基于WI技术的脉象客观化研究在原发性高血压中的应用

目的 :探讨同步瞬时波强技术(WI)在原发性高血压不同病理阶段脉象客观化研究中的应用。方法 :对70例原发性高血压患者[内膜不增厚组(A组)36例及内膜增厚组(B组)34例]及33例健康人(对照组)行同步颈动脉WI检测及桡动脉脉象检测。应用Aloka公司Prosoundα7彩色多普勒超声诊断仪行颈动脉WI检测,应用DDMX-100脉象仪行桡动脉脉象参数检测,分析并比较WI参数及脉象参数。结果:各组瞬时加速度波强(W1)与主波振幅(h1)呈正相关;负向波面积(NA)与重博前波幅度(h3)、降中峡幅度(h4)呈正相关;WI曲线中W1波顶点至W2波顶点的时间(W1-W2)与脉图起始点到降中峡之间的时间(t4)呈正相关。正常组NA与h3/h1、h4/h1呈正相关。结论:WI参数与脉象参数间具有良好的相关性,WI技术有助于完善脉象的客观化研究。     

瞬时波强技术在原发性高血压患者弦脉脉象客观化中的应用

目的 :探讨同步瞬时波强技术(wave intensity,WI)在原发性高血压患者弦脉的脉象客观化研究中的应用价值。方法 :对70例原发性高血压患者(内膜不增厚的36例为A组,内膜增厚的34例为B组)及33例健康人(对照组)行同步颈动脉WI检测及桡动脉脉象检测。应用Aloka公司Prosoundα7彩色多普勒超声诊断仪行颈动脉WI检测,应用DDMX-100脉象仪行桡动脉脉象参数检测,分析并比较WI参数及脉象参数。结果:A组较对照组主波幅度(h1)、主波上1/5处的宽度与脉动同期之比(w2/t)增高(均P0.05)。B组较对照组h1、重搏前波幅度(h3)、降中峡幅度(h4)、h3/h1、h4/h1、主波上1/3处的宽度与脉动周期之比(w1/t)、w2/t增高,重搏波幅度(h5)、h5/h1降低(均P0.05)。A组W1与h1呈正相关;负向波面积(NA)与h3、h4呈正相关;血管硬化参数(β)与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关;压力-应变弹性系数(EP)与h3、h4呈正相关;由β推导的脉搏波传导速度(PWVβ)与h3/h1呈正相关;管径增大指数(AI)与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关。B组W1与h1呈正相关;NA与h3、h4呈正相关;β与h3、h4呈正相关,与h5、h5/h1呈负相关;EP与h4呈正相关;PWVβ、由WI值推导的脉搏波传导速度(PWVWI)均与h3/h1呈正相关;AI与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关。对照组W1与h1呈正相关;NA与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关;β与h3、h3/h1呈正相关,EP与h3、h4呈正相关;PWVWI与h3/h1呈正相关;AC与h5、h5/h1呈正相关;AI与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关,与h5、h5/h1呈负相关。结论:原发性高血压患者脉象参数符合弦脉表现,且脉象参数与WI参数间具有良好的相关性,间接反映WI参数与弦脉的相关性,进一步完善脉象的客观化研究。     

同步应用WI及脉象技术评估原发性高血压不同病理阶段心血管功能的研究

目的:探讨同步应用瞬时波强(wave intensity,WI)技术及脉象仪评估原发性高血压不同病理阶段的心血管功能。方法:对70例原发性高血压患者(内膜不增厚的A组36例及内膜增厚的B组34例)及33例健康人(对照组)行同步颈动脉WI检测及桡动脉脉象检测。采用彩色多普勒超声诊断仪行颈动脉WI检测,应用脉象仪检测桡动脉脉象参数,分析并比较WI参数及脉象参数。结果:高血压组瞬时加速度波强(W1)、负向波面积(NA)增高,WI曲线中W1波顶点至W2波顶点的时间(W1-W2)缩短,主波幅度(h1)、重搏前波幅度(h3)、降中峡幅度(h4)、h3/h1、h4/h1升高,重搏波幅度(h5)、h5/h1、脉图起始点到降中峡之间的时间(t4)降低。结论:WI和脉象同步检测为临床综合评估原发性高血压提供了新方法。     

