桃红三虫汤对0级糖尿病足的疗效及机制探讨

目的探讨桃红三虫汤对0级糖尿病足的疗效及对血清MMP-9和IGF-1的影响。方法采用随机数表法将60例糖尿病足患者分为对照组及治疗组,对照组接受常规治疗,治疗组则在常规治疗基础上加用桃红三虫汤进行治疗。观察并比较2组患者症状积分、临床治疗有效率、血清金属机制蛋白酶-9（MMP-9）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的水平。结果治疗组临床治疗有效率为93．33％,显著高于对照组的83．33％（P〈0．05）;2组患者治疗后症状积分均显著降低（P〈0．05）,且治疗组降低更为明显（P〈0．05）;2组患者治疗后血清MMP-9水平显著降低（P〈0．05）,而IGF-1水平则显著升高（P〈0．05）,且治疗组以上变化更为明显（P〈0．05）。结论桃红三虫汤对0级糖尿病足疗效确切,可能机制为调节MMP-9级IGF-1等体液因子。     

针刺联合麻疼汤治疗糖尿病周围神经病变68例

[目的]观察针刺联合麻疼汤对糖尿病周围神经病变的治疗作用.[方法]将136例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,治疗组68例予针刺治疗,1次/d,每周5次,并予麻疼汤治疗,水煎,1剂/d;对照组68例予呋喃硫胺片,口服,每次50mg,3次/d,弥可保片口服,每次500μg,3次/d.两组疗程均为4周.[结果]治疗组总有效率94.1％,对照组总有效率72.1％,两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两组治疗前后神经传导速度改善有统计学意义（P＜0.05）,两组间比较差异有显著性意义（P＜0.05）.[结论]针刺联合麻疼汤对糖尿病周围神经病变具有显著的临床疗效.     

养阴清热解毒法治疗Ⅱ级糖尿病足疗效观察

目的观察养阴清热解毒法治疗Ⅱ级糖尿病足阴虚血瘀、肌肤毒聚阴疡证患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组,各30例。对照组采用降糖、降脂、祛聚、改善患肢血供、营养神经及抗生素,溃疡创面配合换药,治疗组在对照组常规治疗的基础上配合中药养阴清热解毒,药用四妙活血汤,治疗28d后观察临床疗效。结果治疗组疗效与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患肢麻木、发凉、疼痛缓解的例数与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患肢皮温及踝肱指数（ABI）治疗后与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论养阴清热解毒法治疗Ⅱ级糖尿病足阴虚血瘀、毒聚肌肤阴疡证患者疗效显著,能缩短溃疡愈合时间,减轻患者痛苦。     

纤愈方联合γ-干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

[目的]观察纤愈方联合γ-干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.[方法]将入选的64例患者随机分为2组.对照组采用γ-干扰素治疗,治疗纽采用纤愈方联合γ-干扰素治疗,12周为1疗程,1个疗程结束后比较两纽患者肝功能、各项肝纤维化指标以及观察肝脏影像学的变化.[结果]两组患者治疗后血清ALT、AST、T-BII水平均较治疗前明显降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,但对照组和治疗组之间差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者血清透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LA）、Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平治疗后降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且两组间血清HA、LA治疗后比较,差异也有统计学意义（P＜0.05）;两组患者门静脉内径和脾脏厚度治疗前后相比,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]中药纤愈方联合γ-干扰素是有效的抗慢性己肝肝纤维化的中西医结合治疗方法.     

刺络拔罐加康复训练治疗中风痛肩的观察

[目的]观察刺络拔罐结合康复训练治疗中风痛肩的疗效.[方法]将中风痛肩患者按就诊顺序随机分为刺络拔罐加康复训练组（A组）和康复训练组（B组）,记录并比较三个疗程前后VAS疼痛指数的变化情况.[结果]A组治疗前后VAS评分分别为7.2±1.1、2.3±0.7,B组治疗前后VAS评分分别为7.1±1.0、4.1±0.8,同组治疗前后比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;而A组和B组治疗后比较,也有统计学意义（P＜0.05）.[结论]刺络拔罐加康复训练和康复训练均能改善中风痛肩的疼痛指数,而前者比后者改善得更显著一些.     

