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1.
徐英英  高祥福  华燕吟  留菁菁  王陈芳  瞿中洁  冉婷 《浙江医学》2016,38(16):1338-1340,1344
目的观察持续高血糖及血糖波动对糖尿病(DM)大鼠理化指标及甲状腺功能的影响,探讨血糖波动对DM大鼠甲状腺组织损伤的程度及可能的损伤机制。方法用高糖高脂饲料叠加腹腔注射STZ建立DM大鼠模型,并分为持续性高血糖组、血糖波动组,另设正常对照组(C组),每组各10只。12周后检测血生化、甲状腺功能并处死,取双侧甲状腺称重,计算甲状腺的重量指数(mg/100g)。结果持续高血糖组与血糖波动组糖化血红蛋白A1c(HbA1c)相近(P>0.05)。血糖波动组甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)明显低于持续高血糖组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。持续高血糖组和血糖波动组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺重量指数均明显低于正常组,且差异有统计学意义(均P<0.05);持续高血糖组、血糖波动组之间差异无统计学意义(P>0.05)。各组间促甲状腺素(TSH)差异无统计学意义(P>0.05)。结论无论血糖波动,还是持续高血糖均可降低DM大鼠FT3、FT4水平,糖代谢紊乱可能是导致DM大鼠甲状腺损伤的机制。  相似文献   
2.
糖尿病足溃疡是糖尿病的慢性严重并发症之一,因糖尿病下肢血管、神经病变后合并感染引起,也是糖尿病人致残致死的重要原因,其发病人群以糖尿病史较长且血糖控制不良的老年患者为主。据报道,10%的糖尿病患者患有糖尿病足溃疡,  相似文献   
3.
[目的]观察活血通脉汤对高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能(flow mediated dilation,FMD)的影响.[方法]选择2010年1月至2011年12月期间在我院门诊及住院就诊66例高血压痛患者随机分为治疗组36例和对照组30例,两组皆用厄贝沙坦片,治疗组在此基础上加用活血通脉汤,对比两组治疗后FMD的改变情况.[结果]治疗组治疗后血压下降,反应性充血诱发的肱动脉内径变化率较治疗前明显增加,与对照组相比存在统计学意义差异(P<0.05).[结论]活血通脉汤可改善高血压病患者FMD及血管内皮功能.  相似文献   
4.
目的探讨桃红三虫汤对0级糖尿病足的疗效及对血清MMP-9和IGF-1的影响。方法采用随机数表法将60例糖尿病足患者分为对照组及治疗组,对照组接受常规治疗,治疗组则在常规治疗基础上加用桃红三虫汤进行治疗。观察并比较2组患者症状积分、临床治疗有效率、血清金属机制蛋白酶-9(MMP-9)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的水平。结果治疗组临床治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的83.33%(P〈0.05);2组患者治疗后症状积分均显著降低(P〈0.05),且治疗组降低更为明显(P〈0.05);2组患者治疗后血清MMP-9水平显著降低(P〈0.05),而IGF-1水平则显著升高(P〈0.05),且治疗组以上变化更为明显(P〈0.05)。结论桃红三虫汤对0级糖尿病足疗效确切,可能机制为调节MMP-9级IGF-1等体液因子。  相似文献   
5.