原发性高血压不同病理阶段中同步瞬时波强弹性参数与脉象参数的相关性分析

目的 :探讨原发性高血压不同病理阶段中同步瞬时波强(wave intensity,WI)弹性参数与脉象参数的相关性。方法 :对70例原发性高血压患者(内膜不增厚36例为A组,内膜增厚34例为B组)及33例健康人(对照组)行同步颈动脉WI检测及桡动脉脉象检测,分析并比较WI弹性参数及脉象参数。结果:A组硬化系数(β)与重搏前波幅度(h3)、降中峡幅度(h4)、重搏前波幅度与主波幅度之比(h3/h1)、降中峡幅度与主波幅度之比(h4/h1)呈正相关,压力-应变弹性系数(EP)与h3、h4呈正相关,由β推导的脉搏波传导速度(PWVβ)与h3/h1呈正相关,管径增大指数(AI)与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关;B组β与h3、h4呈正相关,与重搏波幅度(h5)、重搏波幅度与主波幅度之比(h5/h1)呈负相关,EP与h4呈正相关,PWVβ、由WI值推导的脉搏波传导速度(PWVWI)与h3/h1呈正相关,AI与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关;对照组β与h3、h3/h1呈正相关,EP与h3、h4呈正相关,PWVWI与h3/h1呈正相关,血管顺应性(AC)与h5、h5/h1呈正相关,AI与h3、h4、h3/h1、h4/h1呈正相关,与h5、h5/h1呈负相关。结论:WI弹性参数与脉象参数间具有良好的相关性,WI技术有助于完善脉象的客观化研究。     

正常人颈动脉瞬时波强的曲线特征及相关参数研究

目的探讨正常人颈动脉瞬时波强(WI)的曲线特征及相关参数的正常取值范围。方法选择2009年1-9月于解放军总医院体检的152例健康志愿者,按年龄分为老年组(66～80岁)、中年组(46～65岁)、青年组(18～45岁)。采用常规超声心动图检查测定二尖瓣E/A比值,应用改良Simpson’s双平面法测量左室射血分数(LVEF),应用WI检测系统获得标准WI曲线并分析相关参数[瞬时加速度波强(W1)、瞬时减速度波强(W2)、负向面积(NA)、心电图R波顶点至W1顶点的距离(R-W1)、W1顶点至W2顶点的距离(W1-W2)]的正常取值范围,并将各参数与年龄进行相关性分析。结果青年、中年、老年组W1分别为10976±7373、8350±3959、8250±3737mmHg.m.s-3,W2分别为1803±1054、1822±946、1919±863mmHg.m.s-3,各组间比较无显著性差异(P>0.05)。除E/A外,各年龄组NA、R-W1、W1-W2、LVEF之间比较也无统计学差异(P>0.05)。相关分析显示,W1、W2、E/A、NA与年龄均呈弱相关(r=-0.233,r=-0.159,r=-0.242,r=-0.213,P<0.05),R-W1、W1-W2、LVEF与年龄无相关性(r=0.128,r=0.112,r=-0.135,P>0.05)。结论 WI可能在临床实践中具有重要的诊断作用。     