渴疽洗方足浴治疗糖尿病足筋疽型60例疗效观察

[目的] 观察渴疽洗方足浴治疗糖尿病足筋疽型的临床疗效.[方法] 将120例糖尿病足筋疽型病人随机分为治疗组和对照组各60例,在基础治疗的基础上,治疗组采用渴疽洗方(由大黄、乌梅、五倍子等组成)足浴疗法,对照组采用单纯换药疗法.14 d为1个疗程,2个疗程后评定临床综合疗效.[结果] (1)临床综合疗效方面:治疗组治愈37例,好转18例,无效5例,总有效率为91.7%;对照组治愈34例,好转15例,无效11例,总有效率为81.7%.两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).(2)在红肿消退时间及创面愈合时间方面,治疗组均较对照组缩短,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).[结论] 渴疽洗方足浴治疗糖尿病足筋疽型,活血祛瘀与清热解毒并用,疗效显著.     

自拟四虫益气养血汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效

目的 分析带状疱疹后遗神经痛患者使用自拟四虫益气养血汤联合普瑞巴林的治疗效果。方法 随机选取本院2018 年3 月至2020 年3 月期间收治的98 例带状疱疹后遗神经痛患者进行此次研究,按照随机抽签法均分两组,每组各49 例。其中,对照组给予普瑞巴林治疗,在此基础上研究组给予自拟四虫益气养血汤治疗,比较两组的疼痛评分、生活质量评分、T 淋巴细胞亚群指标及治疗后的有效率。结果 两组治疗前对比疼痛评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后分数均有所下降,研究组较对照组分数下降幅度大,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前对比生活质量评分,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后分数均有所提高,研究组较对照组分数提高幅度大,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组T 淋巴细胞亚群指标治疗前对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后指标均有所改善,研究组较对照组改善效果明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组较对照组治疗的有效率高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 带状疱疹后遗神经痛患者使用自拟四虫益气养血汤联合普瑞巴林进行治疗,能够明显降低患者的痛感,提高患者生活质量、T 淋巴细胞亚群指标改善,达到良好的治疗效果,有应用推广价值。     

天麻熄风汤联合尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的临床研究

[目的]观察天麻熄风汤联合尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的疗效.[方法]选取2009年6月至2013年6月间在本院和浙江大学附属第二医院住院治疗的64例蛛网膜下腔出血患者,随机分为试验组和对照组,每组32例.对照组患者静脉滴注尼莫地平,试验组患者在对照组的基础上加服天麻熄风汤加减.对比分析两组患者迟发性脑血管痉挛和脑梗死的发生率,以及经颅多普勒超声（TCD）检测结果.[结果]试验组患者血管痉挛的总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;试验组患者脑梗死发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.两组患者治疗前两侧大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）的血管收缩峰流速（Vp）值间差异均无统计学意义（P＞0.05）.治疗后试验组患者两侧ACA、MCA的Vp值与对照组相比明显减慢,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]天麻熄风汤联合尼莫地平能有效降低蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛和脑梗死的发生,改善预后.     

整颈三步九法治疗神经根型颈椎病疗效观察

[目的]观察整颈三步九法治疗神经根型颈椎病的治疗效果.[方法]将72例神经根型颈椎病患者随机分成两组,治疗组用整颈三步九法治疗,对照组用牵引治疗,治疗6次后评定疗效.[结果]治疗组、对照组总有效率分别为94.44％、77.78％,治疗组与对照组间疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后疼痛积分,治疗前与治疗后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后的组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗前后颈部残障指数评分,治疗前与治疗后组内比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]整颈三步九法治疗神经根型颈椎病安全有效,值得推广.     

中西医结合治疗糖尿病足45例的疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效观察.方法 收治我院2008 年1 月-2010 年10 月收治的74 例糖尿病足患者,对照组应用西医常规用药治疗,治疗组在对照组的基础上加中药治疗.比较两组治疗临床疗效,及血糖、血脂、纤维蛋白原及踝肱指数（ABI）.结果 对照组治愈率为52.9%,总有效率为91.2%.治疗组治疗率为85.0%,总有效率为97.5%.两组比较总体疗效治疗组优于对照组,P 〈0.05;总胆固醇、甘油三脂及纤维蛋白原比较,差异有统计学意义（P 〈0.05）.两组治疗后ABI指数有显著改善（P 〈0.05）.结论 中西医结合治疗糖尿病足（DF）,可以提高临床有效率,改善血脂血糖水平及踝肱指数的疗效较单用西医药治疗为好.     