张海涛  杨华  徐英英 《眼科研究》2011,29(7):651-655
背景对于有房角关闭高危因素的眼,激光虹膜周边切除术(LPI)是首选的治疗方法,但可疑原发性房角关闭患者行LPI术后2年内仍有28%发生房角关闭,因此有必要了解影响LPI术后疗效的相关因素。目的观察原发性闭角型青光眼(PACG)急性发作眼的对侧眼行LPI后眼压及房角变化情况,分析与手术疗效相关的影响因素。方法回顾性分析单侧急性发作史的PACG患者(≥40岁)87例87眼,其对侧眼接受LPI,于术后1周,3、6、9、12个月随访眼压,并在裂隙灯下使用压陷式Goldmann单面房角镜观察LPI后颞、鼻、上、下各象限房角开放情况并按Shaffer房角分级标准记录,同时观察周边同位性房角关闭(AAC)范围以及周边房角黏连范围,与术前值进行比较。手术成功标准为:术后眼压在未使用药物情况下保持在6~21mmHg;并未出现青光眼特征性视神经病变及相应的视野缺损;无需任何抗青光眼药物或手术治疗。对影响LPI成功率的因素进行Cox多因素逐步回归分析。结果共完成随访并纳入分析79例79眼,其中男33例(41.8%),女46例(58.2%),年龄(61.4±0.4)岁。手术前后6个组眼压差异的总体比较差异有统计学意义(F=4.056,P〈0.01),LPI术后各时间点的眼压均较术前降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。房角除下方之外各象限及平均Shaffer级别有所增加,LPI术后1周、3个月和6个月与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05);术后1周和3个月AAC范围较术前缩小,差异均有统计学意义(P〈0.05),而术后6、9、12个月的AAC范围与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1年LPI成功者61例(77.2%),术前眼压、房角各象限及平均Shaffer级别、AAC范围在LPI手术成功与失败病例之间差异有统计学意义(P〈0.01)。Cox逐步回归分析发现,AAC范围与LPI生存率之间具有相关性(Wald=48.150,RR=1.963,P〈0.01),而术前眼压、房角各象限及平均Shaffer级别、年龄、性别与LPI生存率无明显相关性(P〉0.05)。结论PACG急性发作眼的对侧眼行LPI后可使房角增宽、眼压降低,术后成功率与术前AAC的范围有关,提示在考虑术前ACC范围条件下,LPI可以更有效地预防房角关闭的发生。  相似文献   
6.
Objective To explore the relationship between retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness and central corneal thickness (CCT) in myopia eyes.Methods 91 cases (91eyes) were selected from ophthalmological outpatients including 28cases with low myopia ( spherical equivalence [ SE ] > -3.0D), 33 cases with moderate myopia (SE -0.3D ~ -6.0D) and 30 cases with high myopia (SE < -6.0D).All patients received ocular standard examination including intraocular pressure, refraction, slitlamp biomicroscopy and fundus examination.Other ocular diseases except refractive error were excluded.RNFL thickness and CCT were measured by RTVue Fourior-OCT ( Optovue Inc, USA).Refraction diopter was shown as SE.Results The mean RNFL thickness and CCT was ( 108.5 ± 10.1 ) μm, (524.7 ±36.8)μm respectively.These were no significantly different among low, moderate and high myopia ( P > 0.05 ).Temporal RNFL thickness( tl1 ,tu1 ) was significantly positive related with CCT( r =0.281,0.093 of tl1, r= 0.352,0.167 of tu1 respectively in single and multiple variable analysis; P < 0.05 ), nasal ( nl2, nu2)and inferior nasal RNFL thickness( in2,in1 )was significantly positive related with SE( P <0.05), inferior temporal RNFL thickness( it2)was significantly negative related with SE( P <0.05), and RNFL thickness in other regions were not significant related with CCT and SE ( P > 0.05 ) in single and multiple variable regressive analysis.Conclusion Relationship between RNFL thickness of local paradisc region and CCT in myopia eyes suggested that CCT should be correlative with some sensible structural parameters in glaucomatous neuropathy and might be important in the diagnosis and therapy of glaucoma.  相似文献   
7.
目的 探讨黄斑区节细胞复合体(macular ganglion cell complex,mGCC)和视盘周围视网膜神经纤维层(peripapillary retinal nerve fiber layer,pRNFL)厚度在青光眼中的变化情况及诊断能力.方法 选择本院眼科门诊成年患者,所有受试者均接受青光眼常规项目检查.使用傅立叶光学断层扫描(optic coherence tomography,OCT)测量pRNFL及mGCC各参数.结果 受试者共116例(116眼),包括正常组51例(44.0%),早期青光眼组30例(30.2%),进展期青光眼组35例(25.9%),正常组、早期及进展期青光眼组的pRNFL、mGCC各参数的差异均有统计学意义(F=83.022、97.361、27.899、79.585、140.686、119.166、116.234、90.855、64.341、133.064,P<0.01).对于早期青光眼,除鼻侧之外(P>0.05),其余pRNFL及所有mCCC参数的受试者曲线下面积(Area under Receive Operated Curve,AROC)差异均有统计学意义(pRNFL:0.796±0.049;mGCC:0.748±0.055,P<0.05).对于总体青光眼,所有pRNFL及mGCC参数的AROC差异均有统计学意义(pRNFL:0.889±0.029;mGCC:0.862±0.034,P<0. 01).经AROC两两比较,除了颞侧、上方pRN-FL厚度较mGCC中局部丢失体积(focal loss of volume,FLV)具有较好的诊断能力(P<0.05),大部分pRNFL及mGCC参数之间的诊断能力差异无统计学意义(P>0.05).结论 在傅立叶OCT中,pRNFL仍是青光眼最主要检测方法,mGCC可作为一种有用的青光眼补充诊断手段.  相似文献   
8.