早期高血压弦脉脉象特点及其瞬时波强技术参数特征分析

目的：应用瞬时波强（WI）技术探测早期高血压弦脉患者颈总动脉各参数,分析早期高血压弦脉的脉象特点;提取弦脉脉象判别的特征参数,探讨早期高血压弦脉患者颈总动脉WI参数的特点,以期为弦脉的精准分型及信息解读提供客观依据。方法：选择52例早期原发性高血压弦脉、50例生理性弦脉、50例平脉受试者,分析其颈总动脉的WI参数,总结早期高血压弦脉的脉象特点,并运用SIMCA14.1统计软件提取脉象分型的主参数。结果：早期高血压弦脉组与平脉组及生理性弦脉组比较,瞬时加速度波强（W1）、负向波面积（NA）值增高,W1-W2间期降低（均P<0.01）;而平脉组与生理性弦脉组W1、NA、W1-W2间期比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。平脉组、生理性弦脉组、早期高血压弦脉组的血管压力应变弹性模量（EP）、脉搏波传导速度（PWV）、血管硬化参数（β）数值均逐渐增高（均P<0.01）。平脉组血管顺应性（AC）高于其他2组（均P<0.01）,生理性弦脉组AC高于早期高血压弦脉组（P<0.05）。3组R-W1间期比较差异无统计学意义（P>0.05）。基于主成分分析（PCA...     

Wave Intensity技术对高血压患者左心室收缩功能和颈动脉血管的研究

目的：探讨WI技术评价高血压患者左心室收缩功能和颈动脉血管的临床应用价值。方法：对56例高血压患者和50例健康志愿者采用高频线阵探头对颈动脉进行检测,应用echo—doppler系统测量颈动脉血流速度和直径变化,计算WI值（W1、W2和NA）、硬化参数（B）、弹性系数（Ep）、顺应性（AC）、增大指数（AI）和脉搏波传导速度（PWVβ、PWV-WI）,比较高血压组与对照组各参数值的差异。结果：高血压组与正常对照组相比较W1和W2增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;高血压组β、Ep、PWVβ及PWV—WI较正常对照组增高,AC降低,且差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：WI技术能客观准确综合地反映高血压患者左心室收缩功能和血管弹性改变,高血压患者左心整体收缩功能高于健康成人。     

绝经后妇女原发性高血压患者性激素变化与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨绝经后妇女原发性高血压 (EH)患者性激素水平变化及与胰岛素抵抗的关系。方法　对 3 3例绝经 1年以上妇女原发性高血压患者 (A组 )、2 1例绝经 1年以上无高血压健康妇女 (B组 )的血清雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)、睾酮(T)、血浆葡萄糖 (G)、血浆胰岛素 (INS)及胰岛素敏感指数 (ISI)进行检测。结果　A组E2 水平较B组明显降低 ,P水平显著增高。相关分析发现 ,E2 与INS呈显著负相关 ,而E2 与ISI呈显著正相关 ;P与INS呈显著正相关 ,与ISI呈显著负相关。结论　绝经后妇女原发性高血压患者存在严重的性激素失调 ,且与胰岛素抵抗并存 ,可能参与绝经后妇女原发性高血压的发生和发展。     

3.0T MR扩散张量成像在脊髓型颈椎病诊断中的应用

目的探讨3.0TMR扩散张量成像(DTI)作为定量分析方法在脊髓型颈椎病诊断中的临床价值。资料与方法对10名健康志愿者(对照组)和60例脊髓型颈椎病患者(颈椎病组)行颈髓DTI研究,根据临床症状将颈椎病组分为轻度组、中度组、重度组和严重组,每组分别为18例、18例、12例、12例;另根据T1WI和T2WI颈髓信号类型,将颈椎病组分为N/N组(T1WI、T2WI均无信号异常)、N/H组(T1WI无信号异常,T2WI高信号)、L/H组(T1WI呈低信号,T2WI呈高信号),分析颈髓表观弥散系数(ADC)、分数各向异性(FA)、纵向弥散系数(λ1)、横向平均弥散系数(λ┷)及平均弥散系数(MD)的特征。结果颈椎病组中的轻度、中度、重度及严重组FA值较对照组低(F=64.565,P=0.0001),λ1值、λ┷值、MD值较对照组高(F=3.176,P=0.016;F=5.754,P=0.0001;F=4.366,P=0.003),ADC值与对照组比较差异无统计学意义(F=0.580,P=0.678);颈椎病组中的N/N组、N/H组、L/H组ADC值、λ┷值较对照组高(F=2.768,P=0.049;F=3.96,P=0.012),FA值较对照组低(F=10.387,P=0.0001),λ1值、MD值与对照组比较差异无统计学意义(F=2.322,P=0.083;F=2.286,P=0.087)。结论 FA、λ┷值是检测脊髓型颈椎病微结构变化的较敏感指标。     

