI(0.63,19.38),P=0.04],且不良反应较少,未见其他毒副作用,安全性良好。结论:在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭安全、有效、副作用少。     

复方斑蝥胶囊治疗原发性肝癌的Meta分析

目的:系统评价复方斑蝥胶囊治疗原发性肝癌的有效性和安全性。方法:检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wan Fang),检索时间为各数据库建库至2016年10月。按照纳入、排除标准筛选随机对照试验(RCT),参照Cochrane质量评价标准,采用Revman5.3进行Meta分析。结果:共纳入13个RCT,共977例原发性肝癌患者。Meta分析显示,治疗组有效率[RR=1.22,95%CI(1.07,1.39),P=0.004],生活质量[RR=1.37,95%CI(1.10,1.70),P=0.005],1年生存率[RR=1.34,95%CI(1.07,1.67),P=0.010],降低治疗副反应(白细胞下降、肝功能损害)方面疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组外周血中CD3+[MD=7.34,95%CI(5.75,8.94),P0.000,01]、CD4+[MD=3.13,95%CI(0.25,6.00),P=0.03]、NK细胞[MD=3.90,95%CI(1.93,5.88),P=0.000,1]水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组消化道反应[RR=0.73,95%CI(0.45,1.19),P=0.2]及外周血CD8+T淋巴细胞[MD=-0.42,95%CI(-1.96,1.12),P=0.60]差异无统计学意义。结论:复方斑蝥胶囊治疗原发性肝癌的疗效优于对照组,尚需开展高质量、大规模随机对照试验予以证实。     

鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗中晚期结直肠癌疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗中晚期结直肠癌的有效性和安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、PubMed、Cochrane Central、EMbase数据库,搜集鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗中晚期结直肠癌的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年10月27日。由2位研究者独立进行文献筛选和资料提取,并评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入16个RCT,1432例中晚期结直肠癌患者。Meta分析结果显示:两组治疗中晚期结直肠癌的临床疗效、生活质量疗效、生活质量评分、体力状况比较结果分别为[RR=1.30,95%CI(1.15,1.46),P0.000,1]、[RR=1.31,95%CI(1.13,1.53),P=0.000,5]、[MD=5.61,95%CI(4.68,6.55),P0.000,01]、[MD=8.06,95%CI(4.43,11.68),P0.000,1],表明鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗中晚期结直肠癌优于单纯化疗组。且治疗组白细胞减少、恶心呕吐、骨髓抑制、粒细胞减少等不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液联合化疗组与单纯化疗组相比,可以提高临床疗效,改善生活质量,减少不良反应。由于纳入研究数量和质量的不足,上述结论仍需要开展更多高质量的RCT予以证实。     

复方苦参注射液联合铂类化疗药物治疗中晚期胃癌的Meta分析

目的:系统评价复方苦参注射液联合铂类药物治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性.方法:计算机检索CochraneLibrary,PubMed,EMBAS,中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库,中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2011年1月25日;同时辅助其他检索,纳入复方苦参注射液联合铂类化疗药物治疗中晚期胃癌的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs).2名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果:共纳入10篇RCTs,Meta分析结果显示:与单纯含铂类化疗药物相比,复方苦参注射液联合铂类化疗药物可以提高临床受益率(OR=1.99,95％ CI:1.26 ～3.13,P＜0.05)和生活质量(OR=3.83,95％CI:2.38 ～ 6.15,P＜0.001);减少白细胞下降(OR =0.44,95％CI:0.32 ～0.62,P＜0.001)、血小板下降(OR=0.40,95％CI:0.26 ～0.60,P＜0.001)和肝功能下降(OR=0.33,95％CI:0.15 ～0.75,P＜0.01),提高CD3(MD=2.96,95％ CI:1.72 ～4.20,P＜0.001),CD4(MD =9.04,95％ CI:7.87～10.20,P＜0.001),CD4/CD8(MD=0.47,95％CI:0.41 ～ 0.54,P＜0.001)和NK细胞水平(MD=5.90,95％CI:4.53～7.26,P＜0.001),降低恶心呕吐等胃肠道反应(OR =0.32,95％CI:0.16 ～0.63,P=0.001).结论:复方苦参注射液联合铂类化疗药物可提高胃癌治疗的临床受益率,改善骨髓抑制,降低化疗产生的不良反应,减少肝功能下降,提高患者免疫功能并提高患者生活质量,值得临床推广使用.     

