奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应.方法 选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺癌的患者22例,所有入组病例均采用奈达铂80～100mg/m2静脉注射,第1天,吉西他滨800mg/m2静脉注射,第1、8天,每21天重复用药,连用两个周期后,评价疗效.同时给予托烷司琼5mg,静脉注射,每天1次,对症止吐.结果 本组病例疗效评价,其中CR 0例,PR 8例,NC 6例,PD 8例,RR(PR+CR)为36.4%(8/22),不良反应主要表现为轻度恶心呕吐,无Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生,骨髓抑制轻,Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制16例,Ⅲ度骨髓抑制2例,无Ⅳ度骨髓抑制发生.结论 吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺癌有较好的疗效,并且毒性反应可以控制,值得临床推广使用.     

多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 探讨多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将40例晚期非小细胞肺癌患者,用多西紫杉醇75mg/m2+奈达铂90mg/m2方案化疗,28天为1周期,第2周期结束后4周评价疗效.结果 有效率为42.5%,毒副反应为骨髓抑制,以Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少为主.结论 多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,是治疗晚期非小细胞肺癌较理想的治疗方案.     

多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 探讨多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将40例晚期非小细胞肺癌患者,用多西紫杉醇75mg/m2+奈达铂90mg/m2方案化疗,28天为1周期,第2周期结束后4周评价疗效.结果 有效率为42.5%,毒副反应为骨髓抑制,以Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少为主.结论 多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,是治疗晚期非小细胞肺癌较理想的治疗方案.     

奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床应用

目的：观察奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺癌的患者24例,所有入组患者均采用奈达铂80～100mg/m2静脉注射,第1天,长春瑞滨25mg/m2静脉注射,第1、8天,每21天重复用药,连用2个周期后,评价疗效。同时给予托烷司琼5mg,静脉注射,每天1次,对症止吐。结果：本组患者疗效评价,其中CR0例,PR9例,NC2例,PD13例,RR（PR＋CR）为45.8%（11/24）;不良反应主要表现为轻度恶心呕吐,无Ⅳ度恶心呕吐发生,骨髓抑制轻,Ⅲ度骨髓抑制2例,无Ⅳ度骨髓抑制发生。结论：长春瑞滨联合奈达铂治疗晚期肺癌有较好的确切疗效,并且毒性反应可以控制,值得临床推广使用。     

吉西他滨联合顺铂治疗72例晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉西他滨与顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效观察。方法 2007年1月至2009年6月采用吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者72例。吉西他滨1.0g/m2静脉滴注30min,第1、8天给药,顺铂25mg/m2静脉滴注,第1～3天,化疗期间给予常规水化、利尿治疗,给予格拉司琼、甲氧氯普胺、地塞米松、苯海拉明、多潘立酮等药对症处理,每28d重复,连续2～3个周期后评价疗效及不良反应。结果 72例患者共完成178个周期化疗,平均2.47个周期;有效率43.06%(64/72)。8例发生Ⅲ～Ⅳ度血小板减少;贫血14例,均为Ⅰ～Ⅱ级;中性粒细胞下降占20例,为Ⅰ～Ⅱ级。出现恶心、呕吐40例,便秘12例,Ⅱ～Ⅲ度疲劳16例,Ⅰ度静脉炎6例,Ⅲ度脱发2例。缓解期平均(6.12±1.23)个月,中位生存期(10.23±3.24)个月,1年生存率41.67%(30/72)。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有相当好的近远期疗效,不良反应轻微,是治疗晚期非小细胞肺癌最佳的化疗方案之一。     

紫杉醇联合草酸铂治疗初治晚期非小细胞肺癌的疗效

目的 观察紫杉醇联合草酸铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 41例患者均为初治晚期非小细胞肺癌(NSCLC).化疗方案为:紫杉醇135mg·m2,静滴≥3h;草酸铂130mg·m2,静滴≥2h,均在第一天完成,21d为一周期,连用2～6周期.结果 41例均顺利完成2周期以上化疗,可评价疗效,有效率为34.1%(14/41),中位无进展生存时间为6.0个月,中位生存时间为10.7个月,1年生存率为39.0%(16/41),毒副反应方面,Ⅲ Ⅳ度白细胞下降率为4.9%,无Ⅲ Ⅳ度血小板下降者,Ⅲ Ⅳ度恶心呕吐率为7.3%,Ⅲ Ⅳ度神经损害率为9.8%,无Ⅲ Ⅳ度肾功能损害者,无Ⅲ Ⅳ度肌肉关节疼痛者.结论 紫杉醇联合草酸铂治疗晚期NSCLC有一定疗效,不良反应较少,值得进一步研究.     