严重烧伤脓毒症病人骨骼肌蛋白降解变化及其机制探讨

分析严重烧伤脓毒症病人骨骼肌蛋白降解变化及其生物学机制。收集同期收治的 9例严重烧伤脓毒症病人 (烧伤脓毒症组)和 9例整形病人 (对照组 )的血、2 4h尿及股四头肌标本 ,通过放免法测定血皮质醇和TNF α的含量 ,高效液相色谱分析法检测 2 4h尿中 3 甲基组氨酸(3 MH)的排出量 ,核糖核酸印迹法和免疫组织化学法分别检测股四头肌泛素系统基因表达和蛋白表达的变化。结果发现 ,烧伤脓毒症组外周血内皮质醇和TNF α的浓度较对照组明显升高 (P <0 0 1) ;2 4h尿内 3 MH排出量明显高于对照组 (P <0 0 1) ,且3 MH排出量与外周血皮质醇和TNF α的浓度变化呈显著正相关 (r=0 93或r=0 95 ,P <0 0 1) ;股四头肌泛素mRNA 2 4kb条带和1 2kb条带的表达分别较对照组增强 5 2 %和 34% ,C2 亚基mRNA的表达较对照组增强 4 6 % ,差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;股四头肌泛素蛋白表达较对照组增强明显 ,差异有显著意义。说明重症烧伤脓毒症病人骨骼肌蛋白降解显著增强 ,体内糖皮质激素及TNF α含量增加 ,从基因水平激活细胞内蛋白降解途径———泛素系统可能是重症烧伤脓毒症病人骨骼肌蛋白降解增强的原因之一。     

多种无创性检测指标的变化与老年冠心病患者相关性研究

目的：探讨多种无创检测指标与老年冠心病（CHD）的相关性。方法：64例冠心病患者随机分为单支组及多支组,32名健康体检者作对照组,检测并分析血液各生物化学指标及动脉硬度指标。结果：CHD患者NO水平显著低于对照组（P〈0.05）,而内皮素-1（ET-1）水平显著高于对照组（P〈0.05）,其中多支组ET-1水平显著高于单支组（P〈0.05）。各组间超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平差异无统计学意义（P〉0.05）。CHD患者肱-踝脉搏波传导速度（baPWV）显著高于对照组（P〈0.05）,其中多支组baPWV显著高于单支组（P〈0.05）。CHD发病风险与ET-1、baPWV呈显著相关性（P〈0.05）,而与血NO水平、hs-CRP无明显相关（P〉0.05）。结论：老年人冠状动脉内皮功能受损和动脉弹性降低与CHD发生密切相关,ET-1和baPWV可作为预测老年冠状动脉病变程度的重要指标。     

MSCT门静脉成像对门脉高压症中门静脉血栓形成与临床病情关系的研究

目的:采用64排螺旋CT门静脉成像探讨肝硬化(LC)门脉高压症(PH)门静脉血栓(PVT)形成对临床病程进展的影响。方法:对183例LC患者行CT检查,其中并发PVT者109例,无血栓者74例,应用MIP、MPR、CPR方法多角度多层面显示门静脉系统血管结构和侧支循环,测量血栓范围和狭窄程度。分别比较PVT组和对照组之间、不同Child-Pugh(CP)分级亚组间的肝功能、凝血功能、门脉系统血管宽度、侧支循环、脾脏大小的差异,分析PVT组各影像特征之间及其与肝功能的相关性。结果:PVT组与对照组间的血清总胆红素、门静脉和脾静脉宽度、脾面积、脾/胃-肾分流的差异均有统计学意义(t=-2.830、P=0.005;t=3.576、P<0.001;t=0.780、P=0.043;t=3.491、P=0.001;χ2=5.350、P=0.021),PVT组平均值均较高,且在CP的B和/或C级下差异有统计学意义(P<0.05),A级中差异无统计学意义(P>0.05);前腹壁静脉曲张在各分级中差异均有统计学意义(χ2=4.485,P=0.034)。PVT组肠系膜上静脉血栓与肠壁水肿有一定的相关性(r=0.227,P=0.018);脾静脉与胃左静脉宽度有一定的相关性(r=0.371,P<0.001)。结论:门静脉血栓形成与门脉高压症病情密切相关,可能为促进肝硬化临床病程发展的重要因素。     