目的 探讨近视眼患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与中央角膜厚度(CCT)之间的关系.方法 选择91例眼科门诊近视患者(91眼),其中低度近视(等效球镜度数[SE]>-3.0D)28例(28眼),中度近视(SE-0.3D~-6.0D)33例(33眼),高度近视(SE<-6.0D)30例(30眼).均接受包括眼压、验光、裂隙灯、眼底等常规眼部检查,排除除屈光不正以外其他眼部疾病.利用RTVue Fourior OCT(Optovue Inc,USA)测量视盘周围RNFL厚度;利用CAM-L模块测量CCT.结果 近视眼患者RNFL厚度是(108.5±10.1)μm,CCT是(524.7±36.8)μm,在低中高近视组差异均无统计学意义(P>0.05).单因素相关及多元线性回归分析发现:颞侧(tl1,tu1)RNFL厚度与CCT呈正相关(tl1单因素及多因素r=0.281,0.093;tu1单因素及多因素r=0.352,0.163;P<0.05);鼻侧(nl2,nu2)和下方偏鼻侧(in2,in1)区域RNFL厚度与SE呈正相关(P<0.05);下方偏颞侧(it2)RNFL厚度与SE呈负相关(P<0.05);其他部位RNFL厚度与CCT、SE无相关(P>0.05).结论 近视眼视盘周围局部区域RNFL厚度与CCT存在相关性,表明中央角膜厚度与青光眼视神经病变敏感结构指标具有一定关系,对青光眼诊治具有重要指导意义.  相似文献   
9.
目的:探讨超声引导定位在尿毒症患者颈内静脉(IJV)穿刺置管的应用效果及对血液透析充分性的影响.方法:回顾性分析106例IJV穿刺置管尿毒症患者的相关资料,按IJV置管方法不同,分成解剖定位组(n=54)和超声引导组(n=52).比较两组穿刺置管耗时、穿刺成功率、并发症发生率和首次透析血流速、尿素氮下降率(URR)、整体尿素氮下降率(Kt/V)等指标.结果:超声引导组穿刺置管耗时短于解剖定位组(P<0.05),穿刺成功率、1次穿刺成功率高于解剖定位组(P<0.05),并发症发生率低于解剖定位组(P<0.05).超声引导组置管后首次透析血流速、URR、Kt/V均略高于解剖定位组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声引导定位进行IJV穿刺置管操作可提高穿刺成功率,缩短操作时间,减少穿刺并发症发生,保障血液透析的充分性,可在临床推广使用.  相似文献   
10.
目的:观察气阴两虚型新诊断2型糖尿病患者颈动脉内膜厚度与胰岛素抵抗程度的相关性,并探讨其临床意义。方法:选取62例气阴两虚型新诊断2型糖尿病患者,行颈动脉超声检查,按照颈动脉内膜厚度分成两组,观察各组生化指标、体重指数,及HOMA-IR,并进行对比分析。结果:气阴两虚型新诊断2型糖尿病患者颈动脉内膜增厚组空腹血糖、血脂、体重指数明显高于内膜厚度正常组,胰岛素抵抗程度比内膜厚度正常组严重,差异有显著性意义。结论:气阴两虚型新诊断2型糖尿病患者的颈动脉内膜厚度与胰岛素抵抗、FPG存在显著相关性,对临床具有一定的指导意义。  相似文献   
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