彩色多普勒超声在糖尿病患者第一跖背动脉血流动力学研究中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在糖尿病患者第一跖背动脉血流动力学研究中的应用价值.方法 彩色多普勒超声检测糖尿病患者98只足第一跖背动脉,将其分为2组（A组：糖尿病未并发糖尿病足,n=80;B组：糖尿病并发糖尿病足,n=18）,并与正常足（C组,n=64）进行对照,观察第一跖背动脉的来源、走行、血流通畅及充盈情况,分析血管内径、内膜厚度、血流频谱（包括频谱形态、峰值流速、阻力指数）.结果 血管内径：B组低于C组（P〈0.01）,A、C组无明显差异（P〉0.05）;内膜厚度：3间组无明显差异（P〉0.05）;峰值流速及阻力指数：A、B组均明显高于C组（P〈0.05）,A组低于B组（P〈0.05）.结论 彩色多普勒超声对第一跖背动脉血流动力学的检测能为糖尿病足的早预防、早发现、早治疗提供更有价值的客观依据.     

胎盘多肽注射液治疗糖尿病足溃疡的效果

目的观察胎盘多肽注射液治疗糖尿病足溃疡的效果。方法以重庆医科大学附属第二医院2010年1月～2012年1月收治的78例糖尿病足溃疡患者为研究对象。随机将其分为两组,对照组39例行常规治疗,观察组39例行常规治疗和胎盘多肽注射液治疗。分别观察两组患者治疗前后的溃疡愈合相关指标,包括溃疡长径、溃疡短径、溃疡深度以及踝肱指数（ABI）。同时,根据糖尿病足溃疡相关疗效评定标准对两组患者的疗效进行评定．并计算有效率。结果在患者溃疡愈合相关指标的观察上,治疗后两组患者的溃疡短径和溃疡深度较治疗前均得到明显减小（P〈0．05）,ABI明显上升（P〈0．05）。但两组比较,观察组在溃疡短径、深度的减小幅度及ABI升高幅度的比较上明显大于对照组（P〈0．05）,因此,相较于对照组,观察组疗效更为显著。同时,在治疗效果有效率的比较上,观察组有效率为92．3％,对照组有效率为74．36％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在糖尿病足溃疡的临床治疗中．除常规治疗外,加用胎盘多肽注射液可以显著提高治疗效果,建议临床推广应用。     

常规治疗联合定心汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效分析

【目的】探讨定心汤对冠心病室性期前收缩的治疗效果和安全性。【方法】选取2011年12月至2013年12月来本院进行治疗的100例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例。两组患者在给予原发病基础治疗的同时,对照组给予常规的抗心律失常药物盐酸普罗帕酮治疗,观察组给予定心汤治疗,比较两组患者治疗后的疗效。【结果】观察组患者中医症候疗效的总有效率（94．0％）和室性期前收缩总有效率（90．0％）均优于对照组（76．0％、72．0％）,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）;与治疗前相比,两组患者期前收缩次数均明显减少（P ＜0．05）;观察组期前收缩次数减少程度更优于对照组,差异有显著性（P ＜0．05）。【结论】常规治疗联合定心汤能有效减少冠心病患者的室性期前收缩次数,临床效果显著。     

消肿祛痔汤治疗炎性痔临床观察

目的观察消肿祛痔汤治疗炎性痔的临床疗效。方法将120例炎性痔患者随机分成两组,每组各60例,治疗组采用消肿祛痔汤熏洗坐浴,对照组用1∶5000PP液熏洗坐浴,观察两组患者在用药前后症状、体征变化。结果治疗组治愈25例,有效33例,无效2例,总有效率为96.67%;对照组治愈16例,有效34例,无效10例,总有效率为83.33%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗4d后,治疗组疼痛、水肿程度减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗7d后,治疗组疼痛、水肿程度显著减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论消肿祛痔汤治疗炎性痔有显著疗效。     