卒中患者脑微出血的MRI特点及其临床意义

目的 探讨卒中患者脑微出血（CMBs）的MRI特点及其临床意义，并比较MRI不同扫描序列检出CMBs的能力。方法 卒中患者60例，分为脑缺血组（34例）和脑出血组（26例），以同期查体的60岁以上健康老年人为对照组（30例）。采用常规MRI（包括SE T1WI和FSE T2WI）、扩散加权成像（DWI）、梯度回波T2加权成像（GRE-T2WI）和平面回波成像（EPI）检查，分别统计各组CMBs、腔隙性梗死、脑白质稀疏情况，同时记录卒中患者的高血压、糖尿病、卒中病史，比较不同扫描序列检出CMBs的差异。结果 CMBs在缺血组、出血组和对照组的发生率分别为29．4％，61．5％和6．7％。CMBs最常见于基底节／丘脑区。CMBs与高血压、卒中病史相关（P〈0．01），而与糖尿病无关（P〉0．05）。CMBs的数目与腔隙性脑梗死的数目和脑白质的改变程度成正相关（P〈0．01）。常规MRI和DWI均不能显示CMBs，EPI与GRE-T2WI检出CMBs的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 脑卒中患者多发性CMBs的存在提示微血管病变的严重程度和出血倾向，对于临床治疗决策具有重要的指导意义。GRE-T2WI是检测CMBs的首选方法，EPI可作为GRE-T2WI的补充手段。     

拉伸指数模型DWI对大鼠急性脑缺血的研究

目的:探讨拉伸指数模型多b值扩散加权成像(DWI)对大鼠急性脑缺血的诊断价值。方法:SD大鼠实验组18只、对照组9只术前行3.0T MRI检查,包括T1WI和T2WI、单b值(1000s/mm2)DWI、动脉自旋标记灌注成像(ASL-PWI)和多b值(0～4000s/mm2共12个b值)DWI,其中ASL-PWI可计算相对脑血流量(rCBF),多b值DWI采用拉伸指数模型,一次成像可得到Mono-ADC、F、DDC和α参数值。MRI检查后对实验组大鼠行右侧大脑中动脉闭塞(MCAO)的急性脑缺血手术,对照组行假手术,分别于术后0.5、3、6、9、12、18和24h行上述MRI检查,观察各时间点各参数的动态变化规律。最后,对大鼠脑缺血区行病理TTC染色确定实际脑梗死情况。结果:术后0.5h实验组右侧脑缺血区的rCBF值(0.470±0.002)较术前(0.990±0.010)明显下降、3h以后逐渐升高(从术后3h的0.980±0.006升至24h的1.970±0.070);实验组右侧脑缺血区F值术后缓慢升高(从术后0.5h的0.58±0.74升至0.76±0.57),在术后12、18和24h实验组双侧脑F值的差异有统计学意义(P值分别为0.031、0.004和0.001)。实验组双侧脑术后0.5～24.0h的DDC值为右侧(0.40±0.02)×10-3～(0.58±0.03)×10-3 mm2/s、左侧(0.46±0.03)×10-3～(0.49±0.06)×10-3 mm2/s,均较术前值[右侧(1.18±0.05)×10-3、左侧(1.01±0.05)×10-3 mm2/s]降低,且在各时间点均低于对照组,差异有统计学意义(P值0.0083～0.0163);术后各时间点实验组右侧的α值均小于对照组右侧(P值范围0.0205～0.0443),其DDC值和Mono-ADC值之间有强相关性(r=0.9051,P<0.0001),且α值随着DDC值的升高而减低。结论:多b值DWI的拉伸指数衰减模型的各参数值所表现出的特征性可能为大鼠急性缺血脑组织中水分子不均一的扩散状态提供了一定的参考价值。     