中药注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析

目的系统评价中药注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效与安全性。方法检索Pub Med数据库、万方、维普、知网、以及中国生物医学文献数据库,收集中药注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT),用Rev Man 5.3软件做直接Meta分析、ADDIS 1.16.8软件做网状Meta分析。结果共纳入13篇文献,875例患者。直接Meta分析中药注射液联合组能提高总有效率[OR=1.94,95%CI(1.43,2.65),P0.000 1]和生活质量[OR=2.37,95%CI(1.59,3.55),P0.000 1],缓解皮肤不良反应[OR=0.63,95%CI(0.42,0.92),P=0.02],差异均有统计学意义。网状Meta分析与排序为提高总有效率:鸦胆子注射液艾迪注射液复方苦参注射液消癌平注射液康莱特注射液黄芪多糖注射液;改善患者生活质量:康莱特注射液鸦胆子注射液;缓解皮肤不良反应:艾迪注射液消癌平注射液鸦胆子注射液康莱特注射液。结论中药注射液联合吉非替尼能够提高总有效率,以鸦胆子注射液效果最优;康莱特注射液改善患者生活质量效果最佳;艾迪注射液缓解皮肤不良反应效果最显著;对于腹泻、恶心呕吐和肝功能损害改善不明显。     

参芪扶正注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌的Meta分析

目的:系统评价参芪扶正注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌的安全性和有效性。方法:计算机检索万方数字化期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库及美国国立医学图书馆,检索时限为各数据库建库日起至2015年8月关于参芪扶正注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床随机对照试验。根据纳入和排除标准筛选文献,对纳入的研究进行数据提取和质量评价,然后使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:12个临床随机对照试验纳入系统评价,共928例患者,均为Jadad评分≤3的低质量研究。Meta结果显示:与单纯GP方案相比,参芪扶正注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌可显著提高有效率[OR=1.72,95%CI(1.32,2.25),P0.000 1]和改善患者的生活质量[OR=3.35,95%CI(2.50,4.49),P0.000 01],减少白细胞[OR=0.30,95%CI(0.21,0.42),P0.000 01]和血红蛋白[OR=0.37,95%CI(0.22,0.62),P=0.000 2]下降,降低胃肠道反应[OR=0.47,95%CI(0.33,0.68),P0.000 1],其差异具有统计学意义。结论:参芪扶正注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌可显著提高有效率和患者的生活质量,减少化疗毒副反应。然而,现有小样本的临床随机对照试验方法学和报告质量偏低,还需要进一步高质量、大样本严格设计的临床试验验证。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的Meta分析

目的:评价复方苦参注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效与安全性。方法:采用计算机检索Cochrane Central、Pub Med、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库文献,筛选复方苦参注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的随机对照试验,评价纳入研究的质量,提取资料,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12项研究含894例患者。Meta分析结果:与单纯化疗组比较,联合治疗组能提高患者近期有效率,改善生活质量,并降低骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损伤及神经毒性反应,差异均有统计学意义(P0.05),但未降低血小板减少发生率(P0.05)。结论:复方苦参注射液联合化疗可提高晚期大肠癌的近期有效率,改善生活质量并降低化疗毒副作用,但纳入研究质量不高,结论需要更多高质量、大样本的RCT进一步验证。     

中药内服联合足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效的Meta分析

目的:系统评价中药内服联合足浴治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:计算机检索万方数据库、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane图书馆、Embase、Medline以及PubMed数据库中中药内服联合足浴治疗DPN的随机对照试验(RCT),然后进行文献筛选、文献质量评价并提取资料,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入13项RCT研究,包括925例患者。Meta分析结果显示,中药内服联合足浴能提高DPN患者总有效率[RR=1.28,95%CI(1.21,1.36),P0.000,01];中药内服联合足浴能提高DPN患者腓总神经运动神经传导速度(MCV)[MD=2.24,95%CI(1.55,2.93),P0.000,01])]、腓总神经感觉神经传导速度(SCV)[MD=2.51,95%CI(1.43,3.60),P0.000,01]、正中神经SCV[MD=2.21,95%CI(-0,29,4.53),P=0.08];中药内服联合足浴能降低DPN患者多伦多临床评分系统(TCSS)评分[MD=-2.58,95%CI(-3.57,-1.59),P0.000,01]和症状积分[MD=-2.46,95%CI(-2.99,-1.93),P0.000,01]。结论:中药内服联合足浴治疗DPN患者有一定的疗效,但由于现有研究整体质量偏低、样本量较小,需要更多多中心、高质量的RCT、双盲试验进一步验证其疗效。     