泽菲联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的评价泽菲(吉西他滨,GEM)联合顺铂(DDP)(GP方案)对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、临床受益情况和毒副作用。方法42例中晚期非小细胞肺癌,初治31例,复治11例,以GP方案化疗,每例持续2～3个周期,共102个周期。结果42例化疗患者,有效率(CR+PR)达52.4%(22/42),稳定(SD)者占35.7(15/42)%,进展(PD)者占11.9%(5/42)。毒副反应:Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少者为30.9%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少者为14.2%,Ⅲ～Ⅳ度血红蛋白降低者为11.9%。结论GEM联合DDP治疗中晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应轻,易耐受。     

吉西他滨周疗联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨周疗联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 经病理组织学或细胞学证实不能手术的晚期非小细胞肺癌患者48例随机分为治疗组与对照组各24例,治疗组采取吉西他滨周疗联合奈达铂疗法,对照组单用吉西他滨周疗法.吉西他滨800～1000mg/m2静脉滴注d1、d8、d15,奈达铂75mg/m2静脉滴注d1;每28天为1个周期.比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显高于对照组的54.2%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 吉西他滨周疗联合奈达铂进行全身化疗对晚期非小细胞肺癌患者具有较好的疗效,不良反应可以耐受,可作为晚期非小细胞肺癌一线化疗方案应用.     

伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌60例疗效观察

目的观察伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌的疗效以及产生的毒副反应。方法本组所有患者按照以下治疗方法进行化疗：静脉滴注CPT-1165mg/m2,d1、8;静脉滴注NDP80mg/m2,d1。至少化疗2个周期,每个周期为4周。结果 60例均可评价疗效。获得CR9例（15%）、PR35例（58.3%）、SD11例（18.3%）、PD5例（8.3%）。近期客观有效率为73.3%。本组患者的不良反应主要为I/Ⅱ度骨髓抑制及胃肠道反应,Ⅲ/Ⅳ度不良反应发生率极低,本组患者没有出现相关性死亡病例。结论伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌临床疗效非常显著,毒副反应患者亦可以耐受,值得进一步临床研究。     

奈达铂联合紫杉醇与顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

目的:比较奈达铂联合紫杉醇(TN)与顺铂联合紫杉醇(TP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:将68例晚期非小细胞肺癌患者随机分为TN组和TP组,全组至少接受2个周期的化疗。观察其近期有效率,1年、2年生存率及不良反应。结果:TN组与TP组客观反应率分别为26.5%和32.3%,疾病控制率分别为70.6%和79.4%,中位生存时间分别为14个月和13个月,1年生存率分别为59%和53%,2年生存分别为9%和15%,两组比较差异无统计学意义。TN组恶心、呕吐明显少于TP组(P<0.05)。结论:奈达铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌与顺铂联合紫杉醇疗效相当,且消化道反应更低。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

大蒜提取物抗肿瘤作用研究进展

癌是严重威胁人类生命和健康的恶性肿瘤,中药大蒜含有多种抗癌活性成分,其抗癌、防癌作用已被国内外大量实验研究结果证实。本文就大蒜提取物的抗癌、防癌作用及在这方面的研究进展作一综述。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

构建条形码信息追溯系统对手术器械消毒的管理促进作用分析

目的：探讨构建条形码信息追溯系统对手术器械消毒的管理促进作用,以期为消毒管理提供参考。方法对我院16800件手术器械的消毒使用构建条形码信息追溯系统进行管理,对比实施管理前后效果,分析构建条形码信息追溯系统对于手术器械消毒的管理促进作用。结果构建条形码信息追溯系统之后,手术器械消毒的管理情况明显得到提升,差异有统计学意义（P＜0.05）。构建条形码信息追溯系统前后效果分析实施之后,促进效果显著上升,差异有统计学意义。构建条形码信息追溯系统之后,质量追溯时间明显得到提升,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论构建条形码信息追溯系统之后能够有效提升相关的工作效率,同时准确达到对手术器械的质量追溯,确保手术患者的安全。     

老年人急性肺栓塞29例的临床分析

目的探讨老年人急性肺栓塞的临床特征,分析漏、误诊的原因及预防措施。方法回顾性分析并比较山东省枣庄枣矿集团中心医院29例老年人肺栓塞的病史、临床表现、放射学表现和合并的疾病。结果29例肺栓塞中均有不同性质的胸闷、气促、呼吸困难。有9例误诊,早期误诊率达31%,3例为漏诊,漏诊率为10.3%,死亡13例,死亡率达44.8%,15例好转,无变化1例。结论老年人肺栓塞临床表现多样而无特征性,极易漏诊和误诊,临床医师应提高对肺栓塞的认识,降低漏、误诊率,做到早期诊断和及时治疗。