营养不良膈肌功能与膈肌细胞磷、镁、钠、钾、钙关系的实验研究

[摘要]目的：研究营养不良大鼠膈肌收缩力和肌细胞内磷、镁、钠、钾、钙水平的关系。方法：SD大鼠20只,随机分为对照组（CTL）和营养不良组（ND）。ND组限食半量4周,全部大鼠处死后测膈肌收缩力,肌细胞内磷、镁、钠、钾、钙水平。结果：ND组大鼠体重、膈重均显著低于CTL组（P〈0．01）,不同频率刺激下的膈肌收缩力均显著低于CTL组（P〈0．05）,收缩力与膈重之比两组无显著差异。ND组大鼠膈肌磷、镁显著低于CTL组,两组大鼠膈肌最大颤搐收缩力（Pt）与磷、镁水平呈显著正相关（r=0．63,P〈0．01;r=0．77,P〈0．01）,最大强直性收缩力（Po）与镁呈显著正相关（r=0．076,P〈0．01）。结论：营养不良时膈肌萎缩导致收缩力下降,低磷、低镁可能是膈肌收缩力下降的因素之一。     

DCE-MRI在评估肝硬化血流动力学与肝功能关系中的应用

目的:探讨3.0T磁共振增强技术在对比研究正常肝脏及肝硬化肝脏血流变化与肝功能的相关性中的应用价值。方法:分别对53例肝硬化患者(肝硬化组)及46例健康人(正常对照组)进行MR对比剂动态增强扫描,连续扫描10期。分别测量肝、脾、门静脉及腹主动脉的最大上升斜率(MSI)、信号增强率(SER)、正性增强积分(PEI)、最大下降斜率(MSD)和峰值(PV)。比较肝硬化组与正常对照组血流参数,同时分析以上测量指标与肝硬化、Child-Pugh分级以及临床肝功能血清标记物之间的关系。结果:在肝硬化组,肝脏的PEI及PV,门静脉的PV,以及腹主动脉的MSI、PEI及PV均小于正常对照组(P值均<0.05)。在肝硬化组,肝脏的MSI、SER、PEI、MSD及PV,门静脉的PEI及PV,腹主动脉的MSD均随着Child-Pugh分级的增加而下降,差异具有统计学意义(P值均<0.05)。但脾脏的MSI、SER、PEI、MSD及PV在肝硬化组与正常对照组之间、不同Child-Pugh分级之间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。另外,肝硬化组MSI、MSD和PV均分别与TBIL总胆红素和IBIL间接胆红素呈负相关(P值均<0.05),PEI与IBIL呈负相关(P=0.019,r=0.486),其余动态参数与肝功能血清标记物未见相关性(P>0.05)。结论:MR对比剂动态增强技术可无创评估肝硬化血流动力学的变化,在肝功能的评估方面也具有一定的价值。     

T_2WI肝门区淋巴结和慢性乙型肝炎的关系

目的:探讨T2WI肝门区淋巴结与慢性乙肝炎症活动度(G)和纤维化程度(S)的关系。方法:经病理证实的慢性乙型肝炎32例,健康成人18例(对照组)。在MR脂肪抑制T2WI上观察肝门区短径>5mm淋巴结的数目、大小和相对信号强度,并分析其与慢性乙型肝炎G和S的关系。结果:肝门区短径>5mm的淋巴结预示G2及以上炎症活动(P<0.05),淋巴结数目≥2为最佳诊断点,敏感度和特异度分别为79.31%和90.47%;淋巴结的存在与S无关。淋巴结的大小与G有相关性(r=0.362,P=0.010),与S无相关性(r=-0.046,P=0.753);淋巴结的相对信号强度与G(r=0.260,P=0.071)和S(r=0.031,P=0.831)均无相关性。淋巴结的大小预示G2及以上炎症活动准确性较高(ROC曲线下面积=0.920,P<0.001),以>90mm2为最佳诊断点,敏感度和特异度分别为89.66%和80.95%。结论:MR脂肪抑制T2WI能显示慢性乙肝肝门区肿大淋巴结。肝门区出现2个及以上、短径>5mm淋巴结或淋巴结大小>90mm2提示G2及以上炎症活动。     