复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服治疗糖尿病视网膜病变的系统评价

[目的]系统评价复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服治疗糖尿病视网膜病变的有效性,设计相关临床随机对照试验(RCT)的系统评价。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane图书馆数据库(时间由建库截止到2018年3月),筛选符合纳入标准的RCT,按照Cochrane系统评价员手册偏倚风险评估标准对纳入文献进行偏倚风险评价,提取相关数据,使用Review Manager 5.3进行Meta分析。[结果]符合纳入标准的有13篇文献,Meta分析结果显示能提高临床综合疗效[OR=5.69,95%CI(3.54,9.14),P0.000 01];改善眼底情况:视野灰度值[WMD=-1.00,95%CI(-1.15,-0.86),P0.000 01]、血管瘤体积[WMD=-3.43,95%C(I-4.22,-2.64),P0.000 01]、出血斑面积[WMD=-1.06,95%CI(-1.39,-0.72),P0.000 01];改善中医症状积分[WMD=-3.93,95%C(I-4.87,-2.99),P0.000 01];降低全血低切黏稠度[WMD=-0.61,95%C(I-1.01,-0.22),P0.002];减少复发[OR=0.13,95%CI(0.04,0.47),P=0.002];另外,各有2项研究显示复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服能够降低血清血管内皮因子(VEGF)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)。[结论]对比单纯使用羟苯磺酸钙、复方血栓通与羟苯磺酸钙联合口服,能够进一步提高治疗糖尿病所引发的视网膜病变的综合疗效,对改善患者眼底情况效果尤其明显,但是尚需要更多高质量RCT来提高研究水平。     

中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效的荟萃分析

目的:系统评价中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效。方法:检索Pubmed、Cochrane Library、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库,收集中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓的随机对照试验,应用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,1806例研究对象,其中治疗组902例,对照组904例。Meta分析显示,治疗组有效率明显高于对照组[OR=4.18,95%CI(3.11,5.61),Z=9.47,P0.000,01],VAS疼痛评分明显低于对照组[SMD=-2.73,95%CI(-3.46,-1.99),Z=7.29,P0.000,01],糜烂面积明显低于对照组[SMD=-1.32,95%CI(-2.03,-0.61),Z=3.65,P=0.000,3]。治疗组复发率低于对照组[OR=0.31,95%CI(0.19,0.49),Z=4.95,P0.000,01],不良反应发生率低于对照组[OR=0.14,95%CI(0.06,0.32),Z=4.82,P0.000,01]。治疗组TNF-α水平明显低于对照组[SMD=-2.34,95%CI(-3.44,-1.24),Z=4.18,P0.000,01]。结论:中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓能显著提高治疗有效率,降低复发率,减轻患者疼痛感,减少患者口腔黏膜糜烂面积,减少不良反应,降低TNF-α水平。中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓的治疗效果优于单纯西医治疗。     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心律失常疗效及安全性的系统评价

目的:系统评价桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心律失常的临床疗效与安全性。方法:计算机检索Cochrance Library、Pub Med、EMbase、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,维普全文电子期刊(VIP),筛查后纳入桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心律失常的随机对照试验(RCTs)。分别采用Review Manager 5.2软件、Stata14软件及GRADE-profiler3.6软件对数据进行偏倚风险评估、Meta分析和质量整体评价。结果:共纳入17项研究,1,451例研究对象,文献整体质量偏低,Meta分析显示治疗组中医证候疗效[OR=3.13,95%CI(2.16,14.53)]、早搏临床疗效[OR=12.46,95%CI(1.65,3.67)]、动态心电图早搏总数[WMD=-517.96,95%CI(-715.94,-319.98),P0.000,01]、中医证候积分[WMD=-5.48,95%CI(-5.90,-5.06),P0.000,01]以及不良反应发生率[RR=0.45,95%CI(0.24,0.85),P=0.01]方面均优于对照组。结论:基于目前证据,桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心律失常疗效好且安全。但纳入研究整体质量偏低,对于该方治疗心律失常的疗效和安全性还需更多的临床证据证实。     

舒血宁注射液辅助治疗冠心病心绞痛的meta分析

目的:评价舒血宁注射液辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:应用计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、Embase(Ovid)数据库、Medline(Ovid)and MEDLINE In-ProcessOther-数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文库和中文科技期刊全文数据库,纳入在常规治疗基础上舒血宁注射液与使用安慰剂组进行随机对照试验(RCT),对随机对照观察组进行Meta分析和方法学质量评价。结果:纳入符合入选标准的17项RCT文献。Meta分析结果显示:舒血宁注射液联合常规治疗对比常规治疗,联用舒血宁可显著改善心绞痛[RR=1.24,95%CI(1.19,1.29)P0.001]和心电图[RR=1.43,95%CI(1.33,1.54)P0.001]。结论:本研究结果显示,冠心病心绞痛在常规治疗基础上加用舒血宁注射液后心绞痛和心电图均有显著改善,因此从疗效角度考虑,舒血宁注射液是值得临床推广的冠心病心绞痛辅助治疗方法。