十四味连黄烧伤软膏治疗糖尿病足溃疡临床分析

目的观察十四味连黄烧伤软膏外敷治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法将60例糖尿病足患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组基础治疗相同,治疗组局部外敷十四味连黄烧伤软膏,对照组局部外敷碘伏凡士林纱条。结果观察30天后,治疗组治愈率和总有效率分别为56．67％和96．67％,对照组分别为36．67％和76．67％,两组比较均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组和对照组创面愈合时间分别为（38．5±10．5）天和（59．6±15．3）天,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论十四味连黄烧伤软膏可提高糖尿病足溃疡治疗的治愈率和总有效率,可缩短糖尿病足的治疗时间。     

红外热像仪观察血府逐瘀汤对早期糖尿病足的影响

[目的]观察血府逐瘀汤治疗早期糖尿病足的疗效。[方法]将60例糖尿病足患者随机分为中药治疗组31例,对照组29例。对照组采用基础治疗(控制血糖,抗感染,扩张血管,局部处理等),治疗组在基础治疗上加口服血府逐瘀汤,疗程为4周。观察指标为糖尿病足坏疽疗效判定标准及足部温差热像变化。[结果]治疗组总有效率为92.0%,对照组为73.9%,两组在疾病疗效及红外热像结果上差异均有统计学意义(P<0.05)。运用血府逐瘀汤从瘀生湿浊、久病多瘀、瘀阻气机论治早期糖尿病足,取效良好。[结论]血府逐瘀汤加基础疗法治疗早期糖尿病足优于单纯西医治疗。     

青霉素粉联合聚维酮碘软膏治疗糖尿病足的疗效

目的探讨青霉素粉联合聚维酮碘软膏治疗糖尿病足的疗效。方法随机选择我院89例糖尿病足病人,随机分为两组。对照组43例患者仅给予常规清创、湿敷和无菌纱布包扎等处理,治疗组46例在对照组基础上给予青霉素粉和聚维酮碘软膏均匀涂擦,无菌纱布覆盖创面,比较两组临床疗效和复发情况。结果治疗组的临床疗效明显提高,总有效率为95．65％,明显高于对照组（74．42％）,差异有统计学意义（x2=5．78,P〈0．05）,治疗组患者足部溃疡灶愈合速度明显加快,开始出现上皮化时间和治愈时间分别为（4．17±1．06）d和（6.31±1．12）d,显著短于对照组;踝肱指数为1．34±0．32,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。随访6—18个月治疗组复发率为6．52％（3／46）,对照组为6．98％（3／43）,无统计学差异（P〉0．05）。结论在常规治疗和护理基础上,使用青霉素粉联合聚维酮碘软膏处理糖尿病足,可显著提高临床疗效,缩短伤口愈合时间,改善生活质量,值得临床推广使用。     

固肾方对糖尿病肾病模型大鼠的影响

目的 :通过观察固肾方对糖尿病肾病模型大鼠血常规、生化指标及肾脏病理结果的影响,以探讨固肾方对糖尿病肾病的疗效。方法:选取雄性SD大鼠50只,用链脲佐菌素(STZ)制作糖尿病大鼠模型,造模成功后,将大鼠随机分成5组,每组10只进行实验。大鼠于给药12周后处死,进行血常规和生化指标检测。结果:血常规与模型组比较,正常对照组、中药组、固肾方组白细胞降低(P0.01或P0.05),血红蛋白明显降低(P0.01),血小板明显降低(P0.01或P0.05),体重明显升高(P0.01)。血生化结果表明,与模型组比较,其他各组血糖、尿素氮和血肌酐明显降低(P0.01),清蛋白明显升高(P0.01),血钾明显降低(P0.01),肝功能无明显差异(P0.05)。与模型组比较,固肾方组三酰甘油明显降低(P0.05),正常组血钙低(P0.05),西药组超敏C反应蛋白(hsCRP)降低(P0.01),正常组、西药对照组、固肾方组血管紧张素转换酶(ACE)明显降低(P0.01或P0.05)。病理可见固肾方组蛋白减少,系膜增生减轻。结论:中药固肾方能降低较高的血红蛋白、降低白细胞和血小板,升高体重,并能降低血糖,改善肾功能,减轻炎症反应,降低血管紧张素转换酶活性,减轻系膜增生,表明固肾方对糖尿病肾病大鼠有明显治疗作用。