多次使用川芎嗪注射液对丙泊酚逆行性遗忘作用的影响

目的：观察多次使用川芎嗪（Ligustrazine,L）注射液对丙泊酚（Propofol,P）逆行性遗忘作用的影响。方法：将60只昆明种小鼠随机分成5组（n=12）：川芎嗪L15组（15mg·kg-1）、丙泊酚P5组（5mg·kg-1）、丙泊酚P10组（10mg·kg-1）、P5＋L15组、P10＋L15,组。用避暗实验观察24h后各组小鼠步入潜伏期和错误次数。结果：用药后24h,各组间错误次数差异无统计学意义（P〉0．05）;与L15组相比,P10组、P5＋L15组、P10＋L15的潜伏期缩短（P〈0．01）;与P5组相比,P10组、R＋L15组、P10＋L15组的潜伏期缩短（P〈0.01或P〈0.05）。结论：多次使用川芎嗪可增强丙泊酚的趟行性遗忘作用。     

青年官兵血清5-羟色胺、心率变异、心电图特征与抑郁症的相关分析

目的 探讨5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、心率变异（heart Rate Variability,HRV）、心电图特征与抑郁症患者的相关关系.方法 测定并比较60例抑郁症组与40例健康对照组血中5-HT的含量;分析血中5-HT含量与症状自评量表（symptom checklist 90,Scl-90）评分的相关性;运用动态心电图系统采集其心电信号并进行HRV分析;描记常规12导联心电图并逐一进行分析.结果 抑郁症组血中5-HT含量（172.08±101.36）ng/ml低于健康对照组（257.34±104.06）ng/ml,差异有统计学意义（P＜0.001）.抑郁症组血中5-HT含量与Scl-90评分的人际关系敏感、抑郁、敌对分数变化相关,相关系数分别为-0.406、-0.384、-0.445,差异有统计学意义（P＜0.01）.抑郁症组24 h内全部正常心动周期的标准差（SDNN）、24 h每5 min正常R-R间期的标准差的平均数（SDANN）、相邻正常心动周期差值的均方根（RmSSD）、相邻两个正常心动周期差值大于50 ms的个数所占的百分比（PNN50）、低频功率（LF）、高频功率（HF）、低频功率与高频功率之比（LF/HF）低于健康对照组（P＜0.001）;抑郁症组心电图中窦性心动过缓、窦性心律不齐、早期复极、早搏检出率高于健康对照组（P＜0.05）.结论 检测血中5-HT含量的方法在抑郁症客观诊断中有重要临床价值,HRV和心电图在该病的诊断中有一定临床参考价值.     

腱鞘巨细胞瘤MRI表现及信号特点

目的:总结腱鞘巨细胞瘤的MRI表现及信号特点。方法:回顾性分析14例经手术和病理证实的腱鞘巨细胞瘤患者的病例资料,其中2例为术后复发。所有病例均行MRI平扫,其中1例行增强扫描,分析所有病例的MRI信号特征及发病部位。结果:14例中局限性12例,弥漫性2例,肿瘤信号与正常骨骼肌对比,11例T1WI上以等信号为主,3例以稍低信号为主;T2WI信号呈多样性,8例以稍高信号为主,2例呈稍低信号,2例呈等信号,2例呈混杂信号。14例可见T1WI及T2WI上均呈低信号病灶。结论:腱鞘巨细胞瘤多发生于手、足等肢体远端,且以局限型多见。MRI信号呈多样性,但T1WI及T2WI双向低信号为其特征性表现,且其对诊断、指导临床治疗和随访具有重